老人自身免疫性肝硬化治疗为什么一身特别炎

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肝硬化会有发热症状吗 这些异常恐是得了肝硬化
有很多明显的表现症状,但是许多患者由于前期没有得到充分的重视,造成了疾病的进一步加重,对身体造成了严重的损害。这个时候,治疗难度上去了,而且还有可能危及生命,对身体和经济上都造成了负担。及早的发现肝硬化的表现症状,可以很好的预防疾病发生。那么,都有哪些表现症状呢?肝硬化都有哪些表现症状呢(1)营养缺乏表现 如消瘦、、。、台光滑、、指甲苍白或呈匙状。等。(2)征象 皮肤和部膜(包括口腔、鼻腔及)常出现瘀点、瘀斑、血肿及新鲜出血灶,系由于肝功能减退时,某些凝血因子合成减少,和(或)脾功能亢进时血小板减少所致。(3)内分泌功能失调的表现 当肝硬化促性腺激素分泌减少时可致男性睾丸萎缩,军酮分泌减少时可引起男性乳房发育和阴毛稀少,女性病人有月经过少和闭经、不孕。雌激素过多,可使周围毛细血管扩张而产生蜘蛛德与肝掌。蜘蛛德叮随肝功能的改善而消失,而新的蜘蛛滤出现,则提示肝损害有发展。肝掌是手掌发红,特别在大鱼际、小国际和手指末端的肌肉肥厚部,呈斑状发红。(4)肝脏情况 肝硬化时,肝脏的大小、硬度与平滑程度不一,与肝内的多少、以及肝细胞再生、纤维组织增生和收缩的程度有关。早期肝脏肿大,表面光滑,中等硬度,晚期缩小、坚硬,表面呈结节状,一般无,但有进行性肝细胞坏死或并发肝炎和肝周围炎时可有触痛与叩击痛。(5)脾肿大 脾脏一般为中度肿大,有时可为巨脾。并发上消化道出血时,脾脏可暂时缩小,甚至不能触及。这是常见的肝硬化早期症状。(6)胸水 腹水患者伴有胸水者不太少见。其中以右侧胸水较多见,双侧者次之,单纯左侧者最少。胸水产生的机制还不明确,可能与下列因素有关:①低清蛋白血症;②奇静脉、半奇静脉系统压力增高;③肝淋巴流量增加以致胸膜淋巴管扩张、淤积和破坏,淋巴液外溢而形成胸水;④腹压增高,膈肌腱索部变薄,并可以形成孔道,腹水即可漏人胸腔。(7)腹水 腹水的出现常提示肝硬化已属晚期,在出现前常先有肠胀气。一般病例腹水聚积较慢,而短期内形成腹水者多有明显的诱发因素,如有感染、上消化道出血、门静脉血栓形成和外科手术等诱因时,腹水形成迅速,且不易消退。出现大量腹水而腹内压力显著增高时,脐可突出而形成脐疝。由于隔肌抬高,可出现呼吸困难和心悸。这也是肝硬化的早期症状之一。(8)腹壁静脉怒张 由于门静脉高压和侧支循环建立与血管扩张,在腹壁与下胸壁可见到怒张的皮下静脉。脐围静脉突起形成的水母头状的静脉曲张,或静脉上有连续的静脉杂音等体征均属罕见。(9)发热 发热是肝硬化早期症状之一,约1/3活动性肝硬化的病人常有不规则低热,可能由于肝脏不能灭活致热性激素,例如还原尿睾酮或还原胆烷醇酮所致。此类发热用抗生素治疗无效,只有在肝病好转时才能消失。如出现持续热尤其是高热、多数提示并发呼吸道、泌尿道或腹水感染,革兰阴性杆菌败血症等,合并结核病的也不少见。(10)黄疸 出现黄疸表示肝细胞有明显损害,对预后的判断有一定意义。哪些原因可以导致肝硬化一、酒精中毒:长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。目前认为酒精对肝脏似有直接毒性作用,它能使肝细胞线粒体肿胀,线粒体嵴排列不整,甚至出现乙醇透明小体,是肝细胞严重损伤及坏死的表现。二、营养障碍:多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。动物实验证明,喂饲缺乏胆碱或蛋氨酸食物的动物,可经过脂肪肝的阶段发展成肝硬化。三、工业毒物或药物:长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等,或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲喋呤(MTX)、甲基多巴,可产生中毒性或药物性肝炎,进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害,引起肝硬化。四、循环障碍:慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄心包炎可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化,也称为心源性肝硬化五、肝炎病毒:肝硬化的诱发因素最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染。乙型肝炎病毒感染者有部分人发生慢性肝炎,而慢性乙型肝炎又有少部分发展为肝硬化。急性丙型肝炎约一半发展为慢性肝炎,其中10%~30%会发生肝硬化。六、代谢紊乱:铜代谢紊乱,见于肝豆状核变性。铁代谢紊乱,见于血友病、半乳糖血症、纤维性囊肿病、α-抗胰蛋白酶缺乏症、糖原贮积病等。七、药物性或化学毒物因素:长期服用某些药物,如双醋酚汀、辛可芬、甲基多巴等可导致药物性肝炎,最后发展为肝硬化。长期接触某些化学毒物,如四氯化碳、砷、磷等可引起中毒性肝炎,发展为肝硬化。
(责任编辑:欧家福 )
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腹壁静脉怒张由于门静脉高压和侧支循环建立与血管扩张,在腹壁与下胸壁可见到怒张的皮下静脉。脐围静脉突起形成的水母头状的静脉曲张,或静脉上有……
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核心提示: 肝硬化脾大:正常情况下脾脏不能触及。内脏下垂或左侧胸腔积液。积气时隔下降,可使脾脏向下移位。除此以外,仰卧或右侧卧位可能触摸到脾脏边缘即可认为是脾大,近年来B超在临床的广泛应用,发现了一大批用手摸不到的“脾大”,在健康体检中B超显示脾大者约占15%左右,其中绝大部分是用手摸不到的,B超显示脾大是经过实际测量的,即是真正的大,能较早地显示脾增大,当用手能触及脾脏时,脾脏已增大到一倍以上。
  :正常情况下脾脏不能触及。内脏下垂或左侧。积气时隔下降,可使脾脏向下移位。除此以外,仰卧或右侧卧位可能触摸到脾脏边缘即可认为是脾大,近年来B超在临床的广泛应用,发现了一大批用手摸不到的“脾大”,在健康体检中B超显示脾大者约占15%左右,其中绝大部分是用手摸不到的,B超显示脾大是经过实际测量的,即是真正的大,能较早地显示脾增大,当用手能触及脾脏时,脾脏已增大到一倍以上。
  一般肝硬化引起的脾大情况比较多,具体问题还要具体分析,脾大的危害很多,会有出血的危险,建议积极治疗脾大和肝硬化,继续发展情况不好,有切牌的危险。
  引起脾大的原因有:
  (1)感染性脾大。各种急、慢性感染如、副伤寒、、、、、、晚期等.
  (2)郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、致、、门静脉或脾。
  (3)增生性脾大。见于某些血液病如、、等。
  (4)其它。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性、、、高雪氏病等。
  肝硬化脾大小健议
  1、如果是单纯的脾大无关紧要,若是病理性的脾大,表明脾的功能有问题,要予以重视。
  2、要做HBV-DNA检验,明确是否病毒在复制,如果乙肝病毒在复制,要进行抗病毒治疗;
  3、从肝炎发展到肝硬化要经过10多年的时间,而且是在肝功能反复活动的基础上,一般不会发展到肝硬化;
  4、饮食上多食用菌类食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力,鱼类含有丰富的蛋白质且易消化,少食用和不食用油炸食品;
  5、平时要多吃新鲜蔬菜和水果,增加VC的含量,注意适当休息。
  因脾脏大原因较复杂,脾大就会对人体起坏作用了,所以以往主要是采用手术切除脾脏。脾脏是人体的一个重要的储血器官,也是重要的免疫器官,脾脏在全身防卫系统中的作用十分重要。
  调理方案
  静养:
  肝为人体代谢和合成蛋白的主要枢纽,当肝细胞被增生纤维组织分隔,形成结节状假小叶,即肝硬化时,会使各类血管间失去正常关系,肝细胞内营养障碍,导致肝功能代偿不全,从而出现一系列的生理性病变,如内分泌紊乱、蛋白倒置……等。若超负荷体力活动会增加肝细胞的负担,加重病情的发展。因此,在代偿期的患者不应过劳,而失代偿期的患者,则应卧床休息,这样,才能保护肝脏。肝硬化调养不能忽视的大问题
  专家认为,静养比药物治疗效果更好,更能提高肝脏自身免疫力。
  情绪:
  怒伤肝,此为第一大忌。肝硬化患者易烦躁激怒、暴怒的情绪变化,会刺激机体发生应激反应,使人体内分泌系统发生改变。肝脏和内分泌腺功能休戚相关,可促使某些激素的合成、转变和分解。激怒时引起分泌肾上腺素,刺激肝细胞使肝细胞内的谷丙转氨酶分泌到血清中,使肝细胞愈加受损。
  另外,忧郁、思虑、悲伤等情绪均可导致肝气郁结。气滞则血瘀,致生瘀积、肿块(肝硬化);气滞疏不利,则津液不布,水道不输,致生膨胀(),皆使病情加重。患者一定要保护心情的通达,配合医生治疗,否则虽有灵丹妙药,也是枉然。
  禁酒:
  肝硬化患者必须绝对禁酒。因肝脏几乎是酒精代谢、分解的唯一场所。大量研究表明,酒精对肝脏有直接的损伤作用,患者切不可掉以轻心。有人认为少量饮酒或偶尔饮酒并无大碍,其实不然。任何含有酒精的溶液,即使含量再小,进入机体后都需要肝脏的分解。在其分解过程中,辅酶I转变为还原型辅酶I的增多,使肝小时中央区的肝细胞因缺而环死和纤维化。同时,实验室表明,酒精能抑制细胞所合成的糖蛋白和白蛋白的分泌排出,在肝细胞严重受损、肝脏本身也已出现纤维硬化时,再饮酒加重肝脏负担,岂不是对肝脏落井下石。
(实习编辑:李杏)
常见症状: 并发症状: 相关检查: 推荐用药:
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