糖尿病并发症早期信号手脚麻皮肤痒，头晕尿频
最近一则新闻，引起了朋友圈的热议，标题是《16岁少年抽出的血马上凝固，不幸离世只因父母太溺爱》，这位悲剧的少年是一名糖尿病患者，因为任性、不愿意正规治疗，最终因糖尿病引发的并发症、多器官衰竭恶化不幸去世。
看完这则新闻，田医生想起去年一个有关并发症的案例，或对糖友们有所启发
“老李”，50岁出头，是位公务员，体态微胖、大腹便便，很有领导“范儿”。工作忙、应酬多、抽烟喝酒的习惯一直不改，确诊糖尿病一年多了，却一直没当回事儿，最近家人发现他总说皮肤痒，起夜也增加，睡醒后精神还很差。在家人再三催促下，晚餐后测了个血糖，居然达到18.6mmol/L，老婆和女儿非常担心，第二天一早拖着老李来到医院，挂了我的专家门诊。
老李在门诊告诉我，他出现皮肤瘙痒、手脚麻木、视力模糊、夜尿频多、小便泡沫多等症状已经有些时日了。加之家人反映他对高血糖的态度是“任水自流”，身上定是留下了很多隐患，再不及时治疗糖尿病，很容易出现糖尿病并发症，如心肌梗塞、脑梗塞、视网膜病变导致的失明，下肢血管病变，糖尿病肾病等。这不是危言耸听，以心血管疾病为例，80%的糖尿病患者最终死于心脑血管疾病。
我先为“老李”测了血压，血压正常（因为糖尿病多半会合并有高血压，所以对于初次就诊的糖尿病患者都需要进行血压的测量，这也提示糖尿病患者自己在家也需要定期监测血压），随后我为“老李”开了一些化验和检查，以便对症治疗。
?抽血化验：空腹血糖、糖化血红蛋白、肝功、肾功、血脂
?尿液化验：尿常规、尿微量白蛋白
?颈部血管超声
?双下肢肌电图检查
朋友们一定会觉得，一到医院就开检查，还要检查这么多项，简直是费钱费时间。这么想可就大错特错了。这些检查就是帮助我们尽早的发现糖尿病并发症。
让我们来看看老李的各项检查结果吧：
检查结果分析
?血液化验：肝肾功能未见异常
?尿液化验：尿微量白蛋白增高（糖尿病肾病最早期的表现之一）
?心电图：未见异常
?颈部血管超声：颈部血管出现动脉粥样硬化（颈部血管是全身血管的一个缩影）
?眼底照相：出现糖尿病眼底早期改变
?双下肢肌电图：神经和运动神经出现异常（传导减慢）
并发症--糖尿病患者家庭的大累赘
已经出现高血糖的相关并发症问题，我建议老李住院治疗，一是好好治理高血糖带来的问题；二是通过住院给老李扫扫盲，改变对糖尿病知识的错误理解。
老李刚住院的时候，探望的人络绎不绝，经常偷偷抽烟，床底下还放着几瓶白酒，完全不遵医嘱。隔了几天后，他却一改以往，主动来问我他身上的这些“小毛病”跟“糖尿病”到底有什么关系？
我好奇的问他“怎么突然180度大转变？”他说：“隔壁床的刘大爷昨天给我上了一课！”
哦，原来如此，我想起刘大爷说过“年轻的时候当过兵、身体壮、酒量好！刚得糖尿病时根本不在乎，症状不放在眼里，直到后来发展为肾衰竭，需要长期透析治疗。”
老李继续说：“刘大爷告诉我，他为了治病不但花光家里的积蓄，本来在上海打拼的儿子为了照顾他，辞去了好工作，女朋友也吹了，现在还单身。他特别后悔，因为自己不把糖尿病当回事情，现在拖累了全家人。”
老李叹了口气，“我可不能拖垮家人啊！我女儿还在读大学，我得积极治疗！”
并发症的早期信号，千万别忽视
一、皮肤瘙痒、手脚麻木
老李做了足部皮肤的压力和温度测定以及肌电图检查，结果显示已存在糖尿病周围神经病变并发症。糖尿病周围神经病变，如果损害到一定的程度，甚至会造成烂脚截肢、猝死等。因此对于神经病变的治疗要尽早。
第一步：严格控制血糖。糖尿病神经病变起因于高血糖，所以首先要把诱因去除掉。如果药物控制血糖不理想，应该尽早使用胰岛素，胰岛素不仅可降糖，还有营养神经的作用。
第二步：营养神经治疗。神经因为缺乏“营养”而发生病变，那我们要让“营养传送线”动起来，也就是要让血液流动起来，因此可以使用一些扩张血管、改善循环的药物，例如：前列腺素及一些具有活血化瘀功效的中药等。其次我们可以给神经加点“料”、施点“肥”，例如：甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等药物。
二、视力模糊
老李做了眼底照相，眼底已经出现了糖尿病视网膜病变的早期表现。血管长期泡在“糖”里，血管被高糖分“腐蚀”了，眼睛里的微小血管也一样受到了破坏，于是发生了糖尿病眼底的病变。甚至有些朋友刚被确诊糖尿病时，就已经出现了“糖网”，糖尿病眼病，需要从细节入手。
首先，控制血糖是防眼病的关键，但是仅仅控制血糖还远远不够，治理糖尿病的时候，血压的控制、血脂的控制也是必不可少的。
其次，早期发现是防眼病进展的关键，不管看东西有没有异常，糖尿病患者应该每半年到一年定期检查眼底。这两个方面都要做好，才不会让糖尿病悄悄地”蒙“上你的眼睛。
三、夜尿频多，小便泡沫多
老李做了肾功能、尿微量白蛋白、24小时尿蛋白的检测，肾功能正常，但是尿微量白蛋白增高，这就是糖尿病肾病的早期预警。要想保持肾脏健康，朋友们一定要定期检查尿液，检查尿微量白蛋白。排尿时出现很多泡沫，这有时就是尿蛋白的信号，应该去检查一下。但不是尿里有了泡沫就表示有尿蛋白，所以不用紧张，要检查后才能确定。
微量蛋白尿阶段是糖尿病肾病治疗的最佳时期，这个阶段是可以逆转的。所以糖尿病患者每半年到一年查一次尿微量白蛋白，一旦发现异常就开始治疗。
治疗原则首先是严格控制血糖。其次是使用血管紧张素转换酶抑制剂（例如：卡托普利、福辛普利等）或血管紧张素II受体阻滞剂（例如：氯沙坦、缬沙坦等）。这两种药物本来是用来降低血压的，但是后来发现也能减少尿蛋白，所以即使血压正常，有尿微量白蛋白时也可应用，当然是要在医生指导下使用。
老李这次能够遵医嘱、舍烟酒，按照医生说的“三改一增”，开始减轻体重，并规范的治疗糖尿病，针对检查出来的问题，对症用药、积极治疗并发症，各项指标很快就回到了“安全范围”。期待他回家后，能够保持良好的生活习惯，控好血糖，远离并发症。
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今日搜狐热点9大糖尿病早期症状 皮肤痒四肢疼要小心
核心提示：皮肤瘙痒是糖尿病早期症状之一，约有10%的早期糖尿病病人可有全身性或局限性的皮肤瘙痒。且较顽固，以外阴部或肛门部位最严重。
　　说到，大家并不陌生，是如今最常见的疾病之一，那如果说你也很容易惹上糖尿病你信吗？9大糖尿病早期症状就在你身边！ 　　1：四肢疼痛　　下肢、足部各关节经常疼痛，而排除、风湿、　　2：皮肤瘙痒　　约有10%的早期糖尿病病人可有全身性或局限性的皮肤瘙痒。且较顽固，以外阴部或肛门部位最严重。　　3：面色发红　　典型糖尿病人在发病前后，面色并无异常改变。但有人调查过千例隐匿性糖尿病病人，发现绝大多数患者颜面色泽较红，有89.5%的患者呈不同程度面色发红。　　4：饮食改变　　发现自己饮食量较前增多可是又总感觉吃不饱，还想吃。与此同时，身体却日渐消瘦，全身感觉疲乏无力。喝水量增多，然而仍然难以解除口渴的现象，此外因为饮水增多也随之增多。　　5：手足部疹　　隐性糖尿病病人手、足以及足趾、小腿伸侧，在没有任何诱因情况下，常突然出现外观颇似灼伤后的水疱，其特点是不痛不痒。　　6：菱形舌炎　　大约有2隐性糖尿病病人可出现原因不明的舌疼痛，舌背中央呈菱形的乳头缺损(即舌背上无舌苔覆盖)等等。　　7：手足背肉芽肿　　皮肤、而又无变，早期糖尿病人在手足背常出现色泽淡红、如指甲大小、质硬、呈环状的肉芽肿。　　8：间歇跛行　　经常出现行路后下肢痛，脚趾痛，必须一会儿才能缓解，这种现象在医学上称之为“间歇跛行”。
　　9：胫骨前出现褐色斑　　此症多见于轻型糖尿病病人，主要表现为小腿前部皮肤出现椭圆形褐色斑，伴有轻度凹陷性萎缩。其中有10%左右可合并变。　　可见，糖尿病早期症状极有可能隐藏在我们身上，稍不留意就会染病。为了健康，你要及早察觉。
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糖尿病引起的皮肤瘙痒会怎样怎么治疗
健康咨询描述：
我想请问:因糖尿病引起的皮肤瘙痒，那皮肤表面可有什么症状，比较说是否有小“红包”或是斑疹什么的，还是皮肤表面无任何异常特征，无缘无故就会痒？是否会集中在哪些部位，还是全身性的？该怎么治疗？？谢谢！！！:
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糖尿病引起的皮肤瘙痒会怎样&怎么治疗
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疾病百科| 糖尿病
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其他投诉理由糖尿病为什么会引起头皮瘙痒或身上瘙痒?_百度拇指医生
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糖尿病为什么会引起头皮瘙痒或身上瘙痒?
简单点说，就是因为血糖高刺激皮肤或是末梢神经病变所致。
想想流汗之后汗渍干了皮肤就会难受，糖尿病皮肤痒也是一个道理，血糖高，皮肤组织里糖原也很高皮肤自然就不舒适了。同时，高糖也为细菌、霉菌的感染创造了一个良好的环境，所以糖尿病患者更易感染，且感染后更不易愈合。末梢神经总是浸泡在高糖的环境里就容易发生炎症。
你可以百度一下糖尿病的皮肤护理和注意事项。最根本还是要把血糖控制下来。
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更新时间： 17:28:24
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家里老人今年63岁，有糖尿病史8年左右了，刚开始的时候通过饮食来调整血糖，但是后来控制的不好就选择了吃降糖药，因为比较偏胖，所以吃了2年的二甲双胍，但是也是药越吃越多，血糖却越来越高，后来又换了好几种其他的药，一直都不理想，医院建议打胰岛素，但是老人比较固执，怕打胰岛素以后就得依赖一辈子了，但是最近发现老人经常性的挠痒，手脚还有头部，应该怎么办？
步骤/方法：
糖尿病瘙痒症是由于血糖控制导致皮肤内血糖含量增高，从而刺激皮肤发痒，这在老年糖尿病患者和女性糖尿病患者中比较多见。表现为全身瘙痒或局部瘙痒，而且有夜间加重的特点，这样的患者十分痛苦，晚上睡不好觉。
想要治疗糖尿病引起的瘙痒症，最重要的当然是要控制好血糖，现在很多病人都很固执己见，特别是病程长的慢性病患者，经常脱离医院的治疗，自己给自己开药，这样就会导致病情的反复不易控制。所以一定要在医生的建议下合理的用药。
病人除了要控制好血糖以外，还要注意稳定情绪，因为全身瘙痒很容易让病人心情烦躁，这样就会出现重力挠痒，导致破皮溃烂，对于糖尿病患者最不好的就是出现溃烂，因为糖尿病患者的抵抗力低易感染，一旦溃烂就很难愈合。
注意事项：
患者的饮食很关键，一定要忌食辛辣刺激的食物，比如辣椒、葱、姜、蒜等，还有鱼虾等发物也不要吃，对于爱好吸烟喝酒的人要做到戒烟戒酒。再配合适当的户外运动，控制好血糖，是完全可以治疗好的。
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