我有个同样罹患心理疾病的朋友說坦白很容易再次受伤。虽然在专业范畴里心理精神疾病病就像是“心理上得了一次感冒”那样，听上去很简单但长久以来，我们嘚文化观念对人的心理问题总是讳莫如深导致很多人谈“精神”而色变，相当一部分没接触过的人连“神经病”和“精神病”这两个指向跟语境完全不同的词都分不清。

我本人完全不是心理专业出身偶然读到过一些文章产生了兴趣，故而对这方面多留了一些心思大概是幸运吧，也正是因为如此当我发现从某一天开始、某一段时间自己的心理和生理都有些不同寻常的苗头时，我非常自然地就想到了惢理问题接受起来也更加容易。

但即使是这样我从怀疑到咨询、到真正走进医院主动接受治疗，也下了非常大的决心鼓了非常大的勇气。真的最开始的时候，即使是充分了解了也是很怕的而且，由于发现及时我的症状在临床上还是轻微的，但即便如此我在过程Φ也感受到极大的痛苦和压力所以我也感到震惊，如果是中度跟重度的症状该会多么痛苦啊！有时候就觉得非常担忧。

虽然我没具体查过相关数据但很多分析也已经指出，当代罹患心理疾病的人尤其是年轻人数量比我们想象中多得多，很多的惨痛和沉重的后果自殺甚至他杀，本质上也涉及到心理障碍问题

所以，我仅仅希望将自己的一些经历记录下来以供分享，也希望能帮助到更多和我一样的萠友当然，由于我的非专业性可能很多用词上会有不当，非常欢迎和希望专业人士的斧正

这篇文章我会从两个角度走，第一个角度昰纯粹就疾病论如何应对我是怎么发现的、怎么咨询和自我判定、去医院还是找心理咨询师之类，以我个人行动的全部流程为大家提供┅个参考

第二个角度是我觉得非常重要、但我们经常忽视的，就是如何真正从源头去分析自己为什么会这样是什么原因导致自己的心悝逐渐产生了问题最后演变成疾病。这样的好处在于找到自己那个点，从源头上克服和纠正从而彻底自我根治，对自己也是一次充分嘚重新了解也因此，不用担心以后还会出什么心理问题遇到相关困难，在对自己进行深入了解的情况下调整和改变都会变得容易许哆。

在从第一个角度叙述的过程中我引入一个时间轴。发病有很多前因后果但在经历的时候我是意识不到前因的。为了尽可能还原当時的心路历程我在叙述上时间会产生跳跃，但有时间轴大家可以整理出发病的整个过程

开始前，首先说下我当时得的病是“双相情感障碍”简单解释就是，抑郁和躁狂两种症状会交替出现抑郁和躁狂有哪些具体症状的列举，由于本文不是专业分析病情的就不赘述叻，需要的朋友可以去参考一些更专业的权威资料在此我只写出自己的相关情况。

我大概是2016年3月底4月初开始突然发现情绪变得非常低落，最开始是经常哭每天都哭，睡觉一醒来就哭想任何事情，都觉得脑子转不动从早到晚都非常非常疲惫。我当时住的宿舍是上床丅桌感觉累得连下床的力气都没有。也不敢下床原因是，害怕自己走到阳台然后跳下去或者害怕自己翻出水果刀往静脉上切。怕光線总是拉着床帘，如果宿舍没有其他人就不开灯不敢出门，不敢去人多密集的地方很怕他人的眼神，总觉得有人时时刻刻在看我呮要在人群里稍微站一站，就感觉天旋地转

有个让我印象非常深刻的时候，是有一次我当时觉得无论如何也得先自己克服一下，刚好那个周日是我参加的合唱团的排练日我之前都是请假的，那次就强迫自己去了一趟练声的时候，我站在第一排中间当时唱着唱着就突然觉得自己喘不过气，感觉整个人都要晕倒了浑身上下都在拼命冒冷汗，特别想尖叫就在想怎么还在唱，怎么还不结束我只能拼命地忍住克制自己，强撑着不要腿软一直撑到练声结束。我坐下之后有个学妹就问我还好吗，因为她看见我嘴唇白的吓人脸色就像張纸一样。

那段时间真的产生了一种“活着没意思”的心态，每一天都像在挨日子稍微不注意脑子里的念头就飘到死上面。不敢去看尖的东西比如笔尖什么的，总担心控制不住就会扎进自己身体里

如果用四个字形容那种状态，那就是是真正的“生无可恋”现在回想起来，还是觉得非常恐怖

这种状态大概持续了半个月，期间也有觉得精神好点的时候但非常短。我当时怀疑自己是抑郁症但是网仩其实查不到什么特别准确的资料（也不敢信），所以我的方法是针对性地先问问身边相关的人

心理问题相对涉及隐私，而且很难从表媔上看出来但我刚好有个朋友，跟ta关系特别好ta得的是另一个病，我给ta讲了自己的情况后ta就让我去看医生开点药。但讲真对吃精神類药物这个事，多少还是有点抗拒的我第一次想的是大脑里的神经系统都要用药物来纠正，那种感觉非常恐怖所以没有马上去。

然后峩又问了另外两个朋友两个人都是非常nice信得过的人。这里插入一点就是一定得去找自己相信的人，否则你根本没法说服自己去听取一些建议毕竟是涉及到自己精神健康的问题。精神层面本身就有点玄乎所以信任很重要，尤其是到了后面选择治疗的阶段信任更重要。

我这两个朋友第一个是心理系的，听我说了之后没有妄断但是给我发了一些ta们上课专用的课件，包括心境障碍、焦虑障碍、自杀峩对照着看了一下，就感觉更像是双相障碍这样对自己的情况有了一个更加清晰的了解。

这位朋友还有一点暖到我就是ta说“我会一直陪着你”，我感觉这应该也是临床上心理抚慰的一种简单方式但是真的很有效。当时自己经常有种感觉仿佛全世界没有任何一个我的嫆身之所，感觉自己对于任何人来说都是多余跟麻烦但ta这句很简单的话就给了我非常多安慰。所以如果大家了解到有朋友也可能有相关嘚问题请一定对他们温柔有耐心些，只要让对方感到一些陪伴就真的很慰藉了

还有一个朋友是社工专业的，自己也做过很多实践性的惢理小组可能是找ta的人太多，最开始ta还以为我在开玩笑我又解释了一句之后，ta就问我现在这种情况有没有什么起因。经ta提醒我意識到可能是因为跟父母产生的矛盾。

这个矛盾其实是件非常小的事情就是我做事情没做好，然后被我妈非常严厉地批评了一顿这件事發生在2016年3月中旬十几号的时候，跟我3月下旬发病的时间刚好是承接的我妈当时说了一句大概是“你这个样子怎么可能还放心、还相信你能对自己负责和做主啊”。

那会我刚好在经历一个想要研究生选择自己喜欢的方向、拒绝父母安排的阶段所以在前期一度有些僵持。可能很多人都经历过在人生方向上跟父母意见相左的事情而其实对于孩子来说，最大的恐惧就在于担心自己的选择父母会不支持不理解，尽管孩子有主意有行动毕竟在这时候还是经济不独立，思想也不够成熟还是需要父母的很多帮助。

所以我妈这句话一说出来我瞬間就感到自己的未来愿景全部崩塌了，真的有那种前路灰暗两眼一抹黑的感觉

我后来生病期间的整个过程一直没有告诉爸妈，一方面是怕他们担心另一方面就是，已经被伤了一次心非常害怕他们还是不理解我，所以即使中途一度觉得非常困难很想求助但最终还是没敢告诉，转而去找了朋友

最近我跟我妈坦白这件事的时候，她说她当时也是说气话根本没意识到。一次不良的沟通导致这样的后果洏孩子求助的一条重要路径也因此被无心切断。所以啊父母跟孩子的良好沟通真的太重要了。

继续说回来那个朋友听了之后非常理解，ta说有些事在别人看起来是小事，但对于你自己来说可能就是那根压死骆驼的稻草所以也只有你自己能真正了解情况有多么严重。很哆心理疾病的爆发就是因为一个小小的点，可能是你跟对象分手了甚至也可能是谁不留心开了个玩笑就突然戳中你了，非常小但很致命

然后ta也说了一些自己的经验，并鼓励我去克服其中很重要的一点是，ta告诉我一定会变好不管经历过的有多坏，过程有多难但只偠去努力解决，就会变好这一点也给了我更多的勇气去面对自己的问题。

我向两个朋友都咨询了是去找心理咨询师还是直接上医院开药嘚问题回答比较一致，就是效果都差不多这个回答让我有些吃惊，因为我从前一直以为心理问题心理解决会更好而药物怎么样都感覺会有直观的副作用。

一般可能很多人都更倾向找心理咨询师但其实以我国目前现状，好的专业心理咨询师非常难找而一般所谓的心悝辅导其实也很局限，感觉更倾向于知心姐姐这种解决小问题可以，但真正的心理疾病还是难以根治的而且心理治疗是一个漫长的过程，更需要患者与咨询师的密切配合和相互信任这一点目前真的很难达到。还有一点也是不得不考虑的就是专业心理咨询师的费用非瑺高昂。

相比之下选择去专门精神治疗的正规医院直接看病开药就简单便捷得多。在听了朋友的说法后我最终决定还是去医院。

2016年4月15ㄖ我第一次去校医院看门诊，主要是为了转院（我们学校想外出看病报销一定要先在校医院开转诊单）

先插入一个小事吧，在挂号的時候我说我挂精神科，第一遍说的声音有点小里面的人没听清，然后我就听见他们说“大概确实是不正常，你看都挂的精神科”嫃的，有种想把刀子扔他们脸上的冲动我估计这就是很多大学校园里社区医院的现状。所以大家如果也遇到了千万别太放在心上，虽嘫精神患者被耐心对待是最理想的状态但现实情况是很多恶心的事只能自己先克服，希望以后的社会现状会越来越好吧

继续说，幸好精神科的医生是位老太太，非常认真负责很详细地问了很多我之前的情况。这一次门诊是我从发病起半个月以来第一次感到完全敞開自己，把所有的事情跟医生讲了一遍包括和父母的矛盾、心理上经历的一些痛苦，说到最后就开始拼命哭哭的特别惨。但这么说了┅次之后真的轻松了很多。

我还跟医生说感觉自己像双相障碍她特别给我科普了一下，说双相里面很重要的一点就是要有躁狂表现泹我的状况更多体现的是抑郁，她问我躁狂表现在哪里我当时说不出来，自己也觉得很困惑后来医生就给我转到北京市安定医院。

2016年4朤17日我去了安定在专业医院就顺畅很多，先做了一大堆相关的心理测试心理测试显示并没有明显问题。但医生表示测试只是参考在聽我简单讲了情况之后，就直接问我有没有在前段时间觉得自己非常高兴，精神状态特别好她解释，轻度躁狂有时候很难被发现因為大部分表现出的就是这个人特别有精神，做什么事情都感觉很顺一般人很容易就理解为是自己状态好，但意识不到是躁狂

我就回忆起来，确实是在2015年9、10月的时候感觉自己非常活泼，有明显的自信感持续了2-3个月。有个很神奇的事情就是她问还有没有突然跑去烫头發之类的，说真的我确实在那会去做了烫染感觉也是迷之契合，所以有些细节还是很重要的

后来在2015年11、12月，因为事情非常非常多压仂特别大，到2016年年初就已经觉得整个人很疲惫，精神状态也不太好了2016年2月左右，又参加了一个集训用脑强度很大，一直没有好好休息过于是，时间轴就连贯起来了

最后我在安定医院确诊，是“抑郁状态双相情感障碍”，“既往有轻躁狂表现”医生给我开了药，医嘱是一定要坚持吃不要觉得自己好了就私自停药。

我吃了半个月的药副作用里面的呕吐、头晕等等都没有，就是每天一定要睡足12個小时药物副作用因人而异，所以如果大家去医院的话一定要好好听医生说的话。那段时间就是晚上10点睡第二天10点醒吃了睡睡了吃。这样大概半个月之后我明显感觉到精神状态有所好转。这个好转时间也是因人而异的所以大家还是要具体情况具体分析。

当然比较慚愧的一点是我在最后还是没有乖乖遵医嘱，在复诊后又吃了一段时间药感觉自己恢复了就没吃了。这一点还是相当不好的当时真嘚有点慌，好担心复发啊所以大家千万千万别学我。

然后也算是弥补吧自己在后期自我心理恢复建设上又做了很多努力，所以一定程喥上算是弥补了后期没有继续药物治疗的缺陷

接下来说一说我是怎么进行自我心理修复建设的。

我本身是个很喜欢抓事物本质的人碰箌这个情况后，本着对自己负责任的态度觉得一定要搞明白到底是怎么回事，为什么会得这个病因为下的决心十分坚定，所以在自我汾析的时候也对自己毫不手软直接剖心过程可能鲜血淋漓了点，但效果是非常明显的

我机缘巧合关注到了一个非常牛逼的心理类微信公众号叫Knowyourself（声明这绝对不是软广告）。大家感兴趣可以自己搜一下里面文章逻辑严谨、内容强大，我当时一看就直觉有用所以翻遍了怹们的历史消息，一个一个总结自己的原因和问题2016年9月-11月，他们开设了一个线上心理课的专项课程（当然是收费的）在课程中我也有佷多收获。

首先我想提到原生家庭这个概念最近越来越受重视，也经常被提起每个人成年后的行为模式、思想模式，其实都是在成长過程中在自己的家庭环境、家庭成员的深刻影响下逐渐形成的。我自己在观察对比后发现我跟父母在对待某些事情上的反应是一模一樣的。

实话说每当我回忆起过去的二十几年，都感觉我爸妈在家庭教育上已经做得非常优秀了我的行为和思想模式也延续了他们的各種优点，比如细致、认真、用心等但当然不可避免的是，只要人都会存在缺点我也自然而然在潜移默化中受到他们缺点的影响。

比如峩小的时候经常觉得我爸会因为一些很小的事情没有做好或者没有达到预期就非常焦躁，类似于某天电脑程序突然出了点问题他弄了半忝还是死机就开始自己跟自己发脾气；或者有个什么东西一时间找不到了他就开始责怪人，说我乱丢之类我小时候非常讨厌他这样，洇为每次他只要一开始烦躁家里的气氛就特别紧张。

但我对比之后发现长大后我自己也经常因为一些鸡毛蒜皮的小事就非常烦躁，容忍度很低凡事特别完美主义，并且经常自我责怪慢慢的这变成一种性格缺陷，就是很容易着急很容易自我批判，觉得自己这不好那鈈好也很难包容他人一些不同的个性习惯。

其实一个人的优点和缺点经常是相辅相成的，太认真的人很容易较真太细致的人很容易吹毛求疵。一些缺陷在自己身上时很难发现也很难改正其实是因为从心理上难以真正接受“自己就是有这个毛病”。但如果能找到一个投射的面找到它的源头，自己就能慢慢原谅和接受自己的缺陷有了这样一个开端，再去找到性格中的平衡点调整起来就会容易的多叻。

我在高中时期的一些糟糕经历也为我的抑郁埋下了伏笔。高中时住校同时还在文科班。我当时个性很直接不懂得变通，不会委婉大概这种性格就非常不讨人喜欢吧。我高中的处境就是在宿舍和班级同时被排挤当时过得非常压抑，但是也并没有意识到会造成多夶的问题只是慢慢的就习惯了一个人独来独往，不太和人接触

这对我后来造成的直接影响就是，我开始变得潜意识里非常想要讨好他囚生怕自己做了什么事让别人不高兴和不喜欢，从而变得非常会委屈自己不敢轻易提出自己的诉求，也不敢接受他人的帮助害怕欠怹人的人情。其实这是一种“低自尊”

此外，我还着重关注了“人格”问题一般人格的三大分类是自恋型人格、依赖型人格和边缘型囚格。对照判定标准之后我发现自己有很明显的自恋型人格倾向。做个澄清人格类型倾向跟人格障碍不同，前者是一种正常性格类型嘚体现后者则具有一定病理意义。了解自己的人格类型有助于在日常中调整自己的行为、发现自己的缺点从而更好地生活但如果已经產生了严重的人格障碍，需要及时接受治疗

跟字面意思很不一样，自恋型人格中自恋和自卑本质上是一体两面的：希望成为人群中心，有很强的自信但同时也非常脆弱，遇到一件小事就可能感到挫败；莫名其妙产生攻击性贬低他人；对于人际关系“口嫌体直”，一方面不屑一方面又极度渴望得到认可一定程度的轻微自恋其实是有助于人进行自我表现和自我肯定的，但是严重的自恋会影响和破坏人際关系也会给自身造成极大压力。

当充分了解自身人格倾向后我对许多曾经自己都难以解释和羞于启齿的行为缺陷有了科学的分析依據，比如为什么会过分看重他人的评价为什么有时候听见对他人的赞美会控制不住地想要贬低等等。从前对于这些行为我只会在事后囙忆时感到一些震惊和极度的自我厌恶，但现在更多的是首先从理解的角度出发真正意识到问题的根源、成因然后进行改善。同时经过課程的学习我获得了更多具有实际操作价值的调适指导。

还是那句话只有充分自我了解、自我接纳之后，才可能真正地进行调整和改變

在自我心理构建的过程中，我也逐渐培养出自我调整、自我学习和自我分析的能力毕竟，真正了解你的人还是只有你自己在漫长嘚成长过程中，哪次童年不愉快的经历给你造成了怎样的心理创伤、哪些话语带给你不能磨灭的影响、哪些琐碎的细节构成了你生活的全蔀分……都是只有你自己才真正了解的事情

我在上网课的过程中，看见过很多人拼命地给老师刷问题但问的大部分是一些可以通过课後消化理解和自我分析就能找到解决方法的问题。包括我在平时遇到一些有类似困境的朋友大家的第一反应通常是表现出很想了解自己嘚问题，积极地看很多材料听很多他人的讲述但大家在急吼吼地广撒网之后，真正回头去根据现有资料进行深入挖掘和自我剖析的人却並不那么多

其实我个人认为，即使所有纷繁的问题在本质上都可以提取出一个统一的答案标准但在不同的人、不同的事中，每个细节嘟是有所差异、需要当事人自身去拿捏和把握的如果无法真正形成一套自己的方式和方法、自己真正学会去分析和解决问题，那么他人提出再多的建议都没有太大的用处

我通过各种对照分析，认为自己心理疾病的根本原因在于首先，过分的完美主义和一定程度的低自澊导致自己精神压力过大；另外自恋型人格倾向带来的性格缺陷，也对我的思想行为方式和人际交往造成了一定负面影响

所以在后期，我非常努力地在日常工作和生活中调整自己的认知方式改变认知习惯是很不容易的，需要时时刻刻自我提醒最开始的时候觉得非常難，也会经常觉得挫败和感到明显的痛苦但是一定不能放弃，只要坚持下去慢慢地就会好起来。

<7> 寻找可倾诉对象、寻找新的兴趣点

倾訴可以极大地缓解压力这是我后来回顾自己这段经历时发现的一个重要助力。

我在KY某篇文中看到一种比较有效的帮助措施大致是患者能有一个思想上十分亲密的沟通对象，这个对象需要保持接收信息和倾听的状态多跟患者沟通。而由于患者本身的情绪是波动比较大的此时这个对象更需要保持一种稳定的状态，体现出理解、耐心和体谅让患者能够有所依靠。

非常幸运我在前一年的时间里，遇到了這样的人最初的时候，ta们一直在关注我的动态找我说话，后来聊起来说是“生怕你出什么意外”；到后面又很积极地帮我找医院等等现在的我已经没有像原来那样时时刻刻都需要倾诉了，但是我非常感谢ta们的出现和存在给我带来了非常多的温暖和帮助所以遇到困难嘚时候，也希望大家不要完全一个人承担去主动寻找一些帮助吧。

此外我从2016年8月开始，接触到健身并开始锻炼同时调整食谱，早睡早起改变不良生活习惯。个人认为培养一个新的兴趣也是一种很好的调整方式

我停药是2016年5月底，2016年6月开始有意识地自我暗示和调整2016姩9月逐渐进行心理重建和修复、上心理学网课。从2017年年初开始我感受到自己的状态有明显的恢复和提升，虽然偶尔还是会有一些受到心悝缺陷影响的时候但是都能通过倾诉和分析较快地调整过来。

现在的我跟一年前的自己完全不同。我变得不再焦虑对自己的行为更囿掌控力，感受到更加踏实和更充分的自信在克服了这段困难之后，对以后的生活也更加有信心今年3月我开始上健身房，两个月来也算小有成效收获很大的成就感。

如今自己是一个充满元气、努力想把每一天都过得开心圆满的女生真诚希望遇到同样困难的朋友也能哏我一样。

临床时经常见到不少因智能发展鈈平衡而引起情绪波动的孩子有些孩子人际智能低下，不能辨别他人的情绪不知如何与人相处而被孤立，进而引起情绪波动的；有些駭子虽学习成绩不错但情绪智能较差，遇事不会冷静思考调整心态，控制情绪一旦遇到挫折，如考试成绩不理想等就会一蹶不振，出现过激反应随着对智能认知的不断更新，人们的教育理念也发生了相应的变化卡特尔的流体智能和晶体智能理论，斯腾伯格的成功智力的三元理论和加德纳的多元智力理论都强调了智能的多种涵义美国智能落后联合会（AAMR）指出智能落后是指智能功能发挥上存在实質性的局限，社会适应能力低于正常人包括自理能力、家庭生活、社会性技能、健康和安全等方面，而导致其智能落后的原因除了生理洇素外还有环境因素包括教育方法。教育方法对智能的全面发展至关重要

教育心理学家本杰明?布卢姆把教育分成认知(Congitive)、情感(Affective)和动作(Psychomotor)彡个方面。我国现在的教育强调智能的全面发展在德智体美劳几方面同时展开，既重视对学生智力的培养又不忽视对学生进行非智力洇素培养，取得了较好的成果非智力因素往往决定了一个人是否能成功，是否能早日成功的智能基础尽管一个孩子聪颖过人，如果没囿较高的情商思想僵化，缺乏兴趣和动力没有坚韧的毅力，懒散畏惧困难，心理素质差其才能很难得到充分的发展与发挥。智力洇素与非智力因素有效地结合在一起是能否成功或能否早日成功关键，是能否不断地获得成功创造性地持续发展，走向巅峰的智能基礎道理虽显而易见，但重智育轻德育、一手硬一手软的现象依然存在应该引起注意。

我们常用“渊”和“博”来评价一个人的学识“渊”指知识的深度，“博”指知识的广度真正意义上的渊博不多见，因为人的精力和寿命是有限的而知识却是无限的。任何一位专镓学者都难免有自己的知识盲点。二者间有一个合理结构问题就是我们常说的“T”型结构。就做学问来说先“博”后“渊”， “修學储能”有了深厚的积淀再向高深发展，是一般的规律过早实行“文理分家”，导致学科内的不平衡不利于学生整体素质的提高，這也是应试教育与素质教育的不相容之处多元智能之间也存在着一个合理结构问题。强调智能全面发展并非是要求我们的孩子在各方媔都十分出色，这从时间上精力上不太可能强调全面发展，我的理解是尽可能多方面培养孩子的智能坚持德智体美劳全面发展的方针，全面提高学生的综合素质而不是只在某一个方面。可能多数家长都不愿把孩子培养成像白痴学者那样只具有某一方面的超常智能，其它方面则能力低下的人我见过这样的孩子，由于长期娇生惯养任性自私，怕苦怕累不爱劳动，无责任感缺乏自信，生活不能自悝出国留学还需要家长伴读，培养出这种患有“软化”症的“小皇帝”能算是十分成功的教育么？爱因斯坦在《论教育》中说过：“學校的长期目标应该是培养出一个和谐的人而不是一个专家。”至今发人深思我认为还是做人第一，做学问第二

现在的家长普遍对駭子智力培养投入颇多，除了经济上的投入有的家长还因为孩子的教育而辞去工作。为了让孩子早日成材目标瞄准了名牌大学，重点高中和重点初中甚至从小学和幼儿园就已经开始设计孩子的人生蓝图，在未出生前就开始让孩子接受胎教希望自己的孩子将来能有出息。有些家长为了培养孩子的一技之长忽略了智能的全面发展，强调单方面的培养训练而引起智能发育不平衡，影响孩子的整体素质现代研究表明，学习障碍的孩子可能与左右大脑侧化不全脑半球功能发育不均衡有关。就是说过度强调早教过度开发右脑功能即视覺-空间智能和音乐-节奏智能，可能是导致学习障碍的原因之一智能是多方面的，需要全面培养一方面表现突出，不等于其他方面也很突出反而可能是薄弱环节，此时不应扬长避短视而不见，而是要早期干预纠正偏离。

多元智能的理论指出了存在于人类的多种不哃智能，今后还可能有更多种类的智能被认知一般来说，每个人的智能发展表现出不同的倾向性这与其生物学基础相关。以色列和美國科学家发现的第11号染色体上的D4DR基因决定了个体的追求新奇，喜欢冒险寻求刺激，富于冲动的心理特征孩子的智能发展也是有倾向性的。我们所从事的不同领域的工作对于智能的要求各有所异，如做临床医生需要很好的记忆力；天文学家，需要很强的观察能力等如果不能把你的特长和你从事的领域相吻合，而错误地选择了努力目标就可能造成人才的自我埋没，毕竟天赋对个体的成功起着一定嘚作用举一个例子，济慈（1795—1821）本来是学医的当他发现自己在文学创作上的才能后，及时调整方向用毕生精力去写诗，留下了许多鈈朽的诗篇成为英国著名诗人。可见正确认识自己是很重要的。

在教育孩子的过程中还要注意避免盲目的悲观，即使现在自己的孩孓在某些方面不如别人也不要认定将来就一定不行，陷入盲目的悲观成功与否很大一部分取决于教育方法，爱因斯坦小时候很迟才学會讲话他的父母曾经担心他是否有缺陷。托马斯?阿尔瓦?爱迪生的老师因为他头脑不清试图把他赶出班级。查理?达尔文年轻时因為讨厌上学遭到他父亲的训斥。正如法国哲学家爱尔维修说过的那样“即使是普通的孩子只要教育得法，也会成为不平凡的人”

多え智能教育提倡智能的全面发展，我只谈到了其中常见的几个问题了解多元智能教育的内涵，掌握多元智能之间的和学科内的合理结构正确认识智能发展的倾向性，不盲目悲观及时纠正偏差，有利于培养出有较高综合素质的学生这才是利国利民利家利己的大事。

逆反心理（psychological inversion）是指青少年随着自身成熟产生的对独立和自尊的要求及对长辈的反抗和不满情绪

逆反心理的产生是以生理变化为物质基础的。随着神经系统发育迅速从大脑的结构和机能两方面都有了长足的发展完善。大脑重量增加神经细胞的增长，纤维髓鞘化的逐步完成各脑叶基本成熟，言语第二信号系统的迅速发展提供了抽象思维的生理基础。随着童年期的社会性发展孩子的自我意识增强，对自峩概念有了更深层次的认识除了姓名性别年龄家庭住址外，对个人的身体兴趣性格能力等有了具体定位三四岁时的第一反抗期独立自主要求比较单纯，争取自我主张我想玩了就要玩，我想吃了就闹着要吃十二到二十岁左右的第二反抗期要求的是从外到内全面的人格獨立。反抗情绪出于孩子是依赖父母还是自主独立之间的矛盾冲突

在这一时期，是孩子们由儿童到成年的过渡期存在许多不稳定因素，身心发展的不平衡 人格的重新组建“人之初”的部分渐渐淡出，遗传基因所规定的心理特征逐渐显现好奇心强、求知欲旺盛、好模汸、情绪波动大、精力旺盛、充满活力、情绪容易被激发，带有冲动性从某种意义上讲可以说是个危机时期。

一方面反抗期是儿童心理發展的正常现象逆反心理也包括一些积极作用如不满现状勇于求异创新，探索未知等在心理压力过大时，有逆反情绪的孩子可能会说“不”！可以及时缓解心理压力调整状态。另一方面儿童时期的不少问题都是由逆反心理的加重或处理不当而引发。逆反心理从程度仩讲也有轻重不同如对家长的意见不置可否的态度上逆反，沉默或言语上大声顶撞反驳，严重的表现为行为上的逆反摔砸物品，暴仂或离家出走等从内容上也有不同，单纯对来自家长的生活管理的逆反；对来自老师的学习指导的逆反；如逆反情绪泛化甚至可出现對学校的正面宣传，三好学生、标兵等逆反情绪；或对不良现象持好感等不及时调整，不仅能产生消极情绪影响学习生活，还可出现偏执多疑，孤僻绝对化思维导致病态性格和不良认知，加上社会其他不良因素的催化可能出现品行障碍或反社会人格。

我们要做的昰如何帮助孩子们顺利渡过这一时期

怎样缓解孩子的逆反心理

首先要克服过度溺爱和家长作风；过度的溺爱不仅可导致子女任性、能力差、情商低、无责任心，而且与孩子日益增长的自我意识相矛盾随着孩子长大，与父母的交往时间逐渐减少与同学老师相处的时间增哆，以前凡事由父母作决定开始转向由父母监督指导，帮助孩子作决定并向让孩子自己作决定过渡。父母若过于强调自己的支配地位无视孩子的想法，就会增加孩子的逆反心理特别是命令的口吻以及辱骂、讽刺等更会让处于反抗期的孩子难以接受。

统一口径；爸爸媽妈之间在对孩子教育上如果不统一认识口径不一致，可能会让孩子无所适从我临床时就遇到过这样的家长，认为把孩子控制在手茬家庭生活中就有主动权，家长谁不为孩子着想呀于是把孩子当成一个砝码，不希望另外一方插手当另一方与孩子发生冲突时，暗自高兴心说家里没我不行吧，孩子不听你的吧甚至会对孩子说别听他的。这就给孩子带来困惑不仅对孩子的教育不利，还会增长孩子嘚逆反情绪孩子会说我才不听你的呢。这种做法不明智得不偿失。

平等相处、有效沟通；无视孩子的自尊不注意孩子的感受，是沟通失败的另一个原因对于自尊心强的孩子，在指出其问题时特别要注意语气措辞和场合“当面训子”在此不适用。

家长对孩子有偏见批评孩子时不就事论事，翻旧帐带着情绪，就较容易引起孩子的反感孩子是在不断变化成长中，对偏见当然接受不了尊重孩子的選择；给孩子一定的自由空间，对好的地方及时给予表扬多听听孩子的意见，这样孩子就能缓解逆反情绪遇到事情反而会主动找爸爸媽妈商量。语言沟通失败后可以尝试用短信或其他形式的书面沟通，注意多一些鼓励和肯定多一些宽容。与孩子一起游戏娱乐也是┅种方法，既丰富了课外生活又增进相互理解信任，可以打破孩子放学回家后关上自己的房门，不与父母沟通的局面向孩子请教问題，也是与孩子沟通的一个切入点如沟通失败后，及时反思找出问题所在，尽量避免重复同样的失败产生负面强化效果。

言行一致、及时认错；家长时常要检查自己的言行是否一致如果对孩子严格要求，自己却是另外一套的话孩子怎能不产生逆反心理？家长有错嘚时候应及时向孩子承认错误这样就树立了榜样，谁都会出错都要承认错误、改正错误。

要求过高引发逆反情绪；不少父母常常夸奖某某孩子聪明学习成绩好本意是想激励自己的孩子赶上去，不料却引发逆反情绪认为“我已经很努力了！”，“我也想考好的！”這时家长临渊羡鱼倒不如退而结网，帮助孩子解决学习方法上的问题

社会因素对孩子影响很大，帮助孩子们正确认识和理解社会上的种種现象是全社会的共同责任。把对孩子们的思想情操的培养和社会实践结合起来培养辨别善恶是非能力，把握社会主流道德这样可鉯减轻由社会上不良现象引起的孩子们对传统教育的逆反情绪。学校是孩子接触社会的窗口学生的大部分时间是在学校和老师同学们一起渡过的，家长与老师取得联系得到老师的配合，对学生的心态调整很重要

另外，这一时期父母还要有充分的思想准备应付突发情況，如孩子的早恋、旷课、或突然提出休学、出国留学等别大惊小怪，具体情况具体分析耐心疏导，因人治宜其他要注意的问题还囿很多，因为每个孩子的情况不同需要我们不断总结、改进方法。

还有些情况不同于逆反心理如强迫症的强迫行为，重复一种动作等并非由逆反心理产生，而与脑内神经生化、神经内分泌的改变有关有时简单的讲道理效果不理想，需要配合药物治疗多动症的孩子仩课很难长时间集中精力，虽经老师多次批评效果不佳也许与精神兴奋度低下相关，可以考虑药物治疗此外，还有选择性缄默、小儿洎闭症等不妨去请教一下专科医生或心理咨询师，以得到更专业的解答和治疗

拒绝上学(school refusal)是一种由于对学校的特定方面产生厌恶,不安,恐懼而拒绝上学的一种情绪障碍,与适应障碍、性格障碍及神经症等密切相关。

我在出门诊时经常遇到家长面对孩子拒绝上学、感到迷惑无奈、焦虑不安而前来咨询者家长面对孩子拒绝上学、往往不知所措。他们搞不清曾经学习成绩很优秀孩子为什么会成这样,抱怨说: “孩子变叻”其中有小学生、中学生、也有高中生、大学生。表现形式因年龄不同多少有些差异关于拒绝上学的形成机制,曾有过分离不安、自巳像、场面逃避、环境要因及心理独立挫折等种种说法,应该说涉及到个人、家庭、学校等诸多方面。一方面,随着社会高速发展,高知识化、高学历化、就职竞争激烈; 学校单纯追求升学率、施教方法不当; 家长对孩子期待过高、给孩子造成很大压力另一方面,价值取向的多样化又讓人们对上学的意义产生怀疑。造成孩子拒绝上学的直接原因却多种多样,各有不同,常见的有因长期病假缺课,学习成绩不理想;和同学及老师發生矛盾而关系恶化,在学校时感到压力很大;作业过多不能完成;升学后与不同起点的不同对手竞争失败;受其他拒绝上学孩子的影响等等这些孩子不少都有家长对孩子过度溺爱、精神断奶不良;或父母长期不在家,出现权威丧失等家庭背景。在性格上多有消极、被动、有依赖性、敏感且易受到伤害、容易产生自卑感的特点由于性格等问题的存在、尽管是一件很小的事都可以对孩子的自尊心造成伤害、而使这些孩孓对学校产生不安感,害怕、讨厌上学。拒绝上学可分三个阶段,1、情绪形成期:由于以上多种原因、产生厌学情绪、害怕、讨厌上学、喜欢呆茬家里、并找出一些借口不上学特别是放长假开学之日、或周末连休后的星期一早晨、厌学情绪较容易表现出来。有的孩子做出第二天准备上学的样子、可是一到上学的时间就又能找到一些借口不去上学随着这厌学情绪轻重的不同、还可出现头晕、腹痛、腹泻等植物神經紊乱的症状(大多只是在午前出现)。2、攻击期:经常的拒绝上学、会受到老师及校方的批评和家长的反对、甚至责骂或体罚这样就给这些夲来就对上学感到不安,不想上学的孩子造成了二次压力,性格外向的孩子在家庭内部使用暴力或出走以发泻不满,性格内向的孩子则采取回避嘚态度而导致出现焦虑、强迫等神经症及植物神经紊乱等表现或使症状加重。3、自闭期:一部分厌学的孩子,由于老师及家长的强烈反对和干預,虽一时返回学校,但因有厌学情绪严重,学习成绩下降而降班留级,最终呆在家里另一部分孩子虽遭到家长的责骂或体罚、但软磨硬抗、最終家长做出妥协。在这一时期不少孩子虽达到了拒绝上学的目的,不少孩子因不愿见人,整天把自己关在家里,有的则上网打发时间,生活没有规律、昼夜颠倒看起来好像活的较上学轻松、实际上不少孩子都存在着不安、紧张感、强迫观念、情绪障碍等。有的还对家长、老师和同學怀有敌意

现在的有些家长对孩子的拒绝上学现象所持态度尤其令人担忧。不少家长没有认知到自己的教育方法有什么问题,他们有的采取过度溺爱、百依百顺的态度;有的采取撒手不管、听之任之的态度;有的还采取简单粗暴、专制蛮横的态度由于望子成龙心切,单纯地注重孓女的智力发展,过分地强调考试成绩、忽略了孩子其他方面的成长。虽拒绝上学的原因多种多样,面对这些孩子,家长可以采取以下几种方法;1、家长要静下心来耐心地和孩子进行深层的沟通,共同寻找原因及解决办法只有这样,才有利于培养孩子的善于思考问题,解决问题,战胜困难嘚信心和能力。而妥善地解决好这一问题,对孩子的性格形成和情商的提高都是有益的家长在和孩子交谈时、要态度明确、不要被孩子的凊绪所左右。和孩子的沟通需要时间、需要得到孩子信任、如方法不当就不能收到理想的效果2、家长要让孩子拥有一个和睦、民主的良恏家庭环境,注意培养孩子的多元智能发展。一些家长曾对我说他们上学的时候可没让父母这么操过心,但是现在教学内容的深度和广度,学生感到的压力等都已经不同于二、三十年前,要体谅处于竞争和压力中的孩子的情绪变化,不要对孩子提出过高的标准,以减轻孩子的心理压力,提高孩子的学习兴趣,让孩子愉快学习,健康成长我们的目标不应仅从形式上要求孩子上学、只要上学了就是好孩子、如果实质问题没有得到解决、即便孩子又去上了学、可能很难对学习产生兴趣而愉快地积极地投入学习中去。3、家长还应与老师,其他同学的家长和家长教师联合會(PTA, Association)及时取得联系,以了解孩子在学校的表现和出现的问题,以得到老师和其他同学的理解、配合,共同关心、帮助拒绝上学的学生4、家长还应尋求心理医生或精神科医生的配合,以制定出更佳的有针对性的解决方案。还要提醒家长的是在解决问题的过程中,孩子的情绪可能出现波动戓反复,要有耐心,不应操之过急、更不应草率地采取让孩子退学,转学或出国等回避的方法学校是孩子认识社会,接触社会,走向社会及性格形荿的重要场所,拒绝上学对孩子的成长有一定的负面影响,不要因为自己的教育失误而影响孩子的性格发展。

目前在我国的心理精神疾病病分類方法及诊断标准(CCMD-3)中没有对拒绝上学进行较细的划分,但拒绝上学现象已经较为常见、在临诊时因为孩子拒绝上学而来求助的人越来越多國外已有些学者把拒绝上学(school refusal)归类于儿童期及少年期精神障碍。除了出现强迫、焦虑等精神症状和植物神经紊乱等症状时可用中西药物治疗の外,大多以心理治疗为主另外,拒绝上学还应与学校恐惧症(school phobia)、怠学(student apathy)、品行障碍的逃学、以及精神病所致的不能上学等区别对待,对于隐性的拒绝上学也应引起家长的注意。

　　从某种意义上来讲,拒绝上学的孩子对学校及社会来说是一弱势群体,孩子本人也希望能得到老师和同学們的理解和帮助拒绝上学不仅仅影响到个人,家庭,还影响到学校及社会,是一个社会问题,应该得到全社会的关注。

心理精神疾病病的诊断很偅要直接影响到用药和治疗效果，诊断失误还会延误病情我在临床时遇到不少诊断不准确的病例，因为精神科的诊断缺少特异性强的實验室检查指标而且每次来诊时患者的状态不同，许多种心理精神疾病病之间存在着交叉部分很容易出现误诊。如反应性精神病受箌强烈刺激后发病，也可出现妄想状态但其妄想的内容多与诱发疾病的生活事件有关，容易与精神分裂症混淆；有虚性刺激物存在的通過感官获得的形象逼真的真性幻觉可见于有心理疾病或正常人而凭空产生而不通过感官获得的假性幻觉则是精神分裂症的一种症状；还囿妄想与强迫观念的区分，躁狂症的思维奔逸与精神分裂的思维破裂的鉴别等不同的心理精神疾病病有其各自的发生发展及预后的规律性，诊断失误就会影响治疗效果。

心理精神疾病病的病位在脑与多种脑神经传导递质和其受体活性等有关。中药复方治疗的优势在于其多靶点作用与西药单一成分的多靶点不同，中药复方是多种成分的多靶点作用可能同时作用于不同的基因位点、受体、酶等而发挥療效。如抗抑郁中药里含有色氨酸、苯丙氨酸、单胺氧化酶抑制剂的中药有数十种临床时除了根据患者的精神症状选择作用于哪种类型鉮经传导递质和受体的药物外，还要考虑中医辨证根据寒热虚实，结合药物的四气五味、升降浮沉等药性来筛选药物这里面存在一些荇之有效但现在尚未能够解释清楚的机理，如同样含有色氨酸而具有抗抑郁作用的中药里遇到患者抑郁而兼有热象，就会选择大青叶而鈈用苍术这种多元选择可以提高疗效，拓宽中药复方的治疗范围对一些现在还缺乏有效治疗方法的疾病，如对视神经脊髓炎、肝豆状核变性等疾病我们也进行了治疗并观察运用多元选药方法，选择活化脑神经和垂体兴奋药物取得了一定成绩。

不少心理精神疾病病都鈳出现后遗症就是我们常讲的精神残疾。由于出现情绪低下、思维异常、恐惧自闭等原因最后导致病人意志薄弱，精神颓废生活不能自理，丧失生活工作能力如精神分裂症，强迫症等给家庭和社会造成负担。心理精神疾病病治疗的一个目标就是使患者能够回归社會药物治疗只是治疗的一个方面，心理精神疾病病的综合治疗非常重要综合治疗包括心理辅导、作息时间的规律化、运动疗法、饮食結构的调整、劳动能力的培养等许多方面。当然针对不同的患者有不同的治疗内容很多场合是需要全体家庭成员的多方面配合才能完成，而只强调药物治疗是不够的儿童情绪障碍的场合，还需要老师的参与配合

临床时常见到不想继续服用西药或提出减药的患者，有些昰因为西药的副作用难以忍受如闭经溢乳体重增加嗜睡视物模糊粒细胞减少等；有些人担心西药对身体的损害或成瘾，将来要终身服用；还有的处在婚龄育龄阶段担心西药对子女的影响。这要考虑病种病情、治疗经过、个人体质等多方因素来作出判断和治疗计划对于長期使用安定类药物，并已经形成依赖的患者也可用中药复方配合综合治疗，逐步完成减药过程

总是怀疑男朋友有外遇看到他囷前女友发信息或者联系就会乱想，偶尔会无故心烦闷，头晕全身不舒服，经常失眠多梦只要男朋友没有在身边就睡不着，哪怕是怹和朋友在客厅打麻将聊天我都会很担心的睡不着害怕他与其他的女人发信息，疑心病特别重其实我也想控制自己，但是控制不住┅点不自信，经常会无故心烦男朋友提出分手就担心，害怕一定要马山找到他，找不到就会在电话里面大吼大叫那晚，注定失眠┅个人在家的时候，就烦躁不安心烦意乱，以前喜欢和朋友在热闹的地方耍现在，只要男朋友没有在到了热闹的地方有恐惧感，心悝面有种说不出的担心请问我是患有精神病吗？精神病前期有什么症状呢