张力性气胸麻醉穿刺点后脑脊液由穿刺孔漏出，为什么会引起头痛

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-23 15:20 标签： 脑脊液穿刺部位
周热销排行
用户评论（0）
在此可输入您对该资料的评论~
添加成功至
资料评价：为什么患者在麻醉过后会出现头痛_百度知道
为什么患者在麻醉过后会出现头痛
我是知道进行麻醉过后会出现头痛的症状的，是不明白它发生头痛的机制
提示该问题下回答为网友贡献，仅供参考。
我有更好的答案
不是绝对的。 要具体原因具体分析，正常人也会出现头痛呢。
——————麻醉过后不会出现头痛的，具体原因要具体分析。
为什么不问手术过后头痛？难道仅仅麻醉了没有手术？为什么就断定是麻醉导致的头痛而不是手术导致的？
那是因为一般来说我们在进行手术时所打的麻醉药物如果用量较大都会有一些后遗症，也可以说是麻醉的副作用
谁说的？ 麻醉合理应用一般不会造成后遗症，即使量较大。
一般来说，是不会的。
我是说在会的情况下，希望可以知道他发生的机制
蛛网膜下腔麻醉（也叫腰麻） 可能引起头疼，所以 腰麻后要平卧24小时，不要枕枕头。
为您推荐：
其他类似问题
您可能关注的内容
头痛的相关知识
换一换
回答问题，赢新手礼包
个人、企业类
违法有害信息,请在下方选择后提交
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。您所在位置： &
&nbsp&&nbsp&nbsp&&nbsp
临床经典案例分享.doc 21页
本文档一共被下载：
次 ,您可全文免费在线阅读后下载本文档。
下载提示
1.本站不保证该用户上传的文档完整性，不预览、不比对内容而直接下载产生的反悔问题本站不予受理。
2.该文档所得收入(下载+内容+预览三)归上传者、原创者。
3.登录后可充值，立即自动返金币，充值渠道很便利
临床经典案例分享
你可能关注的文档：
··········
··········
病史：患者女性，48岁。腰麻下行“子宫肌瘤切除术”后三天出现头痛，自述抬头或坐起时头痛加重，平卧后减轻或消失。病人意识清醒，T 37.80C P88次/分 R 20次/分 BP132/80mmHg。查体：瞳孔等大等圆。脑电图检查未发现异常。
引起该病人头痛最可能的原因是什么？
应采取什么措施预防其头痛的发生？
应采取什么措施缓解其头痛？
引起头痛可能的原因脑脊液从穿刺孔漏出，导致颅内压下降，引起血管性头痛。
预防措施：①麻醉穿刺时选用细针穿刺；②提高穿刺技术，避免反复多次穿刺；③围
手术期足量补液并防止脱水；④术后常规去枕平卧4-6小时。
缓解头痛的措施：平卧休息；遵医嘱使用镇痛剂。
病史：男性，78岁。右腹股沟区可回复性肿块1年余。本次肿块不可回纳7小时，疼痛明显，行急诊手术。术后第3天自感小腿后部疼痛，有紧束感，检查下肢有凹陷性水肿，沿静脉走行有触痛。病人有慢性支气管炎病史，吸烟史，高血压病史十余年。初步考虑为下肢深静脉血栓形成。
估计该病人深静脉血栓形成的可能原因有哪些？
目前病人的主要护理措施是什么？
（1）可能的原因是：①病人卧床过久、活动少，导致下肢血流缓慢；②血液凝固性增加，机体处于高凝状态；③血管反复穿刺置管或反复输注刺激性较强的药物造成血管内膜损伤。
（2）护理措施①应停止患肢静脉输液，抬高患肢并制动，局部用50%硫酸镁湿敷②严禁局部按摩，以防血栓脱落导致肺栓塞③遵医嘱使用低分子右旋糖酐、复方丹参液、降纤酶等静脉滴注。
病史：女性，70岁，左半结肠切除术后第4天，禁食，胃肠减压，治疗除使用抗生素外仅每天补液1500ml。
体检：T ：38.50C
P: 100次/分
BP: 90/60mmHg；腹平软，无压痛、反跳痛和肌紧张。
实验室检查：血清白蛋白25g/L；血红蛋白术后第一天100g/L，术后第三天97 g/L，术后第四天95 g/L；粪便隐血试验（++++）。
该病人应实施何种营养支持，为什么？
简述该种营养支持方式的主要并发症。
请列出该病人在未来2天内可能存在的3个护理诊断。
应该对该病人实施肠外营养支持。主要依据：①该病人血清蛋白25g/L，属严重营养不良；②为术后禁食期，每天仅补液1500ml，系摄入不足；③血红蛋白进行性下降且粪便隐血试验（++++），提示病人存在消化道活动性出血，此为肠内营养的禁忌症。
肠外营养支持的主要并发症：
1) 与静脉穿刺置管有关的主要并发症：如气胸、血管损伤、胸导管损伤、空气栓塞、导
管移位或错位、血栓性静脉炎等。
2）感染性并发症：主要是导管性和肠源性感染。
3）代谢性并发症：按发生原因可归纳为3个方面：补充不足、糖代谢异常及肠外营养本身引起的并发症。如：糖代谢紊乱，出现非酮性高渗性高血糖性昏迷；肠外营养引起的肝胆系统损害，如肝酶谱异常、肝脂肪变性和淤胆等。
病史：男性，48岁，体重60公斤，锅炉工，不慎被烧伤，急诊入院。体检：血压100/60mmHg，脉搏102次/分，胸腹部、双大腿、双小腿Ⅱ0烧伤，右足部及后背部约有2手掌面积大小的Ⅲ0烧伤。3天后病人呕吐咖啡样胃内容物，偶有柏油样大便。
该病人属于何种程度的烧伤？伤后第一个24小时补液量为多少？
如何安排输入液体种类？
怎样掌握输液速度？
可能发生了什么并发症？应怎样防治？
该病人属特重度烧伤。
第一个24小时的补液量：60×52.5×1.5﹦4725ml+2000ml=6725ml
输入液体种类：电解质溶液与胶体溶液的比例0.75:0.75，即电解质溶液2362.5ml,首选平衡盐；胶体溶液2362.5ml,首选同型血浆、全血或血浆代用品；生理需水量2000ml，用5%-10%葡萄糖溶液。
输液速度：补液总量的一半3362.5ml应在伤后8小时内输入，平均105滴/分钟；另3362.5ml于以后16小时输完，平均53滴/分钟。
该病人可能的并发症为应激性溃疡。预防的关键在于及时纠正低血容量、迅速逆转休克及预防和减轻感染，同时根据病情着重维护和监护这些器官的功能。
病史：患者男性，78岁，入院前一周无明显原因出现腹胀、腹痛，疼痛位于脐周，伴呕吐胃内容物数次，无畏寒，偶有排气、排便，平均每三天仅排少量黄色便。
体检 体温38.50C,脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg；腹平软，未见肠型、蠕动波，脐周轻压痛，无反跳痛，未触及包块，墨菲征（一），叩击鼓音，移动性浊音（一），肠鸣音2次/分，肛门指检未触及包块，指套退出无染血。2年前，曾行“阑尾切除术”
实验室检查 血常规：白细胞14.6×109/L,中性粒细胞77%
腹部X片检查示：中上腹部分肠管扩张，可见数个气液
正在加载中，请稍后...麻醉后脑脊液由穿刺孔漏出，为什么会引起头痛？
潍坊市第二人民医院
做麻醉一般是做硬膜外麻醉，如果你麻醉的时候穿破了硬膜囊，就会导致出现脑脊液从破口流出，流出以后就会导致出现颅内低压，可以出现低颅压头疼。出现头痛的原因，主要是因为颅内压降低导致，可以通过平卧，并且多喝水，补液来提高颅内压，逐渐破口长住了，脑脊液漏停止，症状就会消失了。为什么术后六小时才能枕枕头
为什么术后六小时才能枕枕头
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：为什么术后六小时才能枕枕头
您好，这里是济南复元康复医院，脑瘫、面瘫、偏瘫、截瘫脑出血后遗症等在线解答
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：护士
专长：消化系统疾病、糖尿病、脑血管病的护理、五官科疾病
&&已帮助用户：58600
指导意见：平卧6小时是为了防止麻醉术后造成的头痛。脊柱麻醉后，脑脊液通过穿刺孔不断漏出，脑脊液压力降低，可出现头痛。
问枕枕头好与不好
职称：医师
专长：阑尾炎,上消化道出血,疝气,腰肌劳损,脂肪瘤,胆囊息肉
&&已帮助用户：0
您好！这要看小孩习惯。如果宝宝经常有睡枕的话是可以睡的，不要太高就是，有的小孩小时候就有用固定枕的，矫正头型等，祝您健康快乐！
问为什么睡觉不用枕头感觉好点，用枕...
职称：主治医师
专长：从事内科疾病
&&已帮助用户：37967
问题分析：你好，这种症状可能是平时颈部疲劳造成的。现在生活节奏加快，工作以脑力劳动居多，长时间坐在电脑前、开车、伏案写作，都会造成颈部疲劳，出现酸痛活动困难，甚至会辐射到肩部，严重影响正常工作、生活。意见建议：轻度的颈部疲劳，表现为颈部不适，喜欢往后仰，不枕枕头，平卧会好一点。建议工作一段时间，适度休息，多活动颈部，多向后牵引，有利于恢复。建议加强体育锻炼，避免长时间在电脑前工作。
问宝宝几个月才能枕头枕？头有点睡偏了...
职称：主治医师
专长：妇产科、尤其擅长不孕不育、
&&已帮助用户：43246
问题分析：您好；一般情况下是在宝宝出生后3个月睡枕头，三个月前如果要用，可以用一个小毛巾叠起来，给她睡就可以了，太高会影响宝宝的颈椎发育的，宝宝不能总睡一个方向，宝宝要经常变换睡姿，可以左侧，右侧，仰卧替换着睡，这样就不会偏了意见建议：建议选择婴儿枕头高度适宜、枕芯质地良好、枕头长宽适中、枕套吸湿透气，能确保宝宝每天都有很好的睡眠，利于宝宝的健康成长。
问婴儿多久才能枕枕头，婴儿总是吐奶，想枕高一点，谢谢
职称：医师
专长：小儿肠胃炎，小儿惊吓，小儿感冒
&&已帮助用户：60438
病情分析： 您好，婴儿刚出生到满月时是不需要枕枕头的，一般等宝宝2个月左右开始枕枕头，但不要太高。意见建议：一般宝宝2个月左右可以开始枕枕头，但如果宝宝有溢奶时可以给宝宝上半身垫高点，整体垫高，从头到脚形成一个斜坡一样，可以预防宝宝溢奶，也不会因为过早枕枕头影响宝宝颈部发育。
问腰椎骨折术后头低不下来要枕高枕头还是低枕
职称：三级营养师
专长：恶性营养不良病,维生素A过多病
&&已帮助用户：10
你好，根据你的描述，你是术后的患者，最好还是选择符合身体正常位置较可。你好，根据你的描述，你是术后的患者，最好还是选择符合身体正常位置较可。建议你还是去枕较好，或枕低位。
问吃什么药物才能治疗血管性头痛
专长：女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
&&已帮助用户：219331
血管神经性头痛由于紧张压力或精神受刺激等引起的神经功能失调造成的头痛使神经放松可促使病情好转我们用中药龟-龙-脑-康配合泰必利调理症状很快改善
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
关注健康生活！
社会发展节奏快，生存压力大，很多人不能良好调节自我心理，导致.
长期持续这种不良的作息习惯，会给身体造成很大负担，通常晚睡会使
造成这种现象的原因很多，也是男性高发病症，一般分为假性和真性两
百度联盟推广
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
搜狗联盟推广
百度联盟推广
医生在线咨询
评价成功！

我要回帖

更多关于 脑脊液穿刺部位 的文章

 

随机推荐