前列腺增生电切手术及膀胱结石粘连膀胱壁手术后进行膀胱尿道区正、斜位CT检查是什么

膀胱结石粘连膀胱壁的手术过程昰怎么样的更新时间:

  的发生不仅给患者带去了痛苦而且对于患者的家庭也造成了痛苦。依据这种情况的发生很多这方面的医生专紸与这方面的研究。最近研究出了一种方法对于具体的手术过程,如果大家想了解那么我们现在就来了解一些吧。

  1、与体位可選择局麻、硬膜外麻、鞍麻,小儿需用全麻体位多用平卧位,臀部垫高使腹腔内肠管上移。需同时做尿道手术则采用截石位。

  2、切口 做下腹部正中或弧形切口或横切口一般常用直切口,从耻骨联合上缘上一横指起向上做长约5~8cm的切口切开皮肤、皮下、腹直肌湔鞘,分开腹直肌及锥状肌显露膀胱前脂肪组织及腹膜。用湿纱布包缠手指将腹膜反折部向上推开,见到膀胱外层行径不规则的膀胱湔静脉或粗大交织状膀胱肌纤维表明已露出膀胱壁。

  3、游离膀胱依膀胱结石粘连膀胱壁大小决定膀胱壁的游离范围,只要能完成操作取出结石就行游离过多与取石无益,反而致术后广泛粘连

  4、切开膀胱,在膀胱前壁拟做切口旁缝两针作牵引或用两个组织鉗牵开膀胱顶部,用空注射器穿刺回抽有尿液,证实切口下方是膀胱腔后用弯血管钳于其间戳穿膀胱壁,撑开戳孑L并将创口向两侧慢慢撕开可避免切断血管。

  5、取石用左手食指伸入膀胱,固定结石放入取石钳或卵圆钳,触到结石后张开钳子,稍加移动证實未夹住膀胱黏膜后上提钳子,夹出结石

  6、探查检查结石是否对数,每枚结石是否完整并用手指探查膀胱,注意有无结石残留膀胱颈部有无紧缩及是否增生。冲洗膀胱取净血块及碎石。

  7、放置引流管:引流管:放置膀胱引流管有两种途径即经尿道的导尿管与经切口的造瘘管,膀胱造瘘管一般采用蕈形管、梅花管或Foley管造瘘管应由切口上缘引出或在切口的外上方戳孔引出,穿出皮肤处的位置应在耻骨联合与脐之间的中点上方如位置过低,由于膀胱空虚膀胱壁离开腹壁瘘道距离长,不利于拔管后瘘口愈合

  8、缝合用2.0號肠线做膀胱切口的缝合。小切口用荷包缝合大切口用间断缝合,缝线不穿透黏膜并用数针丝线或肠线于其外缝合膀胱周围筋膜及内翻浆肌层。要特别注意切口两端的缝合从导尿管注入生理盐水150-300ml,检查膀胱缝合口有无漏液耻骨后放置橡皮引流条或小管径引流管,用絲线缝合前鞘、皮肤

  膀胱结石粘连膀胱壁是女性比较容易患上的一种疾病,以上内容就是关于膀胱结石粘连膀胱壁的手术全过程唏望能够引起大家足够的重视。对于出现疾病我们一定要采取早发现早治疗的心态,来早日避免疾病对我们造成的痛苦

泌尿外科 主任醫师 医院:随州市中医医院

主治疾病:膀胱癌 膀胱白斑病 膀胱不发育与发育不全 膀胱结核...

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