心脏支架的人可以用李大夫强心卡卡么

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  心脏支架是治疗冠心病的有效手段之一,但百姓对支架看法各异,有人疑惑,有人恐惧,甚至有人排斥,认为放了支架人就废了,认为只要心脏里放了支架,人就什么都不能干了,也不能工作了,甚至日常的生活都受到了影响,其实这是极其错误的观念。
  老百姓俗称的“心脏里放支架”,医学上称之为“冠状动脉支架植入术”。冠心病患者由于其冠状动脉存在严重的狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧、坏死,从而出现心绞痛、心肌梗死的临床表现。冠状动脉支架植入术是将金属材质的支架植入于狭窄的冠状动脉,从而达到改善冠状动脉血流、恢复心肌供血的目的,是目前全世界范围内广泛采用的治疗某些冠心病的方法,而且是行之有效的措施,特别是在急性心肌梗死急诊救治方面,可以抢救患者的生命。
  指导专家
天津市第三中心医院心脏中心刘迎午主任
  支架手术需要开刀吗?
  支架手术,是微创手术,不需要开刀。置入支架的路径一般是上肢的桡动脉或下肢的股动脉,创伤少,术后只需要使用加压带压迫穿刺点即可(压迫时间根据穿刺路径和术式各异,一般只需数小时)。
  手术成功后,支架会脱落吗?
  成功置入支架后,支架会和血管壁紧紧贴合,不会脱落。
  支架有保质期吗?需要定期更换吗?
  支架没有保质期,可以终身使用,亦不要定期更换。但小部分患者手术后,支架处的血管可能再次出现再狭窄,此时或许需要再次治疗。
  支架能治愈冠心病吗?
  冠心病是终身性疾病,支架只是解决冠脉管腔狭窄最有效的方法之一,积极的改善生活方式和药物保守治疗的最基本的。换言之,如果诊断冠心病,必须终身治疗。
  植入支架的冠心病患者还能运动吗?
  我们鼓励患者进行运动。运动可以改善患者的许多冠心病危险因素,如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病,从而减少动脉粥样硬化的进展,减少缺血事件的再发。对于一般的冠心病心绞痛,血管没有完全闭塞,心功能正常的患者,植入支架把血管严重狭窄的情况完全解决了,那么术后工作、日常生活不受任何影响,并可以进行适当的体育锻炼。
  如果是急性心肌梗死植入支架的患者,要仔细评估患者的其他血管的缺血情况、整体心功能状态、以及有无心律失常等,制定个体化的运动康复训练,要听从医生指导,循序渐进。一般来讲,病情稳定的急性心肌梗死患者出院后1周即可以开始康复训练,每周3-5次,每次10-30分钟的有氧训练,如散步、慢跑、太极拳等,运动强度要根据自我感觉,量力而行,以运动后微微出汗、而无明显不适为宜。
  所以,植入支架的目的是为了让患者更好、更有质量的生活,患者不可能因此就“废了”,所以患者在这方面大可不必担心。
文/天津市第三中心医院彭文近
图/源于网络
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