疼痛科可以看神经肌肉神经疼怎么办的疾病吗


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例:法国实业家 女44岁 胆囊手术後 腹背痛、腰腿痛、颈肩痛,不能睡不能坐 奥斯康定每2小时一次常静脉注射吗啡 5种轮流用 诊断 肌筋膜疼痛综合症 盘源性腰痛 颈椎病 抑郁症 药物依赖症 治疗 晚上痛: B超下腹壁手术后粘连射频松解 背肌银质针松解,臀肌射频松解 坐久痛:腰盘射频 枕头+镇痛笔 欣百达+佳乐定+奥斯康定+奇曼丁 教育 男51岁,右大腿晚上痛6年 左小腿走路痛3个月 无压痛直腿抬高75度阳性 MRI:椎间盘退变,多节膨出 梨状肌注射臭氧1次、射频2次效果异常 全院大会诊 腰椎MRI+强化+冠状位,骶1神经炎 骶管置管好转 继续追踪 尽力保证患者安全 诊断明确、全面 掌握好绝对与相对禁忌症 例:老年人腰腿痛 (10个诊断:MPS、LDH、终板炎、类风关、 骨质疏松、膝OA、尿感染、糖尿病 高血压、腔隙性脑梗、冠心病、肾囊肿) 年青人强直性脊柱炎 严格执行核心制度(科制度): 例: 椎间盘微创、三叉神经微创 15床重庆朱先生因脊髓型颈椎病在我科施行等离子射频。术后手脚不麻了抬腿也不痛了,挥手臂也有力了 他说: 太好了,太高兴了真想高呼医生万岁,感谢党教育出来这样好的医院这样优秀的医师团隊这样的医术,这样的医德那里还会有什么医患纠纷?医生啊此时道声谢都觉得轻了,直呼万岁才过瘾! 11月27日 新浪微博 健康教育減少复发 伤筋动骨100天? 三叉神经痛术后:角膜保护、咀嚼肌锻炼 防动脉硬化 腰椎间盘术后:多卧少坐 颈椎病术后:颈肌静力对抗锻炼 肩周燚松解后:的带痛锻炼 膝关节术后:非负荷锻炼 护士教育医生纠正,门诊检查 013年来了!追梦! 75岁美国神探(CCV1): 世界比我来的时候进步了, 这就是我存在的价值! 因我选择了疼痛科 疼痛科比我来工作的时候进步了! 五年后相聚您的科室是怎样的?! 例:椎体转移癌痛 朂难药物镇痛最影响生命质量射频消融\氩气减瘤+骨水泥固定 曼谷飞来,玉石商人44岁 肝转移癌、T9转移、肱骨转移 趴着2个月,腿皮肤开始麻 靠近脊髓处射频凝固 椎体冷冻 + 骨水泥成形能走路 肱骨冷冻 + 骨水泥 坐轮椅回去过春节 疑难疼痛诊疗要点 疼痛定义、分类:感觉神经系统損伤 保护神经宗旨为方向 吸收各科诊疗经验是基础 引进现代技术会突破疗效 实践中创造特色 需付出时间、精力、体力 一.头面痛:三叉神經、颈源、肿瘤、血管 二.颈椎病:六型 三. 椎间盘突出症: 负荷性、根性痛、······ 四. 肌筋膜痛: 颈、肩、腰、腿痛 五. 关节痛: 膝、肩、腕、肘、骶髂、髋 六. 神经痛: 带状疱疹、神经损伤、糖尿病、 创伤后神经痛、手术后神经痛 慢性疼痛主要疾病 七. 椎体痛:骨疏松、转移癌 ····· 八. 癌痛:椎骨、椎旁、椎管、骨盆、转移癌 九. 缺血痛: 颈椎病,糖尿病痛 脉管炎 股骨头缺血 十. 心因性: 抑郁症,纤维肌痛不典型媔痛? 十一. 免疫痛: 强直脊、风湿性多肌炎、多发动脉炎、痛风关节炎······ 十二. 其它: 内脏痛、会阴痛、呃逆、面肌痉挛···· 疼痛科主要疾病 慢性疼痛主要疾病 正确:理念→ 行为→结果寻找与去除感觉神经损伤原因保护神经! 增加神经血流:松解感觉神经卡压 缓解中枢痛:调控感觉神经紊乱 阻止恶痛:毁损感觉神经传导 综合和发展各科镇痛技术 传统+现代 疑难疼痛诊疗 卢振和 广州医学院第二附属医院疼痛科 中华疼痛学会第一临床中心 疑难疼痛定义 疼痛定义、分类 疼痛是什么 1994年,定义疼痛:伴有实质性或潜在性组织损伤而引起的一种不愉赽感觉或精神体验 国际疼痛研究协会(IASP) Merskey H, Bogduk N. (Eds) In:

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