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　主任医师　内科-普通内科
响水县灌东盐场工人医院
咨询范围：擅长内科各种疾病的诊治如：肺炎、胃肠道疾病、神经系统疾病、心血管系统疾病、内分泌系统疾病等。...
病情分析：你好，你的这个情况是可以做个核磁共振检查看看的，这个是比较好一些的。你有高血压的吗
刚检查有高血压，在吃药
那可能和血压高也有关系的
要做核共振检查吗？头摔动的话，里面有点疼，血压吃药己降到120的75。怎么办呢医生？谢谢
要做核共振检查吗？头摔动的话，里面有点疼，血压吃药己降到120的75。怎么办呢医生？谢谢
现在血压是可以的，可以作的
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挂号科室内科-心血管内科
哪些症状头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短
检查项目心电图、二维超声心动图、肾脏B超、脑血流图、脑CT、血压检测
并发疾病头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短
常用药物降压0号、寿比山、代文、缬沙坦、牛黄降压丸
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约200-5000元
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CT、核磁共振和X光有啥区别&哪个对身体的伤害最大
　　CT、核磁共振和X光有啥区别 哪个对身体的伤害最大
　　我们经常需要去医院对身体进行检查，或者体检，当身体有问题是就更避不了做检查，我们做检查过程中经常会碰到CT、核磁共振和X光的检查，有的人则以为这些检查都不一样吗？可以只做一项吗？或者是核磁共振检查费用昂贵则以CT等来代替，这是对的吗？CT、核磁共振和X光到底有什么区别，分别是用来检查什么疾病的？哪种检查对身体的影响最大，下面就和小编一起来看看吧。
　　X光片、CT、核磁共振在临床上是医学影像检查的几种常用的方法，成像原理各不相同，经常碰到一些患者咨询这三者的优劣，有的以为越贵越好，要求做CT来替代普通X光片检查或者要求用磁共振代替CT检查，认为磁共振比CT清楚，CT比X光检清楚，这从医学的观点看有一定的片面性，这三种检查手段各有所长，对各种所检查的疾病各有所侧重，何况核磁共振价格不菲！
　　X光检查是传统的影像学检查手段，它是应用较早、最普遍，价格也相对便宜。主要用于一些疾病的初步检查，便于发现较明显病变的组织和结构，是疾病初筛的首选检查方式。对于有移位骨折、有骨质改变的骨病、关节部位骨性病变、不透光异物存留、心肺器质性疾病、消化系统梗阻等疾病有很好的诊断价值。另外，X光片还能拍摄动力位相，能发现患者在改变体位时才感觉到不适的疾病，尤其是动力位片检查。X光检查费用低廉，射线投照量小，适合绝大多数患者的常规检查。机子是高压电激发出X射线，但射线量很小，除孕妇外对身体没什么影响，不用担心。
　　CT检查目前发展得很快，CT机扫描部分主要由X线管和不同数目的控测器组成，用来收集信息。X线束对所选择的层面进行扫描，其强度因和不同密度的组织相互作用而产生相应的吸收和衰减。探测器将收集到X线信号转变为电信号，经模／数转换器（A／D converter）转换成数字，输入计算机储存和处理，从而得到该层面各单位容积的CT值（CT number），并排列成数字矩阵（Digital matrix）。数字矩阵经数／模（D/A）转换器在监视器上转为图像，即为该层的横断图像，它高分辨率、结构细节显示清楚等，但其缺点就是空间分辨率不高，不如X光片，且价格也较贵。但在显示横断面方面明显优于X光片，尤其是对密度高的组织显像清晰，对于测量骨性结构之间的距离精确度高。CTA能清晰的显示血管走向及血管病变，对肿瘤的检查灵敏度明显高于普通X光片。而且，多排螺旋CT能进行三维成像，有助于立体显示组织和器官病变。但是，CT扫描限于技术员的专业水平不同及扫描层面间隔限制，不能整体的阅读检查部位的信息，导致有一定的漏诊率。另外，CT拍摄动力位相极少运用于临床工作中，而且CT对软组织显像清晰度和分辨率不高。
　　磁共振（MRI）检查现代发展的也很迅速，核磁共振现象来源于原子核的自旋角动量在外加磁场作用下的进动。根据物理学原理当外加射频场的频率与原子核自旋进动的频率相同的时候，射频场的能量才能够有效地被原子核吸收，为能级跃迁提供助力。因此某种特定的原子核，在给定的外加磁场中，只吸收某一特定频率射频场提供的能量，这样就形成了一个核磁共振信号。它主要的优势是可以在三维空间任意平面上成像，可以从不同的角度观察被检部位的病变情况，但它与CT片一样，空间分辨率也不高（三者中最差），价格也贵，另外，在身上带有磁性或金属物质的病人无法做磁共振。
　　磁共振与X光和CT检查最大的不同在于没有X线辐射，对机体的损害很小。其主要用于发现软组织疾病，在骨科主要用于发现椎间盘病变、脊髓病变、半月板病变、炎性病变和出血性病变等。通过不同的处理技术能早期发现松质骨骨折如椎体骨折、骨盆骨折；早期发现炎性疾病如股骨头无菌性坏死、骨结核、骨肿瘤等。MRA对血管方面的疾病灵敏度高；每个部位检查时间较长；体内有非钛质金属患者无法进行磁共振检查；对骨组织的显像精确度不如CT；动态MRI费用是动态X光片的数十倍。
　　关于影像学检查这些事儿：
　　骨折：拍X光片就能判断出大部分病情，如果实在需要再做判断，可以再做一个CT
　　大脑：急性中风等脑部神经系统的疾病检查最佳选择是CT。
　　胸部：如果是咳嗽的话，可以先拍一个X光片，有必要的话需要做低剂量的CT检查。
　　心脏：心血管方面的疾病比较复杂，最开始可以先做一个心电图、心脏彩超等。如果有进一步检查的需要，可以结合CT冠状血管造影等其他相关检查。
　　腹部、盆腔疾病：肝胆脾的诊断先超声筛查或者CT检查。
　　颈椎、腰椎、关节：考虑核磁共振。
　　三种检查优缺点
　　X线检查：主要用于一些疾病的初步检查，便于发现较明显病变的组织和结构，是疾病初筛的首选检查方式，而且价格便宜。
　　CT：对于急性出血、骨骼钙化显示清晰，诊断病变内的骨化、钙化和骨骼畸形有较大优势，价格相对低廉。CT最适于胸部扫描，对胸腔、肺、心腔内的肿块、出血等易于查出。若病变太小，尤其小于3毫米的病变，CT则难以查出。
　　核磁共振：对神经系统、头部、颈椎、胸椎、腰椎、四肢等部位的检查独具优势，最大优点是不仅能显示病变组织，还能反映活体组织功能和代谢过程中的生理生化信息。
　　三种检查各有特点，不可取代
　　综上所述，不同情况如病人身体、疾病、经济等，考虑拍X光片、做CT或者磁共振。对于不太明白原因的患者可以咨询医生，一般可以先做个基础的检查，再根据检查结果考虑要不要做进一步检查，当然最好听取医生的合理建议。
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癫痫疾病的治疗首要的是要确诊这种疾病，而要做的影像检查中最常见的就是CT和核磁共振，这两种检查对于病的作用是不同的，因此不能一概而论。那么癫痫病做CT和核磁共振检查的作用都是什么呢?癫痫病的分类部分性/局灶性发作：是指发作起始症状及脑电图改变提示“大脑半球某部分神经元首先被激活”的发作。包括单纯部分性发作、复杂部分性发作、继发全面性发作。全面性发作：是指发作起始症状及脑电图改变提示“双侧大脑半球同时受累”的发作。包括失神、肌、强直、阵挛、强直-阵挛、失张力发作。不能分类的发作：由于资料不充足或不完整而不能分类，或在目前分类标准中无法归类的发作(如性发作)。近年新确认的发作类型：包括肌失神、负性肌阵挛、眼睑肌阵挛、发作等。接下来，就来一起了解了解癫痫病的影像检查吧。癫痫病做CT和核磁共振检查的作用CT有很多优点，是一种无痛苦、无损伤、无危险、快速方便的辅助检查方法。如果大脑有结构上的异常，做CT检查很容易被发现。脑肿瘤、脑畸形、脑、脑萎缩、脑积水、异常、脑水肿等，都可从CT片子上显示出来。头颅CT不仅可以反应病变的部位和大小，还可以了解周围脑组织的情况，协助判断病变的性质。癫痫是一种发作性疾病，很多病人大脑并没有结构上的改变，做CT检查往往表现正常，所以CT正常并不能否定癫痫的诊断。CT的作用只是帮助寻找，但也不能认为只要CT有异常，就是的病因，还需要根据病情具体分析。有些CT异常发现和癫痫并没有直接关系，如脑积水、透明隔间隙增宽等。磁共振(MRI)是通过体外高频磁场和物体的相互作用来完成成像过程。磁共振对脑肿瘤或其他结构异常的图形比CT更清晰，而且不受骨像干扰。对颅底和脑干部位的小病变也能显示出来，有时CT不能显示的等密度病灶，特别是对一些鞘性疾病，磁共振却可以显出。
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北京协和医院
东院:北京市东城区帅府园一号;西院:北京市西城区大木仓胡同41号
北京儿童医院
北京市西城区南礼士路56号X光片、CT、核磁共振和B超，这些检查有什么区别？
特邀专家：山西省荣军医院放射科医生&王波
前几天母亲觉得胸椎有些疼痛，去医院检查先让拍了一个X光片，后来又让拍了CT，做了核磁共振，最终确诊为胸椎第六节骨折。我想问问，X光片、CT、核磁共振和B超，这些检查有什么区别？
X光片，全称叫数字X线成像，也叫DR。它是日常大家接触较多的一项检查，它有很强的穿透能力，检查时相当于给身体内部拍了一张平面影像照片。由于被照射物体密度的不均匀，拍摄之后的底片上会形成黑白不一的颜色。所以我们经常能看出片子上骨头的位置颜色偏白色，软组织则显像不清。
X光片是观察骨骼简便的检查方式，价格也相对较便宜。如果怀疑伤到了骨头，或出现了急性外伤或难以控制的慢性疼痛，一般医生会建议拍X光片。X光检查中骨骼的呈像相对清晰，一般多用于粗看骨折或骨质增生等骨骼健康情况。但X光检查有局限性，它只能提供二维的平面影像，成像也容易受衣物、首饰甚至过厚的软组织影响，所以一般作为初步检查使用。
B超是利用超声波穿透人体，声波遇到人体组织时会产生反射波，反射的回声即为B超画像。这就好比挑选西瓜时，边敲边听，体会里面的情况。
B超以强度低、频率高、对人体无损伤、无痛苦、显示方法多样而著称。尤其对人体软组织的探测和血管内血流情况的观察有其独到之处。由于B超的穿透力较弱，对含气性器官或较小的病变很难检出，如：1cm左右的肿瘤组织不易检出，有一定局限性。
CT检查其实也是利用X光给身体拍照片，但X光片只是拍一张照片，而CT则需要为患者从上到下拍很多张照片，它是一层一层穿过人体检查的，因此受外物干扰小，简单来说就是看得更清晰准确。这一系列照片经过计算机整合处理后，可以从多个平面观察组织结构，也可直接反映出人体骨骼的三维形态。CT在某种意义上可以说是X光片的加强版，价格也高于X光片。但是在检查中，如果粗看X光片看不清楚，可能得选择做CT进一步细看。
核磁共振是利用强大的磁场，让身体中的水分振动起来，利用不同组织里水分的震动差异形成影像，用以区分正常组织和患病组织。
因为核磁共振的检查技术更为复杂，所以它是四种检查中价格最高的一项。核磁共振可以随意做任何角度的切层，且无辐射。对颅脑、脊柱和脊髓等的解剖和病变的显示，也比CT更好。
核磁共振对肺部、骨骼、骨折的检查不如CT，有时医生会要求两者都要检查，这是为了更全面地了解病灶情况。
对于四种检查的选择，B超、CT、X光片、核磁共振并驾齐驱，互为补充。骨骼及四肢损伤，首选X光片，如果诊断不明，则需要细查CT。关节软组织、骨肿瘤的检查可用核磁共振；脊柱检查除了骨骼问题，其他的都用核磁共振及CT。但由于脊柱部分的神经分布比较多，核磁共振相对来说对软组织的观察更为细致；胸部，粗看X光片，细看CT，可以检查出肺部钙化点、结节等，低剂量螺旋CT与传统CT相比而言，扫描时间更短，辐射更小，分辨率更高；腹部及盆腔在初步诊断时，最常用的是B超，对肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、盆腔等器官诊断准确率较高。但对肠道等含气较多的器官，一般多用胃肠镜检查；常规的心脏结构及功能检查，多选用B超；冠状动脉粥样硬化和冠心病的筛查可用CT。核磁共振则可用于诊断心肌供血或心肌病变类型。
(责编：许心怡、杨迪)
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