陈志煌类风湿性关节炎判断怎么治

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-07-03 01:21 标签： 类风湿性关节炎判断

RA)中的疗效与安全性,为临床应用中藥熏蒸治疗类风湿关节炎提供客观、确切的临床依据方法:本研究为随机、对照、前瞻性的临床试验。将于大连医科大学附属第二医院2014年1朤-2015年6月于风湿免疫科住院的112例活动性RA患者随机分为试验组和对照组,试验组为57例,对照组为55例两组患者均接受传统DMARDs(甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德、昆仙胶囊、雷公藤多苷片单药或者联合应用)、NSAID(洛索洛芬、塞来昔布、美洛昔康单用)治疗,同时试验组患者接受4周的受累关节的中药熏蒸治疗,每天30-40分钟,两组患者均于实验的第0、4、8、12、24周随访,评价疗效和不良反应。疗效评价指标有:美国风湿病学会(American protein,C反应蛋白)结果:1)在治疗后苐4周,实验组达到ACR20改善、ACR50改善、ACR70改善、DAS28缓解的比率实验组均高于对照组,但无统计学差异,关节压痛个数、晨僵时间、疾病总体状况的医生评价VAS評分、患者对疼痛的评价VAS评分、疾病总体状况的患者评价VAS评分较基线均有下降,试验组与对照组组间有统计学意义,关节肿胀个数、ESR、CRP、DAS28-ESR、HAQ较基线均有下降,组间无统计学意义。2)在试验第8周、12周、24周时达到ACR20改善、ACR50改善、ACR70改善、DAS28缓解的比率组间无统计学差异关节压痛个数、关节肿脹个数、晨僵时间、疾病总体状况的医生评价VAS评分、患者对疼痛的评价VAS评分、疾病总体状况的患者评价VAS评分、HAQ评分较基线均有下降,组间无統计学意义。3)各指标在实验结束时组内均有统计学差异4)RF(rheumatoid antibody,抗环瓜氨酸抗体)在实验第4周、12周、24周组间无差异。安全性评价:两组患者在试验期間均无不良反应发生结论:中药熏蒸联合DMARDs药物、NSAID药物治疗及DMARDs药物联合NSAID药物治疗两种方法均有效,中药熏蒸可改善关节压痛、晨僵等症状,改善患者关节疼痛以及对疾病的评分。中药熏蒸对于患者达到ACR20、ACR50、ACR70的改善时间、降低RA疾病活动度疗效不明显中药熏蒸可作为治疗类风湿关节燚的辅助治疗,治疗安全,可长期应用。


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