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穴位埋线联合自血穴位注射治疗支气管哮喘的临床疗效观察
目的:观察穴位埋线联合自血穴位注射治疗支气管哮喘患者的临床疗效.方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为治疗组与对照组各30例.治疗组给予穴位埋线联合自血穴位注射治疗,对照组采用药物治疗,2组均观察3个月后评价疗效.结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.6%,2组总有效率相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:穴位埋线联合自血穴位注射治疗支气管哮喘疗效满意,值得临床推广.
作者单位:
柳州市中西医结合医院肺病科 广西 柳州 450200
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中药穴位注射治疗支气管哮喘
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&&中​药​穴​位​注​射​治​疗​支​气​管​哮​喘
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核心提示:中西结合的穴位注射疗法,将针刺和药物直接刺激经络线上的穴位。由于药物在穴位处存留时间长,并沿经络循环以疏通经气,直达相应的组织器官,充分发挥穴位和药物的共同治疗作用,产生更大疗效,为哮喘患者带来康复的希望。
  季节转换,因力低下造成、的“人”成为各大就诊的主力军。
  过去,人们认为哮喘病人多有长期吸烟、接触粉尘或过敏史。但从临床来看,许多老年人并以上经历,而只是在几次引起了哮喘,有的病人呈进性加重,甚至发生而危及生命。中医认为,哮喘宿根为“伏于内,结不去”,一旦气候变化,或感冒风寒,或淋雨践,“宿痰”就为新邪引动发病。
  老年患者常自认为是年老体虚、气力不足、心功能弱等,便自行服一些滋补强身药,或吃止咳化痰药,疏忽大意而使病情被延误而加重。
  传统的哮喘治疗,往往使用了大量的激素药剂,这对哮喘患者有着比较严重的副作用。中医主张适当服用益气补阳的制剂治疗,结合中医穴位注射、敷贴等,常可达到临床治疗之显著效果。
  穴位注射出奇制胜
  一小女孩老是、,父母以为她得了气管炎。确诊为咳嗽变异性哮喘后,长期求治。发病时,半夜凌晨咳嗽最厉害,奔跑时咳嗽加剧。闻到汽车尾气、家具油漆、甚至炒菜的油烟味、香烟味等刺激性味道,亦会引起咳嗽。去年接受了穴位注射,效果明显,今年又治疗了一个。此外,还有后滴漏综合征(上气道咳嗽综合征)、反流性咳嗽、老慢支、等,都可以通过穴位注射等疗法来扶助正气、驱除机体内伏之。
  中西结合的穴位注射疗法,将和直接刺激线上的穴位。由于药物在穴位处存留时间长,并沿经络循环以疏通经气,直达相应的组织器官,充分发挥穴位和药物的共同治疗作用,产生更大疗效,为病患带来康复的希望。
  建议:个性化择医要用心
  坚持治疗的“个性化”,是治疗哮喘取得良效的关键。根据病程、病情不同,采用穴位注射的方法也不同。哮喘急性发作期,、张口抬肩能闻明显,可将纯中药注射液直接送达发作时的最主要穴位,最大限度地发挥药物作用;哮喘未发作的缓解期,则采用调理肺肾功能的穴位注射;对久治不愈的急、痰多、咳嗽、哮喘等,则调整为应用平咳、止喘、消炎、抗过敏等药物进行穴位注射等法,以达到长期控制的效果。另外,选择有专业背景、有特色专科,积累了长期治疗经验的医院,是获得良好疗效的重要保证。
(责任编辑:朱润芳)
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&&&&(1)曲安奈德混悬液穴位注射。取曲安奈德混悬液40毫克/毫升、加注射用水1毫升,在两侧的迎香穴,每次每侧0.8毫升,天突穴每次0.4毫升,每4周1次,3次为1个疗程。治疗期间停用抗过敏抗过敏和平喘药物。&&&&
(2)灭活卡介苗穴位注射。采用灭活卡介苗每毫升含0.75毫克作为穴位注射的药物。治疗穴位通常以肺俞、腹中为主。肺虚作喘取风门、肺俞?能补肺平喘;肺虚痰喘取脾俞、足三里,能健脾益气,燥湿化痰;肾虚作喘取肾俞、关元,能补肾培元,纳气固本。一般每次取1~个穴位,每次皮内注射0.1毫升,每月1次,6次为1个疗程。现代医学实验证明,灭活卡介苗穴位可产生自身免疫反应,增强人体的防御、抗理化刺激和脱敏能力。&&&&
(3)丙种球蛋白穴位注射。每次抽取患者静脉血2毫升,混入丙种球蛋白1毫升。取用的主穴是定喘、肺俞、风门、大杼,配穴是足三里、曲池、脾俞、肾俞、丰隆。轻轻摇匀混血蛋白液后注入两侧同名穴位,每侧穴位各注射1.5毫升。每个疗程选取主-穴3个,配穴2个,适当搭配。隔日注射1次,5次为玉个疗程。疗程之间间隔10日。&&&&
(4)胸腺肽足三里穴位注射。取胸腺肽5~10毫克,用注射器抽取药液后,用7号注射针头垂直刺入足三里穴,出现酸胀感时注射药物。上述药量也可分两侧同时注射。1 0日为1个疗程,根据病情轻重可用2~3个疗程。胸腺肽可提高机体的细胞免疫功能及预防病毒感染作用。足三里穴属于足阳明胃经的穴位,中医学认为,脾胃是气血生化之源,在足三里穴以免疫增强剂穴位注射可达到补益气血的功效。但是,该药应用后可以出现发热、荨麻疹以及头晕等症状,所以,穴位注射前或停药后再次注射时需要进行过敏试验。&&&&
(5)转移因子穴位注射。注射器抽取注射用水2毫升及转移因子1毫克,每日注射膻中、定喘穴或肺俞、大椎穴,每穴注射0.5~1毫升药液,2周为1个疗程。转移因子是一种免疫信息传递物质,是免疫调节剂。在转移因子的作用下,非致敏的淋巴细胞可转化为致敏的T细胞,增强细胞免疫功能,降低了体液免疫IgE水平,并且转移因子有促进干扰素释放,增加机体抗感染、抗过敏能力的作用。从中医学角度分析,在哮喘缓解期,选用肺俞、大椎等穴位进行穴位注射,可以通利肺气,增强机体抗病能力。减少发作次数和减轻发作的严重程度。&&&&
(6)生地黄注射液穴位注射。生地黄滋阴养血,为滋补肾阴的良药,能补肾平喘。现代药理研究发现,具有促进正常人淋巴母细胞的转化作用,增强网状内皮系统吞噬功能,并有肾上腺皮质激素样作用。取足三里、天府穴直刺深处0.5~0.8寸,得气后,每穴注射1毫升,每隔1周注射1次,3次为1个疗程。适用于肺肾两虚的哮喘。&&&&
(7)附子注射液穴位注射。附子辛甘,大热,既能温补肾阳,又能暖脾。现代药理研究证明,有肾上腺素及原激素样作用,并可调整自主神经系统功能紊乱。取足三里、肺俞、丰隆穴,注射附子注射液,每穴1毫升。每周1次,3次为1个疗程。适用于肾虚哮喘。&&&&
(8)黄芪注射液穴位注射。黄芪功能益气固表,补肺纳气,现代药理研究证明,黄芪有提高机体免疫力的功效。取肺俞、脾俞、胞中、足三里穴。每日2次,每次每穴注入2毫升。适用于肺脾气虚的哮喘。&&&&(9)复方功劳叶注射液穴位注射。功劳叶(枸骨叶)能清肺泻热,止咳平喘。现代药理研究发现有解痉平喘功效,有类似氨茶碱的药理作用。取尺泽、丰隆穴。每穴注射2次,每穴注射2毫升。适用于肺虚和热性哮喘。
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