哌拉西林钠舒巴坦钠他唑巴坦钠好还是头包好

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英文名称:Cefoperazone Sodium and Sulbactam Sodium for Injection
江苏恒瑞医药股份有限公司
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本品适用于治疗由敏感菌所引起的下列感染: 1)上、下呼吸道感染; 2)上、下泌尿道感染; 3)腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其它腹腔内感染; 4)败血症; 5)脑膜炎...
本品适用于对哌拉西林耐药,但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产β内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染。1.由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属(脆弱拟杆...
清热解毒,散瘀消肿。用于急慢性阑尾炎。
2.0g(C25H27N9O8S2 1.0g与C8H11NO5S 1.0g)
1.125g、2.25g、4.5g
每100粒重12g,含总生药量22g
江苏恒瑞医药股份有限公司
华北制药股份有限公司
北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂
本品适用于治疗由敏感菌所引起的下列感染: 1)上、下呼吸道感染; 2)上、下泌尿道感染; 3)腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其它腹腔内感染; 4)败血症; 5)脑膜炎; 6)皮肤及软组织感染; 7)骨骼和关节感染; 8)盆腔炎、子宫内膜炎、淋病和其他生殖系统感染。由于头孢哌酮/舒巴坦具有广谱抗菌活性,因此单用本品就能够治疗大多数感染,但有时也需要头孢哌酮/舒巴坦与其他抗生素联合应用。当本品与氨基糖苷类抗生素合用时(参见配伍禁忌及相互作用氨基糖苷类抗生素部分),在治疗过程中应监测患者的肾功能(参见用法用量肾功能障碍患者的用药部分)。
本品适用于对哌拉西林耐药,但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产β内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染。1.由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属(脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌)所致的阑尾炎(伴发穿孔或脓肿)和腹膜炎。2.由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染,包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。3.由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。4.由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的流感嗜血杆菌所致的社区获得性肺炎(仅限中度)。5.由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的中、重度医院获得性肺炎(医院内肺炎)。治疗敏感细菌所致的全身和(或)局部细菌感染。
清热解毒,散瘀消肿。用于急慢性阑尾炎。
1&成人用药: 头孢哌酮/舒巴坦成人每日推荐剂量(比例1:1)如下: 头孢哌酮/舒巴坦(克)2.0-4.0 头孢哌酮(克)1.0-2.0 舒巴坦(克)1.0-2.0 上述剂量分等量,每12小时给药一次。在严重感染或难治性感染时,头孢哌酮/舒巴坦的每日剂量可增加到8克(1:1头孢哌酮/舒巴坦,即头孢哌酮与舒巴坦各4克)。病情需要时,接受1:1头孢哌酮/舒巴坦治疗的患者可另外单独增加头孢哌酮的用量,所用剂量应等分,每12小时给药一次。舒巴坦每日推荐最
将适量本品用 20ml 稀释液 ( 氯化钠注射液或灭菌注射用水 ) 充分溶解后,立即加入 250ml 液体( 5% 葡萄糖注射液或氯化钠注射液)中,静脉滴注,每次至少 30 分钟,疗程为 7 ~ 10 日。医院获得性肺炎疗程为 7 ~ 14 日。并可根据病情及细菌学检查结果进行调整。
对于正常肾功能 ( 肌酐清除率 &90ml /分钟 ) 成人及 12 岁以上儿童,一次 3.375g ( 含哌拉西林 3g 和他唑巴坦 0.375g ) 静脉滴注,每 6 小时 1 次。治疗医院内肺炎时,起始剂量为一次 3.375g ,每 4 小时 1 次,同时合并使用氨基糖苷类药物;如果未分离出铜绿假单胞菌,可根据感染程度及病情考虑停用氨基糖苷类药物。
对于肾功能不全患者,推荐的用量见下表:
肌酐清除率
( ml/ 分钟) 推 荐 用 量
40 ~ 90 一次 3.375g ,每 6 小时 1 次,一日总量 12g / 1.5g
20 ~ 40 一次 2.25g ,每 6 小时 1 次,一日总量 8g / 1.0g
& 20 一次 2.25g ,每 8 小时 1 次,一日总量 6g / 0.75g
对于血液透析患者,一次最大剂量为 2.25g ,每 8 小时 1 次,并在每次血液透析后可追加 0.75g 。
口服。一次1袋,一日3次。
剂型_注射剂
1.一般而言,患者对本品耐受性良好,大多数不良反应为轻度至中度,可以耐受,不影响继续治疗。从约有2500位患者参加的比较性或非比较性临床试验数据库中观察到下列不良反应: 胃肠道反应:与其它抗生素一样,使用本品时最常见的副作用是胃肠道反应。据报道,(稀便)最为常见,其次是及,发生率为3.6%~10.8%。皮肤反应:与所有青霉素类和头孢菌素类一样,本品可引起过敏反应,表现为斑丘疹、、嗜酸性粒细胞增多和药物热。发生率为0.8%~1.3%,易发生于有过敏病史,特别是对青霉素过敏的中性粒细胞轻度下降病人。血液系统:与其它β-内酰胺类抗生素类一样,长期使用本品有导致可逆性的可能。一些病人对直接库姆斯试验呈阳性反应。曾报导有及红细胞压积的降低。曾发现有一过性的嗜酸性粒细胞增多和血小板减少现象。低原血症也曾有报道。其它不良反应:小于1%的患者中出现、发热、注射处疼痛、寒战等不良反应。应用本品期间饮酒或接受酒精药物者可出现双硫仑样反应(disulfirm)反应。实验室检查异常现象:在所报导的病例中6.3%~10%的病例谷草氨基转移酶、谷丙氨基转移酶、碱性磷酸酶或血胆红素有一过性的升高,及肌酐增高,菌群失调等。局部反应:肌内注射时,本品耐受性良好,偶有注射部位一过性的疼痛。与其它头孢菌素类和青霉素一样,用静脉插管输注时,有些患者会在输注部位发生。2.有报道,本品上市后还发生了下列不良反应: (1)一般不良反应:过敏反应(包括)等。(2)心血管系统:等。(3)胃肠道:等。(4)造血系统:等。(5)皮肤/附件:瘙痒,Stevens-Johnson综合征等。(6)泌尿系统:等。(7)血管系统:血管炎。
1.本品常见不良反应
(1)皮肤反应:皮疹、瘙痒等。
(2)消化道反应:如腹泻、恶心、呕吐等。
(3)过敏反应。
(4)局部反应:如注射局部刺激反应、疼痛、静脉炎、血栓性静脉炎和水肿等。
(5)其他反应:如血小板减少、胰腺炎、发热、发热伴嗜酸粒细胞增多、血清氨基转移酶升高等;这些反应发生在本品与氨基糖苷类药物联合治疗时。
2.此外,本品尚可见下列不良反应。
(1)腹泻、便秘、恶心、呕吐、腹痛、消化不良等。
(2)斑丘疹、疱疹、荨麻疹、湿疹等。
(3)烦躁、头晕、焦虑等。
(4)其他反应:如鼻炎、呼吸困难等
尚不明确。
对青霉素类、舒巴坦、头孢哌酮及其它头孢菌素类抗生素类药物过敏者禁用。
对青霉素类、头孢菌素类抗生素或&内酰胺酶抑制药过敏者禁用。
孕妇忌服。
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哌拉西林钠他唑巴坦钠与头孢哌酮钠他唑巴坦钠治疗下呼吸道感染的药物经济学分析
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时间:日 11:08
[摘要]& 目的& 评价和他唑巴坦钠的成本-效果。方法& 将70例下呼吸道感染随机分为哌拉西林钠他唑巴坦钠组和头孢哌酮钠他唑巴坦钠组,每组各35例,分别给予哌拉西林钠他唑巴坦钠和头孢哌酮钠他唑巴坦钠治疗。两组、,运用成本-效果分析法进行最小成本分析。结果& 哌拉西林钠他唑巴坦钠组和头孢哌酮钠他唑巴坦钠组治疗下呼吸道感染总有效率分别为97.14%和94.29%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗成本分别为2884.20元和3060.64元;哌拉西林钠他唑巴坦钠组成本比(C/E)为29.69,头孢哌酮钠他唑巴坦钠组成本效果比(C/E)为32.46。结论& 使用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗下呼吸道感染是一种较好方案。[关键词]& 哌拉西林钠;他唑巴坦钠;头孢哌酮钠;下呼吸道感染;药物经济学下呼吸道感染亦称肺部感染或支气管-肺感染,包括支气管炎、支气管炎急性发作、支气管扩张继发感染等气道感染,以及、肺脓肿等肺实质感染,属于上最为常见的感染性疾病之一[1]。目前,治疗下呼吸道感染的药物很多,包括青霉素类、β-内酰胺类、头孢菌素类、喹诺酮类及大环内酯类等药物[1]。临床的抗菌药物种类繁多,选择一种安全、有效、经济的治疗药物,既能控制医疗费用,减轻患者经济负担,又能促进临床合理用药,是当前医药领域研究的热点问题。药物经济学是将经济学原理和分析技术运用到临床药物治疗方案的评价中的一门学科。药物经济学中包括成本-效果分析法、最小成本分析法、成本-效用分析和成本-效益分析等多种分析方法。其中成本-效果分析以一定的临床治疗效果为衡量标准,并根据计算和比较其费用与效果比率或单位效果所需费用的经济分析方法,目前该方法已应用于诸多领域[2]。本文拟采用成本-效果分析法对治疗下呼吸道感染的注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠与注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠进行比较,以最大限度的利用现有药物资源,寻找一种费用更低、效果更佳的治疗方案。1& 资料与方法1.1& 一般资料& 选择我院2009年1月~2010年12月经临床为急性下呼吸道感染的住院患者70例作为研究对象。所有患者均符合中华医学会呼吸病分会1999年诊断标准(体温>38℃,双肺有湿啰音,胸片双肺可见片状阴影,白细胞>10×109/L。)并排除、或哺乳期妇女、对青霉素类、头孢菌素类药物过敏者、肝肾功能异常者,将所选患者随机分为哌拉西林钠他唑巴坦钠(A)组和头孢哌酮钠他唑巴坦钠(B)组,A组35例,男18例,女17例;B组35例,男17例,女18例。两组患者年龄、性别、常规检查及病情轻重程度比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2& 治疗方法& A组给予哌拉西林钠他唑巴坦钠(浙江海力生制药有限公司生产,规格:2.25g),滴注,6.75g/次,2次/d。B组给予头孢哌酮钠他唑巴坦钠(海南通用三洋药业有限公司生产,规格2.0g),静脉滴注,2.0g/次,2次/d。治疗期间不使用其他。1.3& 疗效判断标准& 根据《抗菌药物临床应用指导原则》将治疗效果分为痊愈、显效、好转、无效四个等级[3]评定。有效率为痊愈和显效的合计。1.4 不良反应评估& 治疗后,观察并比较两组不良反应发生状况,主要包括:肝功能异常,黄疸,皮疹和腹泻。1.5& 成本测算& 成本测算指标主要包括药物治疗总成本、直接成本、治疗成本等,其计算方法均参考文献报道[4]进行测算本文仅计算患者的直接成本,比较两种治疗方案的临床成本效益。1.6& 成本-效果分析方法& 成本-效果分析以成本效果为主要的评价指标,即实现既定目标所用成本更低,或者相同成本下产生效果更好。在现实分析中,主要用于单一健康结果的比较。本研究应用增长的成本效果(△C/△E)来表示,即用增加的成本来优选出每增加一个单位效果花费最低的方案[5]。1.7& 统计学方法& 应用SPSS软件进行统计分析,计数资料比较采用2检验,P<0.05为差异有统计学意义。2& 结果2.1& 临床疗效& 哌拉西林钠他唑巴坦钠组总有效率为97.14%,头孢哌酮钠他唑巴坦钠组总有效率为94.29%,两组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 表1 两组疗效比较 (例)组别例数治愈显效好转无效平均住院天数(d)总有效率(%)A组35313101097.14B组3530320894.29& 注:A组与B组相比,P>0.05,无统计学意义。2.2& 不良反应& 两组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应,偶有患者出现恶心、呕吐、食欲不振等消化道反应,但不治疗的进行。2.3& 治疗成本情况& 哌拉西林钠他唑巴坦钠组治疗总费用为2884.20元,头孢哌酮钠他唑巴坦钠组治疗总费用为3060.64元,哌拉西林钠他唑巴坦钠组治疗总费用明显少于头孢哌酮钠他唑巴坦钠组,见表2。2()组别例数药品费治疗费住院费检查费总费用A组351496.40161.804307962884.20B组351752.641683447963060.64& 注:A组与B组相比,P<0.05,具有统计学意义。2.4& 药品成本与效果分析& 哌拉西林钠他唑巴坦钠组和头孢哌酮钠他唑巴坦钠组成本效果比(C/E)分别为29.69、32.46。见表3。3-组别例数治疗成本(元)效果(%)C/EA组352884.2097.1429.69B组353060.6494.2932.46& 注:A组与B组相比,P<0.05,具有统计学意义。3& 讨论哌拉西林钠属于青霉素类广谱抗生素,主要通过干扰细菌细胞壁的合成起杀菌作用,但易被β-内酰胺酶水解而产生;他唑巴坦钠为β-内酰胺酶抑制剂。哌拉西林钠他唑巴坦钠是哌拉西林钠与他唑巴坦钠按8:1组成的复合制剂,对革兰阳性、阴性菌均有较强的抗菌活性[6],目前已广泛用于治疗呼吸系统感染、泌尿系统感染等多种细菌感染,疗效良好。头孢哌酮钠他唑巴坦钠是头孢哌酮钠与他唑巴坦钠以4:1比例配制的一种新型第3代头孢超强广谱抗菌制剂,比临床应用的第3代头孢菌素抗菌谱广,疗效高,它对变形杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌及大肠杆菌等具有良好抗菌作用。本研究发现,应用哌拉西林钠他唑巴坦钠和头孢哌酮钠他唑巴坦钠治疗呼吸道感染临床疗效相当,然而头孢哌酮钠他唑巴坦钠组的治疗总费用较哌拉西林钠他唑巴坦钠组高,但总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。同时治疗成本-效果分析结果显示,治疗效果每增加一个单位,哌拉西林钠他唑巴坦钠组比头孢哌酮钠他唑巴坦钠组少花2.77元。总之,从药物经济学角度来看,与头孢哌酮钠他唑巴坦钠组相比,哌拉西林钠他唑巴坦钠组治疗方案的效果更好,能够更有效地利用现有的医疗卫生资源,是一种费用更低、效果更佳的治疗下呼吸道感染的方案。参考文献[1]&卢万向.呼吸内科患者下呼吸道感染病原菌及药敏分析[J].中国实用医药,):230-231.[2]&徐端正.药物经济学及其分析[J].中国新药与临床杂志,):139-141.[3]&陶于洪,王峥,王增贵,等.阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗急性下呼吸道感染药物经济学分析[J].四川医学,): 552-553.[4]&周珊,范秀珍.老年急性下呼吸道感染3种治疗方案的成本-效果分析[J].中国药物滥用防治杂志,):235.[5]&何晓文.抗生素序贯治疗106例儿童急性下呼吸道感染的成本-效果分析[J].广西医学,):506-508.[6]&曾蕴湘,郑伟强.哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗肺炎临床疗效分析[J].当代医学,):141-142.
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慧聪行业联盟→ 哌拉西林钠他唑巴坦钠孩子能用吗
哌拉西林钠他唑巴坦钠孩子能用吗
健康咨询描述:
.5月感冒 咳嗽 但精神还很好上周四下午咳嗽,周五去医院医生给开了牛磺酸,和正大素克
曾经的治疗情况和效果:
后来又服用了健儿清解液,今天上午在妇幼保健院看,主任说是毛细支气管炎,开了头孢西丁钠、氢化可的松琥珀酸钠、喜言平,下午在市一院副主任说是支气管炎,开了上海新先锋药业有限公司的注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠和利巴韦林及盐酸氨溴索。
想得到怎样的帮助:看到哌拉西林钠他唑巴坦钠有副作用,请问我家儿子能用吗,
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医生回复区
擅长: 急性中毒如有机磷中毒,急性食物中毒也有一定了解与诊
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好 !毛细支气管炎是一种特殊的肺炎,&&&&&&指导意见:&&&&&&由于毛细支气管炎是由病毒感染引起,故发病早期一般不需用抗生不比治疗.如发病后期怀疑继发细菌感染时可用抗生互治疗,治疗以对症治疗为主,可概括为“镇静止咳”,此外,良好的护理也很重要,尤其注意不要打扰患儿,使之安静休息,室内要保持一定的湿度,重症患儿可配合雾化吸入,并及时吸痰,保持呼吸道通畅,也可用中药治疗&&&&&&
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&&&&&&根据你提供的一系列情况,假如你孩子对该药不过敏,就能用
擅长: 内科疾病
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&&&&&&病情分析:&&&&&&短期用药是可以的,不用太担心&&&&&&指导意见:&&&&&&其实每一种药品都是由副作用的,但孩子长病的时候治疗的利大于弊 &&&&&&以上是对“哌拉西林钠他唑巴坦钠孩子能用吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
&&&&&&用药前须做青霉素皮肤试验,阳性者禁用;功效主治社区获得性肺炎(仅限中度),中、重度医院获得性肺炎(医院内肺炎),敏感细菌所致的全身和(或)局部细菌感染;用法用量:对于正常肾功能(肌酐清除率90ml/分钟)成人及12岁以上儿童,推荐剂量为一次3.375g(含哌拉西林3g和他唑巴坦O.375g)静脉滴注,每6小时1次。
我家宝宝现在喘气有点粗有点齁叽的声音,下午挂了上海新先锋药业有限公司的注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠和利巴韦林及盐酸氨溴索。请问这对治疗毛支炎有效果吗?
疾病百科| 支气管炎
挂号科室:呼吸内科
温馨提示:饮食宜清淡,忌辛辣荤腥。
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注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠跟长效青霉素比哪个效果好
来自:海南省 定安县 浏览 104 次
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病情分析: 你好对待梅毒还是用青霉素效果最好指导意见可以结合喹诺酮类的消炎药使用头孢哌酮舒巴坦属于新型的消炎药也可以治疗梅毒但是梅毒对青霉素是最敏感的
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病情分析:
梅毒用大剂量青霉素比较好指导意见青霉素不适用于过敏体质,而且需要长期大量用药才能见效
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南京臣功制药股份有限公司
敏感菌所致的感染,如急性支气管炎,慢性支气管炎急性发作,肺炎,肺脓肿,支扩或哮喘合并感染 ;急性肾盂肾炎,慢性肾盂肾炎急性发作,急性膀胱炎,急性前列腺炎,复杂性尿路感染 ;阑尾炎,腹膜炎,腹腔内脓肿 ;伤口感染,蜂窝组织炎,皮肤脓肿,糖尿病足缺血性坏死并感染 ;盆腔感染,子宫内膜炎 ;骨关节感染,多种细菌混合感染,细菌性败血症,毒血症,脓毒血症。
本品适用于敏感菌引起的各种感染,如:1上呼吸道感染:鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。3泌尿系统感染:膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4皮肤和软组织感染:疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。5其他感染:中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。由氨苄青霉素
成人 轻度感染: 3.375 g-4.5 g/日,分2-3次肌肉注射。中度感染:4.5-9 g/日,分2-3次肌肉注射或静脉滴注。重度感染: 9-13.5 g/日,分2-3次静脉滴注。&
本品可直接吞服,或置于适量温开水中,搅拌至完全溶解后服用。一般成人及大于12岁儿童,每次2片,一日三次;7~12岁儿童,每次1.5片,一日三次。1~7岁儿童,每次1片,一日三次;3个月~1岁儿童,每次半片,一日三次;严重感染时,剂量可加倍或遵医嘱。未经重新检查,连续治疗期不超过14天。对于肾功能受损患者:肾功能受损的病人(肌酐清除率>30ml/min)一般不要求减少剂量;严重肾功能受损的病人,肌酐清除率在<30ml/min者,应适当减少剂量,延长给药间隔。血液透析患者在透析结
皮疹、皮肤瘙痒、腹泻、恶心、SGPT/SGOT暂时升高,过敏反应。
1&常见胃肠道反应如腹泻、恶心和呕吐等。2&皮疹,尤其易发生于传染性单核细胞增多症者。3&可见过敏性休克、药物热和哮喘等。4&偶见血清氨基转移酶升高、嗜酸性粒细胞增多、白细胞降低及念珠菌或耐药菌引起的二重感染。5&中枢神经系统:偶见头痛,罕见失眠、焦虑、行为异常。对氨苄西林类抗生素可能发生的不良反应均应注意。
对青霉素类、头孢菌素类药物或&-内酰胺酶抑制剂有过敏史的患者。 使用前要做皮试,阳性者禁用。长期应用者应定期检查肝肾功能。若出现出血现象,应停药。肾功能不全、心衰及高血压患者慎用。&
青霉素皮试阳性反应者、对本品及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增多症患者禁用。
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