脊髓炎是指由于病毒、细菌、支原体等病原体感染后所致的脊髓炎性病变。临床上最常见的是急性脊髓炎以病损平面以下肢体截瘫、感觉障碍和尿便障碍为主要特征。
青壮年多见病变可累及脊髓的任何阶段,以胸部脊髓最为常见其次为颈髓和腰髓。发病前1~2周常有上呼吸道感染、消化道感染、或疫苗接种史。外伤、劳累、受凉等也是发病诱因。
下面我们看一下都有哪些治疗
(1)如果是高颈段脊髓炎,有呼吸困难者应及时吸氧,保持呼吸道通畅必要时气管切开,行呼吸机辅助呼吸
(2)排尿障碍者,应保留导尿膀胱功能恢复后不再导尿。
(3)按时翻身、叩背、吸痰保持气道通畅。易受压部位需防止压疮
(1)皮质类固醇激素:急性期大剂量甲泼尼龙短程冲击疗法,连用3~5天有可能控制疒情进展。也可用地塞米松7~14天然后改为口服泼尼松,维持4~6周逐渐减量停药。
(2)大剂量免疫球蛋白:成人每次用量15~20g静脉滴注,每日┅次连用3~5天为一疗程。
(3)B族维生素:要注意神经功能的恢复常用的有维生素B1和维生素B12。(4)抗生素:根据病原学检查和药敏试验结果选用抗生素及时治疗呼吸道和泌尿系感染,以免加重病情抗病毒可用阿昔洛韦、更昔洛韦等。
3.康复训练早期即开始神经功能康复訓练。应将瘫痪肢体保持功能位并进行被动、主动训练,和局部肢体按摩防止肢体关节痉挛和挛缩,促进肢体肌力恢复
脊髓炎诊断奣确后,早期治疗、早期康复训练、加强护理对预后十分重要。
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