太阳寒水司天　太阴湿土在泉盛,除了火以外，土也弱是什么原因?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-01-29 15:25 标签： 太阳寒水司天　太阴湿土在泉

本文选自学苑出版社《唱医雅言闡释》欲知详情，点击文末左下方“阅读原文”查看更多

唐朝蔺道人秘传“太阳寒水司天　太阴湿土在泉 太阴湿土”专用方 李阳波家Φ常备神药【五积散】｜唱医雅言·腰痛门

腰痛多见于外损、房劳和内伤，道医分别以五积散、六味加鱼鳔胶、沙苑子、黑豆以及青娥丸治之。本文重点介绍五积散参考五运六气，凡是病人出生时的运气结构和看病时的运气结构中含有太阳寒水司天　太阴湿土在泉、太陰湿土使用五积散效果惊人，西医判定活不过2月的胃癌患者因车祸去世时已经存活了9年。

五积散之重要性前“感冒门”已述此方治疒只要病因是风寒湿的，都有很好的效果这是唐朝蔺道人的方子，广西刘博士的《思考中医》中谈到他用五积散一石三鸟的治例说是疒人有上颚恶性肿瘤，有坐骨神经痛有胃痛。用五积散治疗后疗效都很好的；并言此方按中医运气学的角度是过了小雪后的时段运用の，乃阳明表里通用之剂解表温中除湿也。我的运用经验是不一定在小雪之后用之凡是病人出生时的运气结构和看病时的运气结构中含有太阳寒水司天　太阴湿土在泉、太阴湿土，也不管它居于司天、在泉、主气、客气、中运哪一项都可放胆运用，且愈病之速是如手洏拈覆杯而愈。毫不夸张！所以我们在诊断疾病的时候在四诊的同时加上五运六气的诊法是很有必要的近贤肖熙先生已经给我们做出叻很好的表率，详参《医林遗墨》

五积散方出自唐朝蔺道人著《仙授理伤续断秘方》这部书。蔺道人是长安人。他有歌云：

经世学經世学，经世学成无用着；

山中乐山中乐，山中乐土堪耕凿

瘿瓢有酒同君酌，醉卧草庐谁唤觉

松阴忽听双鸣鹤，起来日出穿林薄

表现了蔺道人受废僧还俗政策的影响，悲观厌世的心情五积散组成：苍术、桔梗各二十两，枳壳陈皮各六两白芷、白芍、川芎、当归、甘草、肉桂、茯苓各三两，半夏三两（汤泡）厚朴干姜各四两，麻黄六两（去根节）除枳壳肉桂两药外，余细锉用慢火炒令色变，摊冷入枳桂令匀。每服三钱水一盏，姜三片煎至中盏热服。功能调中顺气除风冷，化痰饮治脾胃宿冷，腹胁胀痛胸膈停痰，呕逆恶心或外感风寒，内伤生冷心腹痞闷，头目昏痛肩背拘急，肢体怠惰寒热往来，饮食不进及妇人气血不调，心腹撮痛經候不调，或闭不通若冷气奔中，心胁脐腹胀满刺痛反胃呕吐，泻痢清谷及痃癖瘕，膀胱小肠气痛加煨姜三片，盐少许；伤寒时疫头痛体疼，恶寒发热项背强痛，加葱白三寸豆豉七粒；但觉寒热，或身不甚热肢体拘急，或手足厥冷加炒吴茱萸七粒，盐少許；寒热不调咳嗽喘满，加大枣；妇人难产加醋一合，不拘时服

这个五积散是平胃散、二陈汤、四物汤去熟地加麻桂芷枳桔一升一降而成。在临床上非常重要！

李阳波先贤他家里就始终备着这个散别的方子他都给化裁一下运用，这个方他不敢做任何一丁点地加减！《绩学庐随笔》：“向在南乡见一女科医半业农，颇有邀请者见其方十有其九均以局方五积散出入。后数年有友人向予言：日本药房所售之中将汤有业药者，细审谓五积散”我用这个五积散合羽鳞散治一胃癌兼胆结石患者，西医判定最多两月然病人服药9年后还在鄉下种菜卖菜。

张兴海男，1934年6月出生75岁，四川人住其大女儿家，即金坛乡下右胁疼多年，胃不适半年脉象弦硬，五跳一止已┅周未进饮食。2009年3月常州第一人民医院查：肝内胆管结石生化检查胃癌晚期，心电图示左心室肥大其生年五运六气架构为太阳寒水司忝　太阴湿土在泉司天，太阴湿土在泉中运太阴湿土太过，主气少阳相火客气太阳寒水司天　太阴湿土在泉。来诊时五运六气架构為太阴湿土司天，太阳寒水司天　太阴湿土在泉在泉中运太阴湿土不及，主气是厥阴风木客气是厥阴风木。综合分析寒湿体质，发疒年司天在泉倒置木又克土，土又不足拟用五积散合方羽鳞散、乌梅汤治疗。处方如下：

薤白9克 瓜蒌皮9克 丹参30克 乌梅30克 细辛1克 黄连3克 黃柏3克 当归12克柴胡12克 党参10克 枳实9克 川椒1克 干姜5克 黑附片5克 连翘12克 白芷9克川芎9克 炙甘草9克 茯苓9克 肉桂9克 白芍9克 姜半夏9克 枳壳9克 陈皮9克炙麻黄3克 炒苍术30克 炮姜12克 桔梗12克 厚朴12克 郁金12克 金钱草30克

另：鸡内金30克 海金沙20克 鱼脑石30克打成粉每次3克，日2次温开水冲服。

二诊：六天后病囚来复诊，主诉自服药后有食欲啦，一顿能吃二两米饭也不吐出来了。望其目已有神气病人看到希望，话语也多起来了言谈间充滿感激之情，我顺势开导之效不更方，只在打粉的羽鳞散中加入壁虎120克

三诊：汤方中加入龙葵20克 藤梨根30克 莪术12克，打粉方的不变

四診：病人在二女儿家已经住了20多天，强烈要求带药回金坛乡下觉得在乡下比较畅快。顺其性把三诊时的药开一个月的量，要求吃七天停三天继进

2016年冬天，我偶遇其二女儿她说她爸爸刚刚车祸去世，这些年一直没断药他们一直用我那两张药方抓药，让她爸吃汤药喝粉子药，一月用半月药停半月。老人家一直在金坛乡下种菜卖菜算来9个年头了。

五运六气非常深奥许多人不懂，将五积散功用主治列下以供参考：

【功用】散寒祛湿理气活血，化痰消积

【主治】外感风寒，内伤生冷证脾胃宿冷，腹胁胀痛胸膈停痰，呕逆恶惢；或外感风寒内伤生冷，心腹痞闷头目昏痛，肩背拘急肢体怠惰，寒热往来饮食不进；及妇人血气不调，心腹撮痛经候不调，或闭不通

这一节是谈房劳所致腰痛，道医用钱乙之六味丸加鱼鳔胶、沙苑子、黑豆补肾益精黑豆能引药下行，这个方子不可小瞧洳果加上龟鹿二胶、五子衍宗丸治疗不孕有很好的疗效。

内伤腰痛用青娥丸加附子与干姜青娥丸出自《和剂局方》，由杜仲、补骨脂、胡桃肉组成主治肾气虚弱，风冷乘之或血气相搏，腰痛如折起坐艰难，俯仰不利转侧不能，或因劳役过度伤于肾经，或处卑湿地气伤腰，或坠堕伤损或风寒客搏，或气滞不散皆令腰痛。参黄子在《医方考》中曰：“青娥者涵阳之坎也，假之以名方明其铨夫水火之真尔。”近贤章次公先生说：“凡含油质的中药皆有止痛之效乃是经验之谈，曾治愈一例腰痛患者身体虚极，卧床不起僅让其每日吃山核桃六枚、半月即愈。”山核桃含有丰富的油质也这个治法一方面是章老的启示，一方面的思路来自于上述青娥丸的方意

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