一岁儿童从凳子上摔落，导致左手肘部骨折，请问是否需
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：一岁儿童从凳子上摔落，导致左手肘部骨折，请问是否需要手术治疗.曾经治疗情况和效果：已石膏固定想得到怎样的帮助：请问是否需要手术治疗
医生回复（5）
问题分析：你好，依据你的描述小孩1岁左手肘部骨折，肘关节周围骨折是容易造成肘外翻等并发症的，但是只要复位良好，遵守医嘱功能锻炼也不一定会出现的，可以不用手术治疗的。意见建议：如果是手法复位石膏固定的，建议要依据石膏松动随时到医院复查，石膏不定不能超过一个半月，饮食以高蛋白，促进骨折愈合。
问题分析：你好，孩子较小，出现骨折后通常愈合较为迅速，您的情况，局部对位对线良好，可以保守治疗，不用选择手术治疗。意见建议：建议您就诊外科，请医生定期复诊，明确骨折愈合情况，做好患儿护理，合理营养，避免触碰即可，多数可很快愈合。
问题分析：图片看是肱骨髁上骨折，即肱骨远端内外髁上方的骨折，对位基本良好，可以不用手术复位。意见建议：小儿骨骼生长旺盛,骨痂生长极快,应及早做恢复训练: 一周以内,轻度伸曲手指.一周以后,逐渐加强手指伸屈活动,并开始做腕关节伸屈和肩关节活动。一般不会遗留后遗症。...
问题分析：观察你孩子的照片后，可以看到大概，受您拍摄角度和像素影响，考虑孩子得骨折属于青枝骨折。意见建议：骨折对位良好的情况下，打石膏即可，让孩子别再摔着了，多注意固定，补充营养。
问题分析：你好，从你发来的两张图片来分析：你的一岁的宝宝通过石膏固定，左手肘部骨折对位还好，不需要再手术治疗了。意见建议：乐观心态，应该避免再次摔跤，避免骨折移位，应该多吃含钙量丰富的排骨汤、鱼头汤，合理补钙。手机版更便捷
儿童肘关节骨折术后如何管理
　　手术后前3天内:　　1、抬高受伤上肢：护士会用枕头垫高受伤的上肢，一般让“手超过肘、肘超过心脏”，这样的体位有利于受伤胳膊的消肿。避免受伤上肢长时间下垂;　　2、在孩子麻醉消退：手能活动后，要督促指导孩子做握拳-松开的动作，目的是促进消肿。握拳活动可以每天4次，每次10分钟;3)饮食清淡点好，孩子骨折愈合比较快，不需要特意吃“加速骨折愈合”的食物或药物。　　手术后3天-3周:　　孩子可以下地走路，需要用三角巾固定石膏，避免摔倒与磕碰。如果孩子自我感觉疼痛症状等可以耐受，可以返校上学。在孩子骨折没有愈合克氏针没有拔除以前，需要注意针尾的消毒处理。大约每4天左右做一次针尾的检查与消毒。如果针眼处有明显红肿渗出，必要时可以口服头孢类消炎药。　　手术后3周:　　近期需要带孩子到门诊复查，根据骨折愈合情况看是不是可以拆除石膏托。拆除石膏托后可以让孩子做简单的肘关节屈伸活动锻炼。　　手术后4周:　　近期需要带孩子到门诊复查，根据骨折愈合情况看是不是可以拔除克氏针。拔除克氏针不用麻醉，在门诊换药室就可以，孩子基本没有痛苦。拆除石膏托后需要让孩子开始做肘关节屈伸活动锻炼，功能锻炼以孩子主动锻炼为主。可以用小水瓶、哑铃辅助锻炼。　　手术后6周:　　近期需要回门诊复查，检查肘关节功能恢复的情况，必要时需要在门诊进行功能康复。在家时仍需要继续督促孩子做主动肘关节锻炼活动，可以用小水瓶、哑铃辅助锻炼。　　肘部骨折手术后1年:　　近期需要带孩子回医院复查看孩子的骨折愈合塑型和功能恢复情况。儿童的骨骼发育和生长关系很大，可能会随着生长发生变化，按时随访非常重要。
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来源：中国运动康复网，已获授权
康复总目标是恢复运动和力量实现最佳功能，同时保护受损和修复的结构并预防关节僵硬。当前的康复趋向于早期活动，减少固定。
术后第一阶段：炎症/保护（第0~2周）
保护性制动
控制水肿和疼痛
使未受损关节达到全活动度
在安全范围内达到肘关节主动活动度（AROM）
重视和了解修复过程及预防措施
独立完成家庭锻炼计划（HEP）
注意事项：
只能在指定的安全范围内活动
监测在肘部后方长期夹板固定的受压区
不能被动推拿或牵拉
不能过分活动，否则会引发炎症和疼痛
避免神经血管损伤
治疗措施：
保护选择：特制的热塑夹板：在尺骨鹰嘴、肱骨内外髁和尺骨茎突部位放置足够的衬垫
水肿/疼痛处理：患肢抬高，位置正确，冷冻疗法，轻型加压衣（或弹力绷带），安全早期主动活动
未受累关节的主动活动范围：
手：肌腱滑动（充分屈曲至DPC），拇指各个方向的运动
腕：经医生允许可进行消除重力的屈、伸、分指练习
肩：在仰卧位戴着夹板进行各个方向的主动辅助ROM练习
避免使用吊带或将患肢放于悬吊位置
肘部的活动范围：
晋级标准：
骨折部位达到临床愈合或手术内固定稳定
关节在于肱尺关节和桡尺关节的整个活动弧度内稳定
术后第二阶段：纤维形成/骨折稳定性（第2~8周）
在无痛的状态下，肘关节和前臂达到最大限度主/被动活动范围
控制水肿和炎症
减少瘢痕粘连
增加远端肌力和近端稳定肌力
改善肌肉—肌腱长度
恢复用患肢完成轻度功能活动
经医生同意进行全范围主/被动活动
监控对活动范围的反应：避免发生炎症和（或）疼痛加剧
不用动力性肘部夹板
监控前臂和（或）肘关节的早期挛缩
不做Ⅲ或Ⅳ级的关节活动
不做抗阻力练习或主动活动
治疗措施：
在行动、睡觉或进行有风险活动时使用热塑夹板
少用吊带，避免前臂处于悬吊位
活动范围练习：
在抗重力下进行主动、主动辅助和轻柔的被动ROM练习
强调最后活动范围所需的时间（TERT）练习，重复多次
适度的娱乐活动，只进行Ⅰ和Ⅱ级关节活动
练习前进行湿热敷、热敷伸展
肌肉伸缩/放松练习
生物反馈和（或）NMES
控制水肿：
冷敷，逆行按摩前做湿热敷，穿轻度弹力衣或弹力袖，进行过头ROM练习
瘢痕的处理：
拆去缝线并完全关闭伤口后进行瘢痕按摩并涂上硅胶
在瘢痕边缘进行交叉摩擦按摩以减少瘢痕粘连
对屈/伸肌群进行深部按摩
使用弹力袖减少增生性瘢痕
轻微的功能活动：
恢复正常活动方式，鼓励用患肢进行轻度日常生活行动
鼓励使用功能夹板（打电话可增加屈曲，走路摆动前臂，和/或使用键盘）
鼓励进行本体感受神经肌肉强化
晋级标准：
X线片证实或医生确认骨折处、关节和修复组织能抗阻力/应力
术后第三阶段：瘢痕成熟和骨折愈合（第8周~6个月）
全功能活动范围
会功能性肌力和耐力
正常参与所有功能活动、工作和休闲
注意事项：
有硬物阻挡感提示有骨性或支架阻挡，应通知医生
支架失败，关节活动不协调
骨不连或骨连接不正
如果患者不能单独使用某一肌群，禁忌渐进性抗阻训练
治疗方案：
活动范围计划：
重点是最后活动范围参数和活动质量
继续以前的锻炼，目的：被动活动范围=主动活动范围
力量和耐力：
所有肌群进行渐进性抗阻力训练
无负重，滑轮，弹力带，重力砝码，本体感觉强化
夹板的调整：
晚上持续用夹板固定，白天间断固定
调节夹板参数至最终被动活动范围的位置
白天持续使用功能性夹板
功能恢复：
鼓励进行日常生活活动、工作和娱乐活动
出院标准：
完全达到或功能性活动范围和肌力
恢复从前的功能水平
独立完成家庭锻炼计划和夹板调整
进展稳定，6周内状况未改变
文章摘自《骨科术后康复指南》
上体伤骨科医院 上海体育学院运动医学康复中心 整理
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今日搜狐热点小孩骨折愈合时间一般需要多长的时间_手肘粉碎性骨折_骨盆骨折的护理查房怎么做_百科-大众养生网
小孩骨折愈合时间一般需要多长的时间
1、小孩骨折愈合时间一般需要多长的时间
儿童骨折损伤与成人是有区别的，儿童的骨骼?在不断生长发育，其生理功能和生物力学性能都在不断变化，儿童骨头因骨质多孔、骨膜肥大等，骨折时较不易完全断裂移位，绝大部分的儿童骨折都不需要手术，但发生于关节附近，特别是伤及生长板时，常需手术复位。
儿童骨折愈合时间要多久，依据骨折稳定程度1.稳定性骨折 骨折端不易移位或复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折。如裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折、压缩骨折、崁插骨折等。2.不稳定性骨折 骨折端易移位或复位后易于发生再移位者称不稳定骨性骨折，如斜形骨折，螺旋骨折，粉碎性骨折。股骨干既是横骨折，因受肌肉强大的牵拉力，不能保持良好对应，也属不稳定骨折。儿童骨折愈合时间要多久，依据骨折后的时间1.新鲜骨折 新发生的骨折和尚未充分地纤维连接，还可能进行复位者，2～3周以内的骨折。2.陈旧性骨折 伤后三周以上的骨折，三周的时限并非恒定，例如儿童肘部骨折，超过10天就很难整复。以上专家介绍了骨折不同类型的分类，不知道你对儿童骨折愈合时间要多久了解了吗。骨折愈合也要看患者病情的。
与成人的骨骼不同，儿童的骨骼一方面会使畸形愈合后自行纠正，有时却会使没有畸形的骨折愈合后出现畸形和肢体的长短不等，有些孩子就是因为手术时损伤了生长结构产生畸形。其实大多数小儿骨折可以复位，有时骨折复位不好遗留有错位，小孩会凭借强大的塑型能力，将畸形自行纠正，当然需要在一定的范围内。但骨骺骨折、关节内骨折等，如果延误了诊断和治疗，会引起畸形愈合和残疾。
上面介绍了这个一般时候小孩骨折愈合时间需要多久，不同情况的骨折患者可能回复的时间是不一样的，上的内容也有一个详细的说明，希望有需要的朋友可以了解一下，看一下，希望对你们是有帮助的，祝愿健康。
2、手肘粉碎性骨折
胳膊肘粉碎性骨折，手术后肘关节变形，活动受限。肘部粉碎性骨折，手术后一定要注意加强功能锻炼，避免关节畸形愈合，现在你应该继续进行康复锻炼，锻炼肘关节的功能，对于已经变形的关节不能再改变了，只能是通过锻炼来恢复肘关节的功能。一般采用石膏固定，骨头接上，稍有错位，就会留下后遗症，再说石膏并不能固定正骨，因为石膏是软体的，只是在原有的基础上固定而已，石膏上久了，会使关节僵硬，无法弯曲，对以后的生活带来诸多不便。所有关节活动性障碍其练习原则都是一样的，肘关节要麻烦一些，难点在于训练量准确控制。肘关节要多冰敷，冰块加水，装在塑料袋中直接敷皮肤，15分钟每次，酌情3-5次每天，拒绝一切热疗及过量、暴力训练。屈曲、伸直两项训练之间，间隔时间不得少于3小时。最终是否完全康复，除了耐心以外，运气也是重要方面，其重要影响因素就是：你的个人体质，所以不要着急，坚持练习才有可能实现目标。
现在的医学技术条件下，粉碎性骨折也不算什么大病。只要坚持进行术后修复运动训练，还是可以恢复一大半的。身体素质良好的话，甚至可以完全恢复术前的机能。越来越觉得我们国家的强大了，因为医学技术进步得不是一两下。
3、骨盆骨折的护理查房怎么做
骨盆骨折的护理查房怎么做呢？首先要查看
是否出血，与骨折有关；是否躯体移动障碍，与患肢疼痛、肢体固定及医生要求卧位有关；是否疼痛，与创伤有关；是否皮肤完整性受损，与创伤有关；是否有周围血管神经损伤的危险，下肢深静脉血栓形成；是否有感染的危险（坠积性肺炎、尿路感染、伤口感染）；是否体温过高；是否焦虑；是否活动无耐力；是否营养失调；是否潜在并发症：压疮、肺不张、肌肉萎缩、关节强直、周围神经 血管功能障碍。 下面是具体怎么做
1.严密观察生命体征，血糖的变化 2.给予破损伤口处勤换药，观察伤口愈合情况 3.疼痛的护理 4.给予预防压疮措施 5.鼓励患者咳嗽、咳痰，吹气球预防肺不张 6.基础护理 7.饮食护理 8.心理护理
严密观察生命体征、血糖变化
1.持续心电监测，结合病情严密观察生命体征。 2.严密监测体温变化，高热的护理，持续物理降温，必要时 遵医嘱给与药物降温。 3.遵医嘱监测指尖血糖变化，给予患者糖尿病饮食的宣教。
伤口的护理
1.给予伤口处勤换药。 2.保持床单元清洁、整洁。 3.每日给予病房空气消毒。 4.协助医生换药，观察伤口愈合情况。 疼痛的护理 1.解除疼痛才刺激源 保持床单清洁、整洁，去除 刺激物。 2.药物止痛 可遵医嘱给予止痛药物，可经口服、 注射、外用等。 3.分散注意力 多与患者沟通、也可通过听音乐、 看书分散注意力缓解疼痛
压疮的护理
1.勤翻身、勤擦洗、协助患者给予受压部位皮肤按 摩。 2.保持床单元整洁、勤换洗。 3.给予水袋减压。 4.按摩受压部位皮肤。 矽肺的护理 1.遵医嘱给与患者雾化吸入每日三次。 2.鼓励患者咳嗽、咳痰。 3.鼓励患者吹气球、预防肺不张。 4.遵医嘱给与患者持续吸氧。
基础护理 1.每天口腔护理、尿道口消毒、床上擦浴两次。 2.嘱患者多饮水，食物软硬适中，多吃蔬菜、蛋白质和富有维生素的饮 食，骨折早期宜清淡饮食，以利于祛瘀消肿。 3.保持大便通畅，便秘者给予缓泻剂或开塞露肛塞。 4.嘱患者深呼吸，有效咳嗽排痰。 5.加床档，防止外伤。 6.保持室内温湿度适宜，保持病房安静。 7.择期手术病情稳定后，给予功能锻炼，预防肌肉萎缩、关节僵硬。
最好还要耐心倾听患者诉说，给与理解，与病人一起分析病人焦虑 的原因及不适，尽量解决患者的心理不适。 正确引导患者正视伤残现实，积极配合治疗。 向病人婉言说明焦虑对身心可能造成的伤害，使患者树立 信心，积极接受治疗。 多与患者沟通，可让病人听音乐缓解压力。
4、股骨粗隆间骨折治疗方法
保守治疗根据患者治疗后有无可能下地行走可以归为2类方法。对于根本无法行走的患者穿“丁”字鞋或短期皮牵引，行止痛对症治疗，鼓励尽早坐起。对于有希望下地行走的患者，一般可采取股骨髁上或胫骨结节牵引，定期拍X线片，对复位和牵引重量酌情进行调整。如X线检查显示骨痂形成，改行皮牵引或穿“丁”字鞋固定4～8周。粗隆间骨折行骨牵引的适应证为：
（1）有严重伴随疾病或早期并发症，经系统治疗2周无效，不能耐受手术；
（2）系统治疗后病情好转，骨折时间超过3周，病人不愿手术；
（3）3个月内有急性心肌梗死、脑梗死和脑出血者，手术治疗有诱发再次发病可能；
（4）6个月内有急性心肌梗死、脑梗死和脑出血者，手术风险较大，为相对适应证。
2.手术治疗
粗隆间骨折的手术治疗方法有以下几类：
（1）外固定支架 单臂外固定支架是一种介于手术和非手术的半侵入式穿针外固定方法，适用于合并多种疾病，不能耐受手术的高龄病人。
（2）多枚钉 多枚斯氏针固定最符合髋部生物力学要求，但由于其结构上的缺陷，有松动、脱针、对骨折断端无加压作用等缺点。为了克服以上弊端，现多用多枚空心螺钉替代。
（3）侧方钉板类。
（4）髓内钉系统 ①Gamma钉；②股骨近端髓内钉（PFN）；③PFN-A。
（5）人工假体置换术 对高龄股骨粗隆间骨折预计其寿命在10年以内的病例，只要其身体情况可以耐受时，可以将骨水泥型人工假体置换手术作为一种治疗方式进行选择。
5、颈椎骨折治疗方法有哪些
1.保持呼吸道通畅 呼吸道的通畅具有重要意义，尤其是对颈5椎节以上的完全性脊髓损伤者更应注意，宜及早行气管切开。
2.恢复椎管形态及椎节稳定 通过非手术或手术方法首先恢复椎管的列线，如此方可消除对脊髓的压迫与此同时还应设法保证受损椎节的稳定以防引起或加重脊髓损伤。除用牵引疗法使颈椎制动外，还可酌情采取前路或后路手术疗法。
3.切除椎管内致压物 凡经CT或MRI等检查已明确位于椎管内有致压物时，均应设法及早切除，并同时行内固定术。一般多选择颈前路手术。对个别病情严重者，也需同时予以颈后路固定术。对全
仰头抬颈法
身情况不佳者则可暂缓施术。
4.促进脊髓功能的恢复 在减压的基础上，尽快地消除脊髓水肿及创伤反应，给予神经营养剂及改善血循环的药物。对脊髓完全性损伤者，应着眼于手部功能的恢复与重建，包括根性减压(伤者必须有腕部功能保存)及肌腱转移性手术等。
5.后期病例 对不全性瘫痪者，主要是切除妨碍脊髓功能进一步恢复的致压物及功能重建；而对完全性脊髓损伤者则以椎节稳定预防并发症及康复为主。
以上就是几种颈椎骨折治疗方法，其中有保持呼吸通畅，这些都是很简单的操作方法，共重要的是我们要明确一定的技巧，这样对我们的病情才有所帮助，最快速大家都能够拥有一个健康的身体。
6、转子间骨折怎么办
对于转子间骨折这一医学名词，大家是不是听说过呢？这种疾病其实是指股骨颈基底至小转子水平以上部位所发生的骨折。这种疾病多发人群是66-76岁的老年人，所以对于这种疾病，老年人一定要注意相关的知识和治疗方法，为了帮助大家更好的认识这种疾病，以至于能够做好相关的预防和治疗工作，下面我们就一起来看看相关专家对于转子间骨折手术技巧的介绍。
手术技巧 1：用好尖顶距（tip to apex distance，TAD）
TAD 由 Baumgaertner 等人首先提出，用以测量螺钉距离股骨头的深度和确定螺钉的中心位置。目前 TAD 已经成为转子间骨折内固定失败的有效预测因素。
手术技巧 2：没有外侧壁就不能使用滑动髋关节螺钉
累及外侧壁的股骨近端骨折通常为反斜行或转子间横行骨折，因这类骨折在外侧壁没有骨性支撑，使用髋关节螺钉固定时容易出现股骨远端向内侧移位，由此可以造成骨折的畸形愈合，延迟愈合或螺钉切除。
手术技巧 2：没有外侧壁就不能使用滑动髋关节螺钉
累及外侧壁的股骨近端骨折通常为反斜行或转子间横行骨折，因这类骨折在外侧壁没有骨性支撑，使用髋关节螺钉固定时容易出现股骨远端向内侧移位，由此可以造成骨折的畸形愈合，延迟愈合或螺钉切除。
手术技巧 4：注意股骨干前弓
随着人年龄的增大，股骨髓腔增大，前弓变大。使用直行的股骨髓内钉的一个主要问题在于插入髓内钉时会对股骨前侧造成撞击，在某些患者中甚至出现撞击部位的股骨穿破。
以上对于转自见骨折手术技巧的相关介绍，希望能对大家更好的认识这种疾病，以及采取有效的治疗措施，提供一些帮助，尤其是一些容易发生这种疾病的老年人一定要多去了解相关的知识。对于疾病的治疗，只有多了解了相关的知识才能更好的做好治疗。最后，小编提醒作为儿女的朋友也要注意照顾自己的父母，照顾好他们。
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