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[转载]药物过敏者的急救措施(原创整理/仅供参考)
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&药物过敏的急救、药物过敏身上起红疹
药物过敏的急救、药物过敏身上起红疹—美国永康
药物的过敏反应又称变态反应,是指有特异体质的患者使用某种药物后产生的不良反应。常表现为皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹、呼吸困难,严重者可出现休克或死亡。
那么,在生活中如何判定药物过敏反应呢?据美国永康专家介绍,药物过敏一般不发生于首次用药。当机体处于敏感状态,再次接触过敏源后可在几分钟到24小时内发病,个别情况可延迟到几天后发生。过敏反应发生后,停用药物,轻微的可较快消退,预后良好。重症者如救治不及时可导致死亡或导致后遗症。已致敏的患者对于该药的致病性可持续很久,甚至终生不退,再次用药可重现原来的症状或更严重,接触该药的次数越多,反应往往越严重。具有类似结构的药物常常发生交叉或完全交叉的过敏反应。某些疾病可使药物对机体的致敏性增加,但当重病、创伤或大手术后,某些原来的药物变态反应也会减轻或消失。有些药物的过敏反应可用皮肤试验来测知,但也存在着皮试结果和临床实际反应不相符的情况。药物过敏反应不同于原有疾病的症状。如阿司匹林、消炎痛等引起的哮喘;庆大霉素、链霉素导致的耳聋;青霉素、碘制剂引起的过敏性休克等。
抗过敏的药物非处方药(OTC)有一个特殊的群体就是小儿。与成人相比小儿的机体各组织器官尚未成熟,更易发生用药的不良反应……所以小儿药物过敏更应注意，及时处理，以防遗留后遗症。
小儿药物过敏最常见的有4种：
(1)解热镇痛药；如APC、阿鲁片、巴米尔等含有阿斯匹林的口服退烧药。肌肉注射的安痛定也能引起药疹,而且比较严重。
(2)磺胺药；如复方新诺明。
(3)青霉素类抗生素；如口服安必林,肌肉注射的青霉素,静脉点滴用的氨苄青霉素等。
(4)其他各种疫苗及一些中草药也可引起药疹。
为了防止药物的不良反应和过敏反应,医生提醒患者用药一定遵医嘱,自己到药店购买的非处方药也要按照药品说明书用药,不要把吃药不当回事,当出现药物过敏时，因立即采取以下措施：&1&、立即停用一切可疑的致病药物，切忌在已经出现药物反应的先兆表现时仍未断然停药的作法。&2&、给患者以有利的条件，避免不利因素。如卧床休息、饮食富于营养，保持适宜冷暖环境，预防继发感染等&3&、局部外搽含有樟脑或薄荷的炉甘石洗剂、振荡洗剂或扑粉，一日多次，以止痒、散热、消炎&4&、传统治疗服用：抗组胺药物&1&～&2&种口服，&5&、重症配合抗生素：选用适当抗生素以预防感染，但必须慎重，因严重药疹患者，常处于高度过敏状态，不但容易发生药物的交叉过敏，而且可能出现多原性敏感，即对与原来致敏药物在结构上完全无关的药物产生过敏，引起新的药疹。
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4&、重新组建破坏的血管网，恢复正常血液循环，达到病灶部位营养供给正常；&
5&、增强身体抵抗力和免疫力，促进新陈代谢，恢复身体正常生理功能；&
6&、含有基因调节植物因子和抗复发免疫植物因子，用后可使过敏受损部位逐渐,恢复正常；
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如何判断药物过敏反应
近年来，随着人们生活水平和意识的提高，指导和自行服药治疗现象日趋普遍，加上新药上市成倍增加，由药物引起的过敏反应逐年增多。很多读者向本刊咨询如何及时鉴别药物过敏？记者就此问题询问了北京大学深圳医院科副主任医师于波博士。
他告诉记者，药物的过敏反应又称变态反应，是指有特异体质的患者使用某种药物后产生的不良反应。常表现为潮红、发痒、心悸、皮疹、困难，严重者可出现休克或死亡。那么，怎样判断自己的过敏是不是药疹呢？
一、用药史：判断药物过敏一定要有用药史，最常见引发药物过敏的药物主要有：①抗生素类，青霉素、链霉素、氨苄青霉素、氯霉素、土霉素等。②磺胺类。③解热、镇痛类，如阿斯匹林、氨基比林和非那西丁等。④催眠药、镇静药与抗癫痫药。如鲁米那、眠尔通、泰尔登、苯妥英钠等。⑤异种血清制剂及疫苗等。如破伤风抗毒素、蛇毒免疫血清，狂犬病疫苗等。⑥中药也可引起药疹。单味药引起药疹的有葛根、天花粉、板蓝根、大青叶、穿心莲、丹参、毛冬青、益母草、槐花、紫草、青蒿、防风等；成药中有六神丸、云南白药、牛黄解毒片，银翘解毒片等。另外，有些复方中药部分为西药，使用时更应注意。
二、潜伏期：发生药物过敏前常有一定的潜伏期。首次用药过敏多在4~20天内发生。重复用药，则常在24小时内发生。尤其是以前未曾服用过的药物，服用后经过一定的潜伏期出现过敏则需高度怀疑。
三、症状及体征：药物过敏的皮疹形态多种多样，有固定性红斑、麻疹样红斑、猩红热样红斑、荨麻疹样，多形红斑样、紫瘢样、玫瑰糠疹样、大疱性表皮松解形或剥脱性皮炎型等。皮疹一般伴随较为严重的瘙痒。除固定性红斑和荨麻疹样药物过敏外，其他各类药物过敏均为对称和全身分布，皮疹发红、色泽鲜艳。有时可有粘膜损害。皮疹一般先从面颈部开始，依次波及上肢、躯干和下肢，或伴有畏寒、发热、全身不适等症状。轻的停药后皮疹逐渐消退，病情严重者有生命危险。因此，一旦您怀疑身患药物过敏，需及时赴医院请专科处理。
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生活中常见的无效用药
(一）头痛使用止痛药
&　　研究表明：几乎所有头痛都源于血管和肌肉，尤其是血管的牵拉。在紧张、药物、酒精等因素引起偏头痛时，由于脑动脉血管收缩，随着每次心跳，动脉血管受到牵拉便会产生跳痛。因此治疗头痛时，首选药物和最有效药物并不是止痛药而是作用于血管的药物。
&　　（二）流行性感冒使用抗生素
&　　流行性感冒是由流感病毒引起的一种上道感染，流感病毒有甲、乙、丙三型，常因变异而产生新的亚型引起流行。目前，对流感患者使用抗生素现象很普遍，不仅多见于个人自用，就是一些治疗流感也常用抗生素。显然抗生素对流感治疗是无用的。只有当并发细菌感染时，方可考虑使用抗生素。
&　　（三）功能紊乱导致腹泻不应使用抗生素治疗
&　　腹泻一般分为感染性腹泻和非感染性腹泻，前者当然应选用抗生素，而后者用抗生素则无效。消化功能紊乱可由不当、过敏（对牛奶、鱼虾过敏等）生活规律的改变，外界气候突变等原因引起，此类腹泻使用抗生素均无效，应当采用饮法，或用一些助药物。
&　　（四）丙种球蛋白传染病
&　　丙种球蛋白对部分传染病有作用，如：麻疹、甲型肝炎、脊髓灰质炎、风疹等。对于上述病人有接触者使用丙种球蛋白亦有效。但对乙型肝炎、流行感冒、水痘、普通感冒、流行性腮腺炎使用则无效。
&　　（五）皮炎、瘙痒症用激素
&　　由于肾上腺皮激素具有抗过敏、抗炎作用，因而对某些皮肤疾病、瘙痒症有一定疗效，但大多数情况下使用是无益的。此经长期使用或经常使用，可能诱发感染，影响生长发育，甚至导致溃疡不愈。只有湿疹、接触性皮炎、药物性皮炎、牛皮癣等才选用激素。患病、瘙痒的患者不要首选用激素或激素制成的外涂药，应在指导下使用此类药。
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哪些中西药物不能合用
当前，中西药物合用在临床上越来越多，然而，中西药物之间相互作用复杂，有些药物合用后非但不能产生好的疗效，反而会引起不良反应，甚至导致严重后果。根据有关病例及研究资料，以下中西医药物不宜合用。
　　1.中药石膏、海螵蛸、石决明、龙齿、龙骨、牡蛎、瓦楞子、蛤壳、明矾、闫然铜、代赭石、赤石脂、钟乳石等组成的汤剂及中成药如牛黄解毒片、牛黄解毒丸、牛黄上清丸、龙牡壮冲剂、女金丹、朱砂安神丸、桔红丸、追风丸、复方五味子片、当归浸膏等，因含有二价以上的金属阳离子，可能与西药四环素类抗生素及异烟肼在胃液作用下，形成络合物，不易被人体吸收，所以不宜配伍应用。
　　2.含有鞣质的中草药，如大黄、地榆、山茱萸、石榴皮、五倍子、诃子及中成药四季青片、感冒宁等，不宜与多种抗生素如羟氨苄青霉素、红霉素、四环素族、氯霉素、新霉素、林可霉素及黄连素同服。因鞣质为一类复杂的多元酚类化合物，具有较强的还原性，可与上述西药生成盐酸沉淀物，使之难以吸收，影响疗效。
　　3.朱砂(Hg2+)及含朱砂的中成药如健脑补肾丸、朱砂安神丸、人丹、七珍丹、紫雪丹、七厘散、冠心苏合丸、苏合香丸等，不宜与还原性强的西药如硫酸亚铁、亚硝酸盐类、碘化钾、碘化钠、溴化钾、溴化钠等同服，以免生成有毒的溴化汞或碘化汞等化合物，对机体产生强烈的刺激作用。某些含雄黄的中成药，如六神丸、牛黄解毒丸、安宫牛黄丸等，也不宜与亚铁盐、亚硝酸盐同服，因为雄黄中的硫化砷可生成可溶性的硫化砷酸盐而增加毒性，降低疗效，对道粘膜有损害作用。
　　4.含有机酸的中药如乌梅、山楂、山茱萸、五味子等药物的方剂，中成药，与磷酸氢钠、胃舒平、氨茶碱等碱性较强的西药合用，能发生酸碱中和反应，两者药疗均受影响；与磺胺药合用，能加重对肾脏的损害。阿斯匹林、异丁苯丙酸等与煅牡蛎、煅龙、硼砂等碱性较强的中药及以其为主要成分的中成药合用，也会发生中和反应，而使两者作用都受影响。
　　5.中药丹参及含丹参的中成药，不宜与阿托品合用，因阿托品为阻断M－胆碱受体的抗胆碱药，具有解除迷走对心脏的抑制而使心率加速。两药合用，丹参所具有的降低血压的效应，能被阿托品阻断，从而降低丹参的药效。丹参也不宜与雄性激素类药物合用，如甲基睾丸素、丙酸睾丸素等，因丹参的主要有效成分丹参酮具有拮抗雄性激素的作用，因此，它与雄性激素的配伍，可降低雄性激素的活性。
　　6.中药鹿茸、甘草及其制剂如复方甘草合剂、复方甘草片、参茸片等，因具糖皮质激素样作用，与西药降糖药如降糖灵、D－860、优降糖、胰岛素等合用，可使血糖升高，降低降血糖类药物的功效。甘草与西药强心或合用，可致血钾降低诱发强心甙合用，可致血钾降低诱发强心甙；苦杏仁含苦杏仁甙分解后产生氢氰酸、若与麻醉剂、安定等合用，可抑制中枢，并损害肝肾功能。
　　7.中药药酒不宜与西药异烟肼、痢特灵、甲硝唑、替硝唑合用。合用时可致乙醇氧化不全、产生乙醛，导致高乙醛血症毒性反应，又使机体组织中的去甲肾上腺素、5－羟色胺等单胺类介质不被氧化分解破坏，增加机体对药酒中的乙醇敏感性，可产生头痛、恶心、呕吐、腹痛、困难等反应。
　　8.含有麻黄的汤剂及中成药如麻黄汤、人参再造丸、大活络丸、气管炎丸、哮喘片、半夏露等，不宜与西药单胺氧化酶抑制剂、痢特灵、优降糖、闷可乐、苯乙肼等并用。因单胺氧化酶抑制剂口服后可抑制单胺气化酶的活性，使去甲肾上腺素、多巴胺、5－羟色胺等单胺类神经介质不被酶破坏而贮存于神经末梢中，而麻黄中的麻黄碱可促使贮存于末梢中的去甲肾上腺素大量释放，严重时可致高血压和脑出血，尤应注意。
　　综上所述，临床中西药的配伍应用，应掌握各种中西药物的各项性能特点及相互作用，避免各方面所配伍禁忌，充分发挥中西药物的协调作用，达到理想的治疗目的。
& 掌握分寸服中药　　一般解表及滋补药宜温服，实热症、躁狂不安者，药则宜冷服。病在胸膈以上者，作用于上焦的药，宜饭后服用。发汗药也宜饭后服用，以防出汗过多而引起虚脱。服用发汗解表药后，还要注意避风保温，使全身微微发汗，才有助于更好地发挥药物的治疗作用。在心腹以下的疾病宜饭前服药。补养药宜饭前空腹服用，有利于药物吸收。泻药及驱虫药须空腹服用。早晨发病的五更泻，宜在晚间服药。对于有些服中药后而呕吐的人，可在药液中加少许姜汁，或用鲜姜擦一擦舌头后再服药，就能够防止呕吐。
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药物过敏and金属过敏
对药物过敏你了解多少呢？药物过敏该怎么办呢？美国永康专家健康讲座让大家全面了解药物过敏知识，药物过敏、药物过敏治疗、药物过敏症状、宝宝药物过敏、磺胺药物过敏…让你全面了解！
关于药物过敏知识介绍：
一、以往曾用过或经常用但从未引起过敏的药物也可能引起过敏。一些药物可能使病人在几个月甚至若干年后才发生以皮疹为主要表现的过敏反应。常见于治疗糖尿病、甲亢或痛风的药物。
二、药物过敏反应不只发生在用药的当时。药物过敏反应是有潜伏期的。例如痢特灵引起的过敏反应，不少便发生在用药后20余天。
三、药物过敏反应的决定因素是药物本身，与它的剂量无关。例如对破伤风抗毒素皮试阳性者，临床上常采用小剂量分批注射，但事后绝大多数人均不可避免地会发生过敏反应。
四、皮试阴性者有时也会过敏。有个患者在连续注射青霉素的第35天发生过敏性休克。
五、青霉素不过敏者，使用头孢类抗生素也可能会过敏。头孢类抗生素与青霉素交叉过敏反应发生率约为3％－9％。
六、除口服或注射外，其他途径用药也会引起过敏。而其他途径给药，诸如含服、雾化吸入、治疗牙病用的内塞药和充填剂，以及各种造影用的碘制剂，均可引发全身性过敏反应。
七、抗过敏药也会引起过敏。据文献报道，常用的抗过敏药，包括传统的非那更、扑尔敏、苯海拉明以及新一代的息斯敏、特非那丁、赛特赞等，均有可能引起过敏反应。
八、有的中药可引起严重过敏反应，发生休克、剥脱性皮炎等。
关于药物过敏的治疗：
药物过敏治疗小儿药物过敏药物过敏怎么办药物过敏如何治怎么治疗药物过敏美国永康专家推荐套装：永康过敏康胶囊 +
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一 是利用复合小分子活化萃取浓缩的葡萄多酚 OPC
高效清除自由基，保护肥大细胞和嗜碱粒细胞的细胞膜不受自由基侵害，使得在较强过敏原的刺激下，过敏介质不释放，从而使过敏不再发生 ,
彻底实现脱敏。同时深入细胞从根本上阻断过敏反应的发生，提高细胞对过敏源的耐受性。
二 是通过 OPC 和绿茶对血管血液的消炎清毒作用，排除血液中的有毒物质和过敏因子及过敏介质，保证血液的良性通畅 ,
限制过敏症状的血液传播 。
三 是含有基因调节植物因子和抗复发免疫植物因子 , 用后可使过敏受损部位逐步恢复正常 . 植物调节因子主要是硒成份和紫苏籽成份,
实验证明和 OPC 配合可快速彻底治疗过敏和修复过敏引起的细胞受损 。
配合永康晶莹排毒王胶囊能彻底排出血液积聚的毒素残留，保障血液循环的畅通无阻，营养和氧气及时供给，有利于药效的充分吸收，使受损皮肤及组织炎症状得到尽快恢复。其特有的排毒因子可抑制体内组胺酶的释放，防止组胺的生成，从而达到深入体内细胞控制致炎因子，给机体形成保护膜。
本期相关健康专题介绍：
※ 药物过敏的原因药物过敏性体质防过敏药物
※ 金属过敏皮肤金属过敏怎么办治疗金属过敏
※ 阿莫西林药物过敏、磺胺药物过敏
※ 药物过敏性皮疹药物过敏的症状药物过敏处理
※ 药物过敏皮肤病、药物过敏实验
※ 皮肤金属过敏症状金属过敏的危害
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药物过敏了马上多喝水
药物过敏的表现形式有很多，轻的会出现皮肤红肿瘙痒，严重的出现哮喘、紫癜、过敏性休克，不仅可能损伤肝脏、肾脏及大脑等器官，还会导致血管扩张、血压下降、局部喉头水肿、呼吸困难，甚至会危及生命。
　　孙主任指出，有些药物过敏，在停药后就可以好转。但也有时候，仅停药是不够的。药物过敏时，患者首先应该多喝些温开水，便于药物尽快排泄，同时要留意身体变化。如果出现较严重的过敏症状，可能需要采取必要的急救措施，如服用抗组织胺、收缩血管的药物，或注射皮质激素等。“最好是一出现过敏就去医院，避免情况恶化。”
　　最后，孙主任提醒，在使用青霉素、头孢类、氟哌酸等高致敏药物前，必须进行皮试，绝不可因过去不过敏而忽略。此外，曾有过药物过敏史的人，在医生开药前，一定要告知医生。
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&药物过敏怎么办？
药物过敏反应常由药物的降解产物或杂质引起，通常与用药剂量无关，仅见于少数特异体质病人。特异体质病人即使是使用常规剂量或者极小剂量时同样会发生过敏反应。药物的过敏反应一般发生在用药的当时或片刻之后，也有的发生在用药后的较长一段时间内。药物过敏反应主要表现为皮疹、荨麻疹、药物热、哮喘、血管神经性水肿，其中过敏性休克最为严重，甚至可导致死亡。
　　常见的药物如青霉素、头孢唑啉、链霉素、庆大霉素、卡那霉素、普鲁卡因、精制破伤风抗毒素、磷霉素钠、复方新诺明、细胞色素Ｃ、各种疫苗、氨苄西林、阿莫西林、黄连素等均可引起过敏反应，其中青霉系过敏反应发生率居各种药物过敏反应的首位，约占用药人数的0.7%~10%，其过敏性休克发生率也最高，占用药人数的0.004%~0.015%，其中过敏性休克发病最急骤，危险最大，通常在注射后数秒钟（甚至在刚注射的一瞬间）发生。也有在数分钟到半小时或在连续用药的过程中发生。注射青霉素停药７２小时以上者，必须重新进行皮试，阴性者方可再用此药。另外，换用不同厂家生产或不同批号的青霉素，亦必须皮试，阴性者方可再用。另外，卫生部规定青霉素制剂（包括长效制剂、半合成制剂），不论采用何种给药途径（即使是口服给药），用药前都要做试验，阴性者方可使用。近年，卫生部审核批准青霉Ｖ钾片免做皮肤过敏试验。总之，青霉素皮试呈阳性者禁用青霉素类各种制剂。
　　发生过敏反应怎么办？具体做法是：①一旦发生药物过敏反应，应立即停止使用此药，并尽快送医院治疗或抢救，离医院远的可先就地治疗并抢救。然后送医院进一步检查与处置。②如果出现血管神经性水肿、荨麻疹，应给抗组织胺药物，肌肉注射或静脉给药，如１０％葡萄糖酸钙注射液、维生素Ｃ、地塞米松、赛庚啶、扑尔敏、敏迪、息斯敏、皮炎平霜、１％氢化可的松软膏、樟脑酊等。③一旦出现过敏性休克，应分秒必急地抢救，立即使病人头低位躺下，皮下注射或肌注0.1%肾上腺素0.5~1.0毫克（小儿酌减），也可用0.1~0.5毫克缓慢静推（以0.9%氯化钠注射液稀释到10毫升）。若皮下注射或肌注肾上腺素疗效不好，可改用４～８毫克静滴（溶于５％葡萄糖５００～１０００毫升）。呼吸困难时可缓慢静脉注射氨茶碱0.25~0.5克，同时人工呼吸，按病怀需要可给氧、保温，并注意维持呼吸与循环功能。
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[急救]药物治疗过敏性鼻炎
过敏性鼻炎的主要临床表现是发作性鼻痒、喷嚏、流涕和鼻堵塞，过敏性鼻炎与过敏体质与遗传相关，但目前还没有改变患者过敏体质的治疗方法，正确、规则地药物治疗可良好地控制患者的症状，使患者长期处于无发病的状态。药物治疗过敏性鼻炎主要是针对鼻粘膜的过敏性炎症来用药，最有效的药物是抗过敏药和鼻腔局部应用的激素类药物。
&&&&抗过敏药，常用的有扑尔敏和开瑞坦等。这些都是口服用药，特点是起效很快，用药后１～３小时症状就可被控制。其中，扑尔敏有困倦的副作用，所以驾车、高空作业和在校学生不宜选用，而应选用开瑞坦等，它们的困倦副作用发生率极低或几乎无困倦，且用药方便，一天只须服用&一次。
&&&&在鼻腔局部应用的激素类药物是治疗过敏性鼻炎的一线用药，主要有伯克纳、辅舒良和内舒拿等。每天对准鼻腔喷雾１～２次即可，它们起效在数小时至数十小时，无明显副作用，可长期选用，而且长期、规则用药可达到更好的治疗效果。在症状得到良好的控制后可逐渐减量。这些药虽为激素类药物，但合理应用不会引起激素的相关副作用。儿童也可酌情选用，剂量为成人的一半。
&&&&此外，其它的药物包括１％麻黄素或麻黄素地塞米松滴鼻液，中成药辛芩颗粒、千柏鼻炎片等多种，效果均不及上述两类药物，仅对轻症患者有效，中、重度患者不宜选用。
&&&&过敏性鼻炎一般情况不需应用抗生素，除非并发了感染性鼻窦炎或哮喘合并感染时才考虑应用抗生素。&
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& 常见药物过敏反应及其防治
易致敏药物：
& 青霉素类 头孢菌素类 普鲁卡因 细胞色素c 破伤风抗毒素
链霉素碘剂其它如：丁卡、维生素B1针、安痛定、庆大、双黄莲等等非致敏药，少数人亦可过敏。
二、 过敏反应发生机理：
& 过敏反应系抗原、抗体结合在致敏细胞上相互作用而引起的一系列临床症状。
致敏药物作为一种半抗原，进入人体后与人体组织蛋白质结合而形成全抗原，对过敏体质病员可使T淋巴细胞致敏，进而作用于B淋巴细胞引起分化增殖，转变成浆母细胞—浆细胞—特异性抗体—粘附在某些组织如：皮肤、鼻、咽、声带、支气管粘膜下的小血管壁周围的肥大细胞上和血液中的白细胞（主要为嗜喊粒细胞）表面，使机体呈过敏状态。当过敏体质的人再次接触该抗原时，抗原即和肥大细胞及白细胞表面的lge相结合而发生作用，导致肥大细胞破裂—释放出组织胺、缓激肽、五羟色胺等血管活性物质—作用于效应器管—平滑肌收缩、毛细血管扩张，通透性增高—皮疹、哮喘，喉头声带水肿而窒息，血压下降或休克资料来源
:医 学 教育网。白细胞破坏释放出慢反应过敏物质—可使支气管痉挛加据。
三、 过敏反应的临床表现：
（一）敏休克：为最严重的一种过敏反应，可发生于用药后数秒、数分钟以内，有的出现于半小时以后，也有极少数发生于连续用药过程中。
1、呼吸系统症状：胸闷、气促、伴濒危感。
2、循环系统症状：面色苍白、冷汗、脉细弱、心音低钝、心动过速或不齐、血压下降、烦燥不安。
3、中枢神经系统症状：头晕眼花、面及四肢麻木，意识丧失、抽搐，二便失禁等。
4、 皮映反应：如瘙痒、荨麻疹及其它皮疹。 医学教育网收集整理
（二）血清型反应：一般于用药7—12天内发生
发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。
（三）各器管或组织过敏的反应：
1、 皮肤反应：皮疹（荨麻疹），严重者发生剥脱性皮炎。
2、 呼吸道反应：可引起哮喘或促使原有的哮喘发作。
3、 消化系统：腹
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什么叫青霉素过敏-急救
青霉素是应用广泛的抗菌药物，它本身毒性很小，而较常见的却是药物的，引起不良的反应以致死亡。霉素的抗菌作用是，低浓度时抑菌，高浓度时杀菌。链球菌、双球等等革兰氏染色阳性球菌效果较好，对敏感的萄萄球菌也有作用，对双球菌，淋球菌等革兰氏染色阴性球菌，以及白喉杆菌、破伤风杆菌等革兰氏染色阳性杆菌和螺旋体也有作用。
在临床上，青霉素对于治疗肺炎、扁桃体炎、、烽窝组织炎、细菌性、、流行性脑膜炎、肺炎球菌脑膜炎、、回归热、、炭疽、破伤风等疾病都有较好的疗效。青霉素不论何种给药途径均能被吸收。
一般多采用肌肉注射，可以被充分吸收。可溶性结晶青霉素盐类的水溶液吸收很快，血浓度在15～30分钟内即可达最高峰，而普鲁卡因青霉素、油剂青霉素的吸收则较慢。青霉素在体内主要经肾脏排泄。注射水剂者，在一小时内血浆中青霉素的浓度下降一半。皮肤、粘膜等处也很容易吸收，而且比注射更易引起过敏，所以对此给药途径更要注意预防过敏反应。采用皮肤试验使过敏发生率大大降低，但往往因为皮肤试验用量不准确而致过大，或病人本身的特殊敏感，有时也可因作皮肤试验时而发生过敏，故临床上主要为过敏反应。
严重过敏现象往往出现在作皮试或注射10几分钟内。病人首先感到胸闷气憋，浑身哆嗦以至抽搐，头晕、头痛、呼吸困难，紫绀，面色苍白，手脚发凉，血压急骤下降，脉博快细而弱，如抢救不及时，常会因呼吸循环而死亡对出现严重过敏反应的病人，应立即皮下或静脉注射0
l%肾上腺素0．5—1毫升．采用针灸疗法，针刺人中、内关等穴位。
根据病情，十几分钟后，可再注入0.1%肾上腺素0.3—0.5毫升。有条件者，应作静脉输液，输入5%葡萄糖或萄萄生理盐水，液体中可加氢化可的松100—200毫克，对血压急剧下降者，输液中加入升压药物如阿拉明或去甲肾上腺素。有条件者可予氧气吸人。使用脱敏药物如注射非那根(异丙嗪)25毫克，以及采用其它方法对症处理。
当现场无输液条件者，可予静脉注射25%葡萄糖60—80毫升，静脉注射升压药物，但推药速度应缓慢，如无静注条件，亦可肌注阿拉明。青霉素过敏的发生虽然来势急骤，但只要处理得当，病人的恢复和预后都较良好，而这急救措施(主要的如肌注肾上腺素)，在农村基层单位也都能采用。如逼严重过敏病人，急转送医院，当时不作处理，往往会在途中即出现各种险情。
对此，应引起救护人员的高度重视。
对于一般的过敏反应，如等，可使用脱敏药物，如苯海拉明，每次口服25毫克，一日3次，或应用扑尔敏，每次口服4毫克，一日3次。
预防过敏，主要是用药前，必须了解病人既往有无青霉素过敏史，如有，则决不能使用,如无过敏吏，则此次注射应按照规定剂量作皮肤试验(常用的青霉素皮试液每毫升内含药100一1000单位，用0．1毫克作皮内试验，即皮内注入10一100单位青霉素)，20分钟后，如局部出现红肿并有伪足，肿块直径大干l厘米时为阳性反应，即不应注射。如阴性，则可予注射。
当注射完毕后，病人不应立即离开，观察10几分钟无反应后再走。连续用后停药，当再需注射时，如中断已达5天应作试验。
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青霉素过敏反应急救措施
1、立即停药、平卧、就地抢救
　　2、立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml
　　3、改善缺氧症状：
　　 吸氧、呼吸兴奋剂应用、人工呼吸、气管切开
　　4、抗过敏 ：地塞米松5-10mg静脉推注等
　　5、纠正酸中毒、抗组胺类药物应用
　　6、对症处理
　　 扩容、升压药应用、心跳骤停（心脏按压）
　　 肌无力（新斯的明0.5—1ml（H））
　　7、密切观察生命体征、尿量及其他病情变化
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