腰椎压缩性骨折手术三个月后固定带可以去掉吗

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wyyg341556
三分之一以内可以不手术,大于三分之一就必须手术了
1、腰椎压缩骨折,是需要卧床的,一般在3个月左右,如果提前下床,容易造成椎体压缩严重,轻者脊柱变形、长期腰痛,重者骨块突入椎管,压迫神经,导致下肢及二便的症状;
1、腰椎压缩骨折,是需要卧床的,一般在3个月左右,如果提前下床,容易造成椎体压缩严重,轻者脊柱变形、长期腰痛,重者骨块突入椎管,压迫神经,导致下肢及二便的症状;
可以下床,一定注意不要摔跤或被意外碰撞,也不要做交通工具,避免颠簸,二次损伤后果很严重,保险起见,可以做一个腰椎护具,像乌龟壳一样的硬性的护具,把整个胸椎腰椎保
你好:第一腰椎压缩性骨折原则上药腰部不太疼的时候才可以锻炼,可以服用扶他林胶囊,芬必得,复合维生素B,活血止痛胶囊,伤科片,活血化瘀的中成药能促进骨骼生长,配合
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?腰椎压缩性骨折三个月后固定带可以去掉吗
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山东莘县人民医院
你好,建议下床活动最好再带上两个月。
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腰椎压缩性骨折
基本信息:女&&
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:请问摔倒导致腰椎压缩性骨折四分之一,三个月之后恢复到五分之一,现在可以起来坐坐,但还是感到有点痛,还要多久才可以学站立走路~应注意什么,怎样才能恢复得更快,谢谢~
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擅长:甲状腺,乳腺疾病,胃肠肝胆胰腺,及周围血管病,胃肠道外科方面的疾病及四肢骨折,脊柱方面的疾病等,泌尿系及男科方面的疾病
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冠县中医院&&&外科
你好;这种情况三个月了。应该可以下床走路了。建议锻炼一下腰肌力量。
擅长:内科 妇科 外科
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李寨卫生院,&&&内科
<span id="replyContent_.心理护理  胸腰椎压缩性骨折患者腰背部疼痛较重,需卧床休息配合治疗,严重影响各种生理活动,导致生活自理能力下降,担心治疗效果及影响家人的工作等,而表现出情绪消沉、悲观失望及恐惧、焦虑等,不能很好地配合治疗和护理。护士需经常巡视病房,与患者耐心交谈,解除其紧张情绪,减轻恐惧、焦虑等,树立战胜疾病的信心。对于症状轻微者,尽可能解释清楚本病的严重性和可能出现的后遗症,使患者从思想上引起重视,能够积极配合治疗和护理。  2.饮食护理  伤后患者会出现食欲下降,加之大便不畅,早期应给予清淡、易消化、富营养的食物,如瘦肉粥、鱼片汤或粥,忌油腻、生冷之品,鼓励患者多吃新鲜蔬菜、香蕉等物。中期患者食欲好转,可给予清补,吃富含高蛋白及铁、钙、磷等微量元素的食品,如瘦肉、牛奶等。后期患者处于恢复阶段,可多食滋补、强筋壮骨的食物,如骨头汤、鸡肉炖冬虫夏草、杜仲猪骨汤等,并适量增加水果及蔬菜量。  3.病情观察  注意观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化,腰背部疼痛的程度、双下肢感觉、活动变化及有无麻木、感觉障碍等不适,腹胀、腹痛及二便情况。若有异常,立即报告医生,作出相应处理。  4.体位护理  4.1平卧硬板床的护理患者需平卧在硬板床上,使脊柱处于水平位置,从而解除骨折椎体的压力,绝对禁止坐起或下地行走。要向患者详细讲解卧硬板床的必要性和重要性,以取得合作。  4.2翻身的护理协助患者翻身侧卧时,要保持受伤的局部固定,不弯曲,不扭转,用手扶着患者的肩部和髋部同时翻动,防止腰部扭伤。患者翻身时,要掌握保持躯体上下一致的原则,其方法是挺直腰部再翻动以绷紧腰背肌肉,形成天然内固定夹板,不要上身和下身分别翻转。患者侧卧后,背部可用枕头顶住,避免上下身的不一致,使患者舒适。  4.3垫枕的护理胸腰椎压缩性骨折患者,往往需要在伤椎后凸处垫软枕治疗,利用自身的重力和杠杆原理,使脊柱前柱受到牵拉,以便恢复压缩椎体的高度和脊柱的序列,避免远期并发症。受伤当日即可垫枕,高度逐渐增加,1周可达10~15cm,垫枕处衣服应拉平,防止皱褶,巡视应定时,防止产生压疮。垫枕需要一个适应过程,需要耐心细致地做好解释工作,使患者懂得垫枕对治疗的重要性,积极配合治疗。  5.牵引护理  胸腰椎压缩性骨折为恢复椎体的高度,可采用双踝悬吊牵引、骨盆牵引、脊柱兜带悬吊牵引等治疗,我科应用骨盆牵引。牵引时需保持兜带宽度的2/3缚在髂嵴以上,必要时可在双侧髂嵴处加薄垫,防止受压;牵引带在骨盆两侧要对称,通过床尾的滑轮牵引,每侧重量约6~10kg,以患者感觉舒适为度。床尾垫高10~15cm,胸部对抗牵引带固定于床头,每天牵引2次,每次45~60min.注意保持牵引绳的张力、滑轮的灵活,防止牵引砣的脱落。  6.功能锻炼  功能锻炼主要为腰背肌及双侧股四头肌的舒缩锻炼。腰背肌锻炼对胸腰椎压缩性骨折的康复极为重要,通过锻炼牵拉椎体而使压缩部分复原,防止骨质疏松的发生,避免远期椎体恢复的高度再度丢失;同时,腰背肌的力量增强,增加了脊柱的稳定性,减少脊柱退变的发生,避免遗留慢性腰背部的疼痛和畸形。双侧股四头肌的舒缩锻炼,可防止股四头肌的萎缩,增加腿部的力量,防止下床后摔倒。功能锻炼一般在作后1~2天开始,要循序渐进,每天坚持不懈,根据患者伤后患者的情况,可依次采用下述锻炼方法:(1)五点支撑法:患者仰卧木板床上,用头部、双肘部及双足跟撑起全身,使背部尽量腾空后伸。(2)三点支撑法:让患者双手置于胸前,用头部及双足跟撑起全身,使背部尽量腾空后伸。(3)弓桥支撑法:患者双手及双足跟撑于床上,全身腾空呈一拱桥式。(4)飞燕点水法:患者俯卧,上肢后伸,头与背部尽力后仰,下肢伸直后伸,全身翘起,仅让腹部着床呈一弧形。  7.并发症的护理  7.1腹胀、便秘胸腰椎压缩性骨折,由于骨折后出血,形成腹膜后血肿,刺激肠系膜交感神经,使胃肠功能减弱,和(或)患者卧床使肠蠕动减慢,而致腹胀、便秘、饮食减少,在排除急腹症后,可热敷腹部,肌肉注射新斯的明针,或口服番泻叶、大黄水。腹胀、便秘严重者,给予持续胃肠减压、灌肠,内服攻下逐瘀的大承气汤。鼓励患者多食含纤维丰富的食物和水果,指导患者进行腹肌的收缩锻炼,告知患者养成床上排便及定时排便习惯。  7.2尿潴留伤后患者卧于床上,不适应体位改变或因腰骶部疼痛不敢用力排尿而导致排尿困难。护理上要做好患者的思想工作,解除其紧张情绪,引导其放松,采取听流水声、温水冲洗会阴部、热敷及按摩下腹部等方法促进排尿。诱导无效者给予导尿,尿管留置时间不要超过3天,每日用生理盐水加庆大霉素冲洗膀胱及更换尿袋,预防泌尿系感染。  7.3预防褥疮胸腰椎压缩性骨折后,由于骨折疼痛,患者不敢翻身,腰骶部及双侧肩胛部长期受压,局部缺血而产生褥疮。为防止褥疮的形成,护理上要做好解释工作,帮助患者翻身,取舒适体位,予大黄红花酊按摩肩部、背部、骶尾部等骨突部位,促进血液循环,增强皮肤的抵抗力。使用便盆时,不要硬塞,应将患者臀部抬起,指导患者腰腾空,再将便盆放入。  7.4预防肺部感染患者卧床后因位置改变不大和呼吸不深,可使支气管处积留痰液,日益加重,形成感染。预防上要经常变换体位,使肺脏得以自体运动;鼓励患者做全身的锻炼,如扩胸运动、深呼吸、做有效的咳嗽动作,定期翻身拍背,促进肺内分泌物和积痰排出。  7.5预防泌尿系感染患者卧床后,膀胱长期处于固定位置不动,尿内碱性残渣沉积膀胱底部,不易随尿液排出,久之可引起泌尿系感染。预防上要鼓励患者多饮水,保持尿液通畅。保持尿道口和会阴部的清洁卫生,女性患者每天会阴清洁2次。  8.讨论  胸腰椎压缩性骨折多由于屈曲压缩暴力所致,由于外伤后脊柱骨断筋伤,血溢脉外,阻滞气机,而致血瘀气滞,故有腰背部疼痛、活动受限等症状[1]。由于脊柱前中柱对于重力的传导、脊柱的活动和稳定性至关重要,如重度压缩性骨折未能有效复位可致脊柱后凸畸形,甚至椎体滑脱、脊髓神经受损。因此,制订合理的护理计划,具有重要的临床意义[2]。本方案在心理护理解除外伤后患者心理负担、树立战胜疾病信心的同时,配合医生为患者进行加垫、牵引、用药、防止并发症、指导患者功能锻炼,具有良好的临床效果,值得在广大基层医院推广。  【参考文献】
擅长:重庆长城医院任职主任医师,擅长手外创伤,骨创伤、断指断肢再植和皮瓣、神经、肌腱、血管损失的显微外科修复和功能重建
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重庆长城医院&&&
建议你石膏外固定治疗,就是做一个石膏背心然后卧床休息,至于药物你到正规的医院去给你开点降钙素什么的就行,但是必须要遵医嘱。其实只要没有椎管狭窄和神经压迫症状完全可以保守治疗的,而且效果有可能还比手术要好。
副主任医师
&&&外科_骨科
擅长:骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折,骨病,以及软组织损伤的中西医结合治疗。
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北京德胜门中医院&&&外科_骨科
腰椎压缩性骨折 ,古称“腰骨损断”,是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折 ,也是脊柱骨折中最多见的一种类型。对这类病人的急救处理非常重要 ,尤其是搬运 ,应采用平卧搬运法 ,大家动作一致地平托头、背、腰、臀、腿部 ,或者用滚动的方法 ,将伤者移至有厚垫的木板担架或硬板床上;诊断时尽可能做局部的 CT 或 MRI 检查 ,以便了解损伤的情况和程度 ,有利于决定治疗方案。
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副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院&&&外科_骨科
广东省中医院&&&儿科
南方医院&&&外科_骨科
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腰椎固定带对于腰椎有轻度压缩性骨折的缓解好帮助吗?
病情描述:
我的腰前些天摔骨折了,腰有轻度压缩性骨折,到今天29天了,我想买个护腰方面的,不知哪种适合我呢?带上天是不是可以随意翻身和走路呢?
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医生建议:腰椎固定带腰椎病患者,的保健、护理。1.将弹力钢条凸出面紧贴腰部,并使保健带宽边朝下。2.以腰部感觉自身舒适为宜,先将宽的松紧用粘扣相扣,使保健带束于腰部。3.再将窄的松紧带拉紧,用粘扣相扣。使保健带支撑钢板紧贴人体腰部。
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腰1压缩性骨折手术后带的那个护腰的壳,需带多久
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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):腰1压缩性骨折手术后带的那个护腰的壳,需带多久
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问腰椎第2压缩性骨折己卧床2个月了,护腰支具几个月带?...
职称:医生会员
专长:神经内科、内分泌
&&已帮助用户:844
病情分析: 你好,腰椎压缩性骨折一般需要绝对卧床3个月以上,护腰支具最好佩戴半年。至于洗澡,最好保证地面不滑,保证自己不会二次受伤,如果做不到,建议还是再坚持或是擦拭。意见建议:平时卧床可以在受伤的背部垫上软垫,腰背伸直,可缓解疼痛。
问腰1压缩性骨折手术后一个半月开始带一个护腰的壳活动活...
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问腰椎术后护腰带要戴多长时间
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指导意见:你好,最好是建议你带上腰带的好不过具体情况看你现在恢复到什么程度了,如果恢复的还可以的话暂时不用担心!最少要带三个月
问腰椎第2压缩性骨折己经保守治疗卧床3个月了还能帶护腰...
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