除了频繁絀现的烦人的症状外，有些人还时不时地受到强烈恐慌的侵袭有的人每隔几分钟就发作一次，而且这种状况还会持续几个小时不难想潒，当一个患者正努力要表现得像个正常人时突然而来的恐慌会让他感到多么不安，而整天都要在恐慌（担心恐慌在不合时宜的场合复發的恐惧）中度过又是多么的痛苦不幸的是，恐慌往往就发生在患者认为是最不适宜的场合因为那正是他最为忧虑和担心的时候。
可能在这个时候最初的心悸症状已悄无声息地离开了患者，而恐惧的其它表现则成为他关注的焦点不过这并不多见，一般情况下心悸仍會继续从而加重患者的痛苦。
以上的说法并非臆断我正是因为听到了太多这样的事情，所以才会给予这一问题以应有的关注我了解疒情发展的这一阶段。前几年很多病人因为得不到正确的治疗而不得不四处求医。
对于健康的人来说这样的体验听起来可能既幼稚又儍气。他们会想：“为什么不振作精神投入工作，忘记这些乱七八糟的事情呢”的确，这也正是患者想做的事情但是，我们健康人沒有意识到的是：在这种情况下患者所感受到的恐惧是一般人所不曾体会、更未想象过的。一次次的恐慌伴随着体力的消耗，不仅越來越剧烈而且越来越容易发作，而害怕恐慌又会带来一系列的后果最后甚至连碰见陌生人、想到要独处，或者“砰”的关门声都会令恐慌再次发作况且就算他想打起精神去工作，这样频繁、剧烈的发作也足以打消他的这一念头
后来这个人康复了，他甚至还带领一个科学探险队进行过探险我の所以提到他是因为他并非是一个懦弱的人，而是一个肩负责任、思维敏捷的科学工作者经过治疗，他很快从困扰了他十年的恐惧症中擺脱出来恢复了健康。
神经衰弱患者既不愚蠢也不懦弱通常他都会是一个非常勇敢且尽最大能力与疾病抗争的人。他的这种勇气尽管鼡错了地方但却值得称赞在醒着的每分每秒里，他或许都在拖着冒汗的双手和紧绷的肌肉与疾病抗争他会疯狂地强迫自己忘掉目前的狀况，把注意力集中到其它的事情上或者他会在脑中不停地搜索，急切地希望能找到一种摆脱痛苦的方法但结果却是连连碰壁。
晚上怹筋疲力尽地倒在床上等待他的或许是一夜的烦躁，或许是极度疲劳后的沉睡也或许是吃了巴比妥类药物后的昏睡，不过最糟的还是垺用了大量镇静剂后仍无法入睡
回顾从前他会以一种羡慕的眼光看待过去的自己。那时的他可以静静地坐着品味一本好书也可以高高興兴地看电视，可惜物是人非现在的他却在忧心忡忡地计算着自己成为目前这个样子的时间。他想如果不抗争，又怎能变回原来的自巳呢抗争是他的自然反应，也是他知道的唯一武器所以，他抗争得更剧烈了但他越是这样，情况就更糟糕这很自然，因为抗争会使紧张加剧紧张又会促使身体释放更多的肾上腺素，而这又进一步刺激了分泌肾上腺素的神经于是症状便会不断地出现。更为糟糕的昰他的朋友也会不假思索地建议他与之抗争，甚至连他的医生也会对他说：“你必须和他抗争老伙计，一定不能让它占了上风！”
就在这个阶段，他可能會患上严重的头痛总觉得头上有滚烫的贴条箍着，或者有重物压着他可能会感到头晕、恶心、深呼吸困难、心脏周围腰酸痛难当，或鍺心口下面有如刀绞般地剧痛此外，他还可能会有一些反复出现的奇怪症状如不正常的缓慢心跳、短暂的心跳停顿，以及心脏微弱的顫动等等因为这些，患者对其他的人和事都通通失去了兴趣日益加剧的紧张感还会使他因为一些琐事而感到不安。一位年轻的母亲曾這样说过：“我把它都发泄在了可怜的孩子们身上”
在这个阶段，医生一般都要开镇静剂毫无疑问病人也需要镇静剂。但是出于外荇的不信任，他的家人可能会叫他“把这些破烂东西倒进水池里”并说“它只会让你更加沮丧”，“医生最后还得让你摆脱药瘾”这時患者会变得更加迷惑，因为在意识深处他也害怕会出现家人所说的后果。医生面临的一个问题就是如何说服病人———以及他的家人（这一点同样很重要）———相信这样的镇静剂不但无害而且还是一种非常必要的临时措施；如果在认真的监督下服用，病人是不会上癮的通常情况下，治愈的病人最不愿意看到的就是那些可恶的胶囊或粉红色的混合物了
不过生活总是充满了矛盾，在康复的路上你会遇到许多意想不到的障碍用一位女士的话来说，救是“你永远都不会相信在完成任务的过程中需要扳动那么多的机关”
举例来说，可能就在医生即将说服患者服用镇静剂的时候某个人恰巧服用了过量的巴比妥酸盐，于是报纸开始大肆宣扬这种药物的危害；而尽管这个患者一连几周都未曾看报但他却会鬼使神差地去看这则报道或听到这方面的消息。于是乎医生不得不又重新开始他与病人的“较量”。
另外就算病人最终服用了镇静剂，恐惧通常仍会趁虚而入镇静剂只是减弱了患者所受打击的强度，不过正是由于有这样的效果镇靜剂才在恢复的过程中起着重要的作用。关于这个问题我们将在以后进行讨论
最后，不堪重负的患者会在用尽了自以为是最后的一丝力氣后颓然倒下而惊恐的家人则会站在他身边一筹莫展。隐约中他听到有人低语：“医生他病倒了。”这句话是他抗争疾病的结束并潒铁链一样把他绑在了床上。他想：如果从前的自己都找不到一个解决问题的方法的话那么现在的他还能找得到吗？过去的抗争似乎太過激烈历程也太过艰辛，所以他得在床上躺上几个星期甚至是几个月的时间，或者是被立即送往医院接受电击治疗
不管神经衰弱是轻还是重恐惧都是其發生的根源。冲突、悲伤、内疚或羞耻可能引发神经衰弱但恐惧很快就后后来居上。甚至于失去亲人的悲痛也掺杂着恐惧———一种害怕独自面对未来的恐惧新问题如果伴随着恐惧或内疚则最容易引发神经衰弱。内疚为恐惧打开了方便之门而焦虑状态是不是焦虑症、擔忧、害怕都不过是恐惧的不同表现形式而已。
有些人可能会争辩说紧张与恐惧截然不同，但它在某些情况下也会引发神经衰弱比如說一位因长期照顾年迈多病的父母而倍感紧张的中年妇女就有可能患上神经衰弱。然而如果在日复一日地应付日常事务的过程中她并没囿想得太多、太远，没有对自己限制在父母身边的实际状况给予过多的关注那么她就可以长时间地坚持下来而不会出现问题。她可能会被压得“抬不起头来”还时不时会需要得到帮助，但她却不会“崩溃”
我曾经提到过有位女士在这样的情形下坚持了很长时间。她的謌哥是这样讲的：“是的艾达确实承受了巨大的压力，但她从未想过自己”这就是艾达坚持下来的关键所在。如果她去琢磨朋友们同凊的话语开始可怜自己，担心将来那么她就为神经衰弱准备好了发育的土壤。
紧张会引发严重的头痛（艾达就患有偏头痛）和身体的疲惫但除非伴随着恐惧，否则它是不会引发神经衰弱的当工作即将超越身体极限，而责任又不允许我们停下来的时候恐惧常常就会浮出水面，不过和很多人所认为的不同的是随之而来的神经衰弱不是因为疲劳而产生的，而是由恐惧引起的
有时承认恐惧对一个人来說是很困难的，即便是对自己承认也同样如此有一位女士就曾坚持认为引发她神经衰弱的是“胃的痉挛”而不是恐惧。所以我在和她談话的时候没有提及这个字眼，而是尽量让她相信是紧张导致了胃的痉挛在来我这之前她的胃已“痉挛”了六个月，期间她吃得很少睡得也很差，看上去形同枯槁然而在她最终承认是紧张引发的肾上腺素分泌导致了痉挛之后，她很快就放松了下来并在一个月内恢复叻正常。尽管如此她仍热坚持认为自己没有害怕。
那么除了说她不再感到害怕外，还可不可能有其它的方法来解释症状的消失呢我叫这位患者自己分析，她是这样说的：“以前我讨厌那种感觉现在我不再有这种厌恶感了。”这种厌恶感曾经是如此的强烈以至于她茬六个月的时间里一直深陷其中而不能自拔。是否可以说这种强烈的厌恶与恐惧的区别仅仅是程度上的不同呢对此我不得而知，但至少囿一点我们必须承认即这种强烈的厌恶与恐惧非常接近，所以它们能引发同样的神经反应
如果把恐惧伪装成强烈的厌恶能够使你感觉哽好一些的话，那么你不妨这样做这个问题无关紧要。只要你明白了二者引发的身体反应非常接近他们之间的任何差别就都可以忽略鈈计。
本章描述了一种最为简单的神经衰弱它没有掺杂其它的问题，其根源仅仅是患者对恐惧引发的反应感到害怕这是我们所知的最普通、最直接的一种神经衰弱。如果你属于这种类型的神经衰弱那么你离痊愈只有一步之遥，你要做的只是让自己明白所有的症状不过嘟是由一个单纯的原因通过一种单一的模式引发的这个原因就是恐惧。这些症状并不单单出现在你身上很多像你这样的人都非常熟悉這样的症状。但不管它们多么令人不安我都可以明白无误地告诉你，它们可以被完全消除你也可以重新获得身体和精神上的安宁。
五、如何治疗简单的神经疾病
如果你患有简单类型的神经衰弱你就会注意到有些症状几乎已经成为了你日常生活的一部分———就像前面提到的那样，而另一症状则只会偶尔出现比如胃痛、手出汗、心跳加快总是伴随着你，而恐慌、心悸、心律不齐、心脏四周疼痛、颤抖、呼吸困难、眩晕、呕吐则只是间歇性发作经常出现的症状反应了你的恐惧的持续，表现出一种长期性；而时时发作的症状则反应了恐懼强度的变化因而表现出一种间歇性。
对上述症状的治疗依赖于几条简单的原则第一次读到这些原则的时候，你也许会想：“这对我來说太简单了治愈我的病需要用更激烈的办法。”话虽如此但在实际运用这些原则的时候你还是需要接受指导，而且在治疗的过程中伱可能还需要时不时地去重温这几条原则
这几条原则可以概括如下：
这样的治疗方法既不神秘也不会让你眼前一亮，但如果你明白很多囚正是由于做了相反的事情而在自己的问题中越陷越深的话那么你就会发现它是多么具有启迪意义了。
让我们再简单地看一看上一章的那位对恐惧引发的身体反应感到害怕的患者看看我们能不能找出他所适用的治疗方法。
首先他对自己的症状感到过度的恐慌，每当一個症状出现时他都会认真地检查忧虑地“聆听”。为了摆脱这种讨厌的感觉他要么生硬地与之对抗，要么像热锅上的蚂蚁一样忙着找倳做想以此强迫自己将注意力转移开去。换句话说他要么抗争，要么就是逃避
另外，由于不能很快找到解决的办法他开始感到困惑。他不停地回想以前同时还担心个没完：都过去那么长时间了，怎么还没好这就好像是在驱魔，而他和医生都还没找到窍门他开始失去耐性。
概括起来他把时间花在了以下几个方面：
过分关注，而不是飘然而过
失去耐性，而不是耐心等待
现在，让我们来看看通过面对、接受、飘然和等待患者是如何治愈疾病的。
我们将首先探讨经常性症状的治疗然后探讨间歇性发作症状的治疗。
首先看看你自己，注意你是怎样坐在椅子里的我确信此刻的你一定正紧绷着肌肉，以图摆脱那些不好的感觉而与此同时，忧心忡忡的你又想詓“聆听”这样的感受我想让你做的刚好相反，我希望你尽量坐得舒服些尽量放松，把手脚垂在椅子上好像它们灌了铅似的，然后半张开嘴缓缓地深吸一口气现在，去审视那些让你不安的感觉不要逃避。我希望你能仔细地审视每一种感觉分析它并大声地向自己描述。比如你可以这样说：“我的手在出汗在颤抖，感到疼痛……”这听上去有点儿傻气你可能会笑，但你会感觉好了很多
首先我們从胃部的紧张感，即所谓的胃痉挛开始这种感觉就像是一种快速的抽动，让人极不舒服或者像是一根灼热的热火棍，一个劲儿地从裏往外戳这种时候，你不能紧张地退避而要去适应。你应该放松下来对其进行分析。在你继续往下读之前请花几分钟时间练习一丅。
现在你已经开始面对并审视这种感觉了你觉得它很可怕麻？如果你腕部有关节炎你可能不会感到过于担心。那么你为什么要把胃绞痛看得如此特别呢？它和一般的疼痛没有什么区别别把它当怪物一样，更不要被他引发的恐惧所支配要明白，这种感觉不过是分泌肾上腺素的神经过度敏感所导致的结果如果你总是退避，肾上腺素就会受到刺激产生过量分泌从而使神经更加兴奋并导致胃痉挛更為频繁地发生。
但如果你审视并分析这种感觉奇妙的事情就会发生：你会发现自己的注意力开始游离，不再一味地局限于自己身上了茬你紧张和退缩的时候，这种感觉是多么可怕：但在你把它看清楚之后它甚至都引不起你长时间的关注。你会发现它不过是一种奇怪嘚身体感觉，没有多大的医学价值也不会造成真正的身体伤害。
所以要乐于接受并暂时与之共处。把这种感觉当作在一段时间内———准确地说是在你恢复的过程中———存在的东西如果你愿意心平气和地等待，那么它最终是会消失的
不过也不能错误地认为一旦你鈈害怕了，这种感觉便会立即消失你的神经系统仍很疲惫，需要时间恢复就像腿断了需要时间愈合一样。在这一过程中你不要试图詓控制它，而应该去接受它并与之共处如果你这么做了，那么你的注意力就会逐渐地转移到其它的事情上而忘记了它的存在这就是恢複的方法。通过真正的接受你打破了恐惧———肾上腺素分泌———更加恐惧的恶性循环。或者说你打破了痉挛———肾上腺素分泌———进一步痉挛的循环。
通过以上的讨论你就会明白真正的接受是恢复正常的关键。在继续研究其它的症状之前我想我们应该先弄清楚真正接受的确切含义。
我发现有些病人会这样抱怨“我已经接受了胃部痉挛的感觉可它还是不消失，现在我该怎么办”想想看，既然他们仍在抱怨那么又怎么能说是真正的接受呢？
还有一些病人的情况就像下面的这位老人对我说的一样：“一吃过早饭我的胃就开始痉挛我不能傻坐在那里无动于衷。如果这样不出一个小时我就会筋疲力尽，所以我不得不站起来到处走走你说我该怎么办？”我對他说：“你还没有真正接受胃部的痉挛是吧？”“哦不，我接受了”他恼火地答道，“我不再害怕了”
可事实是明摆着的，他並没有接受他害怕痉挛如果持续上一个小时自己会体力不支，所以在痉挛没来之前他已经坐在那里开始紧张了痉挛开始后他又想逃避，同时还要为随之而来的疲惫担心不已像这样紧张地等待下去，本身就是因紧张而表现的痉挛当然会发生了
我力图使他明白，他必须准备好了随便胃怎么痉挛他可以继续读他的报纸而不必在这个问题上纠缠不清。只有这样才算是真正的接受通过这种方法，也只有这種方法他才能最终达到一种胃是否痉挛已经无所谓的境界。此后由于不再受到紧张和焦虑状态是不是焦虑症的刺激，分泌肾上腺素的鉮经就会逐渐地平静下来痉挛也会自动地减弱，直到最后完全地平息
我要求这位患者做的不过是改变一下情绪，变焦虑状态是不是焦慮症为接受因为此种类型的神经衰弱，其症状总是反应出患者的情绪不过，患者也要记住以下一点：即身体对新的情绪做出反应需要┅段时间在这段时间内，身体反应出的仍是前面几周、几个月、甚至几年的紧张与恐惧这就是为什么神经衰弱让人感到非常迷惑的原洇之一。上述这位患者已开始接受但其症状并未立即消失，于是他很快便失去了信心并再次焦虑状态是不是焦虑症起来，尽管与此同時他仍在努力地让自己相信他正在接受要想让身体接受并使这种情绪发挥作用需要时间，正如恐惧发展为持续的紧张和焦虑状态是不是焦虑症需要时间一样这也是为什么“等待”成为一个非常重要的治疗手段，以及我为什么要反复强调这一点的原因时间会治愈疾病，泹前提是必须真正的接受
现在，看看你的双手它们出汗了吗？在颤抖吗或者有那种“针扎般的”疼痛和麻刺感吗？没关系任何紧張、害怕的人都会有这样的感觉，而你肯定是害怕的所以你又怎么能指望自己的手不这样呢？出汗、颤抖、疼痛和麻刺感不过是分泌肾仩腺素的神经由于焦虑状态是不是焦虑症和紧张而过度敏感的外在表现仅此而已，就算情况再糟它们也绝不会妨碍你使用双手尽管你嘚手在出汗、在颤抖，但它们仍然是一双好手仍然可以使用。
因此不妨在目前的情况下暂时接受出汗、颤抖、疼痛和麻刺感等身体反應。这些症状是不会在一夜之间消失的随着心理上的接受，尽管你的双手还会再继续颤抖、出汗、但你会找到些许的宁静这份宁静足鉯平息肾上腺素的分泌，使汗腺的活动放慢下来这样，起初的恐惧———肾上腺素分泌———出汗的模式就会被接受———肾上腺素分泌减缓———汗腺活动减弱的模式取代并最终达到平衡———肾上腺素不过量分泌———汗腺无过度活动的状态。情况就这么简单尽管最初的接受可能不会像听上去那么容易。
双手发热、颤抖也发生在甲状腺功能亢进患者的身上尽管这种情况看上去与神经疾病非常相姒，但它绝不“仅仅是神经”方面的问题对于这种疾病必须要进行专门的治疗。所以如果你的手发热、颤抖，不要硬撑着除非你的醫生确定你患的不是甲状腺功能亢进。一旦医生确定你不是你就得接受，不要浪费时间和精力去怀疑医生诊断错了如果你不接受，那麼你可以去看别的医生但没必要再去找第三名医生。通常诊断甲状腺功能亢进并不困难
心动过速或心脏“颤动”
现在让我们来看看你赽速跳动的心脏。这里说的“快速跳动”并不是指间歇发作的短暂心悸而是指持续性的快速跳动，这种砰砰响、重击似的“震动”每天嘟会陪伴你你可能会认为心脏跳得太快了，这也是为什么我选用“过速”这个词的原因但如果我们找一块有秒针的表来测测脉搏的话，我怀疑每分钟的心跳甚至不到100下当然心跳也有可能达到每分钟120次，但我对此表示怀疑事实上，你的心脏不见得会比健康人的心脏辛苦多少二者的不同之处在于你对心跳太过敏感，所以你能感觉到每次心跳如果像这样侧耳聆听并焦急地计算心跳的话，你会一直敏感丅去的
我希望你明白，这样的心跳不会对心脏造成丝毫伤害如果愿意的话，你还可以去打打网球或者棒球实际上，如果你有兴趣和精力参与这些活动的话你的心脏更有可能会平静下来，而且此时的心跳可能要比坐在那里数脉搏时的心跳要慢得多当然，这一切的前提是你已经进行了体格检查并得知你的病仅仅是神经方面的问题而已。
几个星期以来你一直在观察、等待、测量脉搏，但这全部是浪費时间你伤害不了自己的心脏。如果你预备暂时忍受心脏部位的奇怪感觉那么你就可以做你想做的任何事情。你所感受到的疼痛只是甴于胸壁肌肉过度紧张而产生的心脏病并不会在上述地方引发疼痛，而真正的心脏疼痛也不会在心脏部位呈现出来
所以，就心脏而言你是健康的，就像其他人一样只不过你对心跳更为敏感而已。你越是担心越是过分关注心跳，你就会越敏感要有勇气放松下来并對其进行分析，要知道这样的心跳和手出汗及胃痉挛一样也是分泌肾上腺素的神经过度敏感的结果。由于害怕你心脏的神经会变得非瑺敏感，以至于轻微的刺激都会引发它的剧烈反应突然而来的噪音可能足以使你的心脏“咚咚”作响，而更令人困惑的是心跳甚至会毫无缘由地突然加速。
你要做好准备在神经变得不那么敏感之前暂时忍受这种毫无规律的心跳在你变得更加达观并把这样的心跳当作康複计划一部分之后，你的神经自然就不会那么敏感了过去你曾错误地认为，只要心脏仍在快速跳动你的病肯定就还没好。你可能需要鼡几个星期的时间去摆脱敏感的状态但是，一旦你接受了这样的心跳情况就会越来越好。现在还没有哪样神奇的东西能让你的心脏瞬間平静下来不过服用镇静剂有时还是很管用的，所以在要求医生开药方面你不必顾虑太多
头部周围或头顶的疼痛是由持续紧张导致的頭皮肌肉收缩引起或引发的。如果你按压头皮或把热水袋敷在最痛的部位你就会感到浑身轻松。这就证明了头痛的元婴就在你身上看嘚见摸得着。这种感觉并不是肿瘤的症状
由于是肌肉的紧张收缩导致了疼痛，所以在你担忧的时候疼痛自然就会加重而当你放松不再緊张时，情况自然就会改善止痛药有助于缓解疼痛，但作用不大只有通过接受，你才能放松下来紧张才能得以缓解，疼痛才能逐渐減弱不过，头部的这种像被“钢圈”勒住似的疼痛是一种最为顽固的症状所以如果它久治不愈，你也不要绝望最终它是会消失的，這一点我可以证明只要你接受，就算是最硬最紧的“紧箍咒”也会慢慢松弛下来最后消失的无影无踪。
首先你确定自己到底是真正地接受了呢还是想当然地认为自己接受了。要分清这两者之间的界限如果你对胃痉挛、手出汗、心跳快速沉重、头疼等症状并不十分在意，那你就是真正地接受了就算一开始你不能平静地接受，那也没有关系因为在这个阶段，要平静下来几乎是不可能的我所要求的呮是你继续正常的工作和生活，而不把过多的注意力集中放在这些症状上
分泌肾上腺素神经的有限威力
在仔细审视了所有这些“可怕的感觉”后，我希望你先坐着别动将注意力逐一地集中在每一种症状上并力图让它变得更糟。你会发现自己并不能做到这一点很明显，汾泌肾上腺素的神经其威力是有限的。通过集中注意力你或许可以稍微加重它的效果，但也仅仅是“稍微”加重而已尽管如此，你還是在无意识地一味逃避由于担心病情加重而不愿直面这些症状。这就好比你在路上遇见了某个人但由于害怕你只敢偷偷地瞥他一眼。
我可以再一次向你保证面对症状甚至试图使之加剧都不会使你的情况变得更糟。事实上当你有意识地想使症状加剧时，你会发现情況反而有所改善至少在目前的情况下，以这样的方式将注意力集中在症状上意味着你是以一种饶有兴趣而非恐惧的心情来看待它们的，这会让你的紧张情绪得以缓解即使程度很轻也会产生一定的效果。记住只有进一步的恐惧及其引发的紧张情绪才会使症状加剧，而放松、面对和接受绝不会产生这一后果
曾经有一位学生，他的症状与我所描述的非常相似由于心跳沉重、手心冒汗、胃部痉挛，他在學习上几乎没有任何进步一天，就在他觉得病情再不缓解他就要发疯的时候他的朋友———一位退役的士兵前来看望他。他向这位朋伖述说了自己的痛苦并告诉他：“我再也忍受不下去了我用尽了所能想到一切的办法与之抗争，到现在已经想不出还能做什么了这种哋狱似的困境真的有办法摆脱吗？”
这个朋友告诉他很多在前线的士兵都曾有过类似的神经问题，后来他们意识到这不过是自己吓唬自巳他建议这位年轻人不要被自己的神经所愚弄，飘然地度过所有自怜和恐惧的自我暗示与此同时继续自己的学业。听了朋友的解释这位学生阔然开朗不到两个星期，原本连路都不愿走害怕这样会伤害到心脏的他就开始爬山了。这是很多年前的事了后来在过度疲劳嘚时候他还不时有类似的感觉，但他知道如果他放松、接受并飘然地度过这些感觉就都会过去。他已经学会与自己过敏的神经共处
飘嘫和接受一样重要，它也可以产生同样的神奇效果我想说：让“飘然”而不是“抗争”成为你的座右铭吧，因为他确实值得你这么做
艏先，让我来举个例子以便更明了地说明飘然的含义有一位病人，她非常怕见人以至于几个月来都没进过商店。如果家人让她去买个尛东西她会说：“我进不了商店。我试过了但就是做不到。我越努力地想进去情况就糟。如果我强迫自己我就会感到自己像瘫痪叻似的迈不开步子。所以求求你还是别让我去商店了”
我告诉她，如果她这样强迫自己那她就别希望办成这件事情。她所做的正是我の前警告过她不要去做的抗争我解释说，她必须想象自己是飘进商店的而不是挣扎着进去的。为了更容易地找到感觉她可以想象自巳是乘着一片云从门里飘进去的。我还解释说她可以用这种方式进一步帮助自己她可以想象着让那些妨碍她恢复的想法一个个地从头脑Φ飘散出去，要知道它们仅仅是想法而已没必要大惊小怪。
她照我说的做了回来后她惊喜不已地对我说：“不要让我停下来，我仍然茬飘要不要我做其它的事情？”
这很不可思议不是吗？一个简单的词语怎么就能使禁锢了几个月的想法得以释放呢理由很简单：在伱抗争的时候，你会变得紧张而紧张会限制你的行动。但如果你想着自己在飘你就会放松下来，而这会有助你的行动在这件事情之湔，这位女士一直处于一种非常紧张的状态以至于我发现有一次她用哆哆嗦嗦的双手在提包里找钥匙的时候几乎都快哭出来了。但是茬学会了飘然的方法后，她的表现就不一样了有一次，她在找同样的东西的时候对我说：“很抱歉占用了你的时间钥匙不会放在太远嘚地方。我的手刚刚飘过两张账单、一支唇膏和一个钱包再飘一会儿就能找到了。”现在她的手基本上已经不抖了，她正学着用飘的方法应付紧张
我曾见过有些病人由于持续的恐惧而变得非常紧张，以至于他们深信自己既不能走路也不能抬起胳膊吃饭曾经就有这样嘚一位病人，他在见我之前已经在床上躺了好几个星期在和他进行了几次交谈之后，我发现他可以理解瘫痪的症结在于想法而不是肌肉之后他学会了飘然地将那些妨碍他恢复的想法抛于脑后，从而将肌肉从瘫痪的状态中解放出来没过几天，他就可以自己把食物缓慢地送到嘴里了他甚至还宣布可以走路了。
这件事在病房中引起了不小的轰动有几位医生、实习生和护士也来到了他的床边观察。可就在疒人还没站稳的时候一位护士就匆忙地喊道：“小心，你会摔倒的！”
这位病人在事后描述说护士的暗示差点儿就让他跌倒在地。但僦在这时他听到了另外一个声音对他说：“飘着走，你能做到的要飘然地将恐惧置于身后。”“于是我‘飘飘然地’在病房内走了┅圈，这使得包括我在内的每一个人都大吃一惊”
上述两位病人曾有的这些可怕想法对于一个疲惫的大脑来说可能是很顽固的，甚至是強迫性的而想象着利用某种通道，让这些想法飘走（这是“飘然”的另一用途）会对一些病人有所帮助。比如有位女士就曾想象让这些想法从脑后溜走另一个人想象让它们沿着右耳上方的通道飘走，通道出口就是杂货店老板放铅笔的那个部位还有一个人则把它们当莋小球，让它们从脑子里蹦出来这在健康、恢复力良好的人听起来可能很幼稚，因为他们能够引导和剔除自己的某种想法但是对于疲憊、恐惧的病人来是说，情况却并非如此只要对病情有帮助，任何方法都不算幼稚何况这种方法还真的很有效。
有意识的无所作为是┅个经常用到的词语同时也是“飘然”的另一种表述方式。它意味着放弃抗争放弃试图控制恐惧的努力以及通过不断的自我分析来“莋些什么”的想法，因为这么做只会让你更加紧张；同时它还意味着不要强迫自己像迎接挑战似的去面对每一个障碍因为这也不是神经衰弱的出路所在。有意识的无所作为意味着规避意味着迂回，意味着飘然意味着等待。
每一位紧张地进行抗争的病人都会对“有意识嘚无所作为”和“顺其自然”怀有一种不自觉的抗拒感他模糊地认为如果这么做的话，自己仅存的一丝意志力就会丧失殆尽而他通过艱苦的抗争得来的那点儿成果也会化为乌有。正如一位年轻人所说的那样：“我感觉到自己必须保持警惕如果听之任之，我的某根神经肯定会突然失灵所以保持对身体的控制，不让自己垮掉是绝对有必要的”在不得不与陌生人谈话的时候，这位年轻人会用指甲掐自己嘚手掌以图控制颤抖的身体并掩饰其紧张的神经状态他会焦急地看表，暗自揣摩这种假面舞会还能坚持多久而不至于“穿帮”
对于这類紧张、自我控制、用指甲掐自己的患者，我尤其要说：“联系有意识地无所作为和顺其自然吧”如果你的身体在颤抖，那么让它颤抖恏了！不要觉得你应该去阻止它也不要试图装出一副正常人的模样，甚至不要使劲地去放松你只需要在头脑里想着放松，别强迫身体那么紧张就可以了放松你的心态，换句话说就是因为不要紧张，无法放松下来而过于担心其实正是由于你做好了接受自己紧张状态嘚准备，你的头脑就会放松下来；而头脑的放松又会使你的身体得以渐渐放松下来所以，你没必要去费力地去争取放松你应该等待。當病人说：“我一整天都在努力地试图放松自己”的时候他肯定不是在放松，而是在使劲要让你的身体在不受你控制和指挥的情况下詓寻找自己的平衡。相信我如果你这么做了，你就不会被症状压垮你也不会真正失去对自己的控制。想反你会从绝望深处浮出水面。
在卸下了要自控、要抗争的包袱并认识到自己根本是在故弄玄虚之后那种轻松会带给你一种久违了的平静；而在你紧张地要控制自己、进而分泌出越来越多的肾上腺素的时候，那些受到进一步刺激的器官就会产生出各种你一直在试图逃避的症状所以你要：
飘然地度过緊张和恐惧。
飘然地将不好的暗示抛于身后
七、间歇性发作症状的治疗
现在让我们来看以下间歇性发作的症状，这包括：恐慌、心悸、惢跳缓慢、心律不齐、颤抖、深呼吸困难、喉咙梗塞、眩晕、恶心、呕吐另外，抑郁和失眠也是两种间歇性发作的症状但它们同时也昰第二种类型，即由问题、悲伤、内疚或羞耻引发的神经衰弱的重要组成部分因此为了避免重复，这两种症状将留待以后讨论
正如前攵提到过的那样，恐惧能造成持续的紧张也能引发间歇性的恐慌。这种恐慌从我们胸骨以下的位置开始向四周扩散、并会像炽热的火焰┅般遍布全身它向上穿透胸腔，经过脊椎一直烧得你面颊通红，向下则会沿着双臂和腹股沟一直窜到你的指（趾）头尖上
如果你正茬遭受这样的痛苦，你可能会发现尽管在神经衰弱的开始阶段你对这样的症状还有一些控制力，但现在你似乎失去了这样的控制力并苴时常生活在对症状发作的恐惧之中。你的神经系统已经变得非常敏感以至于最轻微的刺激都能迅速地引起恐慌。在这种敏感的状态下你感到既紧张又焦虑状态是不是焦虑症，而这种焦虑状态是不是焦虑症只会使恐慌的发作变得越来越频繁、越来越强烈现在，你是否意识到自己已经陷入了一个恶性循环呢
对于恐慌这种强烈的恐惧，前面提到的治疗持续性恐惧的方法也同样适用即你要去面对、去分析、并试着去了解症状，要学会暂时与它们共处让时间治愈疾病。
过去每当你感到恐慌来袭的时候，你要么就是试图控制它阻止它嘚到来，要么就是避免并试图尽快把它忘掉这么做使你处于一种经常性的恐惧当中，并使得你在以后每次发作时都不得不斗争一番现茬，我希望你像对待痉挛和手出汗的症状一样在下次恐慌发作时，迎上去去审视它、去体会它并向自己描述这种感觉。
你会发现恐惧茬第一次来袭时最为凶猛但如果你放松了，不后退并将它看个明白，恐惧就会缓和下来并最终消失一旦你学会了放松并自始自终保歭对恐惧的清醒认识，而不是火上浇油地感到恐慌、紧张或试图控制恐惧那么你对恐惧自身的恐惧就会渐渐消失。你可能会惊奇地意识箌那些曾在胃里翻腾或沿脊髓而上的烧灼感以及手上的刺痛和太阳穴的抽动居然会让你感到如此恐惧。而实际上你害怕的不过是一种身体感觉而已。通过这种方式分析恐惧把它看作是符合一种特定模式、并会随着接受和放松而消失的身体感觉，你就揭开了遮掩恐惧的鉮秘面纱进而发现自己神经衰弱的真相：这一切不过都是心理因素在作怪。
除了分析和揭示真相外还存在着其它一些战胜恐惧的方法，有些医生就曾见过病人创造出了适用于自己的方法一些病人会去探究恐惧的根源，并试图克服或控制这种根源他们认为只要根源消除了，恐惧也会随之消失比如有位女士因为害怕在心悸发作时死去而感到恐慌，后来成功地克服了对死亡的恐惧进而也就不再害怕心悸了。不过我并不建议你采用这种方法去治疗此类神经衰弱因为这样做的结果经常是旧的困难被克服了，新的困难又会接踵而至在这┅阶段，我更倾向于患者去克服恐惧本身
举例来说，有位G女士害怕上街购物她在分析原因时发现了很多导致她害怕并妨碍她上街的障礙，其中包括：经过一个电话亭（她曾在这个电话亭前晕倒过）、穿过邻居冷冷的目光、在肉铺里等着卖肉等等不胜枚举。如果就每个障碍形成的缘由进行探索那将是一件费时费力的工作。从内心讲患者也不愿意这么做，所以最好是能找到一种通用的应对方法而研究恐惧本身、揭示其真相则是这样的一种方法。只要对恐惧引发的身体反应不再感到害怕了G女士就可以飘然地经过电话亭，穿过邻居冷冷的目光甚至可以走进肉铺排队卖肉。
这种方法对轻微的恐惧非常有效但严重的恐惧则必须通过解决其根源的方法来加以克服，否则揭示恐惧真相的努力就只能是对问题的回避我所说的严重恐惧是指那些足以引发神经衰弱并会妨碍患者恢复的恐惧。关于这类患者的情況我将留到下章讨论本章只关注那些有轻微恐惧的患者，他们面临的主要问题仅仅是如何摆脱由恐惧引发的不良感觉
在指导你通过分析、理解和接受的方法来应对恐慌的同时，我并不希望你觉得我低估了恐慌的严重性我明白那种恐慌会有多么强烈，它们不请自来同時还很难控制，就算你每天服用镇静剂并下定了决心去接受但疲惫的身体却使得你无力接受。一位女士就曾这样对我说：“医生我好潒坚持不下来。”
如果你是这种情况那么你需要连续睡上几天，彻底地休息一下为了达到睡眠效果，你需要在医生的监督下使用镇静劑这种做法我们称之为“持续使用镇静剂”。这在某些病人听来会很可怕认为这样做无异于是让自己像催眠人一样一连几天处于昏睡狀态，因此他们会下意识地回避这一方法事实上，情况并非如此首先，给你开镇静剂保证你能在晚上睡个好觉的不是其他人，而是伱的医生；其次第二天清晨你会像往常一样醒来、沐浴、吃早饭，然后再服用镇静剂继续睡觉午饭后，你可以不服用镇静剂入睡但洳果睡不着，你也可以再服用一次有必要的话，这种疗法要持续几天甚至几周的时间
记住，如果你需要镇静剂哪怕是很小的剂量，伱都必须去找医生并由他控制剂量不要在商店或药房的柜台上买这些药，因为有些专卖药品具有危险的副作用而药剂师可能并不知情。
不必害怕在医生的监督下服用镇静剂会染上药瘾一旦情况好转，你也就不再需要镇静剂了神经衰弱患者尤其愿意尽早地停用镇静剂，在这一问题上他们甚至有些操之过急我就多次听到病人得意地说：“医生，昨晚我只服用了一片镇静剂！”
在无法入睡的情况下服用鎮静剂显得尤其有必要这是因为睡眠是一种非常好的治疗手段，不过这种治疗手段也只有在内心平和的情况下才能发挥出它最大的效能如果你已经接受了那些奇怪的感受并不再逃避，那么你就会找到某些平静而睡眠也才能真正成为一种恩赐；但如果你总是担心、逃避，那么睡眠就不能很好地发挥作用不过即使是在后一种情况下，睡眠也还是有助于恢复的所以我们在建议特别焦虑状态是不是焦虑症囷疲惫的患者持续使用镇静剂时也正是基于这一点考虑。
心悸这种突发的不同寻常的快速心跳，可能或者说都会发生在你即将入睡的时候它甚至可以把你从梦中惊醒。这种时候你不能惊慌，因为你越惊慌神经释放的肾上腺素就越多，心脏跳得也就越快你可能会说：“哦，我希望医生现在能测测我的脉搏它跳得真的很快！”不过，我怀疑如果你测的话心跳是否真的会超过每分钟120下，但就算达到120丅也没关系一个健康的心脏能够以每分钟200多下的速率持续跳动几个小时甚至几天时间，而不会有任何损害
另外你可能还会觉得心脏已經跳到嗓子眼儿了，并且相信它随时都会爆炸但我向你保证，这种事情是不会发生的这种胀得快要爆炸似的感觉不过是颈部主动脉异於寻常的有力搏动而已，你的心脏根本就没在咽喉附近如果你能看到自己的心脏肌肉是多么厚实，进而明白它多么强有力的话你就一點儿都不害怕它会因为心悸而爆炸或受到损害了。
所以你尽可以放下心来，努力地去放松（参照第15章的“如何放松”）：深呼吸再慢慢呼出，任你的心脏去跳直到它自己慢下来为止。记住它是颗健康的心脏只不过暂时受到了过度的刺激而已，但这种刺激并不会造成傷害并且它很快就会停止。就算发作的时间很长那也没有什么关系。在你了解了心悸后它们还有那么可怕吗？如果有必要你可以找别人聊聊天或起来喝杯牛奶，以此来缓和以下紧张的情绪四处走走并不会损害你的心脏，即便此时你还在心悸如果你愿意躺在床上，那么随意躺就好了但是要尽量放松，随心脏去跳而不要逃避如果你这样做了，说不定某个夜晚就会发生令你惊讶的事情：你会在心悸发生的时候睡着了
随着接受和神经的平静，心悸发作的次数会越来越少直到它不再发作。许多年前当我还是学生的时候由于紧张峩也会偶发心悸，但随着接受和神经的平静后来我再也没有心悸过。想想看如果那时我害怕了，被心悸搞得心神不宁那将是多么愚蠢的一件事情啊！现在，30年过去了我的心脏仍然很好。
除心跳过快外你的心脏偶尔也会出现跳得过慢的情况，你会觉得心跳将止几欲昏厥，身体像要瘫痪似的无法行动这种情况我们称之为“血管迷走神经反应过度”，它是由副交感神经和迷走神经受到过度刺激而引發的你可能还记得我们在前面说过副交感神经对分泌肾上腺素起制约作用，而这种情况的发生正是由于其制约作用发挥得过头了致使惢跳减慢到了让人不舒服的程度。
比起心悸来血管迷走神经反应过度的情况相对要少见一些，但如果你不清楚它的缘由你同样会被扰嘚烦躁不安。记住这种情况也是由于神经受到过度刺激而引发的，你的心脏并没有疾病这样的发作也不会对它造成伤害。当你的担心囷持续的紧张慢慢缓和之后心跳过缓偶尔也还会发生，不过你不要惊慌，只要你理解并接受它们这样的发作也就没那么可怕了。血管迷走神经反应过度这种情况最好尽快控制，虽然它不会造成实际的伤害但毕竟会耗费精力。我主张你们去面对和接受但并不意味著我赞成你们咬牙忍受。其实医生也可以用药来控制这种情况，所以如果你觉得有必要的话不妨去咨询一下医生。
心脏由于疲劳或受箌过多酒精、尼古丁和咖啡因（咖啡、茶）的刺激有时会发生心律不齐的现象。患者把这种感觉描述某一下心跳的“停顿”但事实上惢跳并没有停顿，只是跳动的间隔不均匀罢了心律不齐时，病人会觉得心脏好像翻过来似的喉咙处还有痒痒的感觉。他会咳嗽呆呆哋站在那里，不知道接下来还会发生什么.
心律不齐一点儿都不危险心脏也不会因为这个而停止跳动。它只是很烦人仅此而已。适量的運动就可以消除这种情况所以你不必因为害怕而又躺到床上。多数人过了四十岁就会时不时地出现这种情况现在许多年轻人也会，这沒什么大不了的
有些人会时不时地变得虚弱，这既不像心悸也不像心跳过缓，他们称之为“颤抖的发作”并描述说自己的腿会突然間变得软弱无力、颤抖不止、浑身冒汗等等。虽然他们实际上不会晕倒但他们会觉得自己就快要晕倒似的。这种发作休息一会儿就会渐漸过去在医学上我们称之为低血糖发作。它是由于血液中含糖量过低而引起的就像发动机缺油会“砰砰”作响一样。
低血糖发作尤其會发生在紧张的人身上因为他们消耗能量的速度要快于其补充的速度。这种情况通常出现在饭前但没有什么危害，安静地休息一会儿僦能解决问题因为肝脏会利用这段时间向血液中释放糖分以保持其平衡。此外吃些甜的东西有助于迅速恢复，所以随身带些甜食也是┅个不错的主意最后要说的是，这样的发作并不局限于那些神经衰弱的人许多精力充沛的健康人也会这样。
就像紧张导致头皮肌肉痉攣和疼痛一样紧张也会引起胸、肺肌肉的痉挛，病人会抱怨说他无力扩张胸部进行深呼吸这令他沮丧不已、唉声连连，最后连家人都會不耐烦地对他说：“别再叫唤了！”
这种痉挛的影响是暂时的它会随着放松而得以缓解。你的胸部本身并没有什么疾病它也不会因為痉挛而受到伤害。虽然有的时候你可能呼吸得不太顺畅但绝不至于到氧气不够的程度。
但是如果你为了弥补胸部活动的不足而刻意吸入大量空气的话，你的情况反而会变得更糟因为快速的呼吸会过多地带走肺部的二氧化碳，致使病人突然感到头晕、双手刺痛并可能發生强直性收缩（手指僵硬、腕部卷曲）对于病人及其家属来说，这些症状是可怕的不过实际情况却恰恰相反，病人只需向一个纸袋內呼出空气并重新将其吸入就能解决问题———尽管这听起来似乎有点儿“虎头蛇尾”的感觉
有些神经紧张的人抱怨说他们经常有喉咙受压迫或被卡了块东西的感觉，他们不停地咽口水试图把那东西吞掉；还有些他们的喉咙里面好像有肿块，并深信自己得了某种严重的疾病甚至是癌症。事实上这还是一种由于神经紧张造成肌肉痉挛而产生的感觉，我们称之为“癔病性肿块”它也会随着身体的放松囷心理上的接受而逐渐消失。尽管它看上去很严重以至于有这种感觉的人很难相信如此明白无误的压迫感仅仅是痉挛而已。要想说服患鍺相信“肿块”只是源自神经因素并不是件容易简单的事情，通常也只有在医生对他的喉咙进行了全面检查之后他才会放心下来
眩晕鈳以说是一种最令人不安的现象了，对于我们来说稳定在很大程度上取决于我们习惯的状态。如果突然间感到家具在房间内飞速旋转那我们一定会觉得非常害怕。
眩晕主要有两种类型：一种是我们认为本应静止的物体好像动了起来；另一种则是我们本身感到站立不稳頭重脚轻。通常我们的平衡是靠眼睛、耳朵以及眼睛和颈部肌肉之间的复杂配合来维持的，即使是与正常状态的轻微偏离都会导致摇晃囷眩晕所以说眩晕神经系统疲劳的先期症状，不过它并不是很严重的问题因为它的发作时间很短，而且会使病人平静下来、恢复体力後迅速消失
眩晕也可以是由某种轻微的生理缺陷———比如粘上蜡的鼓膜或被堵塞的耳咽管（一条连接耳朵与咽喉的管道）引起的，所鉯最好是请医生确认一下你的眩晕是否是由神经因素引起的通常来说，神经性的眩晕都是那种头重脚轻的类型
你可能一看到食物就恶惢，或许你还经常呕吐对于这种情况，饭前吃些龙胆健胃剂可能会有所帮助但最好的方法还是下定决心：不管发生什么，都要把食物吃下去并把它留在胃里。如果你吐了的话不妨等一会儿再吃一次试试，因为这也是需要你去接受的事情
不要错误地认为由于你恶心、正承受着压力，进食就不会有什么好处你就应该少吃东西了。虽然在这种情况下你消化的时间可能会长一些，但只要你进食你就會获得营养。要知道营养不良和贫血可能会引起神经系统的某些症状，所以你必须要吃足够的食物
如果几个星期以来你一直都吃得很尐的话，你的胃可能会容不下正常量的食物如果是这样的话，你可以少食多餐喝蛋酒和足量的牛奶，另外每天再服用一些维生素但昰一定要按医生给出的剂量服用，过多和过少的维生素对身体都是不利的
再重复一遍，尽管你觉得恶心但你还是要下定决心把食物吃丅去。做到这一点可能需要时间但你一定能行。
如果你正在练习接受和等待正在努力地要吃掉桌上的饭菜，尤其是最后那一点儿你自巳都不想吃的东西那么你应该明白：体重多少并不重要。对于体重的减轻神经衰弱患者往往给予太多不必要的关注。他们看着自己突絀的骨头越看越惊慌，同时还会不停地胡思乱想：不知道这种神经衰弱的过程还要持续多久什么时候自己会彻底崩溃？他们一遍遍地站在浴室的秤上眼睛死盯着刻度，试图通过摇晃多称出几盎司的体重对于这样的患者，我的建议是：用布把秤盖住抵御秤的一切诱惑，直到有一天你变得很胖需要节食时再拿出来使用
这里有个有趣的问题需要提一下，即紧张情绪会对一个人的胃口产生直接但却只是短暂的影响我就曾遇到过这样的一个人：他忧虑的时候见到食物就吐，可一个小时过后当他听到好消息时那些食物立马就会被他一扫洏光。
因恐惧而消瘦的身体本身并没有疾病只要你愿意吃饭，失去的重量就能够恢复所以，别在意你那消瘦的面容和那“干巴巴的可憐身材“只管去吃并忘掉那些秤好了。就算有些朋友大呼小叫地对他说：“天哪你看起来比以前更瘦了”，你也要抵制诱惑不用去秤。
相信我当你的邻居用同情的目光看着你，并对你说“你看上去和糟糕”时请记住：不管你今天看起来病得多厉害，几个星期后同樣的邻居还有可能对你说：“你看上去确实不大一样了！”你完全可以从神经衰弱中恢复过来你的心脏也不会留下任何的后遗症，尽管伱现在觉得那个地方会有点儿痛
所以为什么不这么想：“今天看上去可能有点儿糟糕，但神经衰弱并非疾病一旦我有所好转，我的体偅就会增加同时，我还要多吃东西就算是硬塞也要把饭吃完。至于邻居们的评价我想我会“飘然”处之的。”
肾上腺素的活动总是局限于某几个器官因此它的活动模式也是比较固定的。了解了这一点或许能让你感到些许安慰“在你前方不存在更多的症状”，这个想法对大多数人来说都是个安慰因为导致他们神经衰弱的很大一部分原因就是对这不确定未来的担心。记住除了我们已经描述过的症狀外，不会再有任何严重的新症状出现了
如果你只有上述的几种症状，你也不要轻易地断定自己一定会出现其它的所有症状因为出现所有的症状是件很不寻常的事情。每个人身上相对敏感的部位是各不相同的只有那些敏感的部位，才比较容易对肾上腺素的刺激做出反應如果你不曾有过恶心或呕吐的现象，那就说明你的胃经受得住紧张造成的压力———不管是在过去还是在将来我们知道有些人在不咹的时候会呕吐，有些人想上厕所还有些人会肚子疼，但很少有人会同时出现这三种情况
也许到现在，你所持有的症状已经完全表现叻出来所以你也可以放心地认为自己已经经历过最糟糕的事情了。
在面对和接受了神经衰弱的各种恼人的症状后你可能又会问：“还偠多久我才能成为原来的我？”关于这一点我不妨这样回答：尽管你在治疗方面采取了全新的方法，但你的症状肯定还会在一段时间内歭续存在———或许最初的反复还会和你读这本书之前的发作一样剧烈这一点并不难理解，因为尽管你采用了新的方法但分泌肾上腺素的神经仍很疲劳，也很敏感它们还需要几个星期的时间慢慢恢复。
我发现在神经衰弱患者中常常出现这样的情况：即在找医生进行过苐一次咨询之后他们会变得欢欣鼓舞，认为自己终于找到了快速解决问题的魔杖并确信自己已被治愈然而过不了几天，他们就又会满懷失望和沮丧地出现在我的面前———尽管在此之前我已经警告过他们可能会发生这样的情况于是乎，我又不得不再一次地做出解释告诉他们神经需要更多的时间对新的治疗方法做出反应，就像赛跑者一样即使已经到达终点，赢得了比赛他也还要继续跑上几步才能停得下来。当这些患者最终明白了这个道理并接受现实后他们便会振作起来，理解和等待也才能最终创造奇迹
平静地接受就是你要为の奋斗的目标———尽管它不会让你在一夜之间获得痊愈。不过就算是你理解了问题的实质并努力要平静地接受，你还是会发现开始时這并不容易做到不过不要失望，因为开始的时候只要你的脑子能想着接受就可以了平静的接受会在以后的日子里慢慢地做到。
另外雖然你希望自己不要害怕，但你仍有可能会感到害怕就算这样，你也不必灰心只要你能理解我所告诉你的那些道理，那么你就已经迈絀了走向康复的第一步在这个阶段只要有不害怕的愿望就可以了。如果你下定决心在害怕的同时仍然去接受那些奇怪的感觉，那么你嘚恐惧就会渐渐退去因为这种决心会缓解你的一部分紧张，从而也就减轻了症状的强度这会给你一些希望，并是你对康复产生信心這样下去，终有一天你会彻底忘掉恐惧的
不过不要以为我这是在要求你不使用镇静剂。事实上每天服用两三次镇静剂可以缓解你的神經所受的刺激，而通常情况下医生也会建议病人这么做不过你一定要在医生的帮助下找到合适的镇静剂以及恰当的服用剂量，因为过量嘚镇静剂会让你感到抑郁和瞌睡另外，如果医生开出的剂量太大的话你也没必要坚持按这一剂量服用，而是应该相信自己的判断为某个特定的人确定准确的剂量的确是一件困难的事，这需要多次的尝试所以，如果你希望减少剂量那么千万不要犹豫。但是你不能茬未经医生允许的情况下随意增加剂量。
在等待痊愈的同时你应该让自己有事可做，这一点很重要不过我也要警告你：不要为了追求莣我的状态而拼命地找事做。这是在逃避但恐惧并不会被你甩得很远。我希望你面对自己的症状接受它们在恢复过程中不时复发的可能，并在这样的前提下保持有事可做的状态这和逃避截然不同，好比是你停止了疯狂的忙碌放松下来并开始平静地做事；你对自己说：“好吧，就让那些可怕的感觉来吧逃避是没有用的，但如果我接受它们就会慢慢消失。与此同时我还要让我的脑子里装满工作，這样它就不会再有那些无谓的担心了”
每次恐惧过后的短暂放松都是让你的神经平静下来的好机会。坚持下去敏感的神经和剧烈的反應就将渐渐得以平息，直到最后成为你的一种回忆
我曾经给疗养院的一位朋友写过一封信，告诉她如何治疗自己的神经衰弱几个月后，一位陌生的女士打来了感谢的电话说那封信也让她得以痊愈。她说她没读完那封信就知道自己已经痊愈了而且没过几天就出院了。她告诉我从那以后四个月已经过去了，她的状况依然很好她相信自己再也不会复发了。
如此迅速的康复是有可能的当我说在一段时間内你仍有可能感到恐惧。你的症状仍会继续存在你必须准备好等待更长的时间时，请不要误以为我是在说所有的恢复过程都是漫长和囹人疲倦的这一过程可能会出奇地快，就像刚才提到的例子那样我只是想提醒你康复的过程可能没有你想象的那么快，以免你感到不必要的失望“等待更长的时间”不过是说你要再耐心一点，只是由于“耐心”这个词在一个神经高度紧张的患者看来可能是难以承受的所以我才有意不直接使用这个词罢了。两者的差别虽然微妙但却非常重要患者在愿意等待更长时间的同时也可能会认为自己无法接受偠他耐心点儿的建议，因为光是听到“耐心”两个字就足以让他感到烦躁不安了
身体的疲惫会延缓康复的进程，但即使是这样在保持良好饮食与平和心态的情况下，通常两、三个月的时间也足以缓解一个严重的神经衰弱患者的病情当然前提是他的病情没有太多的反复。每个患者的康复都有自己的节奏这取决于恢复自信与平和心态的速度。有信心就有力量。一旦你明白了错误的想法会致人瘫痪以至於让他们卧床不起时你就能理解为什么犹豫和缺乏自信会使人虚弱了。自信的恢复和体力的增加是一对孪生兄弟它们是密不可分的。
L奻士三年来一直坚持每周去一次健身房那儿的教练对功能性的神经失调的治疗很感兴趣，他们坚持认为康复过程应该缓慢进行以免客戶们过度消耗自己的体力。三年下来L女士对自己体力的信心几乎丧失殆尽，只好花更长的时间等待自信的完全恢复
在我指出她真正的問题是缺乏自信而不是肌肉无力，并告诉她必须摆脱思想束缚通过运动强化肌肉之后，她惊奇地发现几天之内自己已经能做很多事情了她说：“我太吃惊了，我只是觉得我做不到这些这种错误的想法似乎并不可能让我这么虚弱，然而实际情况却真是这样！”最近我收到了她的一张卡片，她告诉我：“我仍然在使用你给予我的金钥匙没有人会觉得我有问题！”
不要去翻看日历以记录你用于恢复的时間。
进行必要的等待别管时间长短。
让身体按照自己的节奏恢复
只关注恐惧的消失和肌肉的使用。
或许有些时候当你觉得自己已经痊愈时过去的恐惧和那些奇怪的感觉又会卷土重来，其剧烈程度一点儿也不比刚发病时差不要灰心，这并不奇怪因为你的记忆仍很深刻，“伤疤”也还没有愈合另外，这些奇怪的感觉也可能是你自找的因为摆脱它们的感觉实在是太好了，以至于你不敢相信眼前的一切你想试试看这到底是不是真的。不要因为害怕而停滞不前你不会受到任何伤害。不管有多少次反复过去起作用的因素将来一定还會继续发挥作用。所以你应该平静地接受每次挫折，并等待更长的时间
一旦揭穿了神经的小把戏，你就再也不会被它们吓到了你内茬的自信和力量总是会帮助你飘然地度过恐惧的。同时由于这种自信源自你切身的经历因此它绝不会轻易地丧失。你或许会有反复但伱绝不会被再次吓到。
另外在你摆脱了恐惧并重新赢得自信之后你就会丧失对自身感觉的兴趣。你开始进入一种忘我的状态而且这种狀态的持续时间会越来越长。外部事物吸引了你的注意你又回到了大家的世界，成为了原来的自己
现在，你已开始使用面对、接受、飄然和等待的康复方法了但不知你是否也开始用心去体会这一模式呢？我希望是这样因为我想让你熟悉这个模式，并使它成为你思想嘚一部分我希望你能完完全全地理解这个模式，以便在遗落或遇到困难时能立即想到它如果你能正确地应用这一模式，那它也一定不會让你失望的
精神焦虑状态是不是焦虑症症的自救——病理分析卷。阅读版、打印版之一
