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执业护士护理论文指导：教学护士在临床护理工作中的探讨与应用
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随着社会及科学技术的快速发展,世界护理进入了一个加速发展的阶段[1]。要适应护理工作快速发展需要,护理人员就要不断的学习,为了把护理人员学习培训工作系统化,适应医院的护士培训计划,2006年我院护理部培训试用了首批教学护士。现全院共有27名。规定了教学护士的标准,制定了教学护士的管理办法,运用授权和激励机制,充分发挥教学护士的潜能,我科现有教学护士2名,通过科室制定相应的管理机制,取得了一些成效,现总结报告如下。[1] 高艳君. 浅谈提高护士整体素质的要求[J]. 中国社区医师(综合版), 2005,(14) [2] 刘华, 王霞, 刘富芹. 实用全科护士在二级医院中的作用[J]. 实用全科医学, 2004,(03) [3] 高俊英. 全科护士应具备的条件[J]. 护理研究, 2003,(18) 转载自『壹佰医学论文网』[4] 李霞, 侯凤枝, 周仁, 付迎新, 李思. 全科护士在临床护理工作中的应用[J]. 中国医院管理, 2002,(03) [5] 张华琳, 姚立宏. 浅谈全科护士应具备的基本条件及要求[J]. 医学信息, 2001,(12) [6] 付桂香, 张孟喜, 李艳群. 对老年科病房全科护士的培养及使用[J]. 护理管理杂志, 2004,(09) [7] 洪梅, 王丽, 程晋霜. 全科护士培训实践的探讨[J]. 中国实用护理杂志, 2004,(17) [8] 李青. 浅议护理人员履行临床告知的义务与方法[J]. 湖北中医杂志, 2004,(07) [9] 杨尧辉. 浅谈教学情境的创设[J]. 卫生职业教育, 2005,(06) [10] 王丽君, 计惠民, 李领香, 胡建军, 田淑芬. 全科护士与社区健康教育[J]. 护士进修杂志, 2000,(08)
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临床工作中存在哪些安全隐患
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药性一定要整明白，病人什么病症
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医疗卫生科学技术的不断发展与民众生活水平的提高，使患者及家属对就医的正当权益都有了更深刻的了解和熟悉，对医疗质量、护理质量、医疗护理安全提出了更高的要求。笔者近30年的临床护理与教育实践，深知目前护理安全是衡量护理服务重要指标，也是患者就医选择的最直接最重要的指标之一。作为妇科护理工，应随时规范可行的安全防范措施，强化治理，给患者提供高质量的服务，减少不安全护理现象的发生，笔者就护理常见安全隐患的原因分析及相应的防范对策作一探讨。
1临床护理中安全隐患的原因分析
1业务素质及责任心有待提高
护理人员素质的高低是关系到护理安全的首要因素。业务知识缺乏，工作经验不足是一些基层医院护理工作中常见的安全隐患。有的护理人员技术水平低下或不熟练，与他人配合较差，不重视...
安全隐患的相关知识
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出门在外也不愁护士护理工作中应注重与病人沟通的艺术性
护士护理工作中应注重与病人沟通的艺术性
摘要：沟通（communication）是指人与人之间的信息传递和交流，目的是为了互相了解，协调一致。但有的护士能与病人关系和谐？为什么有的护士与病人的关系却很冷淡？为什么有的护士与病人的关系有时很抵触？这除了护士专业知识因素之外，还有与病人信息沟通的技巧问题。护理人员以人为本，与患者进行有效沟通所建立的护患关系本身就具有治疗作用，沟通技巧在维护和谐护患关系中的运用具有重要意义。关键词：沟通； 艺术； 护理工作【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】（0-011 对沟通的认识沟通或称交流是人与人之间交换意见、观点、情况或感情的过程，是将一系列信息从一个人传递到另一个人的双向过程。它包括意见、情感、思考等的交换，借助语言、文字、表情、手势等方法来表达。包括非语言性沟通和语言性沟通。1.1 非语言性沟通是护士运用身体运动、姿势、表情、眼神和触觉等进行的沟通。它可以是有意识的或无意识的。非语言性沟通的主要目的是表达感情，维持自我形象，验证语言信息的准确性，调节互动，维持护患关系。1.1.1 善用非语言交流： 在为病人做治疗时，要善用非语言交流。护理过程中常用的非语言交流信息包括面部表情、眼神、身体的姿势，以及必要的触摸。有时对病人的关心和体贴，可体现在一个细微的动作中。如触摸病人的额头，在寒冷的冬天，帮病人掖一下被角等，都可以体现出亲情的关怀。护士面带微笑，给患者营造一种亲密无间的气氛，会使患者感到欣慰。1.1.2 熟练的专业知识、良好的技术是一个合格护士的基本条件之一 如果护士对于患者提出的一些专业问题及技术咨询，不能给以满意的答复，那么就失去了患者对护士的信任。护士熟练的操作技术实际上也是一种综合性的非语言交流，是维系护患关系沟通效果的纽带。如：护士在为病人做各种注射时，要掌握无痛的操作技术，严格无菌操作，注意分散病人注意力；在各种静脉穿刺时，尽量做到一针见血。1.1.3 良好的职业道德是护士必备的素质之一： 护士的道德修养、信念与品质，影响着护士对待护理工作及病人的根本态度，影响和制约着护士的行为和工作质量。我们应以“质量、博爱、奉献”为理念，以“患者为中心”，真诚善待患者，以愉快乐观的气氛去调动患者，使患者能积极主动配合各项治疗和护理。1.2 优美的语言沟通： 语言是人类交流思想感情的工具，护士的服务对象是病人，护士的语言交流比其他职业的语言更为重要。当一个人带着病痛来院就诊时，常常处于一种陌生、恐惧、抑郁、孤独、焦虑、痛苦、期望的状态之中，在这种情况下，对护理人员的每一句话患者是洗耳聆听的。护士对患者要将心比心、态度诚恳地与其交流。2 影响沟通的因素2.1 护士因素： 护士的工作使得护士的实践活动更多集中在完成必要的治疗护理上，而忽略护理服务活动中的沟通内涵。同时，护士的工作责任心、知识面及操作水平也是影响护患沟通的直接因素。如：护士操作技能不熟练、主动服务意识淡漠、缺乏沟通技巧、不能很好地维护护患双方的合法权益；个别护士理论知识掌握不全面，不严格执行查对制度，记录不及时、不准确等。2.2 患者自身因素： 患者的道德修养、文化差异、心理因素等都会影响护患沟通的质量，尤其是患者的知识水平影响着护患沟通的程度和深度。有的患者认为医生才能治病，护士可有可无，对护士表达的信息不感兴趣，不愿把自己的真实情况说出来。在医护人员与之治疗或护理时，他们认为医院是为了赚他们的钱而要他们做这种或那种的检查和治疗，使他们对医护人员产生厌恶感，不愿与医护人员交流，尤其是护士。2.3 其他（情绪、认知、性格）因素： 情绪是一种主观感觉，如生气、焦虑、兴奋等。因此，护士应及时发现患者隐藏的感情和情绪，同时还要控制自己的情绪，以确保护患沟通的顺利进行。认知即个人对待发生于周围环境中的事件所持的观点。在与患者沟通时要考虑到对方的语言习惯、文化层次与职业等因素，少用专业术语。这样才能被他们接受和理解。性格是指对现实的态度和其行为方式所表现出来的心理特征。护士要接触形形色色的服务对象，所以应善于把握各种性格的人的心理特征，因人而异地做好护理工作。此外，还应加强自身性格的锻炼，培养活泼开朗、热情大方的品格，以更好地服务于患者。3 护士如何与患者沟通3.1 注意外在形象：护士的仪表，是一种无声的语言，良好的形象对建立良好的护患关系起着事半功倍的作用。护士在工作中应注意保持仪表整洁大方，举止端庄，体现护士的严谨与认真，给患者留下美好的“第一印象”，使患者产生信任感、安全感及受尊敬的感受。良好的第一印象能使护士在短时间内赢得患者及家属的好感乃至信任，对建立良好的护患关系非常重要。3.2 交谈时注意交谈技巧：交谈作为护士与患者及家属沟通的一种重要手段，其不仅取决于护患之间的关系，还决定于护士能否恰当地运用各种交谈技巧。而交谈技巧与沟通效果向来是密不可分的，只有将技巧的运用和友好情感的注入、信任关系的建立结合起来，才能充分地发挥交谈技巧的作用。3.3 敏锐的观察力：观察是护理工作的重要环节，是发现病人病情变化、心理变化、行为变化的基本方法。护士只有具有强烈的敬业精神，扎实的理论基础，丰富的临床经验，才能具有敏锐的观察能力，并在第一时间发现问题、解决问题。3.4 注意言语的规范性、情感性和道德性：说话是为了把信息传递给别人，因此言语要规范，在与患者交流中应尽量使用患者能听懂的语言，多说普通话，少用方言；言语所表达的内容要清楚、通俗易懂；言语表述要具有科学性、系统性。3.5 学会倾听：护士在倾听时要注意力集中，认真聆听，不时地表示关心、微笑以示理解和尊重，多使用开放性问题启发患者，尽可能地收集患者信息，对患者所表达的问题及时作出反应，能够使患者表述自己真实的想法及情感，利于获取病史资料及了解患者的心理状况。俗话说“三分治疗，七分护理”，其中很重要的一部分是患者的心理沟通和护理，在临床护理实践中，护理人员需要应用适当的沟通技巧去收集病人生理、心理、精神、社会文化等多层面的健康资料，以制定护理计划并同时建立和发展良好的护患关系。因此，护理人员有必要掌握一些非语言沟通的知识并在临床工作中运用适当的非语言沟通技巧以增加护患间沟通的有效性，从而提高整体护理的水平。参考文献[1] 陆风.丁利利.浅谈护患沟通的重要性[J].中国医药指南，2010年29期.[2] 曲汉丹.护患沟通技巧[A].中华护理学会全国内科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C].2009年.[3] 孙玫.护理硕士职业决策自我效能及择业观研究[D].中南大学，2012年.
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PDA在我院临床护理工作中的应用
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作者：崔红玉　　作者单位：075000 河北张家口，解放军第251医院胃肠外科
【关键词】& 移动护士工作站；护理管理
&&& 医院信息系统的管理是医院质量管理的重要部分，使医疗过程中患者信息的采集和录入过程符合人的思维过程，减轻工作量，避免对医疗过程的干扰，是信息录入所追求的目标［1］。现有的医院信息化系统，无法跟踪医嘱的全生命周期，特别是护理记录的信息不足，不能实现护士工作信息化过程，随着手持设备（PDA）在医院信息系统（HIS）中应用领域的不断扩大，为越来越多的管理者所接受，大大提高了工作效率和管理水平［2］。近年，随着PDA不断研发，其功能更多，且减轻了护士的工作量，提高了工作效率，也大大提高了医院的管理水平，在临床中收到较好效果，现介绍如下。
&&& 1& 主要功能
&&& 1.1& 查询患者的基本信息& 护士可以利用随身携带的PDA通过扫描患者腕带或点击患者的床号，随时查看患者的病情、诊断、护理等级、饮食、住院号、性别、年龄、入院时间、手术、费用、经治医生等基本信息。
&&& 1.2& 床旁录入患者信息& 在PDA的用户登录窗口中输入用户名和口令后，即可显示用不同颜色表示的护理级别，如红、绿、白色分别为一级、二级和三级护理的患者，护士可随时随地在PDA上录入患者的体温、脉搏、呼吸、血压、大便次数、体重、身高、出入量、意识，并且PDA会自动显示今日需测4次/d、2次/d体温的患者都有哪些，还可以显示正在发热的患者，以便护士及时发现病情，采取相应措施。
&&& 1.3& 随时做好护理记录& 对新入院的患者护士可随时利用PDA进入护理记录单首页，录入患者的一些信息包括生命体征、籍贯、过敏史、既往史、联系人姓名、电话、职业、大小便情况、有无饮食禁忌、有无引流管及输液、宗教信仰等，所有数据都会自动同步到电脑上的护士工作站中，自动生成生命体征观察单、体温单、一般护理记录单、出入量统计单等。巡视病房时发现病情变化，护士可以随时在一般护理记录单或危重手术患者护理记录单中记录病情变化和采取的相应措施，输入时可用拼音法输入或手写输入，简便快捷。
&&& 1.4& 护士可以在床旁执行和查对医嘱& 医生下达医嘱后，医嘱按执行时间自动进行拆分，显示到每个患者的医嘱中，护士根据各班的分工及时执行各自的医嘱，并在床旁查对。执行者通过口令和密码进入移动护士工作站系统，同时该用户名被加入历史记录，点击某一条医嘱，在此将显示医嘱的详细信息，包括医嘱类型、内容、药物剂量等信息，如果医嘱频次为2次/d，系统将把该医嘱分为两条（9∶00、21∶00或按医嘱），分两次显示，上午进入移动护士工作站时将看到9∶00的医嘱，如&20%甘露醇注射液9∶00 250 ml静滴&，下午进入移动护士工作站时将看到21∶00的医嘱，&20%甘露醇注射液21∶00 250 ml静滴&。对于护士当班未执行的医嘱，可集中清楚地显示在未执行医嘱单里，并且通过报表功能转入到下一班次中，使护士的责任更加明确［3］。
&&& 1.6& 确认患者身份& 住院患者办完手续后，有一打印的患者身份标识佩戴于患者的手腕部，根据患者手腕上的条形码，可以利用无线护士工作站进行患者身份的确认，同时患者给药单的条形码与患者手腕带上的身份标识条形码的信息均通过医院计算机网络相关联［4］。
&&& 1.7& 检验信息的床旁录入& 我院检验标本采集实现了条形码录入，在床旁采集完标本后，可以用PDA扫码功能确认患者信息及采集标本的正确性［5］。
&&& 1.8& 分类执行单& 护士通过口令和密码登录到移动护士工作站中，点击某个患者的床号或者扫描患者腕带，PDA上将显示该患者的药疗、注射、治疗、输液、检验、检查等，对需执行的医嘱点击该条医嘱前面的选择框，呈&&&状，PDA将自动记录该医嘱的执行时间和操作者。回到首页面下方的分类执行单可显示全科患者的所有药疗、注射、治疗、输液、检验、检查等，护士可集中通知患者明天要做的检查项目，并告知检查前注意事项，是否需要禁食水或是肠道准备。
&&& 1.9& 跟踪医嘱的全生命周期& 目前的HIS只跟踪到医嘱转抄这一步，即把医嘱分解成为可操作的执行项目并且在这一步就对该条医嘱执行收费，不再跟踪医嘱实际执行过程，HIS认为执行完医嘱转抄后，医嘱就被真正的执行了，计划执行时间就等于实际执行时间，而移动护士工作站真正解决了这一问题，将现有护士工作站延伸至患者床头，执行者输入口令、密码，即确认了该条医嘱实际执行人，执行时间［6］，为医疗纠纷的举证提供了法律依据。
&&& 1.10& 患者流动统计& 患者流动统计查询功能可以提供本科室当日包括原有人数、现有人数、出院、转出、入院、转入、手术、一级护理、病情变化、预手术患者的流动情况，夜班护士依靠PDA就可完成晨交班工作，这样免去了写交班记录、晨打印交班的繁琐，又节省了纸张。
&&& 1.11& 护理部统计报表& 根据护士执行医嘱的情况，即可统计个人、科室、全院每日、每月的护理工作量，出勤天数，为绩效考评、人力资源调配提供了可靠的依据，使护理工作达到量化。
&&& 2& 讨论
&&& 随着PDA在临床护理工作中的应用，被越来越多的管理者所接受，它方便、快捷、小巧，便于携带，操作性和实用性强，保证了护理工作的安全性，规范了护理行为，增强了护理人员的法制观念，虽然具有上述许多优点，但仍存在一些不足，由于存储容量大，每次切换模块时速度较慢，有待进一步研发。
【参考文献】
&&& 1 韩淑芳，张金桃，黄明，等.医院护理信息系统应用效果分析.护理学杂志，-69.
&&& 2 陈杰.手持设备（PDA）在医院信息系统中的应用.医疗设备信息，）：26-28.
&&& 3 任爱玲，孙娟，王玲勉.移动护士工作站在临床护理工作中的应用.中国护理管理，）：45.
&&& 4 沈菊萍.无线护士工作站在临床护理工作中的应用.全科医学临床与教育，）：261-262.
&&& 5 李杏敏.移动护士工作站在护理工作中的应用.护士进修杂志，）：320-321.
&&& 6 王玲勉，孙娟，薛晓英，等.移动护士工作站在临床护理工作中的开发与应用，）：734-735.
申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于
&&&&& 学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。
【关键词】　移动护士工作站,护理管理
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&陕ICP备号 &2014执业护士内科护理学：人本服务在临床护理工作中的应用
来源：新东方在线
　　新东方在线小编整理护士执业资格考试备考资料供考生参考，新东方在线会在第一时间发布考试相关信息，请考生关注！
　　［摘 要］ 人本服务就是以人为中心，对人存在的意义、人的价值及人的自由和发展注视和关注的思想。我院护理工作通过对患者实施人文关怀，提供人性化服务，融洽了护患关系，降低了护理缺陷，提高了护理服务质量，得到了患者的信赖，实现了医患双赢。　　［关键词］ 人本服务；临床护理工作；应用　　人本服务就是以人为本，对患者提倡人性化服务和人文关怀。人性化服务就是以患者为中心，从患者身心及患者所处的社会环境等方面出发进行护理患者，以满足患者对健康服务的要求，是整体护理的体现。人文关怀强调人的价值，人的尊严和人格的完整，特别关心人的精神方面问题。人文关怀是护患沟通的桥梁［1］，它主要包含两点：第一强调对人的尊重；第二强调以文化为患者创造一个好的文化就医环境。随着社会的发展，人们对医疗服务需求的不断提高，在卫生部目前深入开展“以患者为中心，提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动中，人文因素在护理工作中的作用日益明显，很多医院把人性化服务作为对患者实施人文关怀的切入点。我院护理工作也在深化“以患者为中心”的服务理念，服务方式在不断改进，积极倡导开展“以人为本”的人性化服务，营造关心患者、爱护患者、尊重患者的氛围，坚持“三贴近”即贴近患者、贴近临床、贴近社会的服务宗旨。　　1.人性化服务的作用和价值　　强调人、健康、疾病三者关系中，人是主体，不可忽略人性、人格等方面的需要和需求；强调人的健康为先的理念；强调人的生命最宝贵，将质量和安全保障放在首位；强调人在健康和疾病问题上的美学问题。　　2.人本服务在临床中的应用　　2.1 更新以人为本的服务理念 理念是指导人们思想与行动的价值取向与信念，要根据不同的发展阶段进行修订，如：“以患者为中心，让患者满意，让家属放心”，这就要求我们不断增强服务意识，改善服务态度，提高服务艺术，营造服务氛围。　　2.2 制订以人为本的服务规范 从制度上规范服务措施和服务标准，让“以患者为中心”的思想渗透到每个护理人员的具体行动中，把护士的仪表、体态、语言、礼仪、职业道德等列入可操作、可评价的标准，以培养护士的服务艺术，并转化为自觉行动，以满足患者的需要。　　2.2.1 仪表规范 仪表端庄，为患者树立一个良好的护士形象。　　2.2.2 行为规范 自然大方、亲切温柔、敏捷准确轻巧、技术熟练、正确使用体态语言。　　2.2.3 语言规范 要有良好的语言艺术，言语暖一点，使用文明礼貌用语，让患者感到亲切，文明语言存在基础是人与人之间真正的相互尊重，而不是达到自己目的的一种语言。护理工作中常用的服务语言如：“您好”、“对不起”、“很抱歉”；禁忌语如：“等一会儿”、“不知道”、“没事”、“试试看”等等，作为护理人员应将人文关怀融入到语言中，让患者体会到护理人员真诚的爱心和呵护。临床中与服务对象的语言原则：平等、尊重、保密、灵活。语言技巧：针对性—谈话应围绕患者身心健康；安抚性—使患者得到安慰、信赖、希望；科学性—说话要有科学依据；通俗性—容易懂；艺术性—风趣、幽默、婉转。　　2.2.4 护理服务规范 “不”—不对患者说不字：“笑”—对患者真诚微笑：“好”—见面道声好：“请”—需要患者配合请字当先：“歉”—操作失误有道歉声：“忍”—患者无理也要忍让在先，因为他是患者，不与他计较：“雅”—举止优雅。　　2.2.5 开展“六心”优质服务 与患者贴心、治疗精心、护理细心、生活关心、环境舒心、解释耐心。　　2.2.6 树立良好的职业形象 护理文化是社会文化在护理领域的表现形式，是社会文化的一部分，它可以有效提高护士的自身素质，改善护士的职业形象，良好的职业形象可拉近护患距离，融洽护患关系。美国心理学家赫拉别恩总结这样一个公式：传递信息的总效果=7％文字+38％音调+55％面部表情［2］，可见面部表情在护理工作中的重要性。良好的职业形象要求我们随时准备好，为每个患者提供服务，将每一工作环节、每一细小处都要做好，时刻牢记“服务无小事”，把平凡的护理工作做细，让患者从细微之处见真情，真正体现“以患者为中心”，只有这样，护患关系才能够真正实现“零距离”。　　3.营造以人为本的服务环境 　　医院不仅面临医疗技术服务，还面临医院整体形象的竞争，这包括医院信誉、市场亲和力。现代社会人们对医疗消费的需求更加“人文”化，我院也在给患者实施治疗、护理同时，并最大限度满足疾病以外的要求，使患者在诊疗过程中感到方便、舒适、放心，如临床中根据患者年龄、职位、意愿进行称呼，根据不同场合运用适当的语言，对出院康复患者用祝福性语言等，各护理站也根据自身特点，对出院患者制定了爱心联谊卡，定期进行电话随访。规范治疗护理工作流程，时时体现人文关怀，如：要求各项护理操作前向患者告知操作目的，治疗时解释药物的名称、治疗作用及主要副作用，对于患者行动不便需外出检查时，院内设有轮椅、平车、备担架队员，并有护士陪同，开通市区内免费接送入出院人救护车等等。　　新东方在线祝考生顺利通关！
责任编辑：zhangna
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