氯化铵具有酸化尿液 弱酸性药物体液和尿液的作用，与哪些药物合用可以

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-12-13 04:55 标签： 药物影响尿液中有泡沫
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主题：氯化铵
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&&Ammonium chloride
&& 片剂：每片0.3g。
&&（1）祛痰作用　口服后刺激胃粘膜的迷走神经末梢，引起轻度的恶心，反射性地引起气管、支气管腺体分泌增加。部分氯化铵吸收入血后，经呼吸道排出，由于盐类的渗透压作用而带出水分，使痰液稀释，易于咯出。
　　（2）利尿作用　能增加肾小管氯离子浓度，因而增加钠和水的排出，具利尿作用。
　　（3）酸化体液和尿液。
&& 口服，成人每次0.3～0.6g，1日3次。儿童1日30～60mg／kg。
&& （1）吞服片剂或剂量过大可引起恶心、呕吐、胃痛等胃刺激症状，宜溶于水中、饭后服用。
　　（2）肝、肾功能不全及溃疡病患者慎用。
　　（3）应用过量或常期服用易致高氯酸血症，代谢性酸血症患者忌用
日期：日 - 来自[]栏目
【别名】 氯化氩;盐化铵 ,氯化亚，氯化，硇砂
【外文名】Ammonium Chloride, Amchor, Muriate
【性状】 为无色结晶或白色结晶性粉末,无臭,味咸、凉。有引湿性。在水中易溶，在乙醇中微溶。
【药理作用】
1.祛痰作用 口服后刺激胃粘膜的迷走神经末稍，引起轻度的恶心，反射性的引起气管、支气管腺体分泌增加。部分氯化铵吸收入血后，经呼吸道排出，由于盐类的渗透压作用而带出水分，使痰液稀释，易于咯出。 2.利尿作用 能增加肾小管氯离子浓度，因而增加钠和水的排出，具利尿作用。 3.酸化体液和尿液。
【适应症】
常用于祛痰，也用于酸化尿液和碱血症。
【用量用法】
口服：成人每次０．３～０．６ｇ，１日３次，儿童１日每千克体重３０～６０ｍｇ。
【注意事项】
1.吞服片剂或剂量过大，可引起恶心、呕吐、胃痛等刺激症状，宜溶于水中饭后服用。 2.严重肝、肾功能减退、溃疡病者忌用。 3.应用过量或长期服用易致高氯酸血症，代谢性酸血症者忌用。
片剂：每片０．３ｇ。
日期：日 - 来自[]栏目
Lühua’an Pian
AMMONIUM CHLORIDE TABLETS
来源(分子式)与标准
本品含氯化铵(NH4Cl) 应为标示量的95.0～105.0 ％。
　　本品为白色片。
　　应符合片剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ A）。
　　本品的水溶液显铵盐与氯化物的鉴别反应（附录Ⅲ）。
　　取本品10片，精密称定，研细，精密称取适量（约相当于氯化铵 0.12g ），照氯化铵项下的方法测定。每1ml 的硝酸银滴定液(0.1mol/L)相当于5.349m g 的NH4Cl 。
同氯化铵。
同氯化铵。
同氯化铵。
密封，在干燥处保存。日期：日 - 来自[]栏目
Lühua’an
AMMONIUM CHLORIDE
来源(分子式)与标准
本品按干燥品计算，含NH4Cl 不得少于99.5％。
　　本品为无色结晶或白色结晶性粉末；无臭，味咸、凉；有引湿性。　　本品在水中易溶，在乙醇中微溶。
　　酸度　　取本品2.0g，加水10ml使溶解，依法测定（附录Ⅵ H），pH值应 为4.0 ～6.0 。　　钡盐　　取本品4.0g，加水20ml溶解后，滤过，滤液分为两等份，一份中加稀硫酸 2 ml，另一份中加水2ml ，静置15分钟，两液应同样澄清。　　干燥失重　　取本品，置硫酸干燥器中干燥至恒重，减失重量不得过0.5 ％（附录Ⅷ L）。　　炽灼残渣　　不得过0.1 ％（附录Ⅷ N）。　　铁盐　　取本品1.0g，用小火加热，俟氯化铵全部挥散，放冷，残渣中加水25ml，依 法检查（附录Ⅷ G），与标准铁溶液5.0ml 制成的对照液比较，不得更深(0.005％) 。　　重金属　取本品2.0g，加醋酸盐缓冲液(pH3.5)2ml与水适量使溶解成25ml，依法检 查（附录Ⅷ H第一法），含重金属不得过百万分之十。　　砷盐　　取本品0.40g,加水23ml溶解后，加盐酸5ml,依法检查（附录Ⅷ J第一法），应符合规定（0.0005％）。
　　本品的水溶液显铵盐与氯化物的鉴别反应（附录Ⅲ）。
　　取本品约0.12g ，精密称定，加水50ml使溶解，再加糊精溶液(1→ 50)5ml、荧光黄指示液8 滴与碳酸钙0.10g ，摇匀，用硝酸银滴定液(0.1mol/L)滴定。　　每1ml 的硝酸银滴定液(0.1mol/L)相当于5.349mg 的NH4Cl 。
祛痰药、辅助利尿药。
口服 祛痰　一次0.3 ～0.6g　　一日0.9 ～1.8g 利尿　一次0.6 ～2g　一日1.8 ～6g
肝、肾功能不全及溃疡病患者慎用。
密封，在干燥处保存。
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氯化铵-呼吸系统合理用药
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【 商品名或别名】氯化亚，卤砂，砌砂，Ammonii Chloridi , - 171 Darammon 。【 药物概述】 本品由于对胃戮膜迷走神经末梢的化学性刺激，从而反射性地引起气管、支气管腺体分泌增加，痰量增多，使痰液易于排出。且部分氛化按吸收人血后，经呼吸道排出，通过盐类的渗透压作用而带出水分，使痰液稀释，也易于咯出。本品还可增加肾小管中氯离子的浓度，从而增加钠和水的排出，具有利尿作用。此外，由于本品为强酸弱碱盐，有酸化体液和尿液的作用，可用于纠正低氯性代谢性碱中毒。【 药动学】 本品口服后可完全被吸收，在体内几乎全部转化降解，仅极少量随粪便排出。【 用药指征】 ( l ）适用于干咳以及痰猫稠不易咯出时，常与其他止咳祛痰药制成复方制剂应用。( 2 ）用于泌尿系统感染需酸化尿液时，可使一些需在酸性尿液中显效的药物如乌洛托品产生作用。( 3 ）用于重度代谢性碱中毒，应用足量氯化钠注射液不能满意纠正者。( 4 ）氯化钱负荷试验可了解肾小管酸化功能，也用于远程肾小管性酸中毒的鉴别诊断。【 用法与用量 】 1 ．成人常规剂量( l ）口服给药1 ）祛痰1 次0 . 3 一众69 , 1 日3 次。2 ）酸化尿液l 次0 . 6 一2g , l 日3 次。3 ）重度代谢性碱中毒1 次1 一2g , 1 日3 次。( 2 ）静脉滴注本品用于重度代谢性碱中毒时，必要时需静脉滴注，按1mg/kg 氯化铁（2 % ）能降低二氧化碳结合率（CO2一CP ) 0 . 45mmol/L 计算出应给氯化按的剂量，以5 ％葡萄糖注射液将其稀释成0 . 9 ％氯化钠注射液（等渗）的浓度，分2 一3 次静脉滴人。2 ．儿童常规剂量口服给药：1 日40 一60mg/kg 或1 . 5g ／m2 ，分4 次给药。【 药物相互作用】 ＋本品与桔梗、远志等恶心性祛痰中药可制成各种制剂（如敌咳糖浆、小儿止咳糖浆、咳停片等），既能产生协同增效作用，又可减少不良反应。十与阿司匹林合用，可减慢阿司匹林排泄而增强其疗效。＋本品可增强四环素和青霉素的抗菌作用。＋本品可增强汞剂的利尿作用。士与口服降糖药氯磺丙脉合用时，可使后者作用明显增强，造成血糖过低。一本品可使尿液呈酸性，可促进某些弱碱性药物（如派替吮、苯丙胺）的排泄，使其血药浓度下降加快、显效时间缩短。一本品可减弱氟卡尼的抗作用。一本品可增加派氟酞胺的肾脏排泄作用，从而降低后者的疗效。本品可加快美沙酮的体内清除率，从而降低美沙酮的疗效。一与伪麻黄碱合用，由于尿液酸化和肾脏重吸收率的降低，可使后者的临床疗效降低。【 禁忌证】 ( l ）肝、肾功能严重损害，尤其是肝、肾衰竭、尿毒症患者禁用。( 2 ）患者禁用。【 不良反应】 ( l ）常见恶心、呕吐。( 2 ）少见口渴、、进行性嗜睡、精神混乱、定向力障碍、焦虑、面色苍白、出汗等。( 3 ）偶见心动过速、局部和全身性抽搐、暂时性多尿和酸中毒。( 4 ）静脉给药注射部位可产生疼痛，给药过快偶可出现惊厥和呼吸停止。【 用药指导】 ( l ）本品不宜与碱、碱土金属碳酸盐、银盐和铅盐、金霉素、新霉素、磺胺嚓吮、吠喃妥因、华法林及排钾性利尿药等合甩。( 2 ）为减少胃戮膜刺激，本品宜溶于水中，饭后服用。( 3 ）静脉给药速度应缓慢，以减轻局部刺激。( 4 ）用于远程肾小管性酸中毒的鉴别诊断时，已有酸中毒者不需再做氯化按负荷试验，以免加重酸中毒。( 5 ）过量可致高氮性酸中毒、低钾及低钠血症。( 6 ）出现下列情况时应慎用① 肝、肾功能不全者；② 溃疡病；③ 镰状细胞贫血患者可引起缺氧和（或）酸中毒〕 。( 7 ）药物对妊娠的影响孕妇在接受大剂量本品治疗时，可导致孕妇及产生不良反应，因此，孕妇不宜使用。美国食品和药品管理局（FDA ）对本品的妊娠安全性分级为C 级。( 8 ）药物对哺乳的影响因对哺乳期妇女服药的安全性尚不明确，所以哺乳期妇女应暂停用药。( 9 ）用药前后及用药时应当检查或监测的项目① 血气分析等酸碱平衡分析指标；② 血氯、钾、钠浓度测定。【 制剂与规格】 片剂：0 . 3g ；口服溶液剂：10 ％。【 贮藏】 密封，在凉暗处、常温保存。
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