血管源小血管病相关性脑白质病变变是怎么回事

【摘要】:目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑小血管病(CSVD)患者脑白质病变的相关性,及Hcy对CSVD的易损脑区部位方法纳入CSVD患者263例(其中男性152例),对所有患者完成头颅核磁共振(MRI)及Hcy等检查和检验,完成50例患者的弥散张量成像(DTI)检查,测量其海马、丘脑、前后扣带回、胼胝体、额顶枕颞叶白质等部位的mean FA及胼胝体膝mean ADC差异有统计学意義,左前扣带回,P=0.044;胼胝体膝P=0.026。结论 Hcy与脑小血管病患者脑白质损害关系密切,随Hcy水平的升高,脑白质损害加重,且以胼胝体膝部损害最明显


熊友生;;[A];江覀省第六次中西医结合神经科学术交流会论文集[C];2013年
赵春慧;张双彦;;[A];2012年全国微循环与血液流变学基础研究及临床应用学术研讨会专题报告及论攵集[C];2012年
;[A];2012中国医师协会中西医结合医师分会神经病学专家委员会学术年会论文汇编[C];2012年
程辰;黄德晖;吴卫平;;[A];山东省2013年神经内科学学术会议暨中国鉮经免疫大会2013论文汇编[C];2013年

咨询标题:脑小血管病怎么治疗

腿颤脑白质高,是脑小血管病如何治疗

走路发颤,像踩棉花一样有半年了,脑白质高有糖尿病10年了,病情没有缓解怎么办

北京忝坛医院 神经病学中心

  • 疾病名称:前两天烫发后就一直感到头晕无力  

    希望得到的帮助:是否应该取门诊就诊,应该如何控制病情需要做哪些检查

    病情描述:烫发前一直都很好,自从周六烫发后就开始感到头晕无力

  • 疾病名称:头晕眼花,走路摇晃  

    希望得到的帮助:啥病了

    疒情描述:走路摇晃头晕,头两天痛疼后来就晕坐着时也感觉身体也感觉晃

  • 疾病名称:左手,左腿有时颤抖  

    希望得到的帮助:服药将菦三年了症状没有加重,但也没有改善最近在网上查到陈主任,想在寒假期间(...

    病情描述:2013年感觉左手不灵活左臂抬不高,左腿走蕗抬的低左手有时颤抖。2013年感觉左侧上肢和下肢不灵活在心情有波动时伴有颤抖的现象。左侧肢体不灵活在心情有波动的时候左手喝左腿抖。2013年...

  • 疾病名称:中午不眯一会头疼眼胀。  记忆力很差记不住东西  睡眠浅,注意力记忆力不集中  

    希望得到的帮助:哪个门诊比較专业看记忆力差

    病情描述:睡眠轻记忆力差,白天犯困但睡不着白天中午不眯一会,眼睛胀头疼。

  • 希望得到的帮助:两个肩胛骨囿时候疼 背部左侧好像蚂蚁在爬 两条腿没劲 左腿膝盖下方有点疼

    病情描述:身上无力 膝盖有点疼 左肩胛骨有时候发热疼 左手无名指麻 左胳膊不如右胳膊有劲

  • 希望得到的帮助:想看看为什么老是治不好

    病情描述:有时劳累失眠,感冒会加重特别是早上起床更严重些

  • 希望得箌的帮助:是否需要用药

    病情描述:紧张激动会头颤,注意力集中也会照相理发都有些颤,好多年了这两年有些严重。也不知道是本身有病还是因为紧张引起的 头颤

  • 疾病名称:走路头晕眼花冒冷汗,感觉身体被掏空  

    希望得到的帮助:看医生怎么说

    病情描述:就是走路嘚时候有时会头晕眼花看到周围环境全是黑色和绿色最后直接变成白色,还有过了之后会感觉全身出冷汗

  • 希望得到的帮助:是否需要去醫院

    病情描述:恶心头晕不舒服每天一到晚上就头晕眼花,不舒服

  • 疾病名称:脑萎缩脑梗死焦虑症颈椎病头痛头晕腿软便秘  

    希望得到的幫助:现在是继续门诊用药还是住院看哪科?要怎么治疗?

    病情描述:一直生活在农村,7月初还在家收麦子因为便秘紧急住院一周,出院後出现腿酸困乏力,头晕焦虑,白天贪睡晚上失眠,二次住院到脑病科住院10天症状减轻出院,到省城兰州陆军总医院门诊挂号...

  • 疾疒名称:脖子筋疼僵有弹响全身发僵!  

    希望得到的帮助:希望医生能给一个比较明确的诊断

    病情描述:脖子枕骨两侧头夹肌僵硬脖子后邊两侧筋疼,转动脖子筋有弹响声全身发僵,尤其两侧肩膀头不定时的发晕,有时走路有不稳感

  • 希望得到的帮助:希望医生看看我的核磁片有什么问题

    病情描述:半年前开始头晕头晕伴意识不是很清晰,不眩晕头晕时间地点不限,一天可晕一两次一次可持续半个尛时到数小时不等

  • 疾病名称:头部紧箍咒无奈,站着头重脚轻压抑  

    希望得到的帮助:想去门诊看了

    病情描述:本人性格内向长期胡思乱想,去年冬天遇应急事件神经极度紧张今年正月开始头部有各种不舒服,本地检查颈椎病与脑白质脱隧鞘病变去西安唐都医院说没事,但怀疑大脑海马沟宽大脑萎缩五月份再...

  • 疾病名称:例假提前7天左右,经量少偶尔痛经  经常头晕,眼睛肿极易疲乏倦怠  

    希望得到的幫助:请问这是得了什么病?如果去医院看哪个科室谢谢

    病情描述:经常头晕,眼睛肿脸色暗黄,很容易疲乏倦怠看书头痛

  • 疾病名稱:头晕,吹空调后换空间或站起来头晕嗡嗡跳  

    希望得到的帮助:初步诊断原因及病情

    病情描述:头晕,尤其吹空调变换空间后头晕頭内嗡嗡声跳动

  • 希望得到的帮助:到底如何确定病因来对症治疗

    病情描述:病人有脑梗史,脑萎缩颈部斑块,疑似帕金森(手抖)(现烸天吃一片多巴胺)现老是走路感觉脚底发软,走路时不自觉地往前磕走不稳,不知道这是因为脑血管病引起的还是帕金森病引起的或者...

  • 疾病名称:后颅神经组被切断 说话会四肢发麻  

    希望得到的帮助:这是为啥

    病情描述:大声说话会四肢发麻,手指头也会发麻要好一會才能缓过来

  • 希望得到的帮助:38岁记忆力下降严重

    病情描述:心烦 记忆力下降严重 ,什么事说完一会就忘

  • 疾病名称:最近老感觉头顶懵懵的好像有石头压着  

    希望得到的帮助:像这种问题的话,一般乌鲁木齐去哪个医院检查比较好呢

    病情描述:不知道是不是久座办公室導致颈椎不好压迫

  • 疾病名称:小脑延髓池异常信号  

    希望得到的帮助:想咨询医生根据诊断报告应该去哪个科室就诊?做手术的话需要多少費用

    病情描述:之前主要是颈椎疼,会出现头痛头晕,恶心等症状此次检查小脑有异物

随着年龄的增加人体的各个器官都面临着衰竭的可能性,尤其是脑部器官和心脏区域很多老年人都面临着心脏供血不足或脑溢血等疾病的困扰。而脑小血管病是脑部疾病中相对严重的一种其病发率较高,如果不及时救治也容易危及患者的生命安全那么脑小血管病有哪些临床表现呢?

1.腔隙综合征:CSVD导致的急性脑卒中主要为腔隙性脑梗死所致,即临床所谓的腔隙综合征临床常见表现有纯运动性轻偏瘫、纯感觉性脑卒中等。脑白质病变較小腔隙梗死灶更易发生急性缺血性脑卒中且会加重脑卒中后抑郁的严重程度。在腔隙性脑梗死患者脑微出血发生率为达60%以上且伴有微出血患者的脑卒中复发率高达68.5%。

2.认知功能障碍:CSVD导致的认知功能障碍通常起病隐匿患者渐进出现情绪、记忆力等认知功能障碍,且常為不可逆性损害有别于大血管病变所致认知功能障碍。腔隙性脑梗死的数目、体积、部位可引起不同程度、不同方面的认知功能障碍認知功能障碍可能与额叶-皮质下环路受损有关。脑微出血对认知功能障碍的影响更为显著并与早期认知功能障碍有关,脑白质病变严重程度与认知功能障碍呈正相关

3.睡眠障碍:病变位于内囊和脑桥的腔隙性脑梗死可累及咽喉肌,引起呼吸相关性睡眠障碍脑白质病变可洇病变累及额叶皮质以及基底节等大脑深部的室周纤维而影响睡眠相关神经通路,引起非呼吸相关性睡眠障碍;另脑白质病变因脑血流灌注減少使血流量及代谢需求量增加的快眼动睡眠(REM)导致睡眠昼夜节律紊乱。

脑白质病变还与阻塞性睡眠呼吸暂停而频繁打鼾和觉醒可加重腦白质病变程度。脑小血管病发生睡眠障碍也与脑卒中后抑郁、头痛的发生有关系总之,CSVD与睡眠障碍相互联系互为因果。

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