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孩子感冒痊愈后一直咳怎么办
现在很多家长咨询，孩子在感冒之后有咳嗽的症状，这样的情况现在也是比较常见的。有些孩子会在感冒期间咳嗽的症状不太明显，反而在感冒恢复以后，出现比较频繁的咳嗽。这个一般也是问题不大的，及时对症治疗就可以，一般是可以逐渐好转的。
感冒是最常见的上呼吸道感染疾病，最主要的症状就是咳嗽，流鼻涕，打喷嚏，鼻塞或者发烧等。并不是所有的感冒患者都会有以上的症状，有的孩子有可能表现的症状，并不是特别典型。有的孩子有可能会在感冒的恢复期出现比较频繁的咳嗽症状，出现这样情况的原因，有可能是上呼吸道感染导致的，气道的高反应性，或者比较敏感，容易受到刺激，出现咳嗽的情况，这是类似过敏性咳嗽的一种状态。一般以干咳为主，有可能在睡觉的时候或者晨起比较频繁，白天相对少一些。
出现这样的情况，一般就是对症治疗就可以，如果咳嗽有痰，可以吃点小儿化痰止咳颗粒，川贝枇杷膏，或者氨溴索口服液等。如果咳嗽，夜间或者晨起比较频繁，白天比较少，可以喝点氯雷他定糖浆或者西替利嗪糖浆，改善气道的高反应性，改善过敏性咳嗽。如果持续存在干咳为主的表现，可以吃点愈美颗粒，右美沙芬等镇咳。同时需要注意避，适量喝点水，可以喝点冰糖炖梨汤食疗。
感冒恢复期，出现咳嗽的情况是比较多见的，这个一般问题不大，及时的对症治疗就可以逐渐回复，同时需要注意避免受凉，防止感冒症状反复。
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感冒发烧咳嗽几乎是每个宝宝都会遇到的状况，所以我们特别邀请到了北京大学医学博士，美中宜和儿科、小风车问诊医生崔晨和爸妈们全面梳理一下。作为一个超级奶爸，崔医生也更理解年轻爸妈们的感受，他讲得够靠谱、够有用、够贴心。
今天OK妈崔博士的讲解和权威资料的阐述，帮妈蜜呆帝们全面捋一捋，一定要收藏好哦，也可以转发给更多需要的爸妈们看！
1.感冒分为两大类
感冒是人类最常见的疾病，我们要注意区分普通感冒和流行性感冒。
普通感冒是急性的、有自限性的一种上呼吸道的病毒感染。所谓的自限性说白了就是孩子能够自己恢复好转。它的临床表现是不同程度的打喷嚏、鼻塞、鼻充血或流鼻涕，同时伴有嗓子疼和咳嗽、低烧、头疼甚至全身不舒服的感觉。普通感冒可以由很多种病毒来引起，最常见的叫做——鼻病毒。
流行性感冒又称流感，它是可以引起爆发性、流行性的一种疾病，流感的病原和普通感冒是不一样的，它的病原主要是甲乙丙三种类型的流行性感冒病毒。从流感最主要的特点是流行，它可以引起一定区域内甚至世界内的大流行。
2、感冒如何来应对？
虽然普通感冒一般来说，孩子们都能够自己恢复好转。但这并不代表爸妈可以不用管孩子了。对于有自限性的病毒感冒先期的指导和支持性治疗是最主要的处理方法。
所谓的先期指导包括：预期的病程，大概感冒会有几天时间？会出现什么样的变化？哪种情况下需要复查等这些都包括在先期指导的内容之中。
我们都说：病来如山倒病去如抽丝，对于宝宝来说，“鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、发烧”的这些感冒症状会在第二三天的时候达到高峰，然后会在十到十四天内逐步的缓解。
3、感冒如何用药？
孩子此起彼伏的症状都会让家长忍不住问问”孩子哪天才能好呀”、”如果医生不给孩子对症开药到底行不行啊？”、”医生让孩子多喝水多休息到底是不是一个庸医？”……的确非常难熬，但感冒真的有这么个10到14天的病程。请注意，如果有合适的药物治疗方案，医生一定会给孩子用上的；如果没有开真的是为了孩子好。
不要随意给孩子用抗生素药物，抗生素只是针对细菌感染，它既不会改变普通感冒的病程，也不会预防其它并发症的出现。
也不给孩子随意使用非处方的感冒药，有些药有严重的副作用。美国食品药品监督管理局FDA权威发布，明确反对给6岁以下儿童使用非处方的咳嗽感冒药，美国儿科学会也反对在4岁以下孩子用这些药，药物都没有一个确定的疗效，反而还会有一定的潜在副作用。
4-6岁以下的孩子不用，那对于6岁以上的孩子怎么样呢？相对而言孩子大一些，对于一些针对症状的治疗还是要选择尽量单一成分的药物，能用一样药物解决的问题的尽量不要用两样，不用复方，一定要有合适的给药说明，遵照说明书给药，避免药物出现的毒性。
4、感冒不轻易用药，该怎么治呢？
注意以下八点：
第一、保暖（避免着凉及过热，及时增减衣物）
第二、多喝水。这点太重要了，如果孩子不爱喝，这时候有必要追着喂一些。
第三、室内定期通风透气（没有雾霾的前提下）
第四、如果孩子睡觉时觉得不舒服，把孩子上半身要垫高一些。
第五、尽量避免与其他感冒者接触。
第六、宝宝鼻腔内干燥，有鼻屎鼻塞了，用海盐水喷鼻湿润一下。（关于鼻塞，我们专门分享过文章，大家可以后台回复“鼻塞”查询。没有关注我们号的，需先关注"妈咪OK"。）
第七、爸妈要对孩子和自己多一点信心和耐心。
第八、要对服用药物做充分了解，用对药，用好药，对症下药。这里特别
5、要警惕哪些普通感冒的并发症？
中耳炎，尤其是1岁以内、6-10个月的小婴儿特别容易发生这种情况，如果孩子发烧有反复，这个时候可以联系耳鼻喉科医生，医生会用专业工具帮你判断有无中耳炎的问题。对于既往就有哮喘病史的孩子，那么这个病毒感染，普通感冒有可能引起哮喘的恶化，这会也要注意提高警惕。
6、如何预防感冒？
预防感冒最重要、最好的预防方法就是洗手。看看“clean hands ，save life！”的宣传语就明白了。
因为感冒病毒会通过手传播到环境中，是主要的传播途径，所以避免拿手去接触口腔鼻腔和眼睛。为了避免手受污染，咳嗽的时候可以不对这手，而是对着纸巾或手绢以及胳膊肘肘弯的地方。（见下图）
洗手的时候，千万记得要全面清洗，尤其是大拇指、指尖、指缝等这些漏掉的地方。（好吧，扯远点，我所熟悉的医生们真的都是洗手狂人，比如著名的儿科医生欧茜，家里各房间基本都有洗手盆；还有我姐，是浙二的医生，每回去她家，但凡她做点啥事就见她洗手……）
7、什么情况下普通感冒需要重复就医？
症状有所加重，体温有所波动，咳嗽频率程度加深、孩子咳嗽时间太长了，比如5-7天以上不见好甚至没有好转趋势。
现在就特别要讲一下咳嗽了。
咳嗽是普通感冒中最恼人的一个症状，它可能会影响孩子的睡眠甚至家庭其他成员睡眠。但是爸妈们要知道，咳嗽是一种人体防御的能力是抵抗力的表现，咳嗽是希望代表孩子把入侵的病原尽早得排出去。有研究显示，对于完全健康的孩子，在24小时内，也可能会出现7-10次的咳嗽。
1、宝宝咳嗽怎么办？
咳嗽出现的时间很重要，爸妈要注意告诉一声，孩子是白天咳嗽得厉害，还是晚上咳嗽得厉害，或者是晨起咳嗽明显。一般晚上或者晨起的时候孩子咳嗽明显，是因为孩子睡觉的时候排痰的机制有所减弱，这些分泌物容易积攒下来，从而引起早晚爆发性的咳嗽。
这时可以适当把孩子上身垫高一点或者让孩子侧侧身睡，保证呼吸道通畅，适当给孩子翻身拍背，手握成空心从下往上的拍背，是一个帮助胸廓震荡起伏，吸收掉这些分泌物很好的处理办法。
2、咳嗽到什么程度需要治疗？
从我个人临床经验来看，如果孩子咳嗽非常厉害，严重到晚上睡不好觉的程度，以及孩子咳嗽伴有呼吸急促的情况，有喘鸣音的症状，要进行雾化吸入治疗。
3、咳嗽时间长会成为肺炎？
那咳嗽时间长真的会成为肺炎吗？并不是。肺炎也属于呼吸道感染的一部分，肺部和鼻咽喉气管支气管都属于呼吸道，呼吸道是和外界连通的。是相对而言比较容易感染的，有些肺炎可以不表现出咳嗽也能得肺炎。
4、轻度肺炎和重度肺炎要注意区分
一般而言，轻症肺炎，孩子发烧温度的绝对值没那么高，可能38度，中等或者低度的发热，孩子有些轻微的呼吸急促，应该是不存在孩子这种呼吸急促的表现，孩子皮肤的颜色是正常的，没有发紫或者发绀的这种情况，孩子的精神状态是良好的，如果要查一个血氧饱和度也是正常的，孩子饮食和心率是正常的，这种情况下存在轻症肺炎的可能。
除了咳嗽，最容易让呆帝妈蜜焦虑的就是发烧。
1、不同测量体温的正常范围有区别
在说发热之前，首先先要了解正常的体温波动范围，随着不同的测量度体温的正常范围也是有变化的。
比如核心温度——肛温为36.9度-37.9度之间；腋下温度——36.2度-37.2度之间；口腔温度——36.6度-37.6度之间，这些都是正常的（耳温计，大家以具体的说明书为主吧）。当然，给孩子测量温度要除掉那些可以让体温暂时性升高的动作，比如吃奶、玩耍、满头大汗活动、哭闹以及穿衣过厚的情况，除去以上因素量体温才是准的。
2、孩子为什么会发烧？
打一个比方，冬天家家户户都要开暖气，那么开暖气的时候首先要给暖气设置一个合适的温度，比如26度最舒服，之后暖气开始正常运转，这时我们要做的是关门关窗，不能让刚有的热气跑出去，于是房间内温度上升。
那么人体从某种意义上来讲，也像一个房间一样，在大脑深处有一个叫做体温调定点的地方，在长期的进化过程中，体温的正常范围就设定了，那么一旦有外来的细菌和病毒入侵时，它们会携带外援性的致热源，外援性致热源进入人体后会激发人体的炎症因子等等出现内源性致热源，内外夹击导致体温调定点温度升高。有经验的家长在孩子发烧的时候，可能会注意到，孩子发的时候通常会手脚冰凉，这意味着毛细血管收缩就相当于关门关窗，一方面产热增加了，一方面散热减少了，孩子温度一定会飙升。
3、发烧医生怎么看病的？我们学着心里会有底
首先评估发热，儿科诊治疾病的特点不看气质、看年龄。年龄是评估孩子发热的重要因素，不同年龄，孩子的免疫系统的功能是不同的，那么常见的致病源也是有区别的，相应的临床检查和处理方法也是不同的。比如新生儿的发烧、七八个月刚刚从母亲中来的这些抗体逐渐消失的孩子的发烧、一岁多孩子的发烧、两三岁或上幼儿园孩子的发烧，甚至小学中学青春期孩子的发烧，不同年龄不同的发烧情况都不一样，那么在儿科就诊，尤其是远程问诊的时候，告诉医生孩子的年龄非常重要。
其次区分病毒感染和细菌感染。同样是发烧背后的病源也是不一样的，病毒、细菌感染等都能引起发热，它们如何鉴别。
举个例子，同样是发烧两天，这个孩子做了血常规检查，白细胞是一万三，中性粒细胞的比例挺高的，淋巴细胞比例是降低的，C反应蛋白的值是二十多，通常是小于十或者小于一，这么一来细菌感染的可能性就比较大了。
今天说的感冒通常是病毒引起的，病毒感染的血象是什么呢？白细胞正常或者偏低，淋巴细胞为主，C反应蛋白通常小于一。
再次、除了病源，部位的寻找也是很关键的。孩子最常见的是呼吸道感染，比方说咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等呼吸道感染最为常见的。但也有孩子会有腹泻、大便带血，消化道感染也是一个感染的部位。这些都不容易遗漏，但是对于孩子来说泌尿系感染是不容易判断的，因为成人的泌尿系感染有体验的家长知道，有所谓的尿频、尿急、尿痛三连症，但对于孩子来说可能只表现出来发热和烦躁的症状，所以爸妈对此一定要留意。
当然，最最重要的还是孩子的精神状态。孩子不会装病，一旦宝宝觉得舒服了，一定是他整个状态都恢复了，其实发热处理的最高原则就是让孩子觉得舒服。
4、发热有时不是坏事，不要慌不要慌！
发热是机体对抗微生物入侵的一种保护性反应，38度-39度之间孩子的机体的抵抗力是增强的，它的巨噬细胞活性在这个体温下是增强的，要知道巨噬细胞活性是免疫力非常重要的组成部分，也就意味着发烧的这会儿，孩子杀灭病原微生物的能力是提高的。也就说发烧时，孩子不舒服，那些病原微生物更加难受，所以说是不是马上要把体温降下来或者缩短发烧时间，对于孩子整体的病情恢复到底有多少好处，这方面在儿科学界其实是存在争议的。
5、怎么来退烧？
先使用药物治疗退烧药不是以商品名区分的，而应该注意其成分。有“对乙酰氨基酚”（也称热扑息痛）成分的泰诺林、百服宁和“布洛芬”成分的美林。 38.5度以上再吃，24小时之内别超过4次，吃完后孩子会出汗，这时要注意给孩子补充充足的水分，注意孩子的尿量可别脱水。
药物退烧失败怎么办？出了药物降温，物理降温也是一种方法，也都是安全的，比如用温水给孩子擦拭胸口或者腋下，或者孩子小的时候给孩子洗个温水澡。前面说到发热是因为机体产热增加，要降温就要让它适量的散热，让孩子的热量流动起来，是非常有效的。
这里要讲特别讲几点：
退热贴究竟有多少用处是打问号的。其实那一块冰包括冰敷它都会引起孩子毛细血管收缩，其实这个散热反而是减少的，当然这种疗法其实相对安全，如果说孩子可以接受，那还是可以用，如果孩子很难受不乐意贴，其实也可以不贴的。
酒精擦拭是不可以的。因为孩子的皮肤非常娇嫩，如果擦拭时间长，面积又大，会使酒精经皮肤大量吸收入血，对于肝脏功能发育不健全的婴幼儿来说，容易产生酒精中毒。
1、小孩从一岁3个月开始到现在一岁10个月，几乎每个月感冒，发烧也好几次，也伴有咳嗽。想问下，除了免疫力，还有什么原因？平时公婆她穿很多衣服，也不知道是不是捂出来的。
答：宝宝相对还小，抵抗力正在完善的过程中。还是要区别感冒和发烧的原因，有可能发烧的背后不一定都是病毒感染，也有可能会有细菌，如果发热超过24小时最好能验一个血象。我们要根据合适的情况给孩子添加衣物，也别让孩子出大汗，捂得太厉害并不好。
2、我小孩7个月经常干咳是怎么回事？之前咳嗽有痰的吃了止咳药和化痰药好些了，但现在有时还是有痰咳嗽，还需不需要继续吃药吗？
答：可以看看前面提到的咳嗽的治疗方法。当然，如果是长期反复的干咳，还是建议去看下耳鼻喉科，包括儿科也可以做一个会诊，明确咳嗽背后的原因，是否为感染性因素存在。
3.想咨询下胃肠型感冒如何护理，宝宝上吐下泻，我总是忍不住给他各种吃药。
答：这个未必是胃肠型感冒，首先要避免脱水，有必要的时候等确诊一下是否为胃肠炎，是否为病毒性。
4、宝贝睡醒总会咳嗽，感觉好像是喉咙有痰，之前一阵子总是反反复复的流鼻涕，这阵子这样子睡醒轻咳已经一个多月了。怎样才能缓解这种情况？
答：首先要知道孩子年龄有多大，每个月龄方法各不同。这个问题上面已经提到孩子睡眠过程中排痰机制减弱，分泌物积攒过多，就会咳嗽。应该让孩子上半身垫高一点，翻身拍背，保持呼吸道通畅，让分泌物有吸收。
5、宝宝感冒咳嗽，需要验血确定是否是细菌感染后才可以服用抗生素吗？
答：是要验血确定，抗生素只针对感染的细菌，病毒不是用抗生素治好的，病毒是靠的孩子抵抗力来逐渐恢复的，家长要为孩子恢复提供一个好的环境，一定要警惕非常严格的限制抗生素的应用，不要轻易采用，对孩子只有坏处没有好处。
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谁都害怕孩子感冒，我也不例外。
可该来的始终会来，体质再好的宝宝照样会有感冒的时候，当宝宝出现流涕、鼻塞、咳嗽甚至发热症状时，妈妈们的第一反应往往是：该吃点什么药才能好得快些呢？
感冒一定要吃药吗？
宝宝感冒了，到底要怎么应对才是最正确的呢？哪些情况下需要吃药，哪些情况下不需要呢？如果吃药，该吃哪些药呢？
还是那句话，妈妈们关心的，就是我想要对你说的。关于孩子感冒，下面这20件事情如果你都知道了，相信下次再遇到时你一定会淡定不少。
01、孩子满6个月之前一般很少感冒，但不少宝宝会在6个月左右生平第一次发生感冒，大多数宝宝在出生后的头两年时间里，可能会感冒8-10次。如果你的宝宝已经入园了，那么他患感冒的次数也许会更多，因为感冒在亲密接触的孩子之间非常容易传染。
02、感冒分为普通感冒和流行性感冒。普通感冒表现为打喷嚏、流涕鼻塞、咳嗽等上呼吸道症状，所以普通感冒也叫上呼吸道感染，简称上感；而流感则往往上呼吸道症状较轻，但体温通常会很高，导致人体出现头痛、乏力、萎靡不振等症状。
03、感冒大部分情况下都是由病毒引起的。病毒是一种个头比细菌还要小的感染性微生物，生活中感冒患者打个喷嚏就可能将病毒传染给身边的人。所以如果家中有人感冒了，全家人都需要勤洗手，少和患者亲密接触，避免传染。
04、病毒的潜伏期一般是1-4天，所以在出现感冒症状前可能就已经感染一两天了，如果患者开始流鼻涕，感冒就不太具有传染性了。
05、大多数感冒即使不用任何药物也会自行痊愈，而且不会对身体健康带来任何影响。
06、孩子感冒后的典型症状一般有下面这些：流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、轻微发热（尤其是晚上）、咽喉肿痛、食欲不佳、情绪不稳定等，如果没有出现并发症，通常1-2周就会自愈。
07、6个月内的小婴儿如果出现感冒症状，建议及时去看医生；大宝宝感冒了，只要病情没有变得越来越严重，一般来说在家护理就可以痊愈的。
08、孩子感冒后，多休息、多喝水是最基本的护理方法。
09、如果出现发热，腋温高于38.5℃时建议吃退热药。3个月以上的宝宝发热通常选用乙酰氨基酚，6个月以上的婴幼儿适用的退热药有对乙酰氨基酚和布洛芬。
10、如果宝宝鼻塞严重，可以用温热毛巾敷鼻，还可以使用生理性海水鼻腔喷剂或者用吸鼻器吸出阻塞物帮助缓解，睡觉时抬高头部也会让宝宝更舒服一些。
11、如果没有及时买到生理性海水鼻腔喷剂，家长在家其实也是可以快速自制盐水滴剂的。方法如下：在250ml饮用水中加入2g左右的盐，待彻底溶解后就可以使用了。
12、感冒时咳嗽是很常见的，咳嗽可以帮助清除呼吸道的分泌物，让孩子尽量多喝水、增加室内湿度（如使用加湿器）、睡觉时抬高头部都可以有效缓解咳嗽。美国FDA建议2岁以下的孩子不应该吃任何一种非处方止咳药。
13、如果宝宝咽部痰多，可以采用拍背排痰的方法帮助排出，方法是：让宝宝侧躺或者趴着，然后用空心掌叩击宝宝的背部，需要稍微用些力才会有效。
14、如果宝宝咽部肿痛并伴有痰，6个月以上的宝宝建议多喝水或淡果汁；1岁以上的宝宝可以在睡前喝一勺蜂蜜（约2-5ml），有研究表明，蜂蜜能够有效缓解咳嗽症状。
15、很多人喜欢给宝宝炖梨水止咳化痰，其实作用并没有大家传的那么神奇，感冒期间应该让宝宝摄入各种水果，而不应首选梨这一种水果。
16、如果孩子是因为有痰而引起咳嗽，家长买药时应该选择化痰药而不是止咳药。大孩子因为痰多引起剧烈咳嗽时，建议在医生指导下进行雾化治疗。
17、孩子感冒期间，食欲有可能会减退，这时最好不要强迫孩子吃东西。感冒时应以低盐、少油、清淡的流质食物或软食为主，然后多吃些新鲜蔬菜或水果，少吃多餐。另外，孩子如果不爱喝奶也别强求，喝太多奶反而容易增加黏液的分泌导致咳嗽加重。
18、千万不要给2岁及以下的宝宝服用任何一种非处方止咳药或感冒药，感冒药指的是含有多种有效成分可以同时缓解发热、鼻塞、流涕、咳嗽等多种感冒症状的药物。越来越多的研究表明，6岁以下的孩子感冒服用止咳药和感冒药并没有多少效果，反而有可能带来严重的副作用。
19、如果宝宝感冒后出现一些并发症，比如整日昏睡或难以入睡、吃不下任何东西、鼻涕或痰呈绿色或微黄色、呼吸加重加快、咳嗽越来越严重、咽部明显发红、不停拉扯耳朵、烦躁不安甚至尖叫、低烧超过4天或出现高热等，或者说虽然只是普通感冒症状，但持续时间很长（比如超过10天了），这些情况下最好都去看医生。
20、如果孩子动不动就感冒，而且每次感冒持续的时间都很长，这时家长一定要多考虑过敏的可能性，很可能是孩子过敏体质导致的。比如过敏性鼻炎、哮喘等病的症状很容易与感冒混淆。
感冒并不可怕，可怕的是缺少常识给孩子乱吃药乱打针。
有些家长看到孩子感冒后出现炎症迹象，于是认为一定要吃些消炎药才管用。其实，感冒90%以上都是由病毒感染引起的，而抗生素也并不等同于消炎药，因为抗生素只对细菌感染引起的炎症有作用，而病毒引起的炎症使用抗生素是没有任何作用的。
另外，再重申一点，最好别给2岁以下的宝宝使用非处方止咳药和感冒药，事实上4岁以下都不推荐使用感冒药。孩子感冒时如果一定要服用药物，建议选择单一成分的药物，比如发烧就吃退烧药，痰多就吃祛痰药，千万不要犯感冒药和退烧药叠加服用这种低级错误哦。
对了，走入另一个极端的家长也大有人在，这些家长崇尚一味依靠孩子自身的免疫力死扛到底，对于这样过于“理智”的行为我只想问一句：孩子真是你亲生的么？
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俏妈，国家高级育婴师，育儿科普作者
参考资料：《美国儿科学会育儿百科》 冀连梅《中国人应该这样用药》