当您在接受常规健康体检后，宫颈癌筛查（目前通常为薄层液基细胞学检查，简称TCT）结果有时会让彻夜难眠！然而，我想告诉您的是，TCT结果并非那么可怕！先来看TCT的常见结果报告，通常分以下几种情况：①&正常（这样的比例不多）②&良性反应性改变（通常因宫颈糜烂和造成）③&意义不明的非典型鳞状细胞（简称ASCUS）④&鳞状上皮内低度病变（LSIL）⑤&鳞状上皮内低度病变（HSIL）⑥&鳞状细胞癌（SCC）⑦&不典型腺细胞（AGC）。实际上，这些情况都还不是大问题。因为，如果在宫颈上已经见到病变，医生通常不会做TCT，而是直接取活检了。&再来看如何面对结果：①&对于正常者通常定期（具体多长时间，可参考作者随后贴出的文章）复查即可,除非医生高度怀疑宫颈病变而TCT结果报告正常，会立即复查。②&对于良性反应性改变通常会建议您治疗炎症后，3个月~半年后复查。③&对于ASCUS，有两种方案方案一：是检查人乳头瘤病毒（HPV），如果阳性，则进一步做阴道镜检查；如果阴性，则半年后复查方案二：是直接等半年后复查。④&对于鳞状上皮内低度病变（LSIL）和鳞状上皮内低度病变（HSIL）一般都要进行阴道镜检查，在阴道镜指引下取得活体组织送病理。只摄几张照片的阴道镜检查，没有多大意义。对于鳞状细胞癌，当然要进一步检查。总之，TCT毕竟只是筛查，其作用仅相当于派出所，能提供某人是坏人的信息，但不能定罪，后者需要阴道镜活检或者才能完成。而且，通过TCT发现的宫颈癌，绝大多数都是很早期的，处于可以控制的阶段。天没有塌下来！本文转自：检验视界网奥普微讯(UPPERM-News)　
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TCT检查结果异常：天并没有塌下来
TCT检查结果异常：天并没有塌下来
当您在接受常规健康后，宫颈癌筛查（目前通常为薄层液基细胞学检查，简称TCT）结果有时会让彻夜难眠！然而，我想告诉您的是，TCT结果并非那么可怕！
先来看TCT的常见结果报告，通常分以下几种情况： 1.正常（这样的比例不多） 2. 良性反应性改变 （通常因宫颈糜烂和造成） 3. 意义不明的非典型鳞状细胞 （简称ASCUS） 4. 鳞状上皮内低度病变（LSIL） 5. 鳞状上皮内低度病变（HSIL） 6. 鳞状细胞癌 （SCC） 7. 不典型腺细胞 （AGC）。
实际上，这些情况都还不是大问题。因为，如果在宫颈上已经见到病变，医生通常不会做TCT，而是直接取活检了。 再来看如何面对结果：
对于正常者，通常定期（具体多长时间，可参考作者随后贴出的文章）复查即可,除非医生高度怀疑宫颈病变而TCT结果报告正常，会立即复查。
对于良性反应性改变，通常会建议您治疗炎症后，3个月~半年后复查。
对于ASCUS，有两种方案：一种方案是检查人乳头瘤病毒（HPV），如果阳性，则进一步做阴道镜检查；如果阴性，则半年后复查；另一种方案是直接等半年后复查。
对于鳞状上皮内低度病变（LSIL）和鳞状上皮内低度病变（HSIL），一般都要进行阴道镜检查，在阴道镜指引下取得活体组织送病理。只摄几张照片的阴道镜检查，没有多大意义。对于鳞状细胞癌，当然要进一步检查。
总之，TCT毕竟只是筛查，其作用仅相当于派出所，能提供某人是坏人的信息，但不能定罪，后者需要阴道镜活检或者才能完成。而且，通过TCT发现的宫颈癌，绝大多数都是很早期的，处于可以控制的阶段。天没有塌下来！
——有感于患者面对TCT的焦虑，希望患友看后有所释然
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HPV感染阳性，宫颈囊肿和宫颈糜烂3度，TCT检查未见癌前病变
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HPV阳性，宫颈囊肿和3度，TCT检查未见癌前病变，请问各位同行此病人可以做囊肿和糜烂手术吗？HPV阳性有什么好方法？
建议阴道镜检查，并宫颈活检。如无异常，可一年复查一次HPV、TCT。如有问题，则进一步治疗。必要时予以宫颈管搔刮活检。
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HPV还需注意分型，查出病毒的亚型分组，能更好的决定治疗方向。三度的宫颈是应该行阴道镜+活检了，毕竟TCT只是初筛，但仍需每半年TCT检查1次，1年HPV检查1次。多数的HPV感染可自然消退，抗HPV治疗常用抗病毒药+干扰素局部用药即可，但不作为常规。手术可做，LEEP首选，激光、海极星次选。
Powered by宫颈液基薄层细胞学检查异常与组织活检对照分析--《基层医学论坛》2016年12期
宫颈液基薄层细胞学检查异常与组织活检对照分析
【摘要】：目的探讨宫颈液基薄层细胞学(TCT)检查在宫颈癌筛查中的临床应用价值。方法对2013年、2014年2年中接受体检的育龄女性1 600例进行TCT检查,并按TBS-2001细胞分类法系统进行细胞学判读,细胞学异常(阳性)者在阴道镜下行宫颈组织活检,将细胞学判读结果与宫颈病理组织学诊断结果进行对照比较。结果 TCT检查判读结果阳性72例(4.5%),全部进行阴道镜下取活检,与病理结果符合69例(95.8%)。结论宫颈液基薄层细胞学检查与组织活检结果符合率高,可以作为宫颈癌筛查的首选方法,但也存在一定的假阳性和假阴性,因此对TCT检查异常者应及时进行活检,防止漏诊或过度治疗。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R737.33【正文快照】：
近年来,宫颈病变已成为妇科临床常见病、多发病,且其发病率有年轻化和逐渐升高的倾向[1]。宫颈癌的发生是一个渐进的演变过程,从宫颈癌前病变发展到宫颈癌的过程通常需要10多年的时间[2]。有研究表明,高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是宫颈癌前病变和宫颈癌发生的元凶和主要
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