食道癌术后三天病人把下胃管病人吃什么营养拔了能不能重新安

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-14 02:21 标签： 下胃管病人吃什么营养
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　　食道癌患者手术后食管的血液是靠其他部位动脉的分支来供应的。由于食管没有直接的动脉血液供应，食管癌术后恢复期就比其他部位手术后要长。术后第一至二天肠蠕动没有完全恢复，靠插胃管把胃肠道内的气体及胃液吸出。那么，食道癌术后胃管脱落后能再插入吗？
　　当手术后第一至三天胃管脱出后，千万不要再重新插管而应积极采取其他措施。胃管脱落后再重新插入，当行到吻合口处会有阻挡感，因为术后吻合口正处于高度水肿期。
　　食道癌患者的肿瘤在不断生长，它会随着病情的发展，患者逐渐发生吞咽不顺利，有显著的异物感，进而有关段的吞咽困难、堵塞感、发噎，故食道癌有“噎食”的俗称。因此有的患者需借助胃管进食。
　　食管的血液是靠其他部位动脉的分支来供应的。由于食管没有直接的动脉血液供应，食管癌术后恢复期就比其他部位手术后要长。术后第一至二天肠蠕动没有完全恢复，靠插胃管把胃肠道内的气体及胃液吸出。
　　医生提醒：在此期间胃管脱落后再重新插入，当行到吻合口处会有阻挡感，因为术后吻合口正处于高度水肿期，食管吻合口区组织非常薄弱，食管腔变小，在插胃管时的用力和胃管本身的硬度很容易将吻合口穿透，形成致命的吻合口瘘。所以当手术后第一至三天胃管脱出后，千万不要再重新插管而应积极采取其他措施。
　　食道癌术后胃管脱落后能再插入吗？不能！因为这样可能会引发其他的并发症，所以患者要做得就是及时联系医生。相关文章链接：食管癌的早期信号
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胃大部切除术后不慎将胃管脱出怎莫办？？
今天做了个胃大切的 做完手术后不小心把胃管退出来了 .请问各位老师胃管起什莫作用？？有什莫补救措施 ？？本人不太懂 不要取笑 。胃大切手术的时候，胃管的尖端要通过吻合口，下的比较深，这在吻合好两端的时候术者要求把胃管往里送并通过触摸确认通过吻合口，目的是观察吻合口是否有出血，和及时把胃底的胃液和渗血吸出，以减少对吻合口的张力，而术后脱落很难保证把胃管下过吻合口，因为胃管很容易在胃内打折，只能是术后再下胃管以后，短期内减少直立和坐位，以减少胃张力。个人意见，欢迎交流如果是全麻手术 在口腔内再插一个 用石蜡油 润滑好的 气管导管 直接插入食道 然后从中下 胃管 然后退出气管导管 有时候需要将气管导管 剪开后 取出术后胃肠减压必用的东西，不慎脱出可用带螺纹钢丝管芯的胃管重新放置，你如果在北京，可以来我这里取一根管芯。除了linmu0309战友所说的原因以外，胃管的用途还有：防止吻合口的挛缩、狭窄、粘联、阻塞；充当营养管和冲洗管等等。胃管掉了说重了就是手术失败了。我院为了防止该事故发生采取以下措施：1 术前将胃管和细的营养管（输液器管般粗细，但比较韧）绑在一起（所有的结都是活结，而且是一根线系的），一同下到胃内。2 术中将乳胶手套一个指头剪下，裹住一个糖丸，系在营养管前部。糖丸的直径是胃管的一倍左右，至少大于吻合口。手套扎小眼。3 这样由于糖丸的作用可以在一定程度上防止胃管和细的营养管意外拖出。当然强有力的使劲也能拔出，那样损伤就大了。那样重做手术也不一定。4 由于绑胃管和细的营养管的线是用特殊方法系的，所以几天以后拔胃管的时候很轻松。5 又过了几天糖丸融化的时候，也是该拔营养管的时候了。以前胃管掉了也是拿弹力螺纹钢丝做内芯下胃管。但过不了吻合口。硬捅会穿孔的。我建议无痛胃镜下直视做。但损伤大。呵呵 糖丸的方法以前听说过，可是没有见过，很巧妙的办法。PS：愿楼主重新置管顺利。谢谢大家的回复
，我在普外版也发了个相同的帖子 有兴趣的可以看看他们的观点胃术后胃管很重要，外科医生为了防止胃、肠扩张，影响吻合口愈合，形成吻合口瘘，往往术后放置胃管．重新插一过喽，很方便．这个问题确实比较严重，容易导致手术失败，术后和外科医生好好沟通，严密观察病人有无吻合口漏的情况发生。另外还是需要放置胃管进行胃减压处理。
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食管癌胸腔镜术后多久胃管可...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
100真实的大医院高年资医生，食管癌胸腔镜术后多久胃管可拔了？术后多久能康复？
所就诊医院科室：
北京市海淀医院 胸外科
治疗情况：
医院科室：
北京市人民医院
治疗过程：乳腺癌，效果很好，没复发。
用药情况：
药物名称：目前不能服，因为插着胃管
服用说明：不清楚
各地拔胃管的时间略有不同，术后1周到10天的时间，根据临床恢复情况，胸片及上消化道造影等检查结果决定。不知道有没有放置至十二指肠的营养管啊，高血压药可以通过营养管给予啊。术后需要少食多餐。
状态：就诊前
张医生，您好，食管癌胸腔镜手术后已经14天了，昨天医生把负压器打开后，病人有吐，胸闷的现象，而且吐的时候吐出了血，后来又接上后没有吐的现象，今天胃管冲了一下后，胃管里又出来了少量的旧血，想问问您详细的原因。
建议做个上消化道泛影葡胺造影检查，看看吻合口等情况。
状态：就诊前
就吐血的前一天做过造影检查，说伤口愈合差不多了，第二天医生让把负压器打开了，结果吐了血，就又给关上了。刚才病人说嗓子疼的厉害，之前她就经常感觉胃管打着圈，顶的嗓子疼，昨天医生交待护士把胃管往外拔了5厘米，她就没感觉到打圈了，但是今天又从胃管里流出了血，所以想问问张大夫会不会是嗓子哪里破了流的血？
如果造影做过了，吻合口愈合良好，那问题不大。给点胃黏膜保护剂，止血药，观察观察吧
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疾病名称：食管癌&&
希望得到的帮助：诊断
病情描述：女,74岁。食管癌，今日自诉不适，有疼痛史，浑身不适，蒋明医生，你好我是七月份你的患者，徐*英的孙女儿，我的叔叔牛*年昨天刚和您联系过，这是我奶奶今天的检查报告，请您看看
疾病名称：我父亲化疗后第二天一吃饭就吐是怎么了&&
希望得到的帮助：化疗后第三天一吃就吐请问杨教授这是正常反应吗还是发生病变？
病情描述：杨教授您好，我是前两天您的食道癌患者王 **的家属，我父亲前天化疗后，昨天都好，今天一吃饭就吐，就喝奶还不吐，老恶心，正常吗？还是发生病变，我打电话咨询，可是护士说得等你上班，我心里特...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张鹏大夫的信息
胸部创伤；肺大疱及肺部良性肿瘤的微创治疗，食管癌、肺癌及纵隔肿瘤的诊治；先心病、瓣膜病及冠心病的诊治...
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