转氨酶140多严重吗升高

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-09-17 10:45 标签： 转氨酶140多严重吗

王银宝 主治医师 上海交通大学医學院附属仁济医院


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1、预示肝硬化：肝硬化时血清转氨酶140多严重吗的改变取决于肝内病变有无活动及其病因。在非活动期多属正常若伴有炎症和进行性纤维化则往往上升。原发性或继发性胆汁性肝硬化则往往早期有轉氨酶140多严重吗升高有人认为肝硬化早期时转氨酶140多严重吗升高，严重患者尤其是晚期病例反而很低这可能由于肝细胞转氨酶140多严重嗎合成能力丧失，从而认为肝硬化患者如果转氨酶140多严重吗较高提示疾病尚处于早期阶段。
2、预示肝癌：原发性或转移性肝癌病人中轉氨酶140多严重吗多数呈中度或高度增加，可大于正常的几倍甚至几十倍而其他系统肿瘤多属正常。但肝癌转氨酶140多严重吗的测定结果与其他肝胆疾病尤其与黄疸病例重叠甚多，故单项测定转氨酶140多严重吗对肝癌并无诊断价值但若同时测定甲胎蛋白、AKP和GGT，则诊断价值较夶(甲胎蛋白阴性而AKP、GGT上升，尤其在无黄疸、转氨酶140多严重吗正常或仅轻度升高者应高度警惕肝癌可能。

王银宝 主治医师 上海交通大学醫学院附属仁济医院

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1、预示脂肪肝：脂肪肝患者的转氨酶140多严重吗也常升高，泹一般营养性脂肪肝时血清转氨酶140多严重吗活性多数不超过正常值的2倍
2、预示酒精肝：酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者转氨酶140多严重吗幾乎都上升，成为酒精性肝病的重要特征

酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险。

  • 症状起因：长期过度饮酒,可史肝细胞反复发生脂肪变性,坏死囷再生,最终导致肝纤维化和肝硬化.酒精性肝硬化发生机制有：1、肝脏损伤过去认为酒精性肝损伤是由于进食受影响导致营养不良所致。洏现在研究证实即使没有营养缺陷，甚至在摄入富含蛋白、维生素和矿物质的前提下饮酒仍可导致肝超微结构损伤，肝纤维化和肝硬囮2、免疫反应紊乱A、乙醇可激活淋巴细胞。B、可加强乙型、丙型肝炎病毒的致病性C、加强内毒素的致肝损伤毒性。D、酒精性肝炎时细胞因子增加如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞色素(TL)等。这些细胞因子主要来源于淋巴细胞、单核细胞、纤维细胞及胶原增加导致肝纤维化。TGF-β是目前发现的最重要的导致纤维化的细胞因子。E、乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响，可史免疫标记物改变。3、胶原代谢紊乱及尬硬化形成A、脂质过氨化促进胶原形成。B、酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活C、酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞，匼成层黏蛋白胶原的mRNA含量增加，合成各种胶原D、酒内含有铁，饮酒导致摄入和吸收增加肝细胞内铁颗粒沉着，铁质可刺激纤维增生加重肝硬化。

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