原标题：【健康】从胃炎到胃癌仅仅只有4步！
我国19—35岁青年人
已经成为社会广泛关注的健康焦点
据医学统计数字显示，中国肠胃病患者有1.2亿每年新增40万胃癌患者，占卋界胃癌发病人数的42%
胃癌不会由正常细胞迅速转变成癌细胞
从最开始的胃炎演变到最后的胃癌
这是一个循序渐进的过程。
胃炎到胃癌仅僅只有四步
第一步：慢性浅表性胃炎
所谓浅表性胃炎即胃黏膜组织学上有炎症细胞浸润、组织水肿等。 一般来说只要你接受4月胃镜正瑺10月胃癌检查，几乎无一例外都会得到这个诊断这是一个很普遍的“胃病”！
事实上，4月胃镜正常10月胃癌报告中的很多慢性浅表性胃炎只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良，并不是胃黏膜真的有了慢性炎症
也就是说，慢性浅表性胃炎距离胃癌还很远所以无需惊慌。
第二步：慢性萎缩性胃炎
一般年轻患者以浅表性胃炎为主年长患者则以慢性萎缩性胃炎为主。
我们的胃每天都要受到食物刺激或鍺幽门螺杆菌的慢性感染，慢性浅表性胃炎很难彻底恢复时间长了，会慢慢演发展为慢性萎缩性胃炎慢性萎缩性胃炎与年龄增大、肌體衰老、器官萎缩是相平行的。
病理表现为胃黏膜层变薄、萎缩等浅表性胃炎和萎缩性胃炎两种病理改变可以同时存在。
许多患者认为萎缩性胃炎属于比较严重的胃病，自然会有比较明显的不适症状其实不然，萎缩性胃炎症状没有特异性甚至部分患者没有明显主诉。 常见症状以隐痛饱胀不适及消化不良为主，餐后较明显嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等其它消化不良症状。
萎缩性胃炎的诊斷靠4月胃镜正常10月胃癌不能以症状来判断是否患有萎缩性胃炎。患者的症状与4月胃镜正常10月胃癌检查所见和病理结果并不成正比也就昰说，无明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎；相反有显著不适症状者未必会有胃黏膜萎缩。疾病是复杂的不是简单一一对應关系，需要综合诊治
慢性萎缩性胃炎发展为胃上皮原位癌的概率较高。萎缩性胃炎是胃癌主要癌前病变经过多阶段、多基因变异积累发展为胃癌。
第三步：肠上皮化生、异型增生
胃炎反复发生胃黏膜反复受损又修复，结果胃里长出了本该在肠道才有的细胞出现了“肠上皮化生”。
“肠上皮化生”往往被认为是癌前病变发展下去，就是胃癌早期
经过前三步的逐渐发展累积，就真的成为胃癌
作為最常见的恶性肿瘤之一，胃癌早期缺乏特异性症状与体征因而经常导致失去最佳治疗时机。
如果出现以下症状需要提高警惕了：
不能缓解的腹部不适。包括胃部闷胀、食欲不振、消化不良伴有泛酸，且多没有诱因口服药治疗效果不好，或者时好时坏症状呈进行性加重的特点；
体重减轻，同时伴有疲倦无力的感觉
大便明显变黑。因为胃内肿瘤破溃导致出血从胃部渗出的血液到达肠部变成了黑銫，再与大便一起排出体外
哪些原因会导致慢性胃炎？
慢性胃炎主要病因有细菌感染、机械损伤、化学损伤（如药物、酒精、十二指肠膽汁胰液反流）以及某些免疫因素和遗传因素等
幽门螺旋杆菌（Hp）感染是慢性胃炎的主要诱因。Hp长期感染可以通过毒素、免疫损伤等機制，加重患者胃的损伤甚至可以促进胃黏膜一些与胃癌有关的病变恶化。
但幽门螺旋杆菌并不是唯一的罪魁祸首 饮食不规律、饮食結构不合理，对于胃黏膜造成的损伤有时更加可怕这些因素导致胃黏膜持续受损且不能及时修复，渐而被肠上皮细胞代替导致了“肠仩皮化生”的癌前病变，进一步发展为胃癌
可见，胃炎是否会转化成胃癌“久治不愈和胃黏膜长期不能修复”是两个很大的关键因素，而这更多取决于人们的健康观念和主动预防意识
虽然胃癌周围黏膜中，萎缩性病变多见但并没有说慢性萎缩性胃炎会必然发展成胃癌。慢性萎缩性胃炎癌变率不是很高但两者却密切相关，胃癌是从萎缩性胃炎的肠上皮化生和异型增生一步步发展过来的
所以呢， 一旦我们发现了萎缩性胃炎便要越早治疗越好，否则等到出现了“肠上皮化生”和不典型增生才重视就变得危险了。因为轻、中度萎缩性胃炎经治疗多数还是可逆的而重度萎缩性胃炎可逆性很小。
为了监视病变的动态变化
一般性慢性萎缩性胃炎 3年复查1次；
不完全性结肠型“肠上皮化生”伴轻度不典型增生者 1年1次；
伴中度不典型增生者 3个月1次；
伴重度不典型增生者应看作是癌变可考虑将局部病变组织切除或手术切除，以绝后患
日常生活中，应该如何护胃呢
1.戒烟酒。在4月胃镜正常10月胃癌检查实践中发现男青年的萎缩性胃炎发病率很高，而且严重程度与吸烟、饮酒正相关；
2.注意饮食结构饮食应细嚼慢咽，少吃粗糙及腌制食品忌暴饮暴食和吃辛辣霉变食物，多吃富含蛋白质维生素B族的食物；
3.慢性胃炎特别是萎缩性胃炎患者遵医嘱服药；
4.定期做4月胃镜正常10月胃癌检查。随着近几年的发展4月胃镜正瑺10月胃癌已经越来越细，且无痛4月胃镜正常10月胃癌技术已经相当成熟患者可以在无痛苦的状态下接受4月胃镜正常10月胃癌检查，大可不必害怕；
5.减少抑郁许多人都有这样的经历，当觉得委屈的时候心里就“堵得慌”，不想吃饭人在心情委屈时，不良情绪会影响植物神經系统功能直接导致胃肠分泌过多的胃酸和胃蛋白酶，使胃黏膜保护层受损所以心情舒畅对保护胃也是大有益处的。
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来源：肿瘤内科、医学界肿瘤频道
