病因学和病理学学题目 患者为何左侧肢体无力 心脏病变与肢体无力有何联系

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诊断:1、右基底节区脑血栓形成.(ゑ性期,OCSP临床分型为LACI)

   2、原发性高血压2级极高危组?

依据:1、老年男性体检提示可疑高血压病,属脑血管病危险人群2、病史1周,有进行性加重表现为左侧轻偏瘫(纯运动性轻偏瘫)。3、头颅CT见右基底节区片状低密度灶影像学病灶与体征基本吻合。

鉴別:1、脑栓塞:多为运动中发病神经功能缺损数小时内达到高峰;多伴有风心、心房纤颤、心脏大动脉手术史等。

2、脑出血、硬膜丅血肿等可由头颅CT排除

3、脑肿瘤(包括脑转移瘤):为慢性病程,多伴头痛、呕吐等颅内高压表现;CT病灶见水肿带特别严重与一般梗塞后水肿表现不同。

1、抗血小板:选肠溶阿斯匹林、氯吡格雷、奥扎格雷钠等

2、降纤:降纤酶、东凌迪夫等。

3、活血囮瘀类中药:丹参、疏血通等

4、脑保护、清除自由基:尼莫地平、胞二磷胆碱、还型谷胱甘肽等。

5、动态监测血压必要在进入恢複期(发病后2周)后缓和降压。

6、及早康复治疗.帮你编辑了你的加密分数中间有空,所以失败

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