肝囊肿 8cm8cm,无不适感,需治疗吗

大多数肝囊肿不需要治疗
核心提示:肝囊肿一般呈球形,外壳是纤维性囊壁,其内充满清亮、无色或蛋黄色、无细胞成分的囊液。
  随着肝脏影像检查(B超、CT等)的广泛应用,不少人在体检中被查出患有以后,心情会变得很焦虑,一再要求医生想办法把囊肿去除。那么,肝囊肿到底是一种什么疾病?会不会癌变?到底该如何处理?听听专家的说法。
  肝囊肿是一种很常见的肝脏良性疾病。在健康体检中,肝囊肿的检出率为1%~2%。肝囊肿有先天的,也有后天的。先天性肝囊肿是由于胚胎时期,肝内胆管或淋巴管发育异常所造成,一出生就存在。后天性肝囊肿可能是肝管发生退行性改变的结果,出生时没有,以后随着年龄增长肝内出现的新生囊肿。通常所说的肝囊肿,指的是先天性肝囊肿。
  肝囊肿一般不恶变
  肝囊肿一般呈球形,外壳是纤维性囊壁,其内充满清亮、无色或蛋黄色、无细胞成分的囊液。大多数肝囊肿体积很小,直径仅1~2厘米,似葡萄大小。不过,有些囊肿可以长得很大,直径可达10~20厘米,酷似盛满水的气球。肝囊肿可单发,也可以多发(在肝内散在分布)。肝囊肿的生长部位无一定规律,可以长在肝左叶,也可以在肝右叶,还可以分散在左右两叶。肝囊肿可以很表浅,也可以深达肝实质内,有的甚至紧贴大血管。大多数肝囊肿长期处于“静止”状态,不会长大。一般情况下,肝囊肿不破裂、不出血、不感染,也不恶变。仅少数患者可能会发生囊内出血,致使囊液呈血性或伴血块,有时可继发感染。
  大多数肝囊肿无症状
  肝囊肿生长缓慢,其临床表现因囊肿位置、大小、数目、有无压迫邻近器官,以及有无并发症而异。多数患者基本没有症状,仅在体检时被发现。部分患者可能会有腹部不适或疼痛,这可能是由于囊肿位置表浅,与膈肌或腹膜摩擦所致。当巨大肝囊肿挤压周围脏器时,患者会感到腹部不适、呼吸不畅、消化不良等症状。
  诊断肝囊肿主要靠B超
  肝囊肿的诊断并不困难,主要依靠影像学检查。在肝囊肿的定性方面,一般认为超声波检查比CT更准确。B超对肝囊肿的检出率可达98%。但在全面了解囊肿的大小、数目、位置,及其与周围脏器关系方面,CT检查的指导作用明显优于B超。
  化验检查对肝囊肿的诊断价值不大。通常,肝囊肿并不导致肝功能异常,也不会发展为肝癌。但有时为了鉴别诊断,某些检查仍然是必要的,如血液甲胎蛋白(AFP)检查,可以帮助排除。
  大多数肝囊肿不需要治疗
  肝囊肿与肝一样,不是肿瘤,不快速长大、不恶变,对患者无威胁,一般不需要处理。肝囊肿甚少自发破裂,即使破裂,囊肿内流出的液体对人体也无害。由于至今尚未发现肝囊肿的形成与某些食物有关,故肝囊肿患者无需忌口。至今也尚未发现家务、运动、工作对肝囊肿的生长有促进作用,故肝囊肿患者不需要改变自己的生活习惯及工作环境。但为了观察囊肿的变化情况,肝囊肿患者每半年到一年做一次B超检查还是必要的。
  特殊情况需及时处理
  1.巨大肝囊肿:少数肝囊肿生长速度较快,当囊肿直径超过10厘米时,医学上称之为巨大肝囊肿。巨大肝囊肿容易引起压迫症状,会影响患者的生活和工作,应积极治疗。治疗方法主要有两种:一是肝穿刺抽取液体,即在B超引导下,用细针将囊肿内的液体抽出,然后再注入酒精,使囊肿不再长大。二是肝囊肿“揭顶”手术,即在吸净囊液后,将大部分囊壁或所有游离的囊壁切除,就像将房顶揭掉一样。此外,肝囊肿手术也可在下进行。
  2.囊肿继发感染:肝囊肿继发感染时,患者可有肝区疼痛、、血升高等炎症表现,应及时进行抗感染治疗。
  3.囊肿继发出血:少数肝囊肿的囊壁血管可自发破裂,导致囊内出血。有的患者,也有的患者会出现肝区剧烈疼痛,酷似急腹症。若保守治疗无效,应进行手术治疗。
  4.囊肿扭转:当悬垂型肝囊肿发生扭转时,患者会出现剧烈,手术可能是唯一的治疗方法。此现象甚为罕见。
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  1.肝囊肿与:这是完全不同的两个概念。囊肿的液体是稀薄的、无菌的、无细胞成分的。脓肿的液体是稠厚的、有菌的、有白细胞和坏死细胞的。肝脓肿不仅可产生肝区局部疼痛,还可引起全身炎性反应,如发热、血白细胞升高等。在影像检查上,肝脓肿也有特征性表现,很容易鉴别。最简单的确诊方法是在B超指引下进行肝穿刺,根据抽出液体的性质来区分。
  2.肝囊肿与肝肿瘤:这也是两个完全不同的概念。囊肿是液性占位,而肿瘤是实质性占位。一般地说,囊肿与肿瘤是很容易鉴别的。但需要警惕的是,肝囊肿与肝癌可合并存在,肝癌伴发肝囊肿的情况并非罕见。因此,肝囊肿患者不要忘记检测血AFP,以排除原发性肝癌可能,必要时,可加做CT检查以便明确诊断。
  3.肝囊肿与多囊肝:多囊肝与肝囊肿看起来很类似,也有囊壁和清亮的囊液,但在本质上,多囊肝与肝囊肿并不一样。多囊肝的囊肿多发而密集,囊肿大小不一,多数囊中套囊。多囊肝的囊肿很少处于“静止”状态,生长迅速并不断产生新的小囊肿,可使肝脏体积不断增大。多囊肝有遗传倾向,约50%的多囊肝患者伴发。发现多囊肝需及时治疗,但治疗方法较少,手术“开窗”或“揭顶”几乎是唯一的办法。在各种方法无效的情况下,可以考虑肝移植。
(责任编辑:王海娥)
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治疗肝炎药,用于慢性乙型肝炎。[]
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肝囊肿是一种非常常见的肝脏的良性疾病,习惯上常将其分为多发性肝囊肿或单发性肝囊肿,发病群体多为女性,早期症状并不明显,随着病情的发展,患者会出现恶心呕吐、食物不振、腹胀腹痛、腹部有包块等临床症状。出现这些症状患者就要高度意识到自己已经患病,要及早查询病因。肝囊肿的病因有哪些呢?肝囊肿是如何形成的?下面我们来探讨一下。 百度拇指医生
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肝囊肿是否一定手术切除?我有一个10.5...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):肝囊肿是否一定手术切除?我有一个10.5cm*7.8cm的囊肿,该怎么治疗?想得到怎样的帮助:肝囊肿是否一定手术切除?我有一个10.5cm*7.8cm的囊肿,该怎么治疗?
一个多月前出现了不想吃饭的情况的,特别是到了现在有的时候吃了就会恶心的厉害,早上还出现了身上没有力气的情况,检查说得了乙肝大三阳.
共6条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:住院医师
专长:胆结石,胆囊炎,胆囊息肉,胆囊癌,肝肿瘤,肝癌,肝...
病例分析:症状:肝囊肿确诊。肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病,可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。囊肿小的时候常无症状,通常增大至相当大才有症状,包括上腹胀,腹块,肝大,如合并感染则有发热,疼痛等炎症表现。意见建议:指导意见:一般不需治疗,囊中生长快,又较大的,可以进行囊肿穿刺抽液及硬化术治疗。
职称:主任医师&
专长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
问题分析:造成褥疮发生的原因有:局部潮湿,受排泄物刺激;摄人营养不足。褥疮的出现按时间先后主要表现为淤血红润,红疹,水泡,破溃,局部组织坏死,甚至溃烂,最后侵袭肌膜。肌肉。意见建议:患病期间不能太过于劳累多注意休息。
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专长:内科
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问题分析:肝囊肿多属于良性病变,如果囊肿不大建议先观察,囊肿既不会影响肝功能,也不会发展为肝癌,所以这种囊肿通常不必理它,只要定期复查即可。意见建议:但如果它长得实在太大,感觉不舒服时,可以进行治疗。治疗时可以行在B超下经皮穿刺治疗。
职称:药师
专长:传染科
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问题分析:肝囊肿体积在8厘米见方以上了,体积很大了,现在肝功能是否正常?有没有明显的不适症状?如果肝功能异常同时有了明显的不适症状,需要考虑治疗了。意见建议:目前囊肿体积太大了,应该去查肝功能,再决定治疗方式。
职称:医师
专长:中医科
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指导意见:肝囊肿多属于良性病变,如果囊肿不大建议先观察,囊肿既不会影响肝功能,也不会发展为肝癌,所以这种囊肿通常不必理它,只要定期复查即可。但如果它长得实在太大,感觉不舒服时,可以进行治疗。治疗时可以行在B超下经皮穿刺治疗。
专长:运用中医辨证论治与现代西医相结合的“AIF囊肿分型...
问题分析:您好,肝囊肿,在小于5厘米的,同时又没有明显不适症状也没有引起肝功异常的情况下,是可以不用药的,定期复查即可。肝囊肿,一般不采用手术切除方式。肝囊肿一般是不需要用药的,不需要太担心。意见建议:建议定期复查肝功能和肝胆的彩超,再决定是否需要采取措施。同时保持乐观心态,加强营养与保健。祝早日康复。
问肝囊肿怎么办
职称:医生会员
专长:阴道炎 子宫肌瘤 不孕不育
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病情分析: 肝囊肿,是一种较常见的肝脏良性疾病 ,可分为寄生虫性,非寄生虫性和先天遗传性 . 肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致 ,单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成.肝囊肿生长缓慢 ,所以可能长期或终生无症状 ,其临床表现也随囊肿位置,大小,数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异.肝囊肿的治疗应早发现早治疗,体积小,治疗效果快,无并发症,治疗较好,若直径大于5厘米出现压迫症状者,意见建议:或有囊肿破裂,囊缔扭转,囊内出血或囊肿巨大者,需外科手术治疗.多数多数先天性肝囊肿是在无意中发现的 ,而又无症状 ,所以不需治疗 ,只要定期复查即可.
问肝囊中怎么治疗
职称:医师
专长:女性不孕
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肝囊肿,是一种较常见的肝脏良性疾病 ,可分为寄生虫性,非寄生虫性和先天遗传性 . 肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致 ,单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成.肝囊肿生长缓慢 ,所以可能长期或终生无症状 ,其临床表现也随囊肿位置,大小,数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异.肝囊肿的治疗应早发现早治疗,体积小,治疗效果快,无并发症,治疗较好,若直径大于5厘米出现压迫症状者,或有囊肿破裂,囊缔扭转,囊内出血或囊肿巨大者,需外科手术治疗.多数多数先天性肝囊肿是在无意中发现的 ,而又无症状 ,所以不需治疗 ,只要定期复查即可
问肝囊肿及肾囊肿怎么治疗
职称:主任医师
专长:微创泌尿外科,肾移植,前列腺癌等泌尿外科复杂疾病的诊治。
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问题分析:肾囊肿大于5CM,腹腔镜手术治疗。没有预防药物。肝囊肿咨询肝胆外科医生。
问肝囊肿怎么治疗
职称:医师
专长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
&&已帮助用户:128386
指导意见:肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病 。肝囊肿的治疗应早发现早治疗,体积小 ,治疗较好。有囊肿破裂,囊缔扭转,囊内出血或囊肿巨大者,需外科手术治疗.先天性的肝囊肿无症状不需治疗 ,只要定期复查即可.
问肝囊肿和肾囊肿
职称:主治医师
专长:肿瘤科、内科
&&已帮助用户:135307
问题分析:你好,看你说的情况,老人检查出有患了肝囊肿和肾囊肿的病情了,那这些疾病到都是良性病变,一般对身体影响不大的意见建议:如果说现在肝囊肿和肾囊肿方面都比较小,身体上也没有不适的症状情况下,那也可以暂时先不用做治疗的,定期复查就行,平时有一个合理的生活和饮食习惯就好的
问肾囊肿和肝囊肿应该怎么治疗啊
职称:医生会员
专长:脊椎损伤、骨折
&&已帮助用户:2570
病情分析: 您好,对于肝囊肿,肾囊肿,如果症状较轻,可以服用中药调理,若果症状较重,很可能需要手术治疗,就建议到肿瘤专科医院检查治疗。
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医生您好:小三阳20年,肝功正常,b超正常,一直不见好的
我是乙肝大三阳患者,早几天去检查,转氨酶有160多,有一点点的
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