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主动脉瓣关闭不全
先天性心脏病
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马凡氏综合征
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二尖瓣脱垂综合征
先天性主动脉瓣狭窄
右室双出口
心脏瓣膜病
风湿性心脏病
二尖瓣关闭不全
三尖瓣狭窄
三尖瓣关闭不全
主动脉瓣狭窄
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二尖瓣狭窄
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肺静脉异位引流
心内膜垫缺损
肺动脉闭锁
主动脉夹层
心脏粘液瘤
胸主动脉瘤
二尖瓣环钙化
主肺动脉间隔缺损
主动脉窦动脉瘤破裂
主动脉口狭窄
大动脉错位
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肺动脉口狭窄
法洛三联症
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超时未回复，解除锁定心脏二三尖瓣闭合不全的症状是什么?
晚上睡觉时，突然醒了，好象是咳嗽一声,也没什么不适，会稍微醒一下，马上又继续睡觉了，是心脏二三尖瓣闭合不全的症状吗？
09-03-14 &匿名提问
三尖瓣关闭不全（tricuspid insufficiency）罕见于瓣叶本身受累，而多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起。常见于显著二尖瓣病变及慢性肺心病。症状症状详细描述三尖瓣关闭不全引起右侧心脏的病理生理变化与二尖瓣关闭不全对左侧心脏的影响相似，但代偿期较长；病情若逐渐进展，最终可导致右心室和右心房肥大，右心室衰竭。显著肺动脉高压引起者，病情发展较快。 （一）症状 三尖瓣关闭不全合并肺动脉高压时，可出现心排血量减少和体循环淤血的症状。三尖瓣关闭不全合并二尖瓣疾患者，肺淤血的症状可由于三尖瓣关闭不全的发展而减轻，但乏力和其它心排血量减少的症状可更加重。 （二）体征 主要体征为胸骨左下缘全收缩期杂音，吸气及压迫肝脏后杂音可增强；但如衰竭的右心室不能增加心搏量杂音难以增强。仅在流量很大时，有第三心音及三尖瓣区低调舒张中期杂音。颈静脉脉波图v波（又称回流波，为右心室收缩时，血液回流到右房大静脉所致）增大；可扪及肝脏搏动。瓣膜脱垂时，在三尖瓣区可闻及非喷射性喀喇音。其淤血体征与右心衰竭相同。病因及发病机制三尖瓣关闭不全多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起。常见于显著二尖瓣病变及慢性肺心病，累及右心室的下壁心肌梗塞，风湿性或先天性心脏病肺动脉高压引起的心力衰竭晚期，缺血性心脏病，心肌病；少见者如风湿性三尖瓣炎后瓣膜缩短变形，常合并三尖瓣狭窄；先天性Ebstein畸形；感染性心内膜炎所致的瓣膜毁损；三尖瓣脱垂，此类病人多伴有二尖瓣脱垂，常见于马凡综合征；亦可见于右心房粘液瘤，右心室心肌梗塞及胸部外伤后。 后天性单纯的三尖瓣关闭不全可发生于类癌综合征，因类癌斑块常沉着于三尖瓣的心室面，并使瓣尖与右心室壁粘连，从而引起三尖瓣关闭不全，此类病人多同时有肺动脉瓣病变。三尖瓣关闭不全时常有右心明显扩大。诊断根据典型杂音，右心室右心房增大及体循环淤血的症状和体征，一般不难做出诊断。超声心动图声学造影及多普勒超声检查可确诊，并可帮助作出病因诊断。 （一）X线检查可见右心室、右心房增大。右房压升高者，可见奇静脉扩张和胸腔积液；有腹水者，横膈上抬。透视时可看到右房收缩期搏动。 （二）心电图检查可示右室肥厚劳损，右房肥大；并常有右束支传导阻滞。 （三）超声心动图检查可见右心室、右心房增大，上下腔静脉增宽及搏动；连枷样三尖瓣。二维超声心动图声学造影可证实反流，多普勒超声检查可判断反流程度和肺动脉高压。 【鉴别诊断】 应与二尖瓣关闭不全低位室间隔缺损相鉴别。 二尖瓣关闭不全：心尖区典型的吹风样收缩期杂音并有左心房和左心室扩大。 三尖瓣关闭不全：胸骨左缘下端闻及局限性吹风样的全收缩杂音，吸气时因回心血量增加可使杂音增强，呼气时减弱。肺动脉高压时，肺动脉瓣第二心音亢进，颈静脉v波增大。可有肝脏搏动，肿大。心电图和X线检查可见右心室肥大。超声心动图可明确诊断。治疗单纯三尖瓣关闭不全而无肺动脉高压，如继发于感染性心内膜炎或创伤者，一般不需要手术治疗。积极治疗其它原因引起的心力衰竭，可改善功能性三尖瓣返流的严重程度。二尖瓣病变伴肺动脉高压及右心室显著扩大时，纠正二尖瓣异常，降低肺动脉压力后，三尖瓣关闭不全可逐渐减轻或消失而不必特别处理；病情严重的器质性三尖瓣病变者，尤其是风湿性而无严重肺动脉高压者，可施行瓣环成形术或人工心脏瓣膜置换术。 预防常识：出现症状时应及时就医，尽早明确病因，决定治疗方法。一旦风湿活动极易加重病情，故应积极防治。当由于肝瘀血致肝功能损害出现黄疸时，应及时做相应检查，以明确病变性质。当须要手术时，应掌握好时机。
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风湿性心瓣膜病病因及简介风湿性心瓣膜病亦称慢性风湿性心脏病，是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以心脏瓣膜病变为主的一种心脏病。风湿性心瓣膜病是我国最常见的心脏病，在成人心血管疾病中，本病约占40%，多数病人为20至40岁的青壮年，女性稍多。临床上以单纯二尖瓣病变最为常见，占70%至80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变次之，占20%至30%。临床表征二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄往往伴有不同程度的关闭不全，但外科治疗时的观察证明，单纯二尖瓣狭窄的比例，较二尖瓣狭窄全并关闭不全者多一倍，故此型为慢性风湿性心瓣膜损害中最常见的病变。二、二尖瓣关闭不全由于二尖瓣瓣叶、腱索、乳头肌等纤维变性而缩短、粘连和变形，致瓣膜不能很好地关闭。轻度二尖瓣关闭不全患者，可无自觉症状。较重的患者，常有疲倦、乏力、心悸及劳累后呼吸困难，有时也可出现右心功能不全的症状。但发生急性肺水肿和咯血等症者，远较二尖瓣狭窄者少。三、主动脉瓣关闭不全由于主动脉瓣炎症和肉芽组织形成，致使瓣膜增厚、硬化、缩短和畸形，形成主动脉瓣关闭不全。症状轻症患者常无明显症状。重症患者可有心悸及身体各部分动脉的强烈搏动感，特别是头部和颈部更为明显。约有5%患者可出现心绞痛。晚期可出现左心功能不全和右心功能不全的表现。四、主动肪瓣狭窄由于主动肪瓣瓣叶交界处的粘连与融合，瓣膜逐渐钙化而形成主动脉瓣狭窄。目前认为，单纯性主动脉瓣狭窄大多为先天性或老年退行性病变所致，而风湿性主动脉瓣狭窄，约大多数同时合并主动肪瓣关闭不全或二尖瓣病变。轻度狭窄多无症状，病变加重时，由于心排血量减少，可有疲乏、活动后呼吸困难、眩晕、昏厥及心绞痛等症状，甚至发生猝(心室停顿或心室颤动)。一般性治疗和预防预防风湿性心瓣膜病的关键在于积极防治风湿热，在瓣膜病变已形成后，仍应积极防止风湿活动。无症状期的治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能，一方面应避免心过度负荷，如重体力劳动、剧烈运动等，另一方面亦须注意动静结合，适应作一些力所能及的活动和锻炼，增强体质，提高心的储备能力。并发症的治疗包括心功能不全的治疗；急性肺水肿的抢救；控制和消除心房颤动。手术治疗对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者，一般不需要手术；有症状且属手术适应症者，可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术。键球菌、风湿热与风心病关系风湿热又叫急性风湿病或活动性风湿病，主要受害的是儿童与青少年。据统计，约85%的患者发病在30岁之前。迄今多数学者仍认为，引起风湿病的病因与甲型溶血性链球菌感染有关，这种细菌常常使人患咽峡炎、扁桃体炎或猩红热，而急性风湿热即为人体对该种细菌感染产生的一种变态反应性疾病。风湿热常因过度劳累、受凉、潮湿等因素诱发；在机体抵抗力下降的情况下，隐藏在咽喉部的病菌便会乘虚而入。本病多在上述各种呼吸道疾病之后2-3周左右，出现发烧、关节红肿、疼痛，部分病人还可在皮肤上产生红斑或结节。近20%的儿童患者，由于神经系统遭受侵犯，可引起肢体不协调的扭屈，且面带顽皮表情，犹如木偶动作，所以称作&舞蹈症&。少数病人还可产生腹疼、黄疸或同时发生急性肾炎。风湿热具有反复发作的倾向，久之将造成心脏瓣膜增厚、结疤，以致钙化，这类病变多发生于二尖瓣及主动脉瓣，根据病变的轻重，病程的长短，可导致心脏功能相应的下降，严重时还会出现心慌、气短、咳嗽、咳血、浮肿、青紫，不能平躺、心律混乱等，此即为众所周知的风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭，患者不仅因此要丧失劳动力，甚至生命也会受到威胁。人造心脏瓣膜心脏瓣膜病是多发和常见的心脏病，瓣膜病变严重者，单纯应用瓣膜扩张术和直视修补术，也不能恢复或改善其功能，所以需要把这个心脏零件--瓣膜，进行更换。我们知道心脏各种瓣膜，在血液循环中起着阀门作用，当血液从肺静脉流入左心房后，心脏舒张时，左心室腔压力降低，二尖瓣开放，血液流人心室腔。当心脏收缩时，左心室压力升高，逼迫柔软的二尖瓣关闭，冲开主动脉瓣，血液进入主动脉内，流向全身，进行循环。如果瓣膜这个血液循环的阀门一旦生病损坏，就会对心脏本身和全身血液循环造成严重的影响。因而可以将有病的心脏瓣膜切除，然后缝上一只人造瓣膜，使心脏恢复它的正常功能。制造人造瓣膜并不是一件简单的事情，因为人造瓣膜要随着心脏的搏动，每年开闭5,000万次。在关闭时，要承受血液对它的压力，防止血液例流，因此要求具有极强的耐久性，所以人造瓣膜使用的材料多采用硅橡胶、聚胺脂、聚四氟乙烯、缩醛树脂等合成聚合物。也有应用钛等金属材料。人造瓣膜在我国于1965年就试制成功，并在临床上应用获得了成功。经过十多年后，这些病人的健康情况一直良好，这可以说明国产人造瓣膜的性能符合临床要求。猫喘医生在检查心脏时，常常使用一种手法，即将展平的手掌轻轻地放在心前几个部位摸来摸去。医生触诊的一个重要内容就是震颤。震颤即手接触到一种颤动感，犹如猫呼吸时触摸猫背时的感觉，因而震颤曾有&猫喘&之称。心脏的震颤是由于血流急速流过狭窄的瓣膜，震动波及周围组织所引起来的。血流越快，瓣膜越狭窄，两方压差越大，心脏震颤就越强。震颤出现的位置，对于判断病变瓣膜位置及病变性质均有帮助。主动脉瓣狭窄、动脉导管未闭多在锁骨上窝发现震颤；主动脉瓣狭窄在胸骨右缘第二肋间(主动脉瓣区)也可触起的震颤，以胸骨左缘第二肋间(肺动脉瓣区)最明显；在胸骨左缘下部所触及的震颤，常常系室间隔缺损所致；心尖部(二尖瓣区)的震颤，每见于二尖瓣狭窄。在以上各个部位发现的震颤，除二尖瓣狭窄为舒张期震颤外，余大多为收缩期震颤。此外，还有收缩期与舒张期连续性震颤，常见于两种心血管疾病：1.动脉导管未闭；2.动静脉瘤。动静脉瘤所致震颤发现部位与动静脉瘤有关，瘤在哪里，震颤也就在其相应部位。
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& 心脏不舒服心脏二三尖瓣反流
心脏不舒服心脏二三尖瓣反流
健康咨询描述：
胸闷气短&头疼&颈椎僵硬&头晕&平时累一点就会胸闷头晕&&有时还头疼&做彩超结果显示二三尖瓣轻度反流:
需要医生帮助提供远程诊断：
心脏反流会造成头晕颈椎僵硬吗&&心脏反流的病症都有那些&有什么治愈的办法&有什么特效治疗的药物
感谢医生为我快速解答――该如何治疗和预防
回复交流区
病情分析：您好，根据你的描述这种情况主要考虑是需要检查治疗的。指导意见：不必过于担心，建议合理饮食注意运动，考虑是可以中药调理后期手术治疗的。祝健康。
病情分析：你好，通过你的描述，患者主要症状是心脏不适指导意见：你好，这种情况建议查风湿，排除风湿性心脏病
病情分析：随着心脏彩超的普及，心脏二、三尖瓣少量反流的现象越来越多的被发现。这很可能是一种生理情况，如果临床心脏听诊没有心脏杂音，不认也没有特殊不适，本人认为不需要治疗。指导意见：心脏二三尖瓣少量反流不会对心脏的血液动力学造成明显影响，建议暂临床观察。
病情分析：你好，请问你的这种情况是先天性疾病吗？指导意见：如果你不是先天性疾病，那么有可能是由于高血压等因素造成的后天形成，这种情况不会造成颈椎僵硬。
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心脏二三尖瓣闭合不全严重吗？需要手术吗？收藏
我姑今天查出来二三尖瓣闭合不全，我想知道我姑需要手术吗？或者需要服用什么药物？
关闭不全就是返流吧，如果是轻度的就没什么事，注意别太劳累就是！重度的话就得手术了！！！
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