女子误吞枣核致肠穿孔 误食尖利异物要尽快就医_新浪黑龙江_新浪网
　　（江春涛 江丽波 宁宇）都说“囫囵吞枣”，家住松北区的王女士在吃枣的时候，却连“枣核”都吞了下去，造成肠穿孔，这下可吃了大苦头。
　　“一日吃三枣，终生不显老”，45岁的王女士平时非常注重健康养生，经常在喝茶、煮粥、煲汤都喜欢加上红枣，一日前，她在喝粥的时候不小心吞下了枣核。刚开始，王女士仅仅觉得肚子不舒服，并没有在意，第二天凌晨，王女士出现腹痛，而且越来越剧烈，浑身冒汗，恶心呕吐，家里人急忙把她送到了哈市第一医院救治。
　　值班医生普外二科孙嘉阳仔细询问了病史，完善相关检查后，诊断王女士为急性肠穿孔、弥漫性腹膜炎，病情紧急需立即手术。普外二科副主任何立伟、喻航、孙嘉阳主治医师全麻为患者进行了急诊开腹手术，手术中，何立伟副主任在探查肠道时发现，一枚2.5厘米的尖枣核卡在肠道壁上，并且已经刺穿了肠壁造成破口。医生们应用腹腔镜进行了探查，开腹小肠异物取出，进行了小肠修补，腹腔冲洗引流。何主任说：“再迟一些，可能就会造成感染性休克，危及患者生命。”事后，王女士说：“以前吃枣有时也会把枣核吃下去，随后自己就排出来了，没想到这次带来这么大伤害。”
　　据何立伟主任医师介绍，仅今年年初开始，哈市第一医院的普外二科就已收治了两名因误吞尖利枣核而致肠穿孔的患者。像枣核这样表面不光滑、两头尖锐的异物卡在肠道中非常容易划破肠壁，成了伤人的“暗器”，造成消化道穿孔后非常凶险。
　　何立伟主任提醒市民：在进食大枣、鱼类及带骨类食物时务必细嚼慢咽，当异物进入狭窄的肠道会移动困难，很有可以造成食道或胃肠穿、肠梗阻，因此万一误吞尖利异物，一定要尽快就医，防止意外发生。
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图说黑龙江
新浪地方站老人不小心吞下枣核后怎么也拉不出来
8:51:01 来源:携手健康网
本文重点：最近，温州一位老人在吃红枣的时候不小心吞下了枣核，这些可麻烦了，枣核横在肛门处，怎么也拉不出来了。
&&& 最近，温州一位老人在吃红枣的时候不小心吞下了枣核，这些可麻烦了，枣核横在肛门处，怎么也拉不出来了。
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老人不小心吞下枣核后怎么也拉不出来
&&& 吃葡萄可以不吐葡萄皮，但是吃红枣一定要吐枣核！50多岁的强伯（化名）就因为来了个&囫囵吞枣&，不想枣核横卡在肛门口。上周四，温州市中西医结合医院肛肠外科主任、副主任医师金照通过手术将这颗枣核取出。
&&& 一开始还以为是犯了
&&& 强伯是市区人。几天前的一个早上，强伯喝了一碗红枣粥。由于红枣炖得很烂，他不小心将一颗红枣整个吞下，当时并没有感到任何不适，也就没当回事。不想几天后，强伯在排便时觉得肛门隐隐作痛，一开始以为是痔发作，没有在意。但情况越来越严重，强伯痛得坐立不安、连大便都不敢拉了，才来到了市中西医结合医院就诊。
&&& &患者就诊时，只说自己是痔疮犯了。&接诊的该院肛肠外科主任金照通过肛门指检发现，强伯的肛门口横着一个异物，而且异物的两端已经刺进了肉里。
&&& &真凶&是一枚尖尖的枣核
&&& 这个异物到底是什么东西？甲骨？金照很快排除了这个可能。橄榄核？也不像。这个异物比较规则，呈两端尖、中间胖的梭形。此时，金照心中已大致有数：应该是一颗红枣核。
&&& 枣核触手可及，但要取出却不是件易事。由于异物两端已经刺入肉里，如果直接用手取，会造成患者、疼痛。另外，由于肛门口和骨盆之间是一个凹陷地带，只要手指一探进去，肛门口的肌肉受到刺激，就会本能地收缩，从中取出异物就变得更困难。
&&& 医生最后为强伯打了麻醉让肛门松弛，通过扩肛的办法把肛门扩大，再用镊子取出异物。医生取出来一看，果真是一颗枣核，近2厘米长。
&&& 医生告诉你
&&& 枣核进入，一路都是&历险记&
&&& 强伯的这次经历算是非常幸运了。人的食道、胃肠道非常娇嫩，不小心吞进枣核这样尖锐的异物，沿路可能划伤消化道：如果是卡在咽喉部，会导致化脓；万一横卡在食道的中上段，穿孔后直接会影响到心脏。
&&& 而强伯这次枣核卡住的是最后一关。在排便过程中，枣核刚好横着，一到肛管，枣核两端尖头划到肛管黏膜。肛管受到刺激，反射收缩，导致枣核一端或者两端刺入更深，疼痛更厉害，疼痛加剧又会使得肛门更加缩紧，如此&恶性循环&，枣核就卡在肛管出不来了。
&&& 而异物卡在肛门，在临床上不是首例。除了红枣核，有些患者还曾被红萝卜、水潺骨等卡住。
&&& 金照曾接诊过一名60多岁的洞头男子，在吃水潺的时候，直接将鱼骨吞下。由于水潺骨比较软，当时吃下去的时候，一路顺利通过了食道、胃肠等消化道，但不想堵在最后一关，怎么也拉不出来。&这个患者吞下去的水潺骨太多了，除了堵住近5厘米长的肛管，还将半个直肠给堵塞住了。骨头像泥沙一样堵住了排污管道。&金照说，将这名患者麻醉后，他在肛门镜下夹鱼骨，花了十几分钟才取完。
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&& &&& 一边打电话一边吃红枣，导致肠梗阻，最终只…
　　浙江大学医学院附属邵逸夫医院在近一个月里，接连接到了两三起因枣核引起肠梗阻、肠穿孔的病人。　　其中一位是61岁的外地女性，十多天前，她开始肚子疼，因为以前有腹部手术病史，有肠粘连导致反复腹痛的情况，她以为是老毛病犯了，就在当地医院挂盐水，经过十多天的保守治疗，结果病情不但没有好转，肚子痛还逐渐加重。无奈之下，这位女士上周四上午跑到邵逸夫医院看急诊。　　邵逸夫医院急诊医生为这位女士做了全腹部CT，发现她得了肠梗阻，引起她梗阻的原因，是她大肠与小肠交界处，有三枚梭形的异物。阻碍了食物通过。急诊赶紧联系了普外科医生会诊。&&&&&& “我们当时也不知道是什么东西，行外科手术后，才发现她那截发生梗阻的小肠里，有3枚枣核。”为这位女士主刀的高佳琦医生说。　　2枚枣核的尖头已经穿透肠壁，在肠壁外侧露出了针尖大小的一点点。这2枚已经在肠子了呆了比较久的时间，所以已经被周围肠壁组织和肠系膜组织包裹起来，形成了硬硬的包块。还有1枚大概吞进去不久，还处于游离状态，长3厘米，最宽处0.8厘米左右。“　　枣核刺破肠壁后，如果没有引起破口较大的急性穿孔，病变处的肠子会发生慢性炎症，变得充血肿胀，继而发硬、狭窄，同时会失去它的蠕动功能，致使肠腔堵塞，肠内容物不能通过那里。”　　因为两枚刺入肠壁的枣核已无法取出，这段小肠也已失去功能，高医生只好切去了这段梗阻的小肠，大约10厘米左右。　　取出枣核年后，这位女士才回忆起，两周前，有一次她边和人煲电话粥，边吃她自己炖的新疆大红枣，可能是又要说话又要吃，舌头辩不过来，不小心就咽了枣核下去。当时完全没在意。　　还有一位五十多岁的男士，也是吃红枣的时候不小心吞下枣核，当时没反应，两天后开始肚子痛，普外科的俞一尘医生为他做手术，发现一枚枣核垂直地卡在肠子中，一端尖头已经刺穿了肠壁，另一头也顶在肠壁上。“　　吞下枣核很多人不当一回事，其实枣核虽然体积不大，但两头比较尖，很容易刺破肠子。一旦刺破肠子，就得做手术，也没有别的好办法。那这个代价还是有点大的。所以吃枣子的时候尽量注意一点，不要吞进枣核，如果不小心吞进去了，可以马上多吃点纤维性的食物，看能不能把枣核包裹住，排出体外。不过这个办法也只能是看运气了。”　　两位医生说，邵逸夫医院每年都会接到误吞枣核的病人，多数发生在老年人身上，有的是没牙了，很难辨别硬的东西；有的是吞咽功能有障碍的（比如中风后遗症病人），他可能就囫囵吞枣了；还有的人吃东西吃得很急，也容易发生类似情况。& &&来源：都市快报供稿：邵逸夫医院 普外科经邵逸夫医院综合编辑整理吃枣一定要当心哦！底部随手点赞哟↓↓
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京ICP备号-2&&&&京公网安备34两岁男童肠梗阻命悬一线 原是两颗枣核惹祸
【连网】近日，赣榆区2岁的男童轩轩（化名）肚子莫名发胀，家人带着他先后辗转几家医院均未查出原因。1月27日晚上，在市第一人民医院，因为肚子肿胀严重，轩轩已经神智淡漠，刺激耳垂才有反应，医生决定立即手术查找原因，最终从轩轩的小肠内找到了惹祸的&凶手&&&&两颗枣核。
下午吃两个汤圆& 晚上开始肚子胀
事情还得从1月24日下午说起。轩轩的妈妈徐女士在家做了汤圆，轩轩吃了两个，当晚睡觉时轩轩开始哭闹，说肚子发胀，徐女士赶紧带着儿子前往当地医院。
&医生认为是消化不好，就给打了针。&徐女士说。可是打完针回家后，轩轩的症状并未好转，开始呕吐。第二天，轩轩不吃不喝，精神状态也特别差，肚子变得越来越大，徐女士继续将孩子带到医院打针，然而轩轩的情况还是未见好。
1月26日，不敢耽搁的徐女士带着轩轩来到了赣榆区人民医院，医生查看了轩轩的情况后，建议赶紧到上一级医院进行就诊。当天下午，轩轩住进了市第一人民医院儿外科病房。
手术找到原因& 竟是枣核惹祸
轩轩主治医生徐勇介绍，轩轩入院后，通过X光检查确诊为肠梗阻，但是奇怪的是，并没有发现其腹中有异物，&肠梗阻主要是肠道病变或者肠道内有东西引起的，检查不出东西，我们考虑是病变，就先采取了保守治疗方案。&
然而，保守治疗一天后，轩轩肿起来的肚子不但没有减小，就连大小便都无法排出。&孩子开始神智淡漠，刺激他的耳垂才会有反应，如果不采取措施，可能随时会有危险。&徐勇说。
1月27日晚上8点，轩轩被推进了手术室。轩轩的腹部被打开后，当徐勇的手刚碰到轩轩的小肠时，他就发现了问题。&有一个两头尖尖的东西卡在他的小肠中间，两个尖头分别刺破了肠道的两边，刚好横在他的小肠里面，将肠道两端堵死。&
随后，徐勇从轩轩的小肠中取出了一颗枣核，而在清理肠道时，徐勇又发现了另外一颗枣核。
徐勇告诉记者，轩轩的情况很特殊，&枣核刺破肠壁后，两头刚好又把孔给堵住了，导致没有气体进入腹腔，要不然X光肯定能查出来，我们第一时间就可以给他手术了。&徐勇说，所幸手术最终顺利找到了原因。
幼儿误吞异物& 应48小时内及时处理
目前，轩轩已无大碍，正在恢复治疗。采访中，在儿外科的病床上，记者见到手术后的轩轩，肚子还有点鼓，儿外科护士长朱洪琪说，比起手术前，轩轩现在的状态已经好多了，&之前他的肚子大不说，跟他说话，一点反应也没有，连哭都不会了，现在基本正常了。&
在得知儿子是因为吃了枣才引起的问题，徐女士说，家里的枣都放在轩轩够不到的地方，她怀疑轩轩可能是在邻居家或者跟小朋友一起玩耍的时候吃了枣。
对此，徐勇表示，幼儿的看护非常重要，小孩子缺乏认知，喜欢抓起东西就往嘴巴里送，有一些异物进入肠道可以从大便排出，不会出现什么后果，但是，一旦异物进入气管就非常危险，所以，家里的一些特殊药物、金属等物品尽量放在孩子看不到和够不到的地方。
徐勇建议，一旦发现幼儿误吞异物，应该在48小时之内到正规大医院进行处理，防止出现意外情况后追悔莫及。
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2岁男童吞颗枣核致患肠梗阻 核尖刺破小肠(图)
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　　从孩子肚子里取出的枣核医院供图
　　近日，连云港市赣榆区金山镇的2岁男童超超(化名)肚子莫名开始发胀，家人带着他先后辗转几家医院均未查出原因。1月27日晚上，在连云港市第一人民医院，医生眼看超超病情越来越重，决定立即手术查找原因，最终从超超的小肠内找到了惹祸的&凶手&&两颗枣核。
　　孩子肚子胀愁坏妈妈
　　在连云港市第一人民医院儿外科的病床上，现代快报记者见到了手术后的超超，超超的肚子还有点鼓，儿外科护士长朱洪琪告诉记者，比起手术前，超超状态已经好多了。超超的妈妈徐女士回忆，1月24日下午，自己在家做了汤圆，超超吃了两个，当晚睡觉时，超超开始哭闹，肚子开始发胀，徐女士赶紧带着儿子前往当地医院，&医生认为是消化不良，就给打了针。&可是打完针回家后，超超的症状并未好转，而且开始呕吐。
　　第二天，超超不吃不喝，精神状态也特别差，肚子变得越来越大，徐女士继续将孩子带到医院打针，然而针打完，超超的情况还是没有任何好转。
　　1月26日，不敢耽搁的徐女士带着超超从当地医院来到了赣榆区人民医院，医生在查看了超超的情况后，建议赶紧到上一级医院就诊。当天下午，超超被转到了连云港市第一人民医院，住进了儿外科病房。&[1]&&
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