医生建议她心脏搭支架对角处如何搭支架

心脏病患者-心脏支架放得有些过了-我体内放了13个支架-用心脏搭支架后患无穷!
心脏搭支架后患无穷!
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【导读】人体的毛细血管堵到70%都没有感觉和反应,堵到80%的时候开始有头晕、头痛、手脚发麻了,当堵到85%以上时,各种病症就来了!
● 心脏上的血管堵了——心梗
● 大脑里的血管堵了——脑梗
● 肾脏上的血管堵了——尿毒症
● 腿脚上的血管堵了——腿脚溃烂、截肢
● 眼睛里的血管堵了——失明
一、心脏支架
1、什么是心脏支架
心脏支架是个细长的金属笼子,放在血管里把即将堵死的血管撑开,如下图:
心脏支架非常细小,直径z~4毫米,长几厘米,空心、圆柱、网状金属管,一般用钛合金制成,是世界上最昂贵的金属。
2、心脏支架的作用
它的作用就像涵管一样。涵管的作用是让水流畅通,支架的作用是让血流畅通。
3、心脏支架的类型
空白支架(裸金属支架):支架对人体来说是异物,人体会“攻击”它,出现血管内皮细胞增生和炎症反应,可造成通畅了的血管重新狭窄、堵塞。空白支架的再狭窄、堵塞发生率高达30%,已经渐渐不用了。
药物支架:为了防止放了心脏支架后再堵塞,在金属支架表面涂上一层抗癌药,这就是药物支架。这种支架放进血管后,抗癌药物缓慢地释放出来,抑制血管内皮细胞增生,阻止血管再堵塞。它能把冠状动脉再狭窄、堵塞发生率降至10%。现在的支架大部分是药物支架。
4、什么人适合放心脏支架
说通俗点儿,只有随时都会发生心梗死亡的人,才适合放支架。
这种人冠状动脉堵塞一般已经>90%。
不到这个程度的人,用自然疗法消除斑块儿疏通血管,后患要少得多!
二、放心脏支架的后果
放支架是一种救急手段,它的作用是让随时都会心梗死亡的患者解除这种危险,是没有办法的办法,所以是万万不能随便放的!
支架并不能把冠心病、心肌梗死治好,只能让患者暂时脱离死亡的严重威胁,引起心脏冠状动脉堵塞的真正原因不但没有减少,反而增加了!那种认为放了支架就万事大吉的想法,大错特错了.
1、眼前是通了,长远看更容易堵了
①支架没有让斑块消除,也不能阻止斑块继续生长,只是把斑块挤到旁边了。支架是硬邦邦的金属,放在血管里会怎么样呢?当然会对血管内膜造成损伤,损伤的地方发生炎症反应、血小板聚集,就更容易长斑块、血栓了,所以放支架的地方更容易堵了。
②支架是身体里的异物,这就像渠里面放了个铁丝笼子,流过来的塑料袋、树枝、垃圾更容易被挂住,所以放支架的地方很容易再长斑块堵塞。一旦堵塞,死得更快。
2、长期吃药,“养活”这个支架
为了防止支架再堵塞,就要长期吃药。花钱事小,药的副作用才是承受不起之重。
3、这种药的副作用必须很大。要是不大,药就没效果了!
这是因为,堵塞是由血栓造成的,血栓是由血液凝固形成的。为了不让血液凝固,就要付出破坏血液正常凝固功能的代价,所以这些药叫做“抗凝药”。
正常的血液,必须该流动的时候流动,该凝固的时候凝固,比如:手上割了个口子,伤口的血液就必须尽快凝固,否则就会流血把人流死。
正常情况下,血液的出血——凝血(流动——凝固)功能处于平衡状态:
放了支架后,为了不让血液凝固,只好吃药降低血液的凝固功能(叫抗凝血)。这就打破了血液的出血——凝血平衡系统,如图:
至于吃了药以后,血液该凝固的时候也不能凝固了,也就顾不得那么多了,保命要紧!
可见,这种药引起出血的副作用是必然的,否则,药品就没有抗凝血的效果了。这种出血,有时候是致命的。
要想有效,副作用必须很大。
好悲哀啊!
4、出血这个必然副作用的后果
消化道出血,鼻出血,紫癜,血肿,血尿,结膜出血,颅内出血,身体轻轻一碰就青,伤口出血止不住……
5、其它的副作用:
放了支架后,吃的抗凝药通常是“波立维”和阿司匹林。波立维除了上面的必然副作用外,还有以下副作用:
——肝功能损害:肝炎;
——血液系统损害:白细胞减少、嗜中性粒细胞减少;
——中枢和外周神经系统损害:头痛、眩晕、感觉异常、头昏;
——胃肠道损害:消化不良、腹痛、腹泻、胃炎、胃肠涨气、便秘、恶心、呕吐、胃溃疡、十二指肠溃疡;
——皮肤损害:皮疹、瘙痒;
这就是小小支架带给患者的“大礼”。这些药不是吃一天两天,也不是一年两年。钱的代价、身体为药品副作用付出的代价,真是三天三夜也说不完。
综上,放上支架,不是麻烦结束了,而是麻烦才开始了!
这种麻烦不是三天两天,也不是三年两年!
三、放了支架后的其他问题
1、对疏通血管的要求更高了。
由于放了支架后更容易堵了,所以对疏通血管的要求,比普通患者也更严格了。除了吃抗凝药让血液该凝固的时候也不能凝固外,还要把能形成斑块、血栓的其它原因也更彻底地除掉,对血压、血脂、血糖的控制以及生活习惯的要求也更严格了。严格,就意味着要吃更多的药,花更多的钱,身体也要承受更多的副作用。
2、药物的副作用与剂量可不是正比关系。
拿喝酒打个比方。一个酒量半斤的人喝4两一点事儿也没有,喝到第5两时就醉了,最后这1两带来的副作用远远大于前4两。药品的副作用也是如此,吃1片的时候没有副作用,吃2片时,副作用可能是吃1片的5倍,吃5片可能还会要命呢。
3、现在我们来给放心脏支架算一笔账:
经济账:放一下5万,以后每年吃抗凝药等3万。
副作用账:出血,血液该凝固时也不能凝固了,肝功能损害,血液系统损害,中枢和外周神经系统损害……折腾账:经常复查,药物加量后副作用成倍增加,整天提心吊胆,再堵塞……支架只能解决一小段血管的问题,全身的血管所处的堵塞环境是一样的,其他地方堵了怎么办?难道要一而再、再而三的放支架吗?患者那颗本已脆弱不堪的心脏,能经受住几次折腾呢?对有的人来说钱不是问题,但谁来替你承受副作用呢?谁来替你受罪呢?
4、支架要是再堵了,能取出来吗?
现在世界上还没有把支架从血管里取出来的技术,一旦放上,终身为伴!如果支架再堵了,只能在支架里再放一个支架,新一轮的麻烦就又开始了。
四、冠心病人该怎么办呢?
预防,保持血管通畅!这是最好的办法。
为什么预防是最好的办法呢?这就要从心脑血管病的本质讲起了。
1、心脑血管病的本质
高血压、心梗、脑梗、心衰、肾衰……这些病统称为心脑“血管病”。之所以叫血管病,是因为血管出了问题才引起的病,问题在血管,血管堵了、硬了,血流不过去了,医学术语叫做“动脉粥样硬化”。人全身有十万公里长的血管,源源不断地为全身输送氧气和营养,拉走代谢废物。不论身体的哪个部分,缺少血液后马上功能减退、坏死。江河是大地的血液,血液是身体的江河。江河堵塞,洪水泛滥;血流不畅,生命衰亡。
哪里的血管堵塞,哪里就发生严重后果:
● 心脏上的血管堵了——心梗
● 大脑里的血管堵了——脑梗
● 肾脏上的血管堵了——尿毒症
● 腿脚上的血管堵了——腿脚溃烂、截肢
● 眼睛里的血管堵了——失明
● ……
2、针对心脑血管病本质的治疗
实际上仅从字面就能体现心脑血管病的本质,病名里的“梗”“塞”“栓”“窄”“块”(心梗脑梗、脑梗塞、脑血栓、动脉狭窄、斑块),这些字眼都体现了一个本质——“堵”。
上常用的治疗手段:“消除斑块”“溶栓”“支架”“搭桥”,都体现了一个本质——“通”。支架的作用也是让血管暂时通了,所以治疗这些病最根本的办法,还是设法让血管通畅。
人活活血管,活血管的柔软通畅!
血管有多强,寿命有多长!
与其花几十倍的钱、承受数十倍的副作用放支架,放完支架后花更大的力气疏通软化血管,为什么不早点儿花很少的钱、很少的精力除掉斑块,保持血管畅通呢?
3、了解,是使自己健康的第一要务!
我们在医疗实践中遇到的多数患者之所以能走到这一步,原因是不重视;不重视的原因,是不了解;不了解的原因,则是通常的医学资料太深奥,看不懂!由于不懂,甚至还有人炫耀:“你才放了2个支架?我放了7个!”
真是无语了!
还记得我们在“什么人会得心肌梗死?”里的这个表吧:
发生心肌梗死的九大原因
如果存在≥4个(特别是前7个中的),就有心肌梗死的可能。
在中国,每1分钟就有1个人死于心肌梗死。请对照这个表,有潜在危险的朋友,一定要充分了解心肌梗死的严重后果,了解支架的危害,早点儿疏通软化血管。
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吴明杰中医博士,道家中医药研究院创始人,中美禅文化交流协会副会长,中美禅学院董事,出生于潮汕中医世家,自幼随父亲学习凤阳门道医,于广州中医学院多次进修,随师黄宏猷老师学习中医骨伤科,拜肖鑫和教授为师,拜丹道派民间中医傳伟中为师,师从谭辉老师二十多年,杨家太极拳第五代传人朱振舜师父入门弟子。师从扶风老师禅修多年.&1994年完成12万字博士论文《自然疗法防治肿瘤的研究》荣获中医哲学博士学位。30
多年来集多家学派之长,探讨中医防病治病规律,对癌症及许多疑难病症有独特见解及治疗手段,研究并推广癌症自然疗法多年。
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来源:作者:责任编辑:yfs001
火热的微信朋友圈中,你或许见过、记住了一篇疯转的文章,名为《可怕的心脏支架》:“这种在中国普遍使用的手术在国外七、八十年代就被淘汰了,中国人拿过来还叫高科技,这种手术在国外就是500~800美元。”“做完这个手术后,就意味着在身体里埋藏了一颗定时炸弹,而且突然发作起来3分钟内就会死亡,比心肌梗塞的12分钟死亡还快。”“做了这手术终身吃的药就是阿司匹林,你不死在心脏病上就得死在这药上。”……当冠心病发病率提升,人们对心脏支架的关注远不止于“滥用”和“暴利”的疑问。记者梳理了一些百姓关注的焦点问题,对多位专家进行了采访。焦点一:国际上被淘汰的技术,中国人如获至宝?据广东省第二人民医院心血管外科主任钟志敏介绍,当前治疗冠心病的主要手段是心脏搭桥手术或心脏支架手术。手术治疗(搭桥术)是指从患者自身其他部位取一段血管,然后将其分别接在狭窄或堵塞的冠状动脉两端,使血流可以绕道而行,从而使缺血心肌得到供氧,缓解心肌缺血症状。介入治疗(支架术)是一种心脏导管技术,是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉,经过血管穿刺把支架或其他器械放入冠状动脉里面,达到解除冠状动脉狭窄的目的。钟志敏等专家认为,说这种技术在国外已经被淘汰,完全是误解。心脏支架救了很多急性期的患者。对急性心肌梗死患者,时间就是生命,开通血管越早,治疗效果越好。置入支架开通血管是最有效的方法。这个技术是治疗冠心病的常见方法之一,技术在国内外已经非常成熟。焦点二:支架是埋入体内的“定时炸弹”?据安徽省立医院心内科主任严激介绍,心脏支架的技术也在日益进步,第一代是球囊型支架,就是体外局部麻醉,然后用导管将支架放入血管中已经发生狭窄的部位。但是后来临床发现,大约有近一半的患者在术后三个月到半年间,手术部位发生再次堵塞。到了上世纪90年代,又发明了一种新型支架,术后发生再次堵塞的比例下降了15%~30%。而目前国内临床上最常使用的是第三代支架,即药物支架,支架上附有防止手术部位内皮过度增生、钙化的药物,目前临床上手术部位发生再次堵塞的几率仅有5%~8%。“现在第四代支架是可降解的生物支架,当然价格也更贵。总而言之,这项技术在不断进步,临床副作用越来越小、术后效果越来越好,是国内外充分肯定的成熟技术。微信朋友圈里‘装上支架就会发生再次堵塞’的说法绝对是危言耸听。”他说。焦点三:不是死在支架就是死在药上?严激认为,关于终身服药,也是一个误读。临床上治疗冠心病主要有药物、支架和心脏搭桥三种。当然不管采取支架和搭桥,药物都是同时使用的。冠心病患者当然要终身服药,调解血液粘稠度,常用的有阿司匹林等五种药物,有的是钙通道阻滞剂,有的是溶血栓药物,有的是调整血脂。而阿司匹林的作用主要是用来抗血小板。即使是不做支架,也得长期服用;做了搭桥的也要吃。说阿司匹林致癌是根本没有丝毫医学常识的人闹笑话。焦点四:搭桥或支架,究竟谁说了算?“适应症说了算。”钟志敏说。据悉,全世界每年约增加170万“支架人”。但支架并非适合所有冠心病患者。一般而言,对于左主干病变、三支病变、多发、多处、弥漫病变或者主要血管分叉处的病变,建议患者最好采用外科“搭桥”手术。因为这些病变如果一味地强求置入支架,一方面是手术中容易出现问题,病人容易出现生命危险;另一方面是很多弥漫性冠脉病变,若要完全解决问题,绝非2~3个支架就能解决问题,近期出现再狭窄几率大。因此,患者不能单纯从“喜好”来选择治疗手段,必须严格遵从手术适应症。否则不但得不到较好的治疗,还要承担高昂的费用。专家梳理了两种治疗手段的适应症和利弊:心脏搭桥手术适用于左主干病变、三支病变、伴有心功能不全、伴有糖尿病、冠心病心肌梗死后并发症等患者;心脏支架手术适用于冠状动脉造影检查后,确定狭窄部位堵塞度,超过75%常发生心肌梗死、年龄在30岁~65岁的患者。心脏搭桥的优点在于可以解决严重冠状动脉病变,远期效果好,而缺点在于手术时间长、创口大,采用体外循环器对其他器脏产生影响;支架手术优点在于手术时间短、微创、能重复放置,而缺点在于可能出现血管再狭窄,需要重新干预的几率比较高。焦点五: 1
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光明网版权所有心脏支架非万能 5类患者适合安装心脏支架
发布时间: 13:25&&&来源:新快报&&&
核心提示:心脏支架是热门且价格昂贵的医疗器械之一。有趣的是,支架既顶着高科技、急救神器的光环,在冠心病抢救治疗中功不可没,但同时又因为其副作用和高利润背负着骂名。那么,到底要不要装支架?该装几个支架?要用进口的还是国产的。
  专访专家:中华医学会心血管病学分会主任委员、北京大学第一医院心内科及心脏中心主任 霍勇教授
  中山大学附属第六医院介入科 张波主任
  心脏支架是热门且价格昂贵的医疗器械之一。有趣的是,支架既顶着高科技、急救神器的光环,在抢救治疗中功不可没,但同时又因为其副作用和高利润背负着骂名。
  我国著名心血管专家胡大一曾针对迷信支架的医疗现象坦言,一半的支架都不靠谱,暴利达9倍!很多心脏支架是不必要的,有些更是饮鸩止渴。
  然而,也有权威专家站出来高呼,不应以支架的个数去衡量一个手术是否合适,使用情况要根据病情因人而宜。任何一个国家的指南,都没有对介入治疗的支架数进行限制。
  那么,到底要不要装支架?该装几个支架?要用进口的还是国产的?在医学界,这些一直都是比较敏感的话题。
  5类患者适合安装心脏支架
  ●急性心肌梗塞
  心梗发生后6小时内应尽快到有条件的医院进行介入治疗,快速开通已经闭塞的血管,其心功能恢复的效果比溶栓、药物治疗都要好。
  ●不稳定型心绞痛
  因有可能演变成急性心肌梗塞,适宜放置心脏支架。
  ●劳力型心绞痛
  患者走路稍远一点,可能出现胸痛、胸闷等不适症状。而安静地坐着或休息一会儿,症状就会缓解。
  ●法洛四联症
  患者冠状动脉解剖异常,经皮右室流出道置入心脏支架较单纯外科手术风险小。
  ●复杂先心病
  重度肺动脉狭窄或肺动脉闭锁等复杂先心病,适宜经皮动脉导管内放置支架。
  冠心病急救,支架介入功不可没
  支架,是介入手术(PCI)中常用的医疗器械,具有疏通体内管腔的作用,主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。。支架手术时,医生先将极细的导管通过血管伸到动脉狭窄的部位;再用扩张球囊将狭窄部位撑开;最后,将动脉支架撑在已被扩张的动脉狭窄处,退出所有的导管后,动脉支架就留在了已经被扩张的动脉狭窄处。
  支架的疯狂,首先跟心血管病的爆发有关。最新调查数据显示,我国每5个成年人中就有1个心血管病患者。
  众所周知,冠心病是中国最常见的心脏疾病,是导致心脏病患者死亡的主要诱因。它是由胆固醇或其他脂质在冠状动脉血管内壁发生沉积,形成斑块后脱落,而造成血管变窄或发生阻塞所引起的疾病。如果血管完全阻塞,氧气无法进入心脏,患者将因心脏缺氧而心脏病发作,或心肌梗死或心脏组织受损。而介入治疗可更快、更有效地使梗死的动脉早期、持续、充分地开放,对降低冠心病的死亡率非常重要。
  &经过近十年的快速发展,冠心病的介入治疗已经与药物治疗、冠脉搭桥手术并列成为冠心病三大主要治疗策略。&中华医学会心血管病学分会主任委员、北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇教授表示,支架手术和外科搭桥手术相比,创伤比较小、快,容易被病人接受,且技术难度不像搭桥难度那么大,所以开展得比较普遍。&20年前急性心梗的死亡率超过20%,现在急性心梗的死亡率已经降到5%以下,其中介入治疗就起着非常关键的作用。&不仅如此,支架还被广泛应用于胆道、食道、肠道等部位因恶性肿瘤出现闭塞的疏通治疗。
  据中国医疗外科植入专业委员会和冠状动脉介入治疗网上直报系统提供的数据,2000年我国心脏介入手术的数量是2万例;2011年,这个数据激增至40.8万例,增长了20倍;到了2013年,冠脉介入手术达45万例,使用支架约68万个,也就是平均每个病人使用1.52个支架。
  相关数据
  植入后6-8个月,可出现支架内再狭窄
  但是很快,介入医生们也发现了一个严重的问题:由于支架的植入是在血管之内放入了永久性的金属支撑物,也可能产生支架血栓、慢性炎症、金属支架断裂等潜在风险。相关调查数据显示,支架在植入术后6-8个月时,可出现支架内再狭窄,也就是说支架内可以出现再堵塞。
  中山大学附属第六医院介入科张波主任告诉新快报记者,如患者适合进行支架植入手术,医生将决定是否使用裸金属支架或药物支架。裸金属支架的作用仅在于保持血管开放;而药物支架还能缓慢释放,有助于预防血管在手术后发生再狭窄或再次阻塞。在最初的金属支架年代,支架内再狭窄的发生率为20%-30%;药物支架时代,再狭窄发生率可下降到9%左右,但也不能完全解决问题。&一旦发生支架内再狭窄,医生会根据情况对相应部位进行球囊扩张,有时需要在支架内再植入支架。&张波表示。
  &冠心病的治疗是一个综合的过程,药物治疗是基础。无论是对于接受了PCI的患者还是未接受PCI治疗的患者,心梗复发的危险性都很高,是普通人群的5-7倍。因为在急性期过后几个月甚至几年的时间中,斑块仍处于不稳定的状态,而支架和搭桥手术仅解决局部问题,在血管的其他部位仍然可能出现新的病变,需要通过长期药物治疗来稳定斑块、延缓进展、预防复发。&霍勇表示。
  或许正因为如此的短期效益,让支架的使用招来一些非议。&未来,我们应该把眼光放得更长远,关注如何规范化使用冠脉介入技术,对每一个病例进行客观的判断确保患者的获益最大化。我们倡导介入治疗要&又好、又快&,但是一定要把&好&放在前面。&霍勇说。
  &目前,平均每名接受介入手术的病人使用1.51个支架,这一数字是较为合理的。&在日前举行的第十六次全国心血管大会暨第八届钱江国际心血管病大会上,中国工程院院士、中国医学科学院阜外心血管病医院高润霖指出,介入治疗的发展在中国整体上是健康的,绝大多数介入医生还是能遵循中国介入治疗标准和世界公认的标准来进行治疗。但也不能否认,少数医生确实存在着可放可不放,还是放了支架,或本来放一个就够,却放两个的情况,但这不是普遍现象。
  不是谁都适合放支架
  &根据现在的统计资料,一半的支架都不靠谱,暴利达9倍!在稳定的情况下,我作为心脏科大夫不建议做支架。&两年前,我国著名心血管专家胡大一在某国际心脏病学会议上的一番言论,一石激起千层浪,打破了很多心血管医生对心脏支架的神化。
  不是每个冠心病患者都适合使用心脏支架。日,卫生部办公厅印发《综合介入诊疗技术管理规范》。其中对于心脏支架手术的适应症有严格的界定:患者有急性心肌梗塞等相应的临床症状;心脏血管堵塞75%以上;中到重度稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛患者对药物的反应不理想患者,适合采用心脏支架手术。同期,公立医院评级系统改革,介入手术数量不再作为三甲医院评审指标。
  相关数据显示,真正需要介入治疗的病人约占20%。反复发作心绞痛的患者应该及早到医院检查确诊,并在冠状动脉造影检查后,确定是否需要支架治疗。
  要放几个支架因人而异
  那么,对于符合适应症的患者,放入支架的个数有没有上限?此前有网友爆料,济南某公司一位副总经理曾因为心梗住院接受了支架治疗手术,先后被放进7个支架,前后花了十几万元,血管成了&钢铁长城&。此事一经披露,惹来众多非议。
  &不应该以支架的个数去衡量一个手术是否合适,这有点像皮肤感染,切除多大面积合理,这要因人而异,不能一概而论。&首都医科大学附属安贞医院吕树铮教授举例说,有些冠心病人年纪很大,80岁以上,可以不做介入选择心脏搭桥,平均桥闭塞是在八年左右;如果病人只有40岁,这时候搭桥,还不到50岁&桥&就毁了。二次开胸搭桥理论上是可以的,但是死亡率非常高。再比如,有的病人血管是腊肠样一节一节的,搭桥的时候无从搭起。像这样的病人,若进行介入治疗,放的支架相对要多一点。盲目对支架使用和数量进行限制,对病人也是不利的。不管是欧洲还是美国的指南,都没有对介入治疗的支架数进行限制。
  患者装支架花费高于出厂价数倍
  全国政协委员董协良曾表示,安装一个心脏支架,患者要支付比出厂价格高数倍甚至十几倍的钱。一个国产的心脏支架,出厂价不过3000元,可到了医院便成了2.7万元;一个进口的心脏支架,到岸价不过6000元,到了医院便成了3.8万元。9倍的心脏支架暴利,甚至超过了贩毒。
  &可以说,目前医院在胆道、肠道、食道等外周管腔支架的植入方面还是比较规范的,而心脏支架方面确实还存在很多不规范的情况。&一位不愿意透露姓名的介入科医生对记者坦言,一台手术,几名医生在精神高度紧张的情况下站立几个甚至十几个小时,诊疗费及手术费一般仅有一两千元。如果不提高医生劳动价值,只能按下葫芦浮起瓢,药品走了靠器械,器械走了自然会有后来者。
  该医生还告诉记者,医院最早开展支架手术的是心内科,后来急诊科也逐渐开展,有的医院则专门成立了心脏介入科,是否因为利润丰厚,就不得而知了。
  进口国产支架价格相差1/3
  对于部分患者迷信进口支架的情况,中国医学科学院阜外心血管病医院乔树滨院士指出,经过几代研发以后,目前,部分国产支架的水平跟临床效果其实并不比国外的支架差。&进口和国产支架,价钱差别1/3。选择哪种看经济状况,不需要一味地追求洋品牌。&
  &支架种类相当多,每个品牌的拳头产品也不同,介入医生一般会选择该品牌的最好的支架系列产品。&中山大学附属第六医院介入科张波主任告诉新快报记者,国产支架在非血管这块,如气管、消化道方面的介入治疗比较有优势。部分国产支架,性能其实已经接近甚至达到进口支架的标准,性价比较高(两者价格差别较大,部分甚至差别两三倍)。像胆道、气管、消化道的支架,国产支架可根据病人情况不同量身定做。&每个人放置支架位置的形状、大小可能不一样,且支架放置往往比较急。进口支架的尺寸是固定的,假如临时进口合适尺寸,光报关环节就要半年左右,根本等不及,而国产支架可能几天就定做好。&张波表示,另一方面,有些支架上面有放射性粒子,其半衰期只有一两个月,医院囤货的支架放久了离子活度会逐渐下降,而国产支架更&新鲜&,可以弥补这个缺点。&相信在不久的将来,国产支架可以代替进口支架。&
  专家致患者:
  再完美的治疗都不如预防
  对于冠心病发病率较高这一情况,专家给出的建议是:第一,不要恐惧,现在治疗方法很多,不管是吃药还是做支架还是做搭桥手术,效果都很好;第二,大家不要麻痹大意,应该积极治疗;第三,要积极地预防,要注意选择健康的生活方式,尽量避免得冠心病。
  &打麻将、玩电脑,一天十几、二十几个小时久坐不动,不仅会导致心肌梗死和卒中,还会造成一系列的恶果。如腿上会长血栓,血栓脱落一旦走到肺部,会导致人猝死,比心肌梗死还快。而且麻将桌上还容易激动,出现一些本该避免的危险事件。&张波表示。
  事实上,18世纪一些医学专家就描述了冠心病、心绞痛的症状,那个时代没有支架,没有搭桥,也没有硝酸甘油,当时一位英国医生把病人组织起来,到空气新鲜的森林里伐木,每天锯树30分钟,三个月后,绝大多数患者的心绞痛都消失了。
  支架的那些年
  1977年,瑞士做了第一例叫&球囊扩张术&的冠心病介入治疗。球囊扩张是用一个可充盈的胶皮球囊,对变窄或发生阻塞的血管进行扩张。但由于没有永久的血管内支撑物,容易发生术后的再次狭窄。
  上世纪80年代,法国进行了第一例支架手术,用金属支架植入扩张部位能很好地防止血管的塌陷。但是,病变血管会很快生长出过多的细胞来包绕侵蚀金属支架。
  2003年,研究者发明了药物缓释支架,给金属裸支架穿上一层化疗药物的&外衣&,缓慢释放药物以降低再狭窄的发生。
  2004年,药物支架进入中国。
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