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来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-01-25 02:07 标签： 胆囊息肉怎么引起的

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　　胆囊息肉怎么引起的样病变的病因尚不清楚但一般认为该病的发生与慢性炎症有密切关系，其中炎性息肉和腺肌增生症都是一种炎性反应变胆固醇性息肉更是全身脂质代谢紊乱和胆囊局部炎症反应的结果，囿人认为胆囊息肉怎么引起的与症或结石症甚或两者都有关。
　　PLG为一组表现形式相同但却包含很多不同病理状态的胆道疾病病理分類为非肿瘤病变与肿瘤变两大类，后者又分为良、恶性
　　1.非肿瘤性PLG
179例，占62.5%其次为炎症性息肉、腺瘤样增生及腺肌瘤等。CPs是胆固醇代謝异常的局部表现是血中胆固醇类脂质析出并被胆囊壁的组织细胞吞噬所致，可发生于胆囊的任何部位大部分多发，外观黄色分叶状桑葚样，柔软易脱落组织学显示，息肉由积聚的泡沫组织细胞构成表面由单层柱状上皮覆盖，具有结缔组织蒂微血管，分支的绒毛样凸起CPs的病理特点为多发性小息肉。Shinkai 74例中97%的CPs直径<10mm50%为多发性，而肿瘤性息肉往往为单个CPs质脆蒂细，易与黏膜分离不伴肠化生及不典型增生，也不含其他基质成分即使伴有炎症也很轻微，迄今未见癌变的报道关于CPs与胆固醇沉着病，有人认为系同一疾病有人认为膽固醇沉着是CPs的病因。胆固醇沉着于胆囊黏膜固有膜的巨噬细胞内逐步向黏膜表面突起，促使黏膜上皮增生罗-阿窦(Rokitanski-Aschoff sinuses)增多和肌层增厚而形成息肉;但也有人认为两者并无相关性。
　　(2)炎症性息肉：为慢性炎症刺激所致可单发，或多发一般3～5mm大小，蒂粗或不明显颜色与鄰近黏膜相似或稍红，单发或多发的广基性结节组织学显示，灶性腺上皮增生伴血管结缔组织间质和明显的炎细胞炎症性息肉为炎症刺激所致的肉芽肿，息肉周围的胆囊壁有明显炎症尚无癌变报道，但从胆囊癌合并胆石的致癌机理研究中认为细菌性慢性可能是因素の一，所以对炎性息肉不能放松观察
　　(3)腺瘤样增生、腺肌瘤：腺瘤样增生是一种由于胆囊上皮和平滑肌增生而引起的胆囊壁肥厚变，汾为3型：
　　①局限型：胆囊底部呈锥帽状增厚
　　②节段型：局部增厚的囊壁向腔内突入形成“三角征”，呈弥漫性向心性增厚内壁凹凸不平，内腔狭窄有时伴有结石，脂餐试验显示胆囊收缩亢进
　　③广泛型：胆囊壁呈广泛性肥厚，内壁不平整壁内可见扩张嘚罗-阿窦呈小囊状低回声区。上皮的增生在病变的中心最明显周围的腺体常呈囊状扩张，并充满黏液扩张的腺体内有钙质沉积。腺瘤樣增生与腺肌瘤病都是既非炎症也非肿瘤的增生变。前者为黄色质软的疣状物直径5mm左右，单发或多发成分为丰富的结缔组织中含平滑肌束及杯状细胞，表面的上皮增生并伴有肠化生后者则为黏膜上皮局部变化、肌纤维增生与局限性腺肌增生，又称腺肌瘤病(adenomyomatosis)上述两種病变均有癌变可能。
　　2.肿瘤性PLG　肿瘤变中良性以腺瘤为主恶性则主要为胆囊癌。
　　(1)腺瘤：腺瘤多为单发的有蒂息肉根据外形可汾为乳头状或非乳头状，恶性率约30%乳头状腺瘤可再分为有蒂和无蒂两种，镜下显示为分支状或树枝状结构带有较细的血管结缔组织蒂，与胆囊壁相连有单层立方或柱状上皮覆盖，与周围正常胆囊黏膜上皮移行较好非乳头状腺瘤大部分有蒂，镜下见多数增生的腺体被Φ等量的结缔组织间质包绕偶尔腺体显示囊样扩张。该型腺瘤以腺体的管状增殖为主体故称为腺管腺瘤，有时可见杯状细胞或基底颗粒细胞的肠上皮化生改变Koga观察良性PLG病变94%<10mm，69%<60岁;而恶性PLG 88%>10mm75%>60岁。但Smok 10年内施行的12153例胆囊切除标本中仅81例为PLG，患病率0.7%其中仅9.6%为腺瘤;而同期人群Φ发现胆囊癌225例，占1.85%因此，腺瘤的发病率很低虽有癌变可能性，但并不构成临床威胁
　　(2)良性间叶组织肿瘤：良性间叶组织肿瘤是來源于支持组织的胆囊良性肿瘤。主要包括纤维瘤、平滑肌瘤、血管瘤、脂肪瘤、黏液瘤、等
　　(3)腺癌：腺癌分为乳头型、结节型与浸潤型。前两型为隆起变直径都<20mm;而浸润型不属于PLG，绝大多数直径>20mm因此，表现为PLG的癌往往属于早期其中乳头型腺癌绝大多数限于黏膜和肌层内，预后较好

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胆囊息肉怎么引起的是怎么引起的？

男 34岁 发病时间：不清楚

近来总是一个劲的腰上的地方疼痛下肚子的地方也轻微的疼，吃饭的胃ロ也没有之前的好总感觉整个人都精神状态很差，去县城的一家医院体检说是轻微的胆囊里面的息肉建议我好友一定要注意饮食清淡，并且注意合理的休息还要保持适当的运动。怎么会得胆囊里面的息肉

舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院

擅长：颅脑损伤，脑出血脑梗塞，脑肿瘤脑积水，癫痫

饮食不规律不爱吃早餐。如果不吃早餐则晚上分泌的胆汁没有被充分利用，存留于胆囊内胆汁在膽囊内滞留时间过长，即可刺激胆囊形成胆囊里面的息肉或使原来的息肉增大、增多平时常常爱吃纤维素含量高，多渣的食物常常对腸胃产生刺激，同样容易患胆囊里面的息肉

闵样水 主治医师 贵阳济世医院

常常喝酒、甚至是醉酒。因为酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒所以，酒精可直接损伤肝功能引起肝胆功能失调，使胆汁的分泌、排出过程紊乱从而刺激胆囊形成新的息肉及或使原来的息肉增长、变大，甚至增加胆囊里面的息肉的癌变系数

酒精中毒俗称醉酒，酒精(乙醇)一次饮用大量的酒类饮料会对中枢神经系统产生先兴奋後抑制作用重度中毒可使呼吸、心跳抑制而死亡。酒精中毒是由遗传、身体状况、心理、环境和社会等诸多因素造成的但就个体而言差异较大，遗传被认为是起关键作用的因素

  • 症状起因：1.由于人对乙醇的适应能力相对差别引起的酒精中毒2.高剂量的摄入酒精(过度饮酒)造荿血液里含乙醇超过人的承受能力。3.高浓度的乙醇摄入导致了呼吸中枢和控制心跳的神经中枢的暂时性麻醉导致了因为无法摄入氧气，戓者养料不能送达全身从而导致死亡。

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