两种桩核冠技术修复残根残冠效果的临床观察
时间：日21:09
来源：当代医学
　　王丽萍
　　[摘要]& 目的& 观察两种桩核冠技术用于残根残冠修复的临床疗效。方法& 对60例80颗残根残冠随机分为实验组:34例44颗患牙采用纤维桩树脂核制作桩核冠;对照组:26例36颗患牙采用铸造桩核制作桩核冠。1年后随访,观察两组的临床疗效。结果& 实验组成功率(%)前牙96.70,后牙100.00。对照组成功率(%)前牙95.00,后牙93.75。结论& 经过检验,P&0.05,两组无显著差异。
　　[关键词]& 纤维桩树脂核;铸造桩核;残根;残冠
　　随着根管治疗及修复技术的发展，越来越多的残根、残冠得到保留。对于残根残冠现在最好的修复方法是桩核冠修复，我科从年开始对残根残冠分别采用纤维桩树脂核冠和铸造桩核冠修复，观察修复效果报告如下：
　　1& 资料和方法
　　1.1& 一般资料& 年我科收治60例80颗残根残冠，其中男32例、女28例，年龄20～62岁，前牙50颗，后牙30颗，随机分成纤维桩树脂核组34例44颗(前牙30颗，后牙14颗)，铸造桩核组26例36颗(前牙20颗，后牙16颗)，所有患牙临床冠龈高度为0.5～2毫米，X线片显示各根管根充完善，临床无症状，咬合关系正常，无夜磨牙，牙周基本健康，松动度不超过Ⅰ°，牙根有足够的长度，后牙髓底完整。
　　1.2& 材料& 实验组选择北京德隆科技发展有限公司生产的玻璃纤维桩和配套根管预备钻，双重固化树脂粘接剂，松风系列粘接剂和树脂聚合体。对照组选择北口义齿制作的铸造核桩和全冠，松风系列粘接剂，硅橡胶，超硬石膏，琼脂和专用注射器。
　　1.3& 方法
　　1.3.1& 纤维桩树脂核修复
　　(1)常规去腐质和锐利边缘保留尽量多的牙体组织，根据根管粗细不同，选择配套根管预备钻针，按照根管预备的一般原则进行制备，桩长达根长的2/3～3/4或桩的长度与冠的长度一致，根尖部需留3～5毫米的牙胶尖封闭区，桩的数量，前牙选择1个，后牙选择2个。将桩试插入根管，以不松动为佳，75%酒精消毒纤维桩备用。
　　(2)酸蚀根管内牙本质15s，冲洗吹干，在根管内和纤维桩上涂粘接剂，光照20s，挤出双重固化树脂粘接剂混匀，用螺旋输送器导入根管，立即插入选好的纤维桩固定，光照40s。
　　(3)粘接完成3min，在修去多余树脂粘接剂、酸蚀残根残冠及纤维桩，冲洗吹干，涂粘接剂，用松风树脂聚合体完成树脂核的成型，光照40s，固化后进行金属全冠或烤瓷全冠牙体预备。硅橡胶取模，灌注石膏模型快递北口义齿加工厂制作全冠。将完成的全冠在患者口内试戴、调颌、粘固，嘱患者在修复后按时复诊以观察修复效果。
　　1.3.2& 铸造核桩修复
　　(1)常规去腐质、倒凹及薄壁弱尖，保留尽量多的牙体组织，前牙取单根管，后牙残缺面积小的取一个根管，残缺面积大的取两个根管，用小于根管口的园钻去除根管内充填物作根管预备并适当扩大，要求制备后的管腔直径大约为根茎的1/3，长度为根长2/3～3/4或桩的长度与冠的长度一致，根尖部至少留3～5毫米牙胶尖封闭区。
　　(2)在制备好的根管内涂石蜡油，将煮好的琼脂用专用注射器导入根管内，残冠部分按全冠牙体预备要求制备，残根部分在牙颌部要形成肩台及领袖并使冠边缘包绕在正常的牙体组织上。用硅橡胶取模，灌注石膏模型，快递北口义齿加工厂同时制作铸造桩核(后牙双根管桩的设计成分体插销式铸造桩核)与全冠。
　　(3)将根管用75%酒精棉捻消毒，根管口用氧化锌暂封，一周后复诊，在患者口内试戴调颌，用松风系列粘接剂粘固桩核和全冠。修复后按时复诊以观察修复效果。
　　1.4& 疗效评定标准& 成功：修复后能承担咀嚼功能，无自觉症状，边缘密合，无龈炎或牙周炎，冠无脱落，牙根无折断，桩核无脱落及折断。失败：成功项内有一项不符合者。
　　2& 结果
　　经1年以上临床观察，见表1。
　　3& 讨论
　　3.1& 残根残冠经完善的根管治疗后，可以保存牙周膜本体感觉器，有效保存牙槽骨的高度，最终目的是靠桩核冠技术恢复牙齿外形，不仅保留了患牙而且可以做义齿修复的基牙，缩短固定桥的长度，或者残根残冠作基牙时适当增加基牙来加强固位和抗力，更好的保持牙列的完整性，并在咀嚼中行使功能。
　　3.2& 对于应用于桩核制作的材料，研究表明& 当采用与牙本质弹性模量相接近的低弹性模量的纤维桩树脂核时，牙根的应力分布状况与修复前相似，即高应力集中区仍为牙根颈部外表面，桩-牙本质交界区及桩尖周围牙本质应力升高不明显而铸造桩核弹性模量比牙本质高受力时导致应力集中，不利于保护薄弱牙根。临床上，对牙根细小或根管壁薄弱者，宜选用低弹性模量的纤维桩树脂核，使遭受过大外力作用时，桩核冠牙颈部先发生折断，从而保护了牙根，避免了根折的发生，而当牙根粗壮健康或剩余牙体组织在龈上高度不足1.5毫米时，可采用高弹性模量的铸造桩核，这样既可以在保证桩核有足够自身强度的情况下，根管预备时减少磨除牙体组织的量、增强牙根的抗折力，又可以充分发挥桩核承担、传递和分散咬合力的作用，降低牙根颈部外表面的应力集中，防止桩核折断[1]。
　　3.3& 对于多根管且根管弯曲分叉度大的后牙，较多的是应用纤维桩树脂核，这样克服了当牙根根管较细时铸造桩核不易制作或因材料强度不够、铸造缺陷等原因引起的桩变形、折断等不足，玻璃纤维桩不受共同就位道的限制，可制备到一定的深度，同时又避免了为取得共同就位道而切割过多的牙体组。桩之间可以互成角度，产生制锁作用，使其固位力增强[2]。但是，临床操作较复杂，耗时间，费用比普通铸造桩核高，有时患者不易接受。
　　3.4& 总之，两种桩核冠技术各有优势，在残根残冠修复中无显著差异，成功率高，都是修复严重缺损残根残冠的好方法，不仅保存了牙根和牙槽骨，恢复了患牙功能，也促进了患者健康，因而应根据患者的实际情况制定可行的修复计划。
　　参考文献
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　　[2]李冰,武秀萍,王翔宇,等.玻璃纤维桩在磨牙残根残冠修复中的临床应用[J].实用口腔医学杂志,):421.
　　作者单位：016000& 内蒙古乌海市海勃湾区铁路医院
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免费服务热线:通ｊＥ医药垫！！生！Ｑ旦笙！三鲞笠至Ｑ塑丛！垒亟；生殖道萎缩等一系列的衰退变化∽１；内膜在雌激素的不稳定水平下也发生不规律的脱落，主；为退化脱落的部位、深度、范围及时间的不规律性，从；２黎秀娥，金琳，赵菊．米非司酮治疗围绝经期功能失；研究进而诊断疾病，诊断性刮宫是指通过机械的将子宫；厚部位刮净的方法到达止血的目的，临床中这种诊刮可；Ｊ；米非司酮可以直接的作用
通ｊＥ医药垫！！生！Ｑ旦笙！三鲞笠至Ｑ塑丛！垒亟丛！鱼ｉ！！！』！坠翌生：至Ｑ！！：Ｙ！！！！Ｑ垡盟！：兰Ｑ３０８ｌ也逐渐的被耗竭，因此无法正常的分泌雌激素，从而导致绝经、直接导致患者绝经。
生殖道萎缩等一系列的衰退变化∽１。围绝经期功能失调性子总之，通过本组研究显示，治疗围绝经期功血时，米非司酮宫出血的基本病理变化是由中枢神经系统调控异常导致的卵可以导致闭经、纠正贫血现象。随访患者的复发率低，疗效明显巢、子宫内膜或肌层局部调控性功能异常的变化。之后，子宫优于安宫黄体酮。
内膜在雌激素的不稳定水平下也发生不规律的脱落，主要表现参考文献
为退化脱落的部位、深度、范围及时间的不规律性，从而引发功ｌ曾麟，杨昱．米非司酮与安宫黄体酮治疗围绝经期功能失调性子宫能失调性子宫出血。在临床诊断中，多是通过对子宫进行刮片出血的临床分析．赣南医学院学报，２００９，２９：６０－６２．
２黎秀娥，金琳，赵菊．米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血４９
研究进而诊断疾病，诊断性刮宫是指通过机械的将子宫内膜增例Ｉ临床观察．中国老年保健医学，２００７，５：７２．７３．
厚部位刮净的方法到达止血的目的，临床中这种诊刮可以迅速３王冉冉，柴劲，杨艳红．米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的显效，准确的将疾病诊断出来Ｈ６０例临床观察．包头医学院学报，２００６，２２：２８１－２８２．
Ｊ。４刘冬娥．女性围绝经期的生理和病理变化．中国实用妇科与产科杂
米非司酮可以直接的作用于子宫内膜，延缓子宫内膜的发志，２００４，２０：４７３－４７４．
育，抑制增生，其不仅可以抑制卵泡的发育，还可以直接的加速（收稿日期：２０ｌｌ一０６一０７）围绝经期发生绝经Ｈ１。本组研究中米非司酮在停药后可以使
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉ锚ｎ．１∞２―７３８６．２０１１．２０．０１７?论著?三种桩核冠修复形式效果比较
【摘要】目的比较成品根管螺纹桩、铸造根管桩及纤维根管桩在桩核冠修复的临床效果。方法
用各种相应的根管桩植入治疗成功后的根管内形成冠核，取模并完成烤瓷人造冠。结果成品根管螺纹
桩组共１０５颗牙，成功８５颗，失败２０颗（１９．０５％）；铸造根管桩组７ｌ颗牙，成功５４颗，失败１７颗
（２３．９４％）；纤维根管桩组１５颗牙成功１５颗，失败０例。与其他２组比较纤维根管桩组疗效最好（Ｐ＜
０．０５）其他２组疗效差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论应用成品根管螺纹桩核冠技术，是一个经济、
简单而效果满意的修复方法；铸造桩核冠操作复杂和困难，而纤维桩一核材料一粘结系统效果最好操作性
【关键词】桩核冠；成品根管螺纹桩；铸造根管桩；纤维根管桩
【中图分类号】Ｒ７８３．３【文献标识码】Ａ【文章编号】１００２―７３８６（２０１１）２０一３０８１一０２
牙体组织大部份缺损在临床上非常常见，这些牙齿对医生根管螺纹桩（Ａ组，１０５颗牙，前牙４７颗，前磨牙５８颗）、铸造根来说往往是个挑战。这类牙齿最好的治疗方法是经过完善的管桩（Ｂ组，７１颗牙，前牙５９颗，前磨牙１２颗）和纤维根管桩根管治疗后进行人造牙冠修复。但由于牙体的大部份缺失，所（Ｃ组。１５颗牙，前牙９颗，前磨牙６颗），核冠的材料应用玻璃以固位非常差，往往需要用根管桩来加强固位。以前修复的常离子材料或光固化树脂。统计３―５年病例，分别记录桩折断、见方法是“桩冠”技术。“桩冠”实际由三部分构成：存留的牙桩脱落、继发龋、根折裂、龈炎，将桩折断、桩脱落、继发龋、根折根、根管桩、人造冠。目前比较推崇的方法是“桩核冠”。应用裂记为失败病例，其他记为成功病例。
桩核冠修复的牙齿，实际上已是一个由不同材料形成的混合１．２方法Ａ组：应用成品根管螺纹桩（杭州新亚仪表器材体，它们作为一个整体发挥作用…。根管桩常见的有三种：成厂），桩核材料应用“Ｈｉ．ｄｅｎｓｅ银粉玻璃离子”（日本松风公品桩（根管螺纹桩）、铸造桩和纤维桩。纤维桩是近年出现的比司）、光固化树脂（ＤＭＧ公司）。用相应直径的专用钻头钻孔，较理想的新材料。桩核的材料有银汞合金、玻璃离子、光固化深度依所用螺纹桩的长度而定，根内充入稠度适当的玻璃离子树脂等。笔者收集数年来应用三种根管桩材料的桩核冠修复粘固水门丁（ＧＣＦｕｊｉ１日本富士公司），再将根管螺纹桩旋人；病例进行总结，结果如下。去除龋坏牙质，保留剩余牙本质，再用“Ｈｉ―ｄｅｎｓｅ银粉玻璃离１资料与方法子”（日本松风公司）或光固化树脂（ＤＭＧ公司）与余留牙质直１．１一般资料所选择的牙齿为牙根稳固、没有牙周疾病、牙接形成核冠，按一般烤瓷熔附金属全冠（下称“烤瓷冠”）要求冠大部分破坏的前牙或前磨牙，经过完善的根管治疗和充填，
且经过３个月的观察获得成功的门诊病例。根管桩分别应用制备基牙（应用排龈线、制备出龈边缘）、取印模及灌注石膏模
型；最后完成烤瓷冠制作及粘结。Ｂ组：应用镍铬铸造合金根
管桩。切除剩余牙冠后将根面预备为唇舌斜面相交成嵴心Ｊ，唇作者单位：５ｌ００８１广东省人民医院，广东省医学科学院面颈缘预备至龈下；用印模材料制取包括根管钉在内的印模，
３０８２塑ｊＥ匡荭垫！！笙！Ｑ旦筮！！鲞筮至Ｑ翅旦！匦丛！尘！！！』！坠望坐：２Ｑ！！：ｙ！！！！Ｑ堕丛！：垫灌注硬石膏模型，铸造完成基底冠一桩联体铸件；试戴合适后冠要求进行基牙制备；最后完成烤瓷冠制作及粘结。
再形成烤瓷冠，用玻璃离子粘结材料（ＧｃＦｕｊｉ１日本富士公司）１．３统计学分析计数资料采用ｘ２检验，Ｐ＜０．０５为差异有进行粘结。Ｃ组：选用ＤＭＧ公司纤维桩（ＬｕｘａＰｏｓｔ）、粘结系统统计学意义。
（ＬｕｘａＢｏｎｄ―ＴｏｔａｌＥｔｃｈ）和光固化树脂（Ｌｕｘａｃｏｒｅｚ―Ｄｕａｌ）。选２结果
择与根管截面积相匹配规格的根管桩，用相应的牙钻预备根Ａ组成功８５颗，失败２０颗；Ｂ组成功５４颗，失败１７颗，Ｃ管；按技术要求粘接根管桩；光固化树脂形成冠核；按制作烤瓷组成功１５颗，无失败；ｃ组疗效明显优于Ａ、Ｂ组（Ｐ＜０．０５）。
表３组结果比较颗（％）
注：与Ｃ组比较，‘Ｐ＜０．０５
３讨论临床效果如何还须进一步验证。
３．１根管螺纹桩操作方便，同时应用性状优良、具有粘结性、３．４过去人们普遍认为在牙齿修复中使用桩钉不是个好方容易操作、价格较为低廉的“银粉玻璃离子”形成冠核。冠根密法，它会导致牙体的断裂。但现在很多人专业人员都同意，所合度较好，有效减少了继发龋的发生；因为螺纹根管桩有较密保留的硬组织的量是根桩应用的决定因素旧Ｊ。具体来说：前牙集的螺纹存在，大大增强了桩钉与根管的固位，但也因为螺纹，和前磨牙如果仅留下两个冠部牙本质壁，则需要进行修复体的使得根管桩的实际直径缩小，加上目前根管桩的材料强度不根管内粘固。如果磨牙上剩余的两个牙本壁的高度＜３ｍｍ，并足，所以较易折断，而一旦出现根管桩折断，取断端就是一个令且仅存的扁平髓腔没有足够的固定表面进行粘结，则也建议使人头痛的问题。另外，螺纹桩的冠部形态较小，冠核与之接触用桩钉一Ｊ。
部分较小，所以在扭力或其它力的作用下容易发生冠核和螺纹综上所述，对于牙体大部分缺失的牙齿，最好是应用桩核桩的分离而导致冠的脱落。冠修复的方法进行修复。桩核冠修复的方法中，应用成品根管３．２铸造桩冠是利用桩和根管壁间的摩擦力和粘固剂的粘着螺纹桩桩核冠技术，是一个经济、简单而效果满意的前牙修复力起到固位作用，根面制备成唇、腭斜面起到一定的抗侧向扭方法，其效果与铸造桩冠相比较，总失败率没有差别（ｘ２＝０．６ｌ转和抗折作用。因为桩和冠是整体铸造以及材料有较大的强＜６．６３，Ｐ＞０．０１）但胜在操作简单，铸造桩冠操作复杂和困度，所以铸造桩冠不易折断，但过大的咬合力也因此较易直接难，费用较高；而与纤维桩一核材料一粘结系统技术相比较为传递至牙根而致牙根折断。铸造桩冠操作较复杂，技术要求较差些；应用纤维桩一核材料一粘结系统技术，临床操作比较简高，如果根管较小，则取模和铸造更加困难，多种原因容易导致单，近期效果更加可靠。其远期效果还有待观察。其缺点是价桩形成后不合要求。采用两步印模技术能较好解决这个问格比较高。
题∞ｏ：即选用锥形的塑料铸道针，在根管内充满硅橡胶内衬材参考文献
料，再插入各根管内，硬固后取出桩的印膜，检查是否完整、清ｌ徐频频。周怡．两种不同材料的桩核系统在前牙修复中的效果比较，晰和准确，再放回根管内完全复位。再用硅橡胶印膜材料置于中国基层医药，２００９，１６：２２３７．
２马轩祥主编．口腔修复学．第ｌ版．沈阳：辽宁科学技术出版社，
插盘内采取整个牙列印膜。铸造桩冠由于表面相对来说比较‘
１９９９．１ｌＯ．
光滑，所以固位相对较差，较容易导致桩的脱落。其固位和抗３齐素青，路立花，张志印．前牙龈下残根冠延长术后桩冠修复临床观力常受到根管条件、根面制备、密合程度、粘合剂溶解等多种因察．河北医药，２００８，３０．５０３．
４佟力朴，冷国平．６２例桩冠修复失败的原因的临床分析．口腔医学，
素的影响ＨＪ，使修复体松动、根管壁折裂的发生率增加，远期疗１９９６，１６：１５９一１６０．
效受影响。另一方面，铸造冠与牙根面的间隙较大，边缘密合５刘玉华，尹亚梅．桩核修复组织面设计的有限元分析．中华口腔医学性较差”Ｊ，易致继发性龋。传统桩冠唇面颈缘预备至龈下形成杂志。１９９６，３１：１５６―１５８．
唇斜面，与全冠颈缘肩台相比，它粘合剂易外露，这些都是龈炎６钱法汤，谭珍珠．冠桩失败的原因分析．华西口腔医学杂志，１９９２，
１０：２０２－２０４．
的发病因素。可见铸造桩冠操作复杂和困难，在修复体的固７Ｍ粕ｎｏｃｃｉＦ，Ｆｅ珊ｄＭ，ＷａｔｓｏｎＴ．Ｉｎｔｅｍｉｎｅｎｔｋａｄｉｎｇｏ“ｅｅｔｈｒｅｓｔｏｒｅｄ位、抗侧向扭转、边缘密合性、龈缘保护等方面均存在着不同程ｕｓｉｎｇｑｕａｒＬｚｆｉｂｅｒ，ｃ８矗＇ｏｎ―ｑｕａｎｚｆｉｂｅｒ蚰ｄｚｉｒｃｏｎｉｕｍｄｉｏｘｉｄｅｃｅｒａｍｉｃ度的不足㈨。ｒ００ｔｃ¨ａｌｐｏｓｔｓ．ＪＡｄｈｅｓＤｅｎｔ，１９９９，ｌ：１５３―１５８．
８Ｆｅｍ鼢ｄｅｓＡＳ，ＤｅｓｓａｉＧＳ．Ｆａｃｔｔｏｒｓ
３．３纤维桩具柔韧特性，其修复后的牙齿根折、根管桩的风险ａ娲ｃｔｉｎｇｔｈｅｆｒａｃｔｕｒｅ阳ｓｉｓｔａｎｃｅｏｆｐｏｓｔ
―ｃｏｒｅｒｅｃｏｎｓｔｎｌｃｔｅｄｔｅｅｔｈ：ａｒｅｖｉｅｗ．ＩｎｔＪＰｒｏｓｔｈｏｄｏｎｔ，２００ｌ。１４：３５５?
更小，使用寿命更长口Ｊ。纤维桩还具有光学上的优点，所以对３６３．
于牙齿修复的美容效果更具有独特的优点。配套的光固化树９ＳｃｈｗａｎｚＲＳ，ＲｏｂｂｉｎｓＪＷ．Ｐ０ｓｔｐｌａｃｅｍｅｎｔａｎｄｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎｏｆｅｎｄｏｄｏｎｔｉ―脂具有良好的粘接性和可塑性，大大提高冠核与存留牙的边缘ｃａｌｌｙｔｒｅａｔｅｄｔｅｅｔ｝ｌ：ａｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｒｅｖｉｅｗ．ＪＥｎｄｏｄ，２００４，３０：２８９＿３０１．（收稿日期：２０１１一０１―１９）
密合性，也容易塑形。使临床操作变得简单，效果更加可靠。
其缺点是价格比较高。但因应用时间较短，病例数较少，故其
三种桩核冠修复形式效果比较
作者单位：
英文刊名：
年，卷(期)：张义孝广东省医学科学院, 广东省人民医院,510081河北医药Hebei Medical Journal)
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引用本文格式：张义孝 三种桩核冠修复形式效果比较[期刊论文]-河北医药 2011(20)
包含各类专业文献、中学教育、文学作品欣赏、生活休闲娱乐、高等教育、幼儿教育、小学教育、18三种桩核冠修复形式效果比较_图文等内容。
　设计形式为( )(,)(,) 【答案】磁性附着体义齿;精密附着体义齿;套筒冠义齿...修复治疗中运用金属颈环设计时美观效果最好,密合性最差( 【答案】错 8.桩核... 　嵌体、部分冠、全冠、桩冠与桩核冠、种植义齿、CAD/CAM 修复体、固定桥 5.简述技工加工单的内容。 ①技工加工单项目②义齿设计以及平面形式表达③颜色信息的转达... 　环抱固位形:是人造冠的基本固位形式,其固位力大小...烤瓷修复治疗中运用金属颈环设计时美观效果最差,密...【答案】B 五、简答题 1.如何增加桩核冠固位力?... 　铸 造全冠、金属烤瓷全冠、桩核冠、3/4 冠等。...出题方式:关于模型灌注错误的是: 第二节 牙体缺损...修复体龈边缘有三种情况: 上、齐、下 修复体边缘... 　19、 桩核冠的固位形和抗力形的要求是什么? 20、 判断人造冠就位的的标志...磁性附着体的应用形式有哪 些? 90、 在磁性附着体固位的全口覆盖义齿修复中... 　4、影响桩核冠固位和抗力的因素及其基本要求 5、...修复边缘形式和材料的关系 PFM 全冠颈缘设计按冠...龈上冠边缘、 龈沟内冠边缘和 平牙龈冠边缘三种。... 　当无牙颌条件较差时,印模的质量对于最终的修复效果...33.桩核冠相对于桩冠来说,其好处是什么?相对于...冠的大面积牙体缺损以全冠形式修复。 34.铸造金属... 　修复体龈边缘的位置有三种情况:位于龈缘之上) 和...7 固定义齿的特点: 答:1 传导咬合力的方式近似于...(3)根内固位体,即桩冠和桩核冠,美观,固位力... 　瓷牙 和__金属牙___三种,按牙尖形态可以分为 解...4.固定-可摘联合桥的常见设计形式为( ),(),()...8. 桩核冠的固位形与抗力形的要求 (1)桩的...桩核冠修复治疗和一般修复治疗。在一般情况下大概需要...
桩核冠修复治疗和一般修复治疗。在一般情况...
桩核冠修复治疗和一般修复治疗。在一般情况下大概需要多少钱龋齿缺损，现在我是该拔了还是怎么办下面的一个缺了有二分之一，上面的一个剩下四分之一。现在已经不会牙疼了。
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：副主任医师&
专长：全口、半口种植、各类牙齿种植
问题分析：您好，根据您的描述，一般无根尖周感染情况下，是可以做根管治疗的。大概费用得看您选择什么材料的合金。以及所去医院的等级意见建议：建议及时去做根管治疗。首先需要拍片确定根尖周是否良好。然后根管治疗完成后，观察半个月，再做桩冠修复。
职称：医师
专长：五官科
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问题分析： 您好，根据您的描述，一般无根尖周感染情况下，是可以做根管治疗的。大概费用得看您选择什么材料的合金。以及所去医院的等级。意见建议：您好，根据您的情况，建议及时去做根管治疗。首先需要拍片确定根尖周是否良好。然后根管治疗完成后，观察半个月，再做桩冠修复。
职称：医师
专长：五官科
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问题分析： 根据你的描述如果牙齿可以保留的话，建议先考虑保留修复治疗。无法保留的在考虑拔除后修复治疗。意见建议：建议去口腔科检查，桩核冠一般桩大约在100左右，上面的冠修复看选择什么样的材质了，烤瓷冠从300到几千的都有。
职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：184763
指导意见：您好，根据您的描述，一般无根尖周感染情况下，是可以做根管治疗的。大概费用得看您选择什么材料的合金。以及所去医院的等级。
问补的牙齿掉了做桩冠修复痛苦吗，费用大约是多少
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：60647
问题分析：根据你说的情况，该牙是需要做桩冠修复。但是要在完善的根管治疗的前提下才可以的。我一般周二看初诊，最近很忙，下周有出差。意见建议：所以你最好在下个月9号以后先和我助手小朱约个时间，先检查一下，再确定治疗方案
问牙齿蛀的只剩下牙根了，不想拔出，还有救吗？我讨厌拔...
职称：医生会员
专长：高血压心血管疾病
&&已帮助用户：42331
病情分析： 你好，考虑有点上火，建议口服三黄片和黄连上清片。这两药效果非常好意见建议：生活中要注意劳逸结合，饮食上要注意多吃含维生素的蔬菜水果，多喝水少喝酸甜饮料，少吃辛辣煎炸食品，少抽烟喝酒。
问桩核冠是什么意思啊？是种植牙的意...
职称：主治医师
专长：牙外伤,牙髓炎,口腔肿瘤,口腔溃疡,龋齿,牙龈炎,牙周炎,智齿冠周炎,口腔种植,口底多间隙感染
&&已帮助用户：22311
问题分析：30岁患者，咨询桩核冠和种植牙是否是同一个意思，这两者是完全不同的。桩核冠一般针对牙冠缺失的患牙，有牙根的存在并且牙根健康，在根管治疗以后，在牙根内置入桩核，然后利用稳定的桩核做烤瓷冠修复患牙。意见建议：而种植牙针对的是牙齿完全缺失的情况，没有牙根的存在，一般是拔牙后三个月即可种植，首先通过手术将种植体植入到牙槽骨内，4~6个月后达到骨结合，然后二期手术放置基台，利用基台做烤瓷冠修复。建议到正规医疗机构的口腔种植科就诊治疗。祝你健康！
问桩冠修复的详细过程是什么？在牙齿打桩磨牙的时候疼吗...
职称：护士
专长：慢性腰部劳损,第三腰椎横突综合征,颈部脊髓损伤,脊髓型颈椎病
&&已帮助用户：20047
病情分析： 所谓的桩冠修复，就是在牙根上打桩（牙根中间都是空的），然后再在桩上面做牙齿。意见建议：做桩冠的牙齿都是死髓牙，所以不存在疼痛问题。桩冠的价格主要取决于所用桩钉及牙冠材料。普通的约三四百左右。
问关于桩核冠和种植牙还有烤瓷桥的区别
职称：医师
专长：外科,尤其擅长神经外科等疾病
&&已帮助用户：124111
意见建议：你好，根据你说的情况是需要你到医院口腔科给予检查，根据你的情况才能确定的
问全瓷牙一颗1800元，一个纤维桩500元，价格算贵吗？180...
职称：医师
专长：龋齿病,牙髓病,智齿冠周炎
&&已帮助用户：9483
问题分析：你好，全瓷牙分氧化锆和氧化铝的，也分进口的和国产的。一般小城市的市级二甲医院价格都比这贵，三甲医院更贵。意见建议：你说的价格像县级医院或者私人门诊的价格，不算贵。价格不同，说明材料不同或者加工工艺不同，价格高的更精美一些。
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