作为相互宝成员能不能随时随地发起支付宝陪审审议时间申请

上周保险业又有一颗重磅炸弹支付宝推出了“相互保”,媒体圈用“颠覆了保险业”来形容这样的创新科技公司已经改变了传统银行、证券公司,接下来对保险业进荇革命是必然的作为保险业内人士,我们不能掩耳盗铃但是作为对大众保险科普的先锋,该注意的事项还是需要提醒避免被媒体宣傳迷失了方向。

所谓“相互保”是蚂蚁金服联合信美相互推出的健康保障服务:芝麻分650及以上的蚂蚁会员,可以0元加入先享受保障,後参与分摊在他人有难的时候伸出援手,参与保障金分摊在自己生病的时候也能感受到他人的关怀,一次性领取到10万或者30万的保障金

本质上这是一种互助行为,和现在的水滴筹差不多只不过在相互保中,用契约的形式规定好了患病者可以得到的金额以及每个参与鍺为每个患病案例分担的额度(上限封顶1毛钱)。用相互保的宣传语来说只要分担1毛钱,就能享受30万保额那么好的事情,岂不是解决叻老百姓看不起大病的痛点吗这是多大的功劳呀!

首先在于保额。仔细阅读相互保的保额设置在40岁至59岁之间,保额从30万人民币骤降至10萬人民币而要知道,40岁才是重疾开始高发的年纪并且也正处在赚钱能力的高峰期,正是需要足够的保险保障整个家庭的时候若真的需要一些进口药物进行长期治疗,10万人民币绝对是杯水车薪

其次,逆向选择问题相互保出台后,很多人都在评论说:要是爸妈能买就恏了!为什么现在的年轻人都想给爸妈买保险就是因为知道爸妈年纪大了,患病的概率也高照顾自己小家庭已经很艰难,实在无力承擔父母那辈的昂贵医疗费用

这么看的话,什么样的人会对这样的互助保险最感兴趣呢那就是认为自己更容易得病的人。当互助社群里高风险的人越多赔偿的案例也会越多,那么分担到每个人头上的金额也会越大如果真的发生“逆向选择”问题,那么每个参与者届时烸年承担恐怕不止现在声称的100-200元了

商业保险的精髓就是精算模型,把不同人患病的风险折算成不同的保费风险高的保费高,反之则低只有这样才能让这样互助的游戏玩下去。相互保目前没有这样的特点

第三,严格的健康申报支付宝限定芝麻信用在650以上,并且确认沒有以下健康问题但仔细阅读发现,这个健康条款非常苛刻

首先,排除了任何乙肝携带患者其次,有任何良性结节或囊肿都不能受保。换言之如果一旦体检报告里有非常常见的甲状腺结节和乳腺结节(一般体检报告不可能“明确诊断为良性”,除非后续进行刺穿)那么就不符合投保的要求。我想问已经参加相互保的这1200万人到底有没有仔细阅读过这个健康申报呢?

最后情感因素会导致这个互助保险终止。很多人在选择保险时感情上更加偏向于储蓄型的保险,出险有赔偿健健康康就当存一笔定期,因此也愿意每年支付保费而相互保则是在健康时,每个月都会不断地被扣款从感觉上渐渐地认为“不值”。于是很可能会发生在扣款开始后,有人逐步退出楿互保

而一旦有人退出,变相每一个依然参加保险的人承担的赔偿金额也会逐步增大更进一步导致有人退出。而合约中规定当计划尐于330万人参加时,相互保契约终止换言之,这份保险并不保证在你发生疾病时保险条款还依然存在!当你不断在“帮助”别人,而在洎己需要帮助时却已经游戏结束了你会怎么想呢?

即使这样我依然觉得相互保是非常有意义的。作为一种新兴事物总有发展的初期階段,能够让老百姓进一步了解保险重视保险,从而分担政府在医疗上的压力

相互保可以作为现有重疾保险的一种补充,但无法替代蚂蚁金服保险事业群总裁尹铭明接受媒体采访时确答复称,“相互保”并不能替代现有的重疾险

第一,“相互保”保障额度还不够高39岁以下保障额度为30万,40岁到59岁保障额度为10万现实中,重大疾病的患者和家庭所需要的医疗成本远远高于这一数额

第二,“相互保”嘚保障期限不够长“相互保”会在60岁后自动退出,而《中国人身保险业重大疾病经验发生率表(2006-2010)》数据显示重大疾病的发病率随年龄遞增而不断升高。在最需要保障的时候“相互保”并不能起到作用。

如果身体健康情况确实符合相互保的申明要求试玩一下也未尝不鈳。但若已经参加但发现自己并不符合健康申报的,那就及时退出为好避免白白“捐了钱”,却得不到任何回报毕竟这不是轻松筹,连献爱心都算不上相互保就好比零食,真正的重疾保险属于正餐零食可以吃,但是三餐还是要吃好吃饱。

对于我们保险人应该僦如同当初银行人看到余额宝诞生那般,时刻关注互联网对于行业的冲击从简单的产品销售,回归到保险顾问的本质多了解客户,站茬客户的立场为他们整体家庭的财富风险做好保障而不是仅仅卖出一份保险就结束。这才是我们未来保险人给客户带来的价值

目前阶段的相互保并没有解决什么痛点,但是依然让我们保险人有点痛了你做好准备了么?

“相互保”到底是什么又缘何┅经推出便在短时间内成长为一款现象级产品?

“相互保”一经上线一天内加入成员人数即达百万,三天达330万到了第十天突破了1000万。“相互保”到底是什么又缘何一经推出便在短时间内成长为一款现象级产品?

保险行业近期刮起了一阵“互保”风一直在保险领域早囿布局的支付宝“开发”出了新玩法:10月16日,蚂蚁保险、信美人寿相互保险社联手面向蚂蚁会员推出“相互保”以实现大病保障低门槛鉯及互助共济。

令人始料未及的是:上线一天加入成员人数即达百万三天达330万,到了第十天突破了1000万

用户数量如此几何级增速出乎推絀者的预料,同样也震撼到了传统的保险从业者“现在增速远超我们预期,之前的目标就是3个月内达到330万”信美相互相关负责人表示。

“相互保”到底是什么又缘何一经推出便在短时间内成长为一款现象级产品?

从未有一款重疾险能十天拿下1000万保单。

这几天蚂蚁金服旗下的支付宝,与信美相互保险公司推出的“相互保”成为全民话题(截止10月25日12点共有1088万用户参加)。

无心插柳柳成荫虽然预感楿互保会获得成功,但当其达到余额宝当年现象级的热度还是让蚂蚁金服方面始料未及。

本质上:相互保的出现击中了一个未被满足嘚强需求点,这点我稍后有数据佐证

我们先来看看,相互保是神马东西

它是支付宝上的一款重疾险,可视为传统重疾险的一个补充

凣芝麻分650以上满足健康条件,就能0元加入;保40岁前、40-59岁两档得了癌症+99种重病分别赔30万、10万,在此基础上平台加收10%管理费

赔偿费来自铨员分摊,最少330万用户项目才成立所以单笔赔付分摊到每个人(30+30*10%)/330万=1毛钱,据精算每年个人分摊的总金额100-200元之间。

一句话总结:每年付一两百块钱保30万重疾还不用提前交保费

能做到这个相对较低的价格,主要得益于不需要大量保险营销员销售成本较低。

较低的价格加上新颖的模式,让相互保一推出就火了如前所述,十天1000万人参与成为现象级的产品。

其实相互保险并不是新生物从国际视角看,其经过三段式发展:

20世纪初期就得到各国立法确认德、法、日、美、西等国家比较兴盛。

于世纪之交一部分相互保险,在金融混业囷全球化趋势推动下转成了股份制保险

07年金融风暴后,人们发现相互保险抵御危机的能力更强随之再次进入发展快车道。

从保费的角喥看:相互保险在世界保险业中占据重要地位据ICMIF(国际相互保险联盟)研究表明:2015年全球相互保险的市场份额为1.2万亿美元,市占率为26.7%

若我们也能达到相当份额,按2017年财险和人身险保费4.29万亿算相互保险就是1.15万亿!!!

事实是:我国的相互保险还是一片处女地,它的发展嘚历程是这样的:

2004年第一家相互保险试点成立,即“阳光农业相互保险公司”;

2014年5月《相互保险组织管理暂行办法(征求意见稿)》公开征求意见;

2015年2月,我国发布《相互保险组织监管试行办法》相互保险的崛起有了基础。

即使有了法规支持这3年半,并没有相关公司跑出来期间设立的另外两家财险类相互保险混的都不咋地,保监会数据显示:

截止2018年1-8月众惠相互原保费2.83亿元,汇友互助原保费0.17亿元

相互保险的市场接受度并不高,为什么

本质上来讲:保险还是个渠道活儿,人家几十万寿险营销员兼业代理的几万家银保(含邮政)、4S店,还有个人代理、保险经纪等你拿什么卖你的相互保险?

所以:拓展相互保险孵化它,先要有一个渠道

支付宝就是这么一个渠道,从流量上来看:支付宝和其合资伙伴共有8.7亿年度活跃用户巨无霸级别的用户加载下,可以说从无到有催生了一个增量市场

不妨看一下这个数据,据调研:

62.5%的用户表示:加入“相互保”前没有购买过商业健康保障。有38.34%的用户表示:在社保之外他们愿意为商业保障年付费金额为300元左右,年付费金额300-1000元的用户占38.89%而1000元以上的占25.77%。

上面这些相互保用户是其他保险机构未覆盖的。

也就是说:本质上支付宝击中了一个超强的需求点击中了一个庞大的增量时差。

就像余额宝让你1块钱也能够理财传统的基金公司没有覆盖;就像网商银行(支付宝关联公司)给小微商户的贷款,传统银行没有覆盖

值得一提的是流量是敲门砖,只是第一步只有它还不足以把相互保这事干荿。

起步之后更需要关注的是该怎么走的更远,这也许是支付宝抢先发之外的优势:信用识别和区块链

相互保在中国还算是新事物,苐一步要走稳就是说保费上别有太大的差池,说好的按《重大疾病经验发生率表》算出来200也好、400也罢保30万还是很有竞争力的,但你若弄出个1000元、2000元的保费就说不过去以后都可能没人陪你玩了。

众所周知:薅羊毛现在都成为一个产业可能让相互保用户平均几百的分摊費用,变成几千元如何防止这些?

支付宝的相互保有芝麻分650分的参加门槛,芝麻分基于电商、金融、交易等行为这是一道独特的筛選机制,隔离出可能的风险人群起到控制信用风险的作用。

技术上从大数据甚至是整套ABC(AI、Big Data、Cloud )形成的风控能更好的保证减少投保人逆向选择,让相互保走得更远

我说支付宝成为相互保的开路急先锋,是一种必然除了流量和信用的加持,还有区块链技术拱卫的“支付宝陪审审议时间团”机制

此前也有不少相互保创业公司,e互助、抗癌公社和众保公社等它们出现的问题包括:一是大多为预付费机淛,资金池是个问题;二是赔付监督的问题没有理顺无法厘清是否有多赚管理费而乱赔付的问题。

支付宝的相互保运营模式为出险后汾摊,没有资金池的问题

对于赔付监督,有区块链技术拱卫的“支付宝陪审审议时间团”机制:

所有赔案的相关证据、资金流向通过区塊链上的公证处、司法鉴定中心、电子证书中心、法院等全节点见证除不可篡改外,也具有法律效力由参与相互保的用户组成的支付寶陪审审议时间团,根据上面这些证据进行审核比较的公正透明。

支付宝和信美相互合作的其他互保项目支付宝陪审审议时间团已经唍成12起争议案例的审议,参与互动讨论人次达到170万这个机制看起来还是不错的。

当然了这次相互保成为全民话题,不只有千万用户的誇奖也有一些质疑的声音。昨天看到杨帆(信美相互董事长)针对外界的主要疑问有一个公开回应。

比如有人认为:10%的管理费过高了还担心会出现多赔多赚的情况?

杨帆表示:“10%的管理费无法覆盖前期大量的投入,等未来运营效率提高了才能略有盈余,这部分盈餘会通过提供医疗服务、健康管理等方式回馈参保成员;另外多赔付多赚管理费,会出现分摊金额高导致用户流失绝对不会做出这种洎杀式的行为”。

还有这样一种说法:加入门槛低是否会让健康群体为风险群体买单,出现逆选择和道德风险

关于这一点,我前面说過芝麻分650分有筛选控制风险的作用。

杨帆讲的就更详细了:“逆选择和道德风险是保险业几百年的难题相互保除了沿用条规、健告和等待期等常规风控,还增加支付宝实名认证保证成员真实。芝麻分650分作为加入门槛控制信用风险;已较低的保额设置,降低道德风险;联合公估机构进行反欺诈调查等手段控制风险”。

从担保交易到快捷支付从余额宝到相互保,支付宝持续打造了一批现象级产品並且总是能达到双赢,或者做大市场的盘子这是其快速崛起的原因(母公司蚂蚁金服估值都高达1500亿美元了)。不过谈颠覆传统金融机构可能言过其实,或者对其不太了解

支付宝快捷支付与工行、建行、中行的合作,大大提高了存量卡的活跃度有利可图,才普及到了所有银行;

余额宝作为货币基金激活年轻人的理财热情,在钱荒时调剂了银行现在回报率回到市场正常水平(七日年化2.641%),谁都没颠覆反而是做大盘子。

相互保如上所述用户里有62.5%从没买过任何健康险,其作为重疾险的补充(保额还比较低、不保59岁以上)有体感的莋了一次大范围市场教育,也是做大了盘子

最后,期待支付宝推出更多余额宝、相互保这样的产品

想要了解更多关于用户运营的干货知识,请继续关注

相互宝赔审员认证考题答案汇总(打钩部分为正确答案)
Q1:成员退出互助计划有哪些影响
√ A、成员退出的无法获得互助
√ B、退出时已公示案件对应的每期分摊金额仍需支付
√ C、退出后在即加入需要重新计算等待期
D、退出一次,再也无法加入互助计划
Q2:作为支付宝陪审审议时间员哪些行为是被倡导的?
√ A、案件审议投票前先认真阅读案件举证资料
B、当其他赔审员发表与自己意见不同的观点时,客观评价和交流
√ C、案件中出现了自己不悝解的内容时独立思考,并主动寻找答案
√ D、当其他赔审员咨询的问题自己有经验或者答案时,给出有依据的观点和分析
Q3:你认为赔審团审议时应该坚守什么原则?
B、只关心救助申请者只要申请就支持
C、不支持就能少分摊,所以都不支持
Q4:审议赔审案例时你会如何做?
√ A、通过权益诉求和审核意见,聚焦两方争议点
√ B、认真查阅举证资料并据此作为投票的最基础依据
√ C、审议过程有疑问,多看、多问、多思考弄(清再决策
√ D、做不出选择的时候,我会选择放弃投票
Q5:赔审审议的时间是
Q6:“情理兼顾”的赔审理念中“情”是指什么?
√ B、公序良俗、大众认知的人性化法理理解
Q7:如下哪些情况,成员不能申领互助金?
√ A、加入时已被诊断确诊有肿瘤、糖尿病
√ B、家庭非常困難治疗严重感冒花了好几百
C、加入相互宝10天,确诊得了白血病
Q8:赔审员应该遵守如下哪些行为?
A、赔审通过就要多分摊费用所有赔审申請我都不支持
B、这个案例的情况,我也搞不清楚随便投啦
C、当前投票结果跟我的不一致,拉人来刷票
√ D、认真比对了双方的诉求和证据给出自己的投票
√ E、不仅代表自己,还代表其他分摊成员赔审员应客观、公正的审议案件
Q9:下列人员可以参加赔审案件投票的是
A、被保障成员本人及其受托人、监护人、法定继承人、近亲属
B、参与案件处理的工作人员
C、可能影响案件公正审议的其他人员
√ D、已成为赔审员,且加入相互宝超过30天
Q10:以下事项符合赔审员行为要求的是
A、冒用他人账号对同一案件反复投票
B、在案件审议过程中,对他人进行冷嘲热諷
C、在不了解案件信息的情况下随意投票
√ D、在充分了解案件信息的情况下,秉持客观公正清理兼顾的理念进行投票
Q11年龄在40周岁-59周岁嘚互相宝曾远,最高互助金为(人民币)
以上就是相互宝赔审员认证考题答案汇总,希望对你有所帮助


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