甲状腺长结节 不一定是癌
核心提示：医师指出，出现甲状腺肿大(大脖子)，甲状腺结节(脖子摸得到结节)是甲状腺癌吗，是否会癌变？单纯靠B超检查，CT检查就不够了，需要做核素扫描，确定结节的性质，决定治疗方法。
　　医师指出，出现甲状腺肿大(大脖子)，甲状腺结节(脖子摸得到结节)是甲状腺癌吗，是否会癌变?单纯靠B超检查，CT检查就不够了，需要做核素扫描，确定结节的性质，决定治疗方法。
　　“医师，我验血甲状腺三项结果正常，照B超显示双侧甲状腺多发等回声结节，可食疗治疗好吗?”这是来自医健馆短信平台的读者提问，也是大家对甲状腺结节的看法之一：以为甲状腺肿大，有结节不痛不痒，自己饮食调节就可以了。
　　广州市第一人民医院内分泌科主任肖正华说，门诊还经常会碰到另一类极端病人：癌症高发的今天，大家对肿块有普遍的恐惧心理，发现有甲状腺结节后非常紧张，以为是甲状腺癌。实际上这两种病人的做法都不对。
　　肖正华发现，把结节当甲状腺癌，这是大家对甲状腺结节的最大误区。肖正华指出，一旦通过甲状腺体检发现有异常，或是自己感觉颈前部(甲状腺部位)明显突出，这时该做的是做个核素扫描，参考结果，看是哪种结节，是否是癌症引起的，有没有恶化的可能性。
　　核素检查“现原型”
　　其实，很多甲状腺疾病可表现为结节，包括内分泌范畴的甲状腺功能亢进和桥本氏甲状腺炎，以及外科范畴的结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等。所以，有结节不一定就是甲状腺癌。
　　发现了结节，做B超检查不足以判定是否为甲状腺癌，而是要把结节组织取一部分下来做核素扫描(即同位素检查)。参考同位素的检查结果，又可以将甲状腺结节分为热结节和冷结节。一般认为冷结节有恶化癌变的可能性，热结节一般很少癌性病变。但具体病例具体分析，内分泌专科医师要根据你个人结节的大小、检查的结果综合决定治疗方法。
　　所以，你如果在脖子上摸到结块别掉以轻心，也别过度担心，做个检查确定病因是最保险的做法。尤其，状腺结节短期内增长较快、比较大一定要重视它。年轻的生育期女性是甲状腺结节高发人群。应常照镜子，留心观察脖根是否变粗，或是定期通过B超、体检确定甲状腺情况。
　　结节有时需要“一刀切”
　　甲状腺良性肿瘤、多结节甲状腺肿并非都要手术。例如有的患者血清促甲状腺激素以及甲状腺自身抗体水平较高，可通过使用药物抑制住，使甲状腺结节缩小或消失。如果是以下四种情况，则需手术治疗。
　　1.怀疑为恶性肿瘤，必须及时手术，切除肿瘤。
　　2.虽然结节是良性的，但有气道压迫症状，如患者常出现呼吸困难、声音嘶哑等症状。
　　3.甲状腺结节虽是单个，但是很大，从内科保守治疗很难使结节变小或消失。
　　4.确定为高功能甲状腺腺瘤，功能旺盛活跃，如果不及时手术，可发展为甲状腺亢进的，则需及时手术治疗。
（实习编辑：张婷婷）
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结节性多动脉炎（polyarteritis nodosa）是一种累及中、小动脉全层的炎症和坏死性血管炎，随受累动脉的部位不同，临床表现多样，可仅局限于皮肤（皮肤型），也可波及多个器官或系统（系统型），以肾脏，心脏，神经及皮肤受累最常见。 []
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近年来治疗的甲状腺结节患者越来越多，专家介绍有很多患者表示，在初期的时候因为没有太大的痛感出现，所以，很多时候并不重视，想着可以靠身体自愈。脖子出现一种症状 竟然是甲状腺癌
核心提示：甲状腺癌在甲状腺功能正常时也可在背后干坏事，从患者来说，自身的警惕非常重要。那么，甲状腺癌会有哪些症状提示不容忽视呢？
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　　近十年，中国发病率增长了近5倍。临床上甲状腺癌患者，绝大多数的甲状腺功能都是正常的。只有很少的一部分是不正常的，即便是很严重的甲状腺癌，医生检查患者的甲状腺功能，仍然有可能正常的。所以，以机体功能运转情况来判断身体与否是有偏差的，这是现象与本质的区别，会影响甲状腺癌的早期发现。　　如果患者认为功能正常就万事大吉了，那就大错特错了。其实，甲状腺癌是在甲状腺功能正常的情况下，干了很多罪恶的勾当。而且从罪恶的程度而言，还是罪加一等，因为它还有嫁祸于人的嫌疑。所以，从患者来说，自身的警惕非常重要。那么，甲状腺癌会有哪些症状提示不容忽视呢？　　1.成人淋巴结缓慢肿大，往往凶多吉少。　　甲状腺癌首先迷惑人的现象就是脖子上的疙瘩。脖子上长了疙瘩，从根本上反应了患者淋巴结的问题。但是长疙瘩太普通了，这就让癌症穿上了一件隐身衣。如果淋巴结发炎，产生了咽喉疼痛，等症状，那患者肯定会引起重视。但是，甲状腺癌的淋巴腺转移，就像电影里鬼子进村来一样，是悄悄的慢慢的进来的，以至于很长的时间患者都没有发现。　　比如，患者脖子上长了个疙瘩，但是长时间也没有长大，很多患者就忽略了此事，这就像“温水煮”的效应一样。因为水温是一点点上升的，青蛙就没有察觉，所以水开了青蛙就被煮死了。假如在水开的情况下，把青蛙放进去，它肯定会逃走。即便是有医学知识的患者，也容易犯错误，因为医学知识是普遍性的东西，但是疾病是有个体差异的，需要个体分析。　　以脖子上的疙瘩来说，一天或者几天就有明显消长就是炎症，要是几个月疙瘩还下不去，那就有可能是肿瘤。如果以年为单位，这个疙瘩已经好几年了，那么它可能是良性的，但也有恶性的可能。　　我曾有一个做医生的朋友，说她爱人脖子上长了一个东西，已经好几年了，之前没有管过，因为一直都没什么事，料想不会是癌症。两口子来北京出差的时候，与我聚会，顺便让我帮忙检查了一下，结果B超显示是恶性肿瘤。一上手术台，情况比想象更加严重，一个很大的癌变肿瘤扩散到了和喉部。虽然手术了，但是喉部的功能也受到了影响。患者家属痛心疾首。所以说，就算是医生，也有可能麻痹大意。　　2.声音嘶哑对喉的影响可能是毁灭性的。　　患者出现声音嘶哑，大家往往会觉得是咽或声带长东西了。但其实是神经出现了问题，导致声带不能自如活动。如果甲状腺癌患者出现声音嘶哑，说明侵犯了声带的神经，已步入甲状腺癌晚期。后果是相当严重的，它的治疗是必须要全切的。这种情况下要想保住喉功能需要很高的技术水平。　　3.，说明已经引狼入室。　　患者，尤其是中老年患者，一说到咳血，想到的就是肺部出现了问题。但是没想到，一查喉镜，气管里面长肿瘤了，这是甲状腺癌转移到气管惹的祸。　　4.感导致的吞咽困难，呼吸困难
　　大多数人以为出现上述的问题不会是甲状腺癌，其实也需要排除甲状腺的因素，因为只有及早的发现，才会有生存的机会。　　（注：本文作者系北京世纪坛医院耳鼻喉头颈外科主任魏伯俊）
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甲状腺癌是头颈部常见恶性肿瘤，可发生于任何年龄，其肿瘤生长缓慢，早期易转移，因此甲状腺癌的早期治疗显得尤为重要。 []
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因放射或化学治疗对大部分甲状腺癌效果不明显，故甲状腺癌目前仍以手术治疗为主。甲状腺癌术后是否复发或转移，与手术切除的范围有明显关系。据统计，单纯肿瘤切除术后复发率为40%～60%，肿瘤及其患侧甲状腺叶切除术后复发率为20%～30%，而颈部联合根治术后复发率为10%～20%。自己前段时将脖子非常的不舒服，一开始还以为是最近自己吃的口味比较重导致的，所以也没有怎么上心，但是慢慢的发现自己的脖子越来越不舒服，就立即去医院进行治疗，检查出为甲状腺结节，自己非常的郁闷，但是医生只是给自己开了点药就好了，但是自己脖子有明显的压迫感，我想请问一下甲状腺结节引发脖子压迫感具体自己怎么办？
步骤/方法：
1现在很多年轻人生活压力不断增大，工作上也喘不过气来导致很多情况下饮食都是不规律的，因为工作的忙所以经常都是有一顿没有一顿的吃的，所以很容易导致各种疾病尤其是甲状腺结节。
2甲状腺结节引发脖子压迫感这是正常现象的，因为甲状腺导致脖子周围的血管不断地夸张，如果一旦出现这样的情况话一定要及时到当地的医院进行就诊，切勿拖延病情，否则很容易出现危险。
3甲状腺结节出现压迫感的治疗方法有很多种，最常见的就是用温毛巾外敷在患处，这样一定程度上可以缓解，平时可以多喝一点水，但是要控制盐的摄入量，需要多吃一些含碘量高的食物。
注意事项：
平时要保证拥有一颗愉快的、乐观的心情，切勿出现暴怒或者难受等极端的情绪，要积极的配合医生的治疗，切勿出现无理取闹的现象，一定要定期进行复查，要遵医嘱，
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　　　来源：钱江晚报　　　　　　
&&&&& 在下沙当保安的朱师傅最近被脖子上的一个肿块搞得茶饭不思。最早发现是在一个月前，最近半个月明显增大。虽然不痛不痒，但看着很显眼，吃饭喝水喉咙里总像有东西梗着，似乎还有些影响呼吸。到医院B超一检查，提示甲状腺结节，由于结节已经大于4cm，有气管压迫症状，医院建议朱师傅手术治疗。&&&&& 那么甲状腺结节究竟是什么，与甲状腺癌有没有关系呢？据浙江省中医院下沙院区的甲状腺外科吴可人副主任医师介绍，甲状腺结节不是一种疾病，只是一种医学描述，就是在甲状腺当中发现肿块。甲状腺结节有良性与恶性之分。良性主要包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等；恶性则以甲状腺癌为主。甲状腺结节很常见，90%以上的甲状腺结节是良性的，所以大部分的结节不用担心。但是近年来甲状腺癌的发病率逐年增加，每半年一次的甲状腺B超检查，还是很有必要。
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