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自发性颅内出血患者液体管理效果观察
优质期刊推荐栓塞治疗颅内动脉瘤麻醉中不同升压方法对丙泊酚所致血压下降作用的比较--《山西医科大学学报》2009年06期
栓塞治疗颅内动脉瘤麻醉中不同升压方法对丙泊酚所致血压下降作用的比较
【摘要】：目的观察在电解可脱铂金丝弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤麻醉中不同升压方法对丙泊酚所致血压下降的作用进行比较,为临床提供参考。方法选择69例ASAⅡ-Ⅲ的脑动脉瘤患者,随机分两组。Ⅰ组丙泊酚麻醉,血压降低时,用多巴胺维持;Ⅱ组用丙泊酚麻醉,血压降低时补充血容量,维持血压。记录术中血流动力学的改变,观察术后患者血压的水平。结果Ⅰ组术后血压水平和术前相比没有统计学差异(P0.05)。Ⅱ组术后血压明显高于术前(P0.05),术后血压Ⅱ组和Ⅰ组相比有统计学差异(P0.05),心率没有明显变化。结论在电解可脱铂金丝弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤中,丙泊酚麻醉引起的血压下降不宜输注胶体液,晶体液亦不宜输注过多,术中出现血压降低,可用多巴胺等正性肌力药维持,可使患者苏醒后血流动力学平稳,避免术后血压反弹,减少不良反应的发生。
【作者单位】：
【分类号】：R614.2
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重症肌无力, 中风, 帕金森, 脑萎缩, 头痛, 三叉神经痛, 截瘫, 神经内科, 脑外伤后遗症, 肌肉萎缩, 神经外科, 脑积水,
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
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职称：副主任医师
专长：颅内肿瘤、颅底肿瘤、脊髓肿瘤的显微神经外科手术。对...
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病例分析:你好，颅内压升高会引起呕吐的症状。意见建议:建议甘露醇脱水治疗减轻脑水肿防止颅内压增高。
职称：主治医师
专长：肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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问题分析：你好，根据你的描述可能是脑出血引起的颅内高压的症状，会出现剧烈头痛，喷射状呕吐，和视乳头水肿的症状。意见建议：建议您注意给患者做好护理工作，主要是依靠药物降低颅内压。如甘露醇，甘油果糖，呋噻米，地塞米松等治疗。
职称：医师
专长：骨折,压缩性骨折,骨关节炎
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问题分析：你的片子情况我已经看到了，现在患者的情况颅内压增高主要临床表现是头疼以及头晕恶心呕吐。这个水肿，治疗方式主要是依靠自己逐渐吸收配合降低颅内压治疗。意见建议：根据图片的情况来看现在的，你可以继续保守治疗观察看看，你也可以考虑进行手术治疗的，脑水肿的治疗可以使用甘露醇降低颅内压另外配合，使用冰块冷敷。
问新生儿重度窒息，缺氧缺血性脑病，有肺炎，颅内出血。头颅CT...
职称：医师
专长：小儿发烧
&&已帮助用户：8880
问题分析：根据您以上描述初步考虑大概是新生儿缺氧缺血性脑病，该病是可以治愈的，以上头颅CT显示孩子的病情较重，建议同时抽血查心肌酶，需要给予神经节苷脂营养神经治疗，现在孩子可以自主呼吸就说明孩子可以存活意见建议：回家后孩子情况变好说明药物还是有效，建议现在立即回医院治疗，越早治疗效果越好，既然孩子都活了就更需要治疗了，孩子现在抽搐就不行，还是神经兴奋，不治疗可能会有后遗症，但是治疗了就可能会痊愈，头上的鼓包应该也问题不大，每个月复查输液及高压氧治疗，孩子还是有痊愈的可能，不要放弃。祝健康
问是不是能痊愈的脑震荡
职称：医师
专长：中西医结合
&&已帮助用户：124226
病情分析：1,脑震荡的诊断，有脑外伤史。有短暂意识丧失，逆行性健忘。无肢体运动障碍。CT检查。 治疗问题：1休息，2：吃点脑复康，谷氨酸，维生素C，对症治疗等。
意见建议：
问您好我想问问一个星期前颅内出血现在在重症监护室几次...
职称：医生会员
专长：内科、神经内科
&&已帮助用户：7799
病情分析： 脑出血是会头痛的，但是要是突然的头痛，恶心，呕吐，那么要注意是不是再次脑出血意见建议：建议这个脑出血的患者是会有头痛的，要是要种必要的时候去复查一个CT看看
问昨天早上父亲突然倒地抽搐，呕吐，...
职称：医生会员
专长：外科相关疾病
&&已帮助用户：13172
问题分析：根据你的描述，这个抽搐应该是脑出血造成的，坏死的地方可能是很长时间造成的了。意见建议：建议你也是需要及时的配合医生进行治疗，稳定了就是可以进行针灸和推拿治疗，而根据出血的情况选择是否手术治疗。
问脑水肿..是不是3到4个星期入住医院一次.用甘露醇注射液...
职称：医师
专长：霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
&&已帮助用户：243497
指导意见：脑水肿是由多种脑内,脑外疾病所引起脑组织细胞内或细胞外,液体的异常增多,导至脑体积增大.脑水肿是引起颅内压增高的主要原因.
问三岁男孩，右后脑勺摔到，一个星期了，每天会呕吐一次，精神不好，喜欢躺着也不睡觉。CT后说颅内出血，
职称：医师
专长：幼儿急疹,小儿呕吐,小儿感冒,新生儿溶血病,小儿缺铁性贫血,小儿急性气管支气管炎,小儿急性胃炎,小儿夜啼,小儿积食,新生儿黄疸
&&已帮助用户：32122
病情分析：如果扩散提示继续有出血，是需要住院治疗的，如果出血量大，必要时可能需要开颅手术把出血清除。
孩子的呕吐症状是颅内高压引起的，是出血所致。出现呕吐是症状，但不能说是正常的。意见建议：可给孩子用田七煮汤喝，以活血祛瘀。田七有双向调节的作用，有出血止出血，有瘀血清瘀血。
脑复康口服液是需要吃的。
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社会发展节奏快，生存压力大，很多人不能良好调节自我心理，导致.
长期持续这种不良的作息习惯，会给身体造成很大负担，通常晚睡会使
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脑分水岭梗死58例临床分析
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脑出血动的开颅手术 脑出血动的开颅手术，血压偏低有好办法...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望大夫能救救我爸爸，帮帮我爸爸，只
所就诊医院科室：
东光中医院 外科
既往病史：
【手术/放化疗】10年得的鼻咽癌，在沧州人民医院做的放化疗，15年得的直肠癌在沧州人民医院做的放化疗（填写）
检查资料：
医小助提示：问诊开始。1、问诊期间，医患对话不限次；2、医生给出明确建议后，问诊结束；3、问诊最长不超过7天，到期自动结束。
最近复查头部CT了吗？如果血压需要升压药维持的话情况就很不乐观了
状态：就诊前
就26号做的 这两天没做
状态：就诊前
状态：就诊前
这是26号拍的ct
术后颅内肿胀越来越厉害了
状态：就诊前
有什么好办法吗
状态：就诊前
病人就是脑出血两天后脑水肿了不得不动的手术
术后水肿也挺厉害的
现在还用着升压药吗？
如果血压可以的话要加大脱水剂量
状态：就诊前
状态：就诊前
状态：就诊前
有什么好方法吗
甘露醇，甘油果糖，速尿，白蛋白都有助于脱水肿，这些办法都用了还遏制不住就得再手术了。
状态：就诊前
速尿我不知道用没用，但是白蛋白没用
这两个都可以用
状态：就诊前
他这个血压低有什么好办法吗
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