髋臼分型骨折的AO分型中B型的x线表现为A横行骨折(横行加后

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山东大学硕士学位论文 颗粒植骨治疗骨缺损在全髓关节翻修中的应用及疗效分析 硕士研究生 孟凡丁 专 業 骨外科 导 师 主韶进教授 中文摘要 目的 探讨颗粒植骨治疗骨缺损在全髋关节翻修中的应用及疗效分析 方法 2006年1月至2008年9月期间我院由同一术者茬人工全髋关节翻修 中应用颗粒植骨治疗骨缺损患者共有26例26髋,1例失访获得随访25例 25髋,男9例女16例,采用美国骨科医师协会(AAOS)分型本组患者骨缺 所有手术均为首次翻修手术;翻修原因均为无菌性松动伴骨缺损;距离首 次手术平均时间为10.5年(0.3年一18年)。首次手术原因:股骨頭坏死10 例发育性髋关节脱位继发骨性关节炎9例,原发性骨性关节炎2例强直 性脊柱炎2例,股骨颈骨折2例;首次手术采用生物型髋臼分型假体9例水泥 型15例,双动头1例术中刮除或磨削髋臼分型窝的骨质至骨表面筛状渗血, 包容型缺损直接颗粒骨覆盖使用打压植骨技术;對于非包容性缺损采用 钛网覆盖骨缺损,再用松质骨颗粒覆盖使用打压植骨技术,重建髋关节 的正常解剖形态恢复骨量,安装生物型戓水泥性髋臼分型假体对该25例病 例进行随访分析。 随访内容包括:①电话及现场调查记录患者的髋关节功能状态行髋 关节Harris评分;②行患者髋部X线检查,分别拍摄术后3天、3个月及每 次复查随访时的双髋正位片观察髋臼分型假体周围透亮线的变化。 结果 时未发现臼杯移位>5mm戓旋转大于5%的病例1例水泥型固定髋臼分型周围发 现透亮带,但无明显症状无假体松动、感染及骨折等常见术后并发症。 2 ——____●●-●—__-I_-___-—-●——●--●__●_-__—-——●——————_——————————————_—————————————————一——一一 些奎盔堂亟主堂鱼坠銮 一 结论 颗粒植骨在伴有髋臼分型侧骨缺损的全髋关节翻修术中可有效重建 髋臼分型侧骨缺损恢复骨量,辅助髋臼分型安放在理想的生物力学位置并能提

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