由于不同的医生对结核肺炎的判定上有分歧，求解答
2014年6月开始的一次感冒发烧（37度）引起咳嗽，之后一直不好转，（那段时间比较劳累），没有就医自己安装感冒咳嗽喝了些止咳的药物。也吃过消炎药有所减轻，但一直轻微咳嗽，直到7月底，母亲每天熬冰糖雪梨喝好了（只是没有明显的咳嗽，偶觉呼吸发痒引起咳嗽）。
2014年10月左右又一次感冒好像，反正是发低烧了，又引起咳嗽，在中医医院弄了些中药喝了（由于周末没有做检查，就按一般慢性咳嗽治疗），之后似乎无改善，期间偶尔在半夜突然剧烈咳嗽咳醒。早上起来有痰，痰就像有鼻涕似的黏糊糊而且带小黑块儿。
直到2015年2月底似乎没有彻底好过。即便有所缓解也是经常咳嗽。11月体检时说有个阴影，问我得过什么病，我说没有便不了了之。15年二月底由于过年回老家喝了些酒，回来后咳嗽加重。
在这期间症状如下：清晨咳痰并带有粘液并待有小黑点块儿（像鼻夹）。夜间刚躺下睡觉时咳嗽加重，下午似乎没有感到明显发热等症状，乏力（瓶盖都拧不开），有一次出现过眼前泛红眩晕。3月5日就医前由于咳嗽加重并在3月2日清晨咳嗽唾液带血全红（不知道是不是鼻子破了）
【西安交通大学第二附属医院就医】：
由于人多在普通门诊挂号就诊，高度怀疑肺结核且因床位不足，建议到专科医院就诊。
【西安市结核病院诊治】：
详细检查结果请参考附件。（其他一些血沉，B超等没有问题。略）
期间PPD试验阳性，其他痰检为阴性，气管镜灌洗，均未发现结核菌。
住院抗痨保肝治疗21天至3月27日出院；期间使用药物：吊针甲磺酸左氧氟沙星，利福平，半托拉唑。口服云南白药，异烟肼，益肝灵，吡嗪酰胺片。
3月21日cT检查结果：胸廓对称。右肺上叶尖段，左肺上叶尖后段可见絮状密度增高影，气管，支气管影通畅。纵膈未见增大淋巴结。心影形态大小如常。双侧胸腔未见积液。
诊断意见：两肺阴影考虑渗出性病变可能。请结合临床。
出院后4月份：吡嗪，利福平②，异烟肼，加替沙星
4月25日复查CT,请参考附件，没有报告单，听医生（门诊医生）说：“回复很好，都吸收了”。吡嗪不吃了。
5月30日又换了一个医生，看我所有材料后，认为肺结核诊断依据不足。建议到综合医院呼吸科专家门诊咨询，看能否排除肺结核。
【西京大学呼吸内科诊治】： 同日，在西京大学呼吸内科拍CT后分别挂了普通门诊和专家门诊。（参照西京医院相关附件） 肺功能检查：肺通气功能正常。P020Ma>2.5mg <CT检查结果如下>：
结果：双肺野清晰，肺纹理规整。未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅，未见阻塞和狭窄，肺门影不大。纵膈结构清晰，未见占位病变。气管旁，隆突前下，血管前及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚，未见胸腔积液，肝脏密度略减低。 诊断意见：胸部CT扫描未见明显病变，请与原片对比。轻度脂肪肝。
普通门诊：前期没有做鉴别肺炎的治疗，现在不好判明到底是消炎起作用还是抗结核药物作用，建议继续服用抗结核药物。 专家戚好文教授：（如下门诊病历） 胸部未见明显异常。现偶觉胸闷，余无不适。既往胸部CT提示双上肺可见斑片影，口服结核药及抗菌药2月（注意：出院后2个月，总共3个月了） 诊断：肺部阴影待查 肺炎？ (开了苏黄止咳胶囊，复方甲氧那明胶囊，美敏伪麻溶液，头孢地尼分散片)
【西安市结核病院再次确认诊治】： 医生甲（主任医师）：公说公有理，婆说颇有理。现在已经治疗并起效，建议服用完6个月的疗程。确保万无一失。 医生乙（副主任）：证据不足，和西京大学戚好文教授判断一致，认为没有必要吃抗结核药。
【】结核复查：右肺中叶钙化灶，血检痰检正常。
【】交大二院：急性支气管炎
服药效果稍微减轻，但是仍然每天咳嗽，胸部疼，带黑痰。痰难咳出。有时清楚咳出黄色豆腐渣（火柴头大小）。大多情况痰带白点。
胸部喉咙下方，双乳头中间部位受轻压即痛，上下抚摸更疼。
用按摩仪震动颈椎，同时震了一下胸部，立即咳嗽出带血痰。
容易疲劳，手上没有劲。
请问大夫我应该做怎样的治疗？您判断是什么病，应对做怎样的检查
药物名称：龙香平喘胶囊
服用说明：1.00g 3次、天
诊断意见：双上肺结核（纤维硬结灶），活动性病灶待排。请结合临床。
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像继发性肺结核。提示你以前得过结核，现在复发了。
现在去医院确诊是否复发，假如复发要规范治疗至少半年。抗结核药物是免费的。
可是我以前没有得过肺结核的呀！
什么症状都没有过，08年入职体检的时候还是好好的，非常正常的
什么问题都没有！咳嗽平常也没怎么有，有时候只是感冒后才会咳嗽一两天，也不是很严重。
人在深圳，要怎么办呢？？
原发性肺结核是没有症状的，但肺上会留下疤痕，片子上看的出。深圳也有医院，可以先做个肺部CT，看的更清楚，看看有没有复发的病灶。早点明确，早治疗。
目前这种情况还适合上班吗？如果去疾控中心或者慢性病院看，医院会不会告知工作单位呢？？
会联网的吗？任何公司都可以查到这个记录吗？？ 是不是相当于上了黑名单了呢?
还可以继续在公司上班吗？
现在的只是拍片查出是疑似肺结核，要怎么样去确认呢？ 要做些什么检查？？
1、上班可以，但不能太累。
2、医院不会告知单位，确诊后会上报疾控中心。名单只有疾控中心有，公司查不到，但保险公司可以查到。
3、假如明确没有传染性的肺结核是可以上班的。
3、确诊要查下面的项目：血沉、PPD试验、痰找抗酸杆菌、肺部CT、必要时支气管镜毛刷检查。
谢谢！
太感谢了，明天去看看。
