吃性药对心衰病人临终征兆有危害吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-29 09:27 标签： 心衰病人临终征兆

德国的一份报告指出，抗抑郁药来士普（Lexapro）可能无法帮助患有的抑郁症患者。

心衰抑郁可能是不一样，他们对抗抑郁药没有哦出现反映良好的情况。心力衰竭与引起抑郁症状的生物变化有关，因此可能是抗抑郁药不是治疗抑郁症的正确药物。心衰时心脏衰竭，不能泵出足够的血液来满足身体的需要。在心力衰竭患者中，10%至40%患有抑郁症。在这些患者中抑郁是死亡和住院的独立预测因子。

来士普是称为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）的一类药物。在一般人群中，它们是使用广泛的抗抑郁药，但其在心衰患者中的工作机制还不清楚。

心衰的治疗可以帮助减轻抑郁症。当我们对心衰很好的治疗时，抑郁就改善了。也许改善的系统紊乱会减轻一些抑郁症状。

关于抗抑郁药对心衰患者的作用，其他试验中使用的抗抑郁药Zoloft和瑞美隆也显示没有任何好处。

“你病得越厉害，体内的炎症就越多，你对抗抑郁药的反应就越少，这是我们的推测。”虽然抗抑郁药可能不是治疗心衰患者抑郁的好方法，但其他方法可能值得尝试。

“治疗抑郁症的一个好方法可能是结合经典的疾病管理策略来优化心衰治疗，可能的话，结合认知行为疗法和体育锻炼。”

在这项研究中，研究人员将372名慢性心衰和抑郁症患者随机分配给列卡普罗(Escitalopram)或安慰剂，同时进行心衰治疗。研究人员发现，在18个月里，63%的心衰患者死亡或需要住院治疗，64%名服用安慰剂的心衰患者也死亡。此外，他们指出，在服用雷格罗的患者中，抑郁症状没有明显改善。

 “众所周知，抑郁症往往与心衰等心脏疾病有关，抑郁症可能导致不良的临床结果。”

提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。

那会不会吃药太久了有抗药性了，等到万一再发作，吃药就效果不好了，会不会呢？

心衰的药物基本上分两类，一种缓解症状，比如利尿药，另一种预防心脏进一步发展的。

随着病情进展对利尿药反应会渐差，如果没有症状及水肿，这类药物可以间断的吃。

比如美托洛尔、螺内酯和ACEI类的药物

哦，那您看如果坚持服药，心脏还能恢复到患病前的状态吗？

但这三类药物还是要根据病情具体调节，不能有禁忌的时候吃。

总体上来说，慢性心衰一旦确诊是不能恢复到以前的状态的，不进展就不错了

除非是别的原因引起的心衰，比如妊娠这一类的，有可能回复。

我父亲是心肌引起的，还有些心包积液，您看心包积液是不是说明心衰很严重？

心衰可以引起心包积液，如果肯定是由心衰引起的，是比较重的，但是要看现在心功能怎么样，心脏彩超做过吗

还有就是一定要避免引起心衰急性发作的诱因

不懂，不太清楚，当时大夫就说是心肌怎么的，我也不在身边，陪他检查的人也跟我讲不明白。

注意体重变化，如果体重近期增长块，腿肿就可能是水钠潴留比较重了。

心肌病没有什么好办法，比较前卫的方法是三腔起搏器，但还要看病人本身的条件

三腔起搏器是安装在心脏内部的吗？像支架那样？

是放在心腔里的，跟支架不一样，支架是放在血管里的。

但并不是每个心衰的病人都适合装，而且也比较贵。

没事，有问题还可以再咨询，希望能帮到你

慢性心衰需要终身服药吗？（男，63岁）

没有用药禁忌的话,需要终身服药，心衰的药物基本上分两类,一种缓解症状,比如利尿药,另一种预防心脏进一步发展的，随着病情进展对利尿药反应会渐差,如果没有症状及水肿,这类药物可以间断的吃，预防心脏进一步衰竭的药物建议终身吃，比如美托洛尔、螺内酯和ACEI类的药物，但这三类药物还是要根据病情具体调节,不能有禁忌的时候吃，总体上来说,慢性心衰一旦确诊是不能恢复到以前的状态的,不进展就不错了，除非是别的原因引起的心衰,比如妊娠这一类的,有可能回复，很多中药只是辅助用药，如果吃着不错可以吃着看，还有就是一定要避免引起心衰急性发作的诱因，比如感冒、饮水过多，注意体重变化,如果体重近期增长块,腿肿就可能是水钠潴留比较重了，是放在心腔里的，支架是放在血管里的，但并不是每个心衰的病人都适合装,而且也比较贵，现在一般还是以药物治疗为主，没事,有问题还可以再咨询,希望能帮到你。

慢性心衰病人在抢救时使用了多巴胺而多巴胺...

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
慢性心衰病人在抢救时使用了多巴胺而多巴胺本身有增加心脏前负荷的作用这两者矛盾吗？
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考

专长：治疗高血压，糖尿病，中风后遗症，妇科杂症，风湿骨病...

指导意见：衰是各种心血管疾病到终末阶段的主要临床表现任何心血管疾病严重时都可形成心衰预后比较差首先得明确导致心衰的病因是什么解决好原发症解除心衰的诱因针对心衰的不同类型以及不同程度进行相应的治疗才可缓解.

问慢性心衰病人在抢救时使用了多巴胺而多巴胺本身有增加...

专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压

指导意见：衰是各种心血管疾病到终末阶段的主要临床表现任何心血管疾病严重时都可形成心衰预后比较差首先得明确导致心衰的病因是什么解决好原发症解除心衰的诱因针对心衰的不同类型以及不同程度进行相应的治疗才可缓解.

问心脏左心缘略增大是慢性心衰吗？如何确定

专长：擅长脑血管疾病、神经系统感染性疾病、运动障碍性疾病、癫痫等疾病的诊治

问题分析：您好,请问听诊及心电图及心肌酶谱的结果如何? 心脏增大的X线表现 　　
意见建议：左心室增大 　　多由高血压病，主动脉瓣病变，二尖瓣关闭不全，扩张型心肌病和动脉管未闭等引起。

问心脏病慢性心衰心脏增大。用药后复查。明天可以查肝，...

病情分析： 不要吃油腻的食物，多吃些新鲜的水果蔬菜。在医生的指导下合理用药
意见建议：建议做个心电图检查看一下。平时多注意休息，饮食上多注意清淡。

问老年慢性心衰性心脏病如何治疗？

您好，就您的描述，宝宝刚出生不到半个月就检查出先天性心脏病，症状：肺动脉闭锁、室内隔缺损（膜周嵴下）卵圆孔未闭或房间隔缺损，动脉导管未闭或侧支血管，不知完整彩超情况，有的小缺损有自愈的可能性，现在国家主要是针对室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉狭窄、主动脉缩窄、肺动静脉瘘、冠状动静脉瘘患儿进行免费或者是减免。主要是在部省份实施。具体还是咨询当地医保部门或者是民政部门。有的医院对于符合条件的患者和家庭有一定的救助，也可以咨询一下心连心等慈善机构。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。

问您好，患者是慢性心衰多年,70多岁的老人。

病情分析： 心衰爱是心功能的下降，是由于心脏在病理状态下发生的发生器质性改变。需要从强心、减轻心脏负担、营养等方面进行治疗，心脏的节律性良好，不需要安装心脏起搏器。对于心衰患者安装心脏起搏器不能改善患者心脏功能。目前患者需明确原发疾病，同时进行强心、利尿、吸氧、扩血管等治疗。

你好：这种情况建议看看中医，具体结合医生辩证药物治疗调理，清淡饮食，多喝水。

心力衰竭又称心肌衰竭，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病...

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