宝宝34天了，黄疸值16怎么办宝宝满问了还是有黄疸怎么办
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时间：2018-09-02 15:38
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宝宝满问了还是有黄疸怎么办
孩子34天了，皮肤测黄疸还是20以上，怎么办？
患者信息：女 0岁 河南 洛阳 病情描述(发病时间、主要症状等)： 我们夫妻血型一样，父亲是乙肝病毒健康携带者。孩子是36周+4天提前破水顺产出来的，医生评分是足月儿，9.5分。一直母乳喂养。 第二天开始出黄疸，第五天医院洗澡时医生用仪器量得数值26以上。
孕期我就上火厉害，一身一脸的疙瘩，孩子出生后我上火还是很厉害，孩子喝了我的奶也上火，眼屎很多。最近我开始吃中药调理，孩子也好一些，一直没有断母乳喂养。孩子精神头不错，能吃能拉，但是大便一直都有奶瓣。
我们家人目测孩子的皮肤黄色是在7、8天时最黄，然后和葡萄糖水逐渐越来越淡，但是一个月了，还是微微的黄。于是今天下午去妇幼看了一下，仪器测额头、脸部、胸部黄疸值为20、22、16。医生要求住院，我坚持不住，让开了黄疸茵陈颗粒回家喂孩子。并断母乳喂养三天看看。 想得到怎样的帮助：
想知道这种黄疸一直不退的情况是否属于正常范围，医生说黄疸会引起孩子听力、智力受损。有那么严重么？我家宝宝有响声就看的~~~不会有问题吧？ 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史： 出生至今未做任何治疗。
你好。你的宝宝出生第二天出现黄疸，七八天时黄疸峰值最高。这和一般新生儿黄疸的时间是有差异的。通常新生儿在出生两天后，就可以用肉眼看出皮肤有点黄，在3～5天到达高峰，7～10天多半就会消失，这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。
虽然你的宝宝喝葡萄糖水后，黄疸颜色变浅，今天到医院复诊，额头、脸部、胸部，测出的黄疸指数仍然较高。医生的建议没错，黄疸长时间不退，可以造成孩子听力、智力损伤，这不是危言耸听的话。
黄疸是由于体内胆红素浓度升高而引起的。因为新生儿不需要那么多的红血球。红血球被破坏的代谢产物就是胆红素，如果胆红素太高，即“高胆红素症”，会引起黄疸。它可以自由进出脑部，一旦脑部发育不成熟、本身有先天疾病或早产，就更容易造成伤害，因为黄疸主要就怕对脑部造成伤害。黄疸太高会造成脑部产生核黄疸，导致脑部神经发展障碍，甚至会死亡。但如果胆红素指数不高就可能没有问题。
停母乳喂养是检查宝宝是否母乳黄的办法，你的宝宝停母乳三天，如果黄疸颜色变浅，基本可以判断是母乳黄。母乳黄是不需要断奶的，此种黄疸和胆红素重新吸收有关，因为不会引起脑瘫，家长不必担心。 你问题中提到宝宝大便总是有奶瓣，这是不消化了。奶瓣是油脂和蛋白质的混合物。妈妈调整饮食，避免吃过多的高脂肪食物，油炸食品，喝汤撇掉浮油，炒菜也尽量少一点油。这样宝宝的大便就会改善。
宝宝的眼睛分泌多，并不一定是上火，可能是泪囊炎。家长可以自查一下，用手按压宝宝的内眼角，如果挤出很多分泌物的话，建议家长应该带宝宝到儿童医院眼科就诊。 你自己孕期长疙瘩，也不是上火，应该是毛囊堵塞或者是过敏症状。因为描述的不详细，分析可能不到位。
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对于黄疸的治疗方法是比较多的，尤其是病理性的那么一定要注意，要在医院住院治疗，因为有并发症的，而且可能会比较严重的，目前应该积极的寻找病因，看是不是溶血性的黄疸，每种黄疸治疗方法都不同，所以这里不好给予什么药物进行治疗的。
你家宝宝都一个月了黄疸还这么高，我个人认为还是去医院照蓝光吧， 我家宝宝在出生3;-- 4天的时候检测出来是17.5，医生都说很高了
新生儿都会出现黄疸吗？
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一。正常情况下，足月儿中约有 80% 可肉眼观察到黄疸。 新生儿由于其自身胆红素代谢能力的不足，通常在生后 1~2 周内，血液中总是会出现一定程度的胆红素的蓄积；就新生儿而言，血中总胆红素值>85μmol/L（5 mg/dl）时，我们就能够用肉眼看到皮肤黄染（即黄疸）。
新生儿黄疸是怎么分类的？
临床上最常用的，有两种分类方法： （1）根据引起黄疸的原因，可分为： 生理性黄疸，就是正常情况下出现的黄疸，是一种生理现象，不会对新生儿造成伤害，不需要处理； 病理性黄疸（其中包括各类病理性因素引起的黄疸，如母乳性黄疸、新生儿肝炎综合征等）； （2）根据血中胆红素水平的升高程度，可分为： 重度高胆红素血症（TSB 峰值>342umol/L，即 20
mg/dl）； 极重度高胆红素血症（TSB>427umol/L，即 25 mg/dl）； 危险性高胆红素血症（TSB>510umol/L，即 30 mg/dl），除此以外的归属于轻、中度。 注：TSB 指「血清总胆红素值」。 新生儿一般什么时候开始出现黄疸？ 生理性黄疸和病理性黄疸之间存在一定的差别。 （1）生理性黄疸一般在生后 2~3
天开始出现，4~5 天达到高峰（经皮胆红素值≤12.9 mg/dl），持续 7~10 天左右可消退； （2）病理性黄疸则可能出现更早（生后 24 小时内），更快（每天上升幅度超过 5 mg/dl），更高（一般>12.9 mg/dl），以及更加持久（黄疸持续时间往往超过 2~4 周，甚至长期不退）。
当然，以上的标准也不是一成不变的，如，早产儿的生理性黄疸也可能比正常足月儿来的更早、更高、更持久。 母乳性黄疸与生理性黄疸在表现上有什么区别？ 母乳性黄疸可分为早发型和晚发型两类：（以下均以足月儿为标准） （1）早发型母乳性黄疸：指发生在生后 1 周以内，它的出现时间（生后 2~3 天）与达到高峰的时间（生后 4~5
天）均与生理性黄疸相似，；但它达到高峰时的峰值比生理性黄疸高（TSB>12.9 mg/dl），而且黄疸持续的时间更长（一般可以延长到 3 周）。 （2）晚发型母乳性黄疸：一般发生在生后 1~2 周，TSB（血清总胆红素）值会超过生理范围，黄疸高峰发生在生后 2~3 周，黄疸持续 4~6 周，甚至 2~3 月。 黄疸有什么危害？对宝宝损伤大吗？
黄疸除了外观上的改变，对新生儿所造成的损害主要有两个层面： （1）原发疾病：对于病理性黄疸的患儿，引起黄疸上升的那些「病理性因素」本身就是一种危害，如溶血、肝炎、感染等，这些都需要治疗； （2）胆红素脑病：胆红素对宝宝造成的最大损害，必须积极预防治疗。 胆红素脑病会有什么表现？ 典型的胆红素脑病的症状，归纳起来有 4 个期；前面 3
期统称为急性胆红素脑病，到达最后1期则称为慢性胆红素脑病。 （1）警告期：生后 1~3 天，出现反应偏低，肌张力低下，吃奶欠佳等； （2）痉挛期：出现易激惹（即容易被吓到），拒奶，呼吸暂停，肌张力偏高（典型的表现为角弓反张）；严重的可以出现昏迷，甚至死亡。 （3）恢复期：一般生后1周，前面的症状逐渐消失，恢复正常。 （4）后遗症期：大多数在 1
岁之前开始陆续出现，表现为运动障碍、听力丧失、眼球转动困难、牙齿发育异常等。 在实际生活中，很多胆红素脑病的患儿由于干预治疗，症状并非像上面这样完全典型，它可能只表现出一部分症状。
人类皮肤之所以会出现黄染，主要在于血液中有一种叫「胆红素」的物质超出了正常水平。 除了胆红素超标外，过量地摄入胡萝卜素（如胡萝卜、橘子等），也可能引起皮肤发黄，但较少发生，而且不属于黄疸。 为什么会出现生理性黄疸？ 黄疸的产生，跟它的来源和运输过程直接相关。新生儿黄疸和新生儿的红细胞、肝脏、肠道功能的特殊性关系非常大。
（1）胆红素一般是因为红细胞是有寿命的，不断产生，分解之后产生胆红素，新生儿的红细胞寿命更短（约 70~90 天，而成人为 120 天）、红细胞数量太多等使得胆红素产生过多。
（2）上面红细胞分解产生的胆红素就是间接胆红素，由肝脏「改造」成为直接胆红素，这种状态才能排出，否则间接胆红素未经处理无法排出，在身体各处逃窜。新生儿肝脏功能不成熟，从而导致它「改造」未结合胆红素的能力就低下，从而使胆红素排出缓慢。 （3）肠肝循环：简要来说，胆红素在随大便排出体外之前还有一部分会重新被回收到血液中去。新生儿往往由于肠道功能不完善，这部分回收的比成人多得多。
（4）白蛋白功能差：在胆红素的代谢过程中，白蛋白充当着卡车的角色，把间接胆红素运送到肝脏进行「改造」。而新生儿体内的白蛋白能力和数量都常存在不足，进而导致胆红素排出减少。 引起病理性黄疸的原因有哪些？ （1）胆红素生成过多：如红细胞过多或溶血（最常见的是 ABO 溶血，其他还有如 RH 溶血、C6PD
酶缺乏、红细胞缺陷等他损害引起）、出血（如头颅血肿、颅内出血、内脏出血等）、感染（可导致红细胞破坏）等。 （2）肝脏处理胆红素能力下降：例如新生儿肝炎、感染、窒息、缺氧、甲状腺功能低下等肝脏功能受损，胆管闭锁、药物损害等导致排泄障碍都能影响肝脏对于胆红素的处理。 （3）肠肝循环增加：如先天性肠闭锁、肠梗阻、母乳喂养、饥饿等。 母乳也会引起黄疸吗？为什么？
会。母乳喂养引起黄疸的原因还未完全明确，目前较认可的是「新生儿肠肝循环增加学说」： （1）单纯母乳喂养的新生儿，在出生后早期（最初 3~5 天）会由于母乳量摄入不足，使得胎粪排出延迟，从而导致胆红素排出减少； （2）母乳中含有较多的β—葡萄糖醛酸苷酶（β-GD），它会使得肠道中的结合胆红素被重新水解为未结合胆红素，进而被肝脏重新「回收」，使得肠肝循环增加，进而引起黄疸加重。
以上是主要的两个原因。 什么是胆红素脑病？它是怎么发生的？ 我们大脑中有把保护伞（叫血脑屏障），它的作用在于限制某些物质进入中枢神经系统，从而对神经系统造成伤害。 但胆红素（确切说是游离胆红素也就是间接胆红素）是被允许进入的。正常情况下，血液中游离胆红素含量不高，进入并不多，所以不会对大脑造成伤害。
但出现重度黄疸时，大量的游离胆红素进入中枢系统；而胆红素对细胞是有毒性作用的，它可以损伤中枢神经系统细胞，进而引起了神经系统的功能障碍（如运动、听力、学习等障碍），这就叫胆红素脑病。 哪些患儿容易发生胆红素脑病？ （1）重度以上的高胆红素血症的患儿（血清总胆红素常在 342.2umol/L 以上，即>20 mg/dl）;
（2）虽血胆红素指标未达重度以上，但存在早产儿、缺氧、脱水、低血糖、感染、酸中毒等危险因素者，也易发生胆红素脑病。主要是因为这些情况下，血脑屏障的通透性会增高，胆红素进入更加容易。
医生你们好，我家宝宝34天了，宝宝脸上一直很黄，前天去看了一下，测试黄疸指数为22，我们这的医生叫
宝宝先断3天母乳，但是今天第二天到晚了，脸上还是黄黄的，怎么办？
问题分析： 这情况还是应该坚持选择茵栀黄口服液较好的，考虑这情况暂停哺乳还是较安全，多喝水 意见建议： 所以建议应该合理的安排好的，注意休息的，加强营养的，同时建议应该注意观察精神和食欲的情况是否正常建议应该注意局部的卫生较好的，考虑配合蓝光的情况还是较好的
宝宝知道提示您：回答为网友贡献，仅供参考。
