就证明自己肝脏很健康。

虽然对于大多数人确实如此

但有人明明肝功能检查正常

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难道肝功能检查没用吗？

查B超、查CT什么的？

肝功能正常不代表肝脏正常

肝脏是个“哑巴器官”，只要剩下1/3的肝细胞在正常运转，就不会影响身体代谢。有时候看这个人能吃能喝的，感觉很健康，可能肝脏上已经悄悄长了个肿瘤。所以，定期体检很有必要。

肝病专家：为什么肝功能正常，肝脏却可能不正常。

▼ 实际上，肝功能正常，仅代表抽血时肝脏细胞没有发生炎症，没有出现坏死。

▼ 有可能肝脏已经硬化了，又或者肝脏以前曾经有过炎症，但抽血时炎症已经停止了。

▼ 而在肝癌早期或中期，癌细胞周围的肝组织会受到压迫或侵犯，因此转氨酶可能会出现轻度的升高，甚至还可能是正常的。

那为什么还要检查肝功能？

▼ 对于大部分普通人，这项检查是基本上可以了解肝脏健康。所以一般不必再花钱检查更多。

▼ 而对于患有肝炎或有肝炎病史的人，或者说一些高危人群，这项检查已经不能够全面体现肝脏健康状况了。就可能会出现上面说的可能的情况，肝功能正常，最后出现肝硬化。

所以，在临床上或者门诊过程中医生会反复地跟患者说，对于检查，应该将各个方面、各个指标综合起来，整体地去分析、评估病情。

肝脏健康体检都检查点啥？

一般常见的肝脏健康体检有：

肝功能检查反映的是肝脏的合成、代谢、解毒、消化功能是否正常。可以帮助大部分普通人评估自己的肝脏健康状况。能及早地发现和诊断某些疾病，比如急慢性肝炎、酒精肝、药物性肝炎等肝胆系统疾病。

▍缺点：不过，常规肝功能检查检测的是外周血中的转氨酶、蛋白、胆红素等，只能间接反应肝脏功能状态，并不能反应肝脏形态变化。无法完全判断肝硬化情况、癌症情况等。

肝功能检查结果建议咨询医生解读，如果想要自己看一看的话：一般来说，转氨酶轻度升高不具有太大意义，但胆红素和蛋白指标异常则需要引起警惕，到医院做进一步检查。

肝脏B超查往往是上午做，因为需要空腹。肝B超就像一面“小镜子”，能让我们“看到”肝脏的情况。比如：

胆管和肝管有没有结石……

◆ B超下，健康的肝脏是通透的，B超光可以穿透肝脏。

◆ B超下的脂肪肝，肝脏上的血管和胆管是模糊不清的，并且B超光穿透不过去。

▍优缺点：B超相对于其他检查，操作容易，对人没有什么损伤和痛苦，费用也比较低。但一些占位性病变，如肿瘤、寄生虫等，小于1厘米B超是无法检查出来的；且一些轻度脂肪肝也可能查不出来。

所以经常有B超配合其他检查的，比如：“B超+纤维化检测”可及早发现肝硬化。而“B超+AFP（甲胎蛋白）检查”可及早发现肝癌。

甲胎蛋白（AFP）是肝癌的特异性标志，对原发性肝癌具有早期诊断、鉴别诊断的作用。是目前常用的肝癌筛查方法，该方法简单又实用。一个正常的组织细胞演变成一个直径0.5-1厘米左右的实体瘤，大概需要5年时间，这个过程中，X光片、B超等普通的手段并不能发现。

5. 乙肝五项（两对半）和丙肝

乙肝五项检查，也就是大家常说的两对半。乙肝五项和丙肝的检查，是从传染病学角度，检查是否感染乙肝、丙肝及感染的具体情况。毕竟病毒性肝炎不注意控制，很容易发展成肝硬化，甚至是肝癌。

4. 乙肝病毒DNA定量检测

对于乙肝患者，因为乙肝两对半并不能准确的判断病毒复制情况，需要进一步乙肝病毒DNA定量检测。该检测能准确反映血清中乙肝病毒活动情况，判断乙肝传染性高低，也是抗病毒治疗的评估指标。

B超用于常规的检查，如果在检查中发现了问题，则要通过CT或磁共振进一步诊断，对于一些疑难病例，还要CT、磁共振全做了才能确诊。CT检查是发现肝癌的一个重要手段，它可以清楚地显示出肿瘤的大小和形态、数目及边界。另外，根据影像分析可以对肝脏内的各个管道重建，能够精确到各个肝段血管与肿瘤的关系。

我该如何选择体检项目？

6个月做一次B 超+ 甲胎蛋白

◆ 感染过乙肝、丙肝等病毒的人群；

◆ 家族中有肝癌患者；

肝病专家：这些人最好半年做一个B超+甲胎蛋白，了解肝脏健康状况。

肝病专家：这类人建议每年体检一次，做一下肝功能检查，若是发现异常，根据医嘱考虑做上面的检查。

肝病专家：按照中医的说法，春夏之交，易肝阳上亢，是肝病的高发季节，而我国是肝病大国，乙型肝炎的重叠感染、乙型肝炎患者的癌变，都多发生在这个季节，所以春夏养肝正是时候，也是预防肝病复发、癌变的关键时期。

多喝水可补充体液，增强血液循环，促进新陈代谢，多喝水还可促进腺体，尤其是消化腺和胰液、胆汁的分泌，以利消化、吸收和废物的排除，减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。

每天坚持适量的运动可以达到养肝的目的，适当运动不仅可以促进新陈代谢，促进肝脏排出有毒物质，还能增强肝脏的免疫功能，保护肝脏不受病毒侵扰。但是需要注意的是要选择适合自己的项目为佳，一般慢跑、打羽毛球、跳舞、太极等等。

蒲公英药性属微寒。因此对于肝火旺盛的人来说，它能一定程度上起到缓解「上火」的作用。

此外，蒲公英的营养成分对部分肝病有一定缓解作用。用蒲公英泡的茶水，乙肝患者也可适当饮用，对提升肝功能有一定益处。

不过要注意的是，蒲公英不宜长期饮用。身体状态平和、养护有度的情况下还继续饮用，可能会损伤脾胃，导致脾胃虚寒之象。

鸡蛋、豆腐、鱼类、鸡肉，牛奶等高蛋白，低热量的食物都能起到修复肝细胞、促进肝细胞再生的作用。

国外研究显示，维生素E能起到阻止肝组织老化的作用。麦芽、大豆、植物油。坚果类，绿叶蔬菜中富含维生素E。

还有葵花籽，富含丰富的油脂，脂肪含量达到50%，主要为不饱和脂肪酸，有降低血液胆固醇的作用，富含丰富的VE可安定情绪，防止细胞衰老，预防心血管疾病。

吃进去的药物都必须经过肝脏解毒。除了医师处方药，避免自行服用其它药物，因为服用多种药物容易产生药物交互作用，影响肝脏代谢药物能力。

来源/健康时报、江西省中西医结合医院、康掌柜体检网等

2021年3月28日，内部代号为CX756的江铃福特Equator在上海车展上市发布，中文名“领裕”。Equator源自澳洲福特在2005年于东京车展上亮相的Equator概念车，而2020年正好是我们第一个一百年目标实现的年份，取名领裕应该也是受此启发。领裕是一款定位于20W级别的中大型SUV，20W能买到的SUV，在福特家族里首先就能想到血统纯正的锐际，事实上直到现在江铃在乘用车领域占有非常小，要想出爆款产品，很明显这款车的性价比一定要非常非常高。正如“领裕”这个名字一样，它可以带您走向富裕，可完美兼顾商用和乘用需求。

外观方面，领裕并非与领界一样换个标、蹭个商标就是一款新车。新车造型由澳洲福特设计，延续了福特的家族语言，所以整体风格和EVOS特别像。前脸采用含星空和海浪元素的3D八边形格栅，回旋镖形日间行车灯、还有分体式大灯的布局，整体车辆造型类似一款MPV,因为相比锐际，它追求更多的是空间和功能性。光轨式一体贯穿尾灯，层次感十足，与福特其它产品相比极具辨识度，侧边饱满平直的线条，充满着肌肉美学和完美的空气动力学，这也使领裕的风阻系数仅0.34cd，看似厚实笨拙，实际上是鱼翔潜底、陆地飞行，就与福特锐际差不多。而颜色上除了黑白金，还推出了更富有豪华感的星云紫和科技感的珍珠白。

动力方面，作为福特全新产品，采用了ECOBOOST 2.0T发动机，可以输出224匹马力，它并非是锐际发动机的低功版本，而是江铃与奥地利AVL工程公司联合研发的4G20发动机，毕竟挂的是福特标，所以自然而然可以使用ECOBOOST的商标。变速箱上全系搭载上汽研发的6速湿式双离合。整车动力体验非常轻快，轻踩油门就有灵活的动力反应。尊领PULS型标配AGS主动进气格栅系统，可以进一步降低风阻，改善整车高速行驶时的空气动力和城市工况下的动力经济性。不用担心这个李鬼发动机，江铃福特提供发动机和变速箱的终身质保，让家庭开的安心，用的放心，玩的开心！

内部设计上，领裕拥有5座、6座与7座车型，是一辆不折不扣的，专为家庭而生的SUV。模板圆润，采用双色暖色调设计，甚至还有桃木和大量皮革加入，虽然是盗版福特，却保留了实用的旋钮换挡和多功能方向盘设计。领裕采用了7英尺液晶仪表和12.3英尺的悬浮式中控屏，使用双联屏设计，比SYNC3更加强大和智能化的腾讯TAI 3.0互联系统，整合了AR导航和语音互联，还可以使用福特派APP玩转领裕。配置上标配驻车雷达、HHC坡道辅助和HDC陡坡缓降功能。高配自动驾驶沿用福特Co-Pilot360智能辅助驾驶，并且全系标配AUTO HOLD自动驻车、胎压监测、侧气帘，以及5A级认证的CN95座舱，可以过滤空气中95.5%的0.3微米颗粒，让领裕成为一个家庭中会移动的小家。

江铃福特在领裕提出的Family Space概念，以“待客如亲”的理念，以“挚诚安心”、“挚享款待”、“挚爱关怀”为核心，开设了家空间概念。在服务上全面升级，在产品上提供贴心、大空间、高功能性的卖点。门店通过与乐高合作，构建一个充满“爱”的互动体验空间。2021年9月13日，领裕尊领款2+2+3布局的7座款式上市发布，同时江铃福特联合乐高大师蒋晟辉先生推出定制福特领裕乐高积木车模。

买领裕极力推荐7座，5座的领裕产品力显得较差，并且最低配5座现车很少。如果家庭人多，7座再合适不过了，领裕的空间如MPV一样，非常充裕，至于选择哪种布局，就看自己的的实际用车环境了。2+2+3拥有较高的舒适性，而2+3+2的布局可以增加后排空间，只是第三排上下车恐怕有些许不便。总体看来领裕和锐际的差异性较高，更紧凑的锐际很明显更适合年轻家庭，并且因为上市时间早，优惠更高、福特血统纯正，采用C2平台，消费者接受度更高。而领裕的产品力也丝毫不差于正统之作——锐际，要知道空间、配置等，包括“家空间”概念的优越性，这些都是多数领裕车主买它的原因。

领裕是江铃福特针对乘用车市场的实验性产物，它见证了江铃福特的新时代。即使诸多方面还略显不成熟，不过就产品力而言，领裕有非常多本土化的卖点可以被我们国人接受。领裕是领导所有人走向富裕的一款奶爸车，为家庭而生，为家庭幸福而生。领裕向往真正的慢生活，漫步于乡间小路，何不让领裕给您一个港湾呢？

请珍惜敢勇敢对您说出保守治疗计划的医生，因为做出保守治疗这个决定，真的好难！

首先跟大家介绍一个我和科室医生一起保守治疗成功的案例：

• 患者男性，16岁，打篮球膝关节受伤，轮椅推入诊室。当时给与孩子查体的时候就发现关节异常的肿胀，面对这种情况通常说明关节内有急性出血，而最常见的原因多数是因为韧带撕裂。孩子非常坚强，忍痛配合着我做了拉赫曼实验以及抽屉试验，结果是阳性体征，结合孩子的胫骨平台内缘消失，证明高度可疑后交叉韧带撕裂，半月板查体孩子根本无法配合。赶紧给孩子联系做了核磁，印证了我对于韧带的诊断，结果如下：

而令我没想到的是孩子的半月板也有明显的撕裂，核磁如下：

面对这个年轻的孩子，我该如何选择？

根据核磁检查这个孩子的后交叉韧带撕裂的相当严重，目测60%韧带肯定是断了，半月板也有明显的撕裂，这些都是手术治疗的适应症。

但是这个孩子是这么的年轻，重建后交叉韧带需要取患者自身的肌腱作为移植物，需要在股骨、胫骨做骨隧道导引移植物，需要钢板以及可吸收螺钉给与固定移植物。最关键的是根据核磁检查这个孩子的半月板属于层裂和放射裂，位置不好，手术切除部分半月板的可能性很大，这么年轻的孩子切除了半月板将来会面对极高的出现创伤性关节炎的风险。

看着这个孩子和家属急切的表情，思虑再三，我决定采取保守治疗的办法。

我知道保守治疗要面对的风险：

• 保守治疗需要时间长，不确定性大，有可能保守无效，最后还要再次手术治疗；

• 保守治疗患者需要经历非常复杂的心理变化以及生理变化过程，随着治疗时间的延长，患者会因为各种各样的身体变化出现后悔自己决定的情况，会出现对医生的不信任，非常容易出现医患纠纷；

• 保守治疗需要患者坚持配合医生康复，定期复诊，及时更改治疗以及康复方案，而很多患者无法做到这一点；

• 目前的医患环境，可能手术面临的风险要比保守治疗小的多，毕竟有手术指征却采取保守的办法相当于自找麻烦。

在和患者以及家属详细的沟通了保守以及手术的利与弊后，我和家属取得了共识，大家一致决定保守治疗试一试！

我是如何给孩子保守治疗的

• 冰敷，冰敷可以很好的减轻患者的疼痛并帮助消除肿胀，尤其是在损伤的急性期冰敷的作用非常大。我们建议采取冰水混合物的办法，一次冰敷20分钟，每天坚持最少4次。

• 膝关节卡盘支具保护关节稳定性，卡盘支具可以非常好的帮助患者稳定膝关节，在受伤早期可以限制患者在0-30°以内适度的活动，避免过度活动影响半月板以及后交叉韧带的愈合；

• 膝关节后方加用一个小棉垫，可以防止因为后交叉韧带撕裂引起的胫骨后沉，防止韧带在松弛位愈合，影响保守治疗效果；

• 外用药物，不建议长期口服镇痛药，受伤早期的两周内给孩子使用了外用的非甾体抗炎药，不仅帮助控制疼痛，而且可以帮助治疗因为损伤带来的无菌性炎症，对于减轻关节粘连也有很大的好处。

• 康复锻炼，从受伤的第一时刻起，就告知患者做好股四头肌等长收缩以及踝泵等训练，避免因为卧床导致的肌肉萎缩以及下肢静脉血栓形成，后期系统指导关节活动度训练、强化股四头肌锻炼以及步态训练，一步步帮助患者恢复日常生活；

• 复诊，受伤前一个月，要求患者每周来复诊。之后改为间隔一周，慢慢变为一个月复诊一次。根据恢复情况及时调整治疗计划。

受伤后两个月的核磁是令人欣慰的

这个孩子非常的能吃苦，保守治疗的痛苦成人都很难忍受的，尤其是受伤的头一个月，面对自己身体伤情的不确定性，心理的痛苦比生理的磨难更令人难以接受，还好经过了两个月，患者复查的核磁给我和孩子信心！

最令我开心的是孩子的半月板也有了愈合的趋势，要知道半月板由于其先天血供较差的原因，愈合非常困难。

半年后的核磁与查体证明了我的决定是对的

半年后，在我和科室团队的康复指导下，孩子已经能恢复性的慢慢跑步了，肌肉萎缩也不明显，关节稳定性良好，蹲起并不会有关节的疼痛，孩子整体感觉良好，开始时不时的问我能不能打篮球了！

关键的是：复查核磁可以判定这个孩子的后交叉以及半月板保住了！

距离孩子受伤现在已经十个月过去了，我为这个孩子的恢复感到高兴，为自己当初做的决定感到高兴。

除了患者自己，任谁都无法理解这十多个月尤其是受伤的前几个月所遭的罪，所承受的痛苦，尤其是对于一个孩子而言。我要感谢孩子和他的家属，在这十个月内无条件的相信我和团队的判断，积极的配合复诊、康复。

除了我自己谁也不知道面对这样的病情选择保守是什么样的心情，因为这无异于是“明知山有虎，偏向虎山行”。因为医生也无法预知保守的效果到底会如何，最终的结果是如何？这期间有太多的不确定性和风险。所以一旦选择保守就只能与患者并肩前行，攻坚克难！

还好，这个患者的结果是好的，这是我们共同努力的结果！

所以请珍惜给您的疾病采取保守治疗的医生吧，因为做出这个决定，真的好难！

我是检查用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，如果您赞同我的观点，请点个关注、点个赞吧！谢谢！