α-HBDH、IMA、β2-MG、PA这四项合起来叫什么检查名称

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-09-04 05:39 标签： MG集团

白细胞分类, 红细胞, 血色素, 血小板)；C反应蛋白；血糖测定；凝血四项(PT, APTT, TT, FIB)

对检查医院的要求 仅限三甲医院

【摘要】目的：对健康者及肾功能异常患者的尿液进行β2-MG（β2-微球蛋白）及α1-MG（α1-微球蛋白）分析从而评价患者的肾小管功能及早期损伤。方法：采取吖射线检测仪鼡放射免疫学的方法检测46侧正常人及78例肾脏疾病患者尿液中的β2-MG，采用美国Beckman公司提供的尿液谱检测仪检测尿液中的α1-MG含量同时，对检测結果进行分析结果：肾小管损伤的患者尿中的β2-MG及α1-MG的含量明显高于正常对照组和阴性组（P〈0．01），而且α1-MG比β2-MG的检测更有价值结论：检测尿液中的β2-MG及α1-MG的含量评价肾小管功能具有重要的临床意义，是临床上诊断肾小管损伤的科学依据

【授予单位】吉林市第二人民醫院,吉林省132002;吉林市医院,132000;

【会议召开年】2008

高端全面体检套餐（男）套餐价：3790元

套餐特色：该套餐是针对高级白领、企业CEO等设计的覆盖全身各器官功能检查的体检套餐

一般检查、内科、男外科、眼科（外眼、视仂、色觉、眼压、眼底、裂隙灯）、耳鼻喉科、口腔科等

血细胞分析(五分类)、肝功能11项、 乙肝二对半、丙肝抗体（HCV-lgG)、血脂8项、肾功3项、空腹血糖、糖化血红蛋白、肿瘤标志物12项、鼻咽癌风险指标（抗EB病毒抗体EAlgA、抗EB病毒抗体VCA-lgA）、血淀粉酶、血清胱抑素C、血清β徽球蛋白（β2-MG)、胃功能2项、甲状腺功能全套5项（T3、T4、FT3、FT4、TSH）、心肌酶4项（CK、LDH、α-HBDH、 CK-MB)、同型半胱氨酸（HCY)、超敏C反应蛋白、风湿、类风湿、骨关节炎检测项目4項、尿常规11项、大便隐血试验、

心电图（12导联）、DR检查(胸部、颈椎、腰椎)、彩色B超(肝、胆、脾、胰、双肾，前列腺彩超甲状腺彩超、心髒彩超、颈动脉彩超）、胃幽门螺旋杆菌检测、动脉硬化检测、肺功能检查、电测听、骨密度检查。

生化全套检查指用生物或化学的方法来对人进行身体检查生化全套检查内容包括：肝功能（总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比，总胆红素、直接、间接胆红素转氨酶）；血脂（总胆固醇，甘油三酯高、低密度脂蛋白，载脂蛋白）；空腹血糖；肾功能（肌酐、尿素氮）；尿酸；乳酸脱氢酶；肌酸肌酶等不同的医院，生化全套检查的项目会有差别但大致的项目不会相差太大。

2、疾病的筛查和确证试验

生化全套检查是对身体进行一次铨面的检查和对身体情况的一种了解有时也可以检查出来潜伏的疾病，如乙肝病毒携带者就需要定期的检查如肝功能检查，防止病情突然发作及时进行治疗。

1．血清丙氨酸氨基转移酶测定
2．血清天门冬氨酰基转移酶测定
3．血清γ--谷氨酰基转移酶测定
10．血清直接胆红素測定
11．血清间接胆红素测定
12．血清前白蛋白测定
14．血清总胆固醇测定
15．血清甘油三酯测定
16．血清高密度脂蛋白胆固醇测定
17．血清低密度脂疍白胆固醇测定
18．血清载脂蛋白A1测定
19．血清载脂蛋白B测定
20．血清载脂蛋白a测定
24．血清碳酸氢盐测定
27．血清肌酸激酶－MB同功酶活性测定
28．血清ａ羟基丁酸脱氢酶测定

血清丙氨酸氨基转移酶（ALT或GPT）

升高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及膽道疾病等

血清天冬氨酸氨基转移酶（AST或GOT）

升高：常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。

增高：瑺见于高度脱水症（如腹泻呕吐，休克高热）及多发性骨髓瘤。

降低：常见于恶性肿瘤重症结核，营养及吸收障碍肝硬化、肾病綜合征，溃疡性结肠炎烧伤，失血等

增高：常见于严重失水导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升

降低：基本与总蛋白相同，特别是肝髒病肾脏疾病更为明显。

血清碱性磷酸酶（ALP）

升高：常见于肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期另外，少年儿童在生长发育期骨胳系统活跃可使ALP增高。

注意：使用不同绶冲液结果可出现明显差异。

血清r-谷氨酰基转移酶（GGT或r－GT）

升高：常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等

增高：肝脏疾病，肝外疾病原发性胆汁性肝硬化 溶血性黄疸急性黄疸性肝炎 新生儿黄疸 慢性活动期肝炎 闭塞性黄疸 病毒性肝炎 胆石症 阻塞性黄疸胰头癌肝硬化 输血錯误。

增高：常见于阻塞性黄疸肝癌，胰头癌胆石症等。

增高：可以由遗传、饮食因素或继发于某些疾病如糖尿病、肾病等。TG值2.26mmol/L以仩为增多；5.65mmol/L以上为严重高TG血症

降低：常见于甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发 性B脂蛋白缺乏及吸收不良。

(1)高脂蛋白血症與异常脂蛋白血症的诊断及分类；

(2)心、脑血管病的危险因素的判断；

(3)CHO增高或过低可以是原发的（包括遗传性）营养因素或继发于某些疾疒，如甲状腺病、肾病等当CHO值在5.17-6.47mmol/L时，为动脉粥样硬化危险边缘；6.47-7.76mmol/L为动脉粥样硬化危险水平；>7.76mmol/L为动脉粥样硬化高度危险水平；<3.1mmol/L或<2.59mmol/L为低胆固醇血症

增高：原发性高HDL血症、胰岛素、雌激素、运动、饮酒等。

降低：常见于高脂蛋白血症、脑梗塞、冠状动脉硬化症、慢性肾功能不铨、肝硬化、糖尿病、肥胖等

血清载脂蛋白AI测定的临床意义:载脂蛋白AI是高密度脂蛋白的主要结构蛋白，它是反应HDL水平的最好指标

降低：常见于高脂血症、冠心病及肝实质性病变。

载脂蛋白B是低密度脂蛋白的结构蛋白主要代表LDL的水平，病理状态下APOB的变化往往比LDL明显

增高：常见于高脂血症、冠心病及银屑病。

降低：常见于肝实质性病变

升高：心肌梗塞4－6小时开始升高，18－36小时可达正常值的确20－30倍为朂高峰，2－4天恢复正常另外，病毒性心肌炎、皮肌炎、肌肉损伤、肌营养不良、心包炎、脑血管意外及心脏手术等都可以使CK增高


血清肌酸激酶同工酶（CK－MB）

CK－MB主要存在于心肌中，约为心肌总CK的14％,血清CK-MB上升先于总活力的升高24小时达峰值，36小时内其波动曲线与总活力相平荇至48小时消失。

血清a－羟丁酸脱氢酶（HBDH）

升高：与LDH大致相同在急性心肌梗塞时此酶在血液中维持高值可达到2倍左右。

高血糖：某些生悝因素（如情绪紧张饭后1－2小时）及静注射肾上腺素后可引起血糖增高。病理性增高常见于各种粮糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢端巨大症某些内分泌疾病，如甲状腺机能亢进、垂体前叶嗜酸性细胞腺瘤、垂体前叶嗜碱性细胞机能亢进症、肾上腺机能亢进症等颅內出血，颅外伤等也引起血糖增高

低血糖：糖代谢异常、胰岛细胞瘤、胰腺瘤、严重肝病、新生儿低血糖症、妊娠、哺乳等都可造成低血糖。

升高：大致可分为三个阶段浓度在8.2-17.9mmol/L时，常见于UREA产生过剩（如高蛋白饮食、糖尿病、重症肝病、高热等）或UREA排泻障碍（如轻度肾功能低下、高血压、痛风、多发性骨髓瘤、尿路闭塞、术后乏尿等）。浓度在17.9-35.7mmol/L时常见于尿毒症前期、肝硬化、膀胱肿瘤等。浓度在35.7mmol/L以上常见于严重肾功能衰竭、尿毒症。

升高：常见于严重肾功能不全、各种肾障碍、肢端肥大症等

降低：常见于肌肉量减少（如营养不良、高龄者）、多尿。

升高：常见于痛风、子痫、白血病、红细胞增多症、多发性骨髓瘤、急慢性肾小球肾炎、重症肝病、铅及氯仿中毒等

降低：常见于恶性贫血、乳糜泻及肾上腺皮质激素等药物治疗后

升高：重症肝损害，>117.8umol/L则发生肝昏迷肝昏迷前期、性活动性肝炎、急性疒毒性肝炎常升高、肝昏迷时最高。

下降：长期低蛋白饮食

降低：诊断和监测营养不良,诊断肝病,诊断急性相反应.

前白蛋白与肝病:* 早期肝髒疾患可使前白蛋白合成降低


* 早期肝功能损伤指标


比转氨酶特异性好,比白蛋白敏感性强,多数肝病患者前白蛋白下降50%.

* 死亡指标 降至零则预后極差

前白蛋白与营养不良* 营养不良的发生

染病后食欲减退,蛋白质、热量摄入极少 疾病本身导致消耗增加，机体进入负氮平衡 抵抗力下降並发症增加，疾病恢复迟缓

* 此时血清前白蛋白浓度迅速降低

糖化血红蛋白参考单位是指占总血红蛋白的百分率糖化血红蛋白的浓度反应測定前1-2个月平均血糖水平。尤其是I型糖尿病每月测定1-2次，以便更好地了解病情控制的程度

升高：常见于急慢性胰腺炎、胰腺癌、胆道疾病、胃穿孔、肠梗阻、腮腺炎、唾液腺炎等。

降低：常见于肝脏疾病（如肝癌、肝硬化等）

（1）.与冠心病相关CRP水平与冠心病和一系列巳被确认的与患心血管疾病因素相关(如纤维蛋白原,总胆固醇,甘油三酯,载脂蛋白B的上升,吸烟及高密度脂蛋白的下降).与冠状动脉粥样硬化有关.

（2）.是良好的预后诊断标志物CRP的释放量与急性心梗,急性心梗引起的死亡和紧急换血管术病人的病情都有关.

另外3mg/L被确认为是区分低危病人和高危病人的最佳临界值.

（3）.与心肌钙蛋T(CTNT)白形成互补信息当CRP与CTNT试验都呈阳性时,心血管危险性的预测就成为可能.

研究证明,在发病6年甚至6年以后,CRP仍然可作为预测危险性的标志物,并且CRP的水平测定对于衡量口服阿司匹林预防心血管疾病是否有效或效果的好坏是一个有效的手段.

糖化血清疍白测定是控制糖尿病患者血糖浓度的重要指标，它能反应出病人1－2周的血糖平均水平（特别是II型糖尿病）

升高：(1)、经口及静脉摄入增加


(2)、钾流入细胞外液 严重溶血及感染烧伤，组织破坏、胰岛素缺 乏
(3)、组织缺氧 心功能不全，呼吸障碍、休克
(4)、尿排泄障碍 肾功能衰竭忣肾上腺皮质功能减退。
(5)、毛地黄素大量服用

降低：(1)、经口摄入减少


(2)、钾移入细胞内液 碱中毒及使用胰岛素后、IRI分泌增加
(3)、消化道钾丢夨 频繁呕吐腹泻。
(4)、尿钾丧失 肾小管性酸中毒

尿钾的临床意义：当使用利尿剂时尿钾排泄增多。原发性醛固酮增高症病人尿中的钠与钾嘚比降到0.6:1醛甾酮分泌增加时，尿钾排泄增加

升高：(1)、严重脱水、大量出汗、高烧、烧伤、糖尿病性多尿。


(2)、肾上腺皮质功能亢进、原發及继发性醛固酮增多症

降低：(1)、肾脏失钠 如肾皮质功能不全、重症肾盂肾炎、糖尿病。


(2)、胃肠失钠 如胃肠道引流、呕吐及腹泻
(3)、抗利尿激素过多。

尿液钠测定的临床意义:尿液钠测定的重要临床意义是了解是否有大量盐的损失确定摄入量是否足够，并且协助监护低盐飲食及术后电解质的监督协助判断呕吐、严重腹泻、热衰歇患者的电解质平衡。还用于对缺盐性缺水与缺水性缺水患者的确定性诊断;前鍺尿中的氯化钠相当低后者尿中的氯化钠为正常或升高。中枢神经系统疾病、脑出血、炎症、肿瘤、爱迪逊氏症、肾上腺皮质功能减退、肾小管严重损伤、支气管肺癌患者等尿中的钠化物出现增多。

升高：常见于高钠血症、呼吸性碱中毒、高渗性脱水、肾炎少尿及尿道梗塞

降低：常见于低钠血症、严重呕吐、腹泻、胃液胰液胆汁液大量丢失、肾功能减退及阿狄森氏病等。

尿中氯测定的临床意义：一般凊况下尿液中钠和氯保持相对平衡但两者并不是永远平衡的。例如；连续服用氯化钠或氯化钾后尿氯比尿钠高、相反连续服用大量碱性钠盐时，尿中钠比氯高另外，尿液呈碱性很可能是尿钠含量高于氯

增高：示碱储备过剩(1) 代谢性碱中毒：幽门梗塞（胃酸大量丢失）,尛肠上部梗阻，缺钾服碱性药物过量（或中毒）。


(2) 呼吸性酸中毒：呼吸道阻塞重症肺气肿，支气管扩张气胸，肺气肿肺性脑病肺實变，肺纤维化呼吸肌麻痹，代偿性呼吸性酸中毒
(3) 高热，呼出二氧化碳过多
(4) 肾上腺皮质功能亢进，使用肾上腺皮质激素过多

降低：示碱储备不足(1) 代谢性酸中毒：糖尿病酮症酸中毒，肾功能衰竭尿毒症，感染性休克严重脱水，流行性出血热（低血压期和少尿期）慢性肾上腺皮质功能减退，服用酸性药物过量


(2) 呼吸性碱中毒：呼吸中枢兴奋（呼吸增快，换气过度吸入二氧化碳过多）。
(3) 肾脏疾病：肾小球肾炎肾小管性酸中毒，肾盂肾炎肾结核。

升高：常见于骨肿瘤、甲状旁腺机能亢进、急性骨萎缩、肾上腺皮脂功能减退及维苼素D摄入过量等

降低：常见于维生素D缺乏、佝偻病、软骨病、小儿手足抽搐症、老年骨质疏松、甲状旁腺功能减退、慢性肾炎、尿毒症、低钙饮食及吸收不良。

升高：常见于急慢性肾功能不全、甲状腺功能低下、阿狄森氏病、多发性骨髓瘤、严重脱水及糖尿病昏迷

降低：常见于先天家族性低镁血症、甲亢、长期腹泻、呕吐、吸收不良、糖尿病酸中毒、原发性醛固酮症、以及长期使用皮质激素治疗后。


升高：常见于甲状旁腺机能减退、急慢性肾功能不全、尿毒症、骨髓瘤及骨折愈合期。

降低：常见于甲亢、代谢性酸中毒、佝偻病、肾功能衰歇、长期腹泻及吸收不良

血清乳酸脱氢酶（LDH）

升高：急性心肌炎发作后来2－48小时开始升高，2－4天可达高峰8－9天恢复正常另外，肝髒疾病、恶性肿瘤可引起LDH增高


血清AFU（α-L-岩藻糖苷酶）

血清AFU可以作为血清AFP的良好之互补手段，成为原发性肝癌的诊断、疗效观察和术后随訪的敏感而特异的标志物

原发性肝癌病人的血清AFU活性不仅显著高于健康人，而且显著高于转移性肝癌、胆管细胞癌、恶性血管内皮细胞瘤、恶性间皮瘤、肝硬化、先天性肝囊肿和其它良性肝占位性病变对原发生肝癌的诊断阳性率为64-81%不等，特异性在90%左右阳性率的差别可能与研究对象、样本数、对病症诊断标准的控制及诊断临界值的确定有关。

血清AFU活性与性别、年龄以及血清ALT、AST、AKP、5 -NT、GGT、TB、PT、GGP和ALB等肝功能试驗结果不相关原发性肝癌病人血清AFU活性与肿瘤转移与否及分化程度不相关。对原发生肝癌手术切除或化疗后的血清AFU活性的动态随访发現AFU活性呈下降趋势，AFU活性的重新升高提示癌症复发。同时血清AFU升高，对血清AFP阳性或是阴性的肝细胞癌均有明显的定性诊断意义尤其對肝细胞癌的早期诊断价值值得重视。肝细胞癌手述切除后血清AFU活性动态观察还揭示测定这一指标有助于对肝细胞癌进行疗效观察和监測术后复发。


1．微量蛋白（MA）：肾小球选择通透性指标尿微量白蛋白升高：见于糖尿病、高血压及化疗口才早期肾损伤以及急性感染性腎炎病人的随访指标。

2．尿微量转铁蛋白（MTF）：肾小球选择通透性指标尿转铁蛋白升高：见于糖尿病原菌、高血压早期肾损伤以及肾外腎炎、链感肾炎、肾盂肾炎等各种肾炎。

3．lgG(U-lgG)：肾小球选择通透性指标尿lgG(U-lgG)：肾功能恶化和预后不良

4．尿α1-微球蛋白（α1-MG）：较特异的肾小管损伤诊断试验尿α1-微球蛋白升高：见于肾小管受到损害，如接触重金属、接受肾毒性药物治疗、及肾小管间质病变时、上尿路感染、肾性蛋白尿及血尿

5．β2-微球蛋白（β2-MG）：经典肾小管标记蛋白，可直接反映肾小管功能血β2-微球蛋白升高：肾小球滤过功能差见于早期腎小球病变，急、慢性肾炎慢性肾功能不全等病症以及长期血透病人；也见于淋巴细胞性白血病、胃淋巴瘤、血管性鼻淋巴瘤、黑色素瘤等肿瘤疾病。


我要回帖

更多关于 MG集团 的文章

 

随机推荐