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脾切除后血小板高怎么治疗
脾切除后血小板高怎么治疗
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脾切除后血小板高正常吗？
脾脏是我们的人体最大的免疫器官，它能够清除人体的细胞，促进人体的新陈代谢。当我们的脾脏出现了问题，不得不将它切除，那么，人体变少了一个重要的免疫器官。脾切除后血小板高是一个正常的现象吗？脾脏切除后，通过恢复，人体的血小板应该恢复正常值。
一，1、首先复查血常规，排除技术因素的影响，因为许多细胞碎片、结晶物质、灰尘、血凝块，甚至温度、电压都可以影响血小板计数。最好请检验科专家手工方法查一查血小板。
2、如果复查血小板增高，可能是血小板增多症。
3、血小板增多症是一种原因不明的骨髓增生性疾病。"
二，血小板偏高，但是很多情况可以因起的有生理性的正常人一般一天有6%-10%的变化早上较低，午后较略高，春天较低冬天略高，高原地区较高月经后增高，运动后增高。病理性的骨髓增生性疾病，原发性血小板增多症，急性溶血，急性化脓性感染，你先注意观察，过阵子再检查依次，如果还是高那就要找出怎么因起的。
三，血小板增多症是脾切除术后的必然现象,偶见于脾次全切除术或脾修补术
术后.血小板计数升高一般不超过500X109/L,但也有达1000 x l09/L以上者.如果切除的是功能正常的脾脏(如外伤性脾破裂),术后血小板计数多不会持续上升,往往在1—3周内降至正常水平。
脾切除后血小板高是一种不正常的现象，如果，患者在手术几周之后，仍然发现血小板的值仍然很高，那么，就要引起患者以及主治医师的重视通过对患者进行细致的检查，以便确定患者是不是有什么地方发炎或者患上别的疾病。
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微信扫一扫请问一下医生，脾脏切除后为何血小板高？多少才正常？
请问一下医生，脾脏切除后为何血小板高？多...
请问一下医生，脾脏切除后为何血小板高？多少才正常？
血小板减少导致出血的危害是什么呢?血小板少的情况下如果受伤就会有致命的危险
医院出诊医生
擅长：血液病、白血病、贫血等
擅长：血液病、 骨髓异常 、血小板异常等
擅长：再障、mds、紫癜、白血病
共11条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：擅长治疗过敏性紫癜、紫癜性肾炎、血小板减少性紫癜、...
问题分析：血小板偏高是骨髓增生性疾病，其特征为出血倾向及血栓形成，外周血血小板持续明显增多，功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血，故也名为出血性血小板偏高，发病率不高，多见40岁以上者。意见建议：建议患者要选择一家正规中医院进行对症治疗
职称：医生会员
专长：消化病，肝病，血液病，心血管疾病
&&已帮助用户：1662
病情分析： 你好，脾脏是人体的免疫器官，是血小板破坏的场所，一般脾亢的人血液会三系（红细胞、白细胞、血小板）减少，切脾后血小板破坏减少，血小板就升高了，正常值在100-300，比较高时容易发生血栓，要注意预防，可服用抗血小板聚集药物预防。意见建议：如果过高要注意预防血栓形成，祝你身体健康！
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病，消化系统常见病
&&已帮助用户：195
病情分析： 因为脾脏相对来说是一个较大的血库对人体的血液免疫等都有一定的作用，意见建议：成年人血液中血小板数量为100~300×个/L
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病
&&已帮助用户：692
病情分析： 手术后调养的时间比较长，这段时间你的血液情况会不稳定，等到身体恢复差不多的时候，各种机能才会慢慢回复的正常。意见建议：饮食上食易消化和柔软的食物。不要喝酒。 一般情况脾切除血小板升高是正常现象，3周左右会降至正常。
职称：医生会员
专长：儿科，
&&已帮助用户：666
病情分析： 你好，脾脏具有清除血小板的功能，故脾脏切除会引起血小板计数升高。意见建议：正常血小板是（100～300）×10^9/L，如果血小板一直不能减低到正常范围，则需要服用抑制血小板的药物。
职称：医生会员
专长：高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等
&&已帮助用户：43533
病情分析： 您好，血小板升高是脾切除术后的正常表现，因为脾脏是主要破坏血小板的脏器，所以脾脏切除后，血小板破坏减少，所以血中血小板升高意见建议：一般的血小板在100-300之间都是正常的，如果您的血小板过高的话，还是建议用药物控制
职称：医生会员
专长：中西医结合全科杂病
&&已帮助用户：704
病情分析： 这位先生您好，正常血小板值100--300乘九次方每升。,由于脾脏是血循球中重要的滤过器,能清除血液中的异物,病菌以及衰老死亡的细胞,特别是红细胞和血小板,所以脾切除后血小板会上升. 一般用激素,输血,改善骨髓造血系统微环境.使造出来的血液有一个理想的生存环境从而使血小板减少.意见建议：如果血小板过高,还可以运用抗凝药物. 平时注意营养适当,不挑食偏食,以增强抵抗力,防止感冒.避免过度劳累.
职称：医师
专长：妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
&&已帮助用户：88342
指导意见：你好，脾脏是人体的免疫器官，是血小板破坏的场所，一般脾亢的人血液会三系（红细胞、白细胞、血小板）减少，切脾后血小板破坏减少，血小板就升高了，正常值在100-300，比较高时容易发生血栓，要注意预防，可服用抗血小板聚集药物预防。如果过高要注意预防血栓形成，
职称：医生会员
专长：儿童保健，上呼吸道感染，婴幼儿湿疹等
&&已帮助用户：121356
指导意见：血小板增多症是脾切除术后的必然现象，偶见于脾次全切除术或脾修补术。脾脏是人体最大的免疫器官，切除后会使身体整个免疫系统有很大影响，建议定期复查看
职称：医生会员
专长：妇产科、
&&已帮助用户：82573
指导意见：你好，脾脏是人体的免疫器官，是血小板破坏的场所，一般脾亢的人血液会三系（红细胞、白细胞、血小板）减少，切脾后血小板破坏减少，血小板就升高了，正常值在100-300，比较高时容易发生血栓，要注意预防，可服用抗血小板聚集药物预防。
职称：医生会员
专长：溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
&&已帮助用户：55433
指导意见：你好，,根据你说的症状应该服用升白细胞,和血小板的药物,如利血生,鲨肝醇,氨肽素等药物治疗,祝您健康。
问脾切除后血小板升高，多长时间血小板可以恢复正常？
职称：副主任医师
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：58552
问题分析：你好，脾脏的功能就是吞噬衰老的红细胞，白细胞和血小板，脾脏切除后，血小板破坏速度减慢，存活时间延长，就会出现升高的情况意见建议：这种情况，是脾脏切除后的一种并发症，只能依赖于身体自身的调整，有些患者可能要长期存在血小板偏高的情况，不能完全恢复正常
问切除脾胀，血小板800多，影响什么不？？？
职称：主任医师
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：1671
问题分析：血小板的主要作用是参与凝血功能，因此血小板增多，说明凝血功能增强。血小板计数是指计数单位容积血液中血小板的数量，血小板计数的正常值为100～300×10^9/L。800明显升高。属于高凝状态，容易引起血栓等并发症。意见建议：脾脏的功能是破坏衰老的红细胞、白细胞和血小板，切除脾脏以后，这种功能没有了，有的人会出现血小板升高。因此需要抗凝治疗。
问脾切除后多长时间能干重体力活？因...
职称：医生会员
专长：肌肉老损，高血压
&&已帮助用户：28442
问题分析：你好！据你的描述，因为你所说的做过手术了，所以说尽可能不要做重活了，可能会引起病变的。意见建议：建议你可以在平时加以注意自我调节，尽可能不要干重活了，多休息，保持乐观心态，祝你健康
问脾脏切除后有什么影响
职称：医师
专长：宫颈糜烂,月经不调,霉菌性阴道炎
&&已帮助用户：144324
脾切除后将使机体清除血中细菌的能力下降,免疫功能受损,调理功能受到影响.
因此,病人易患局部和（或）全身性严重感染,特别是致死性肺炎双球菌败血症的发生率明显增高.
问脾脏切除后对身体有哪些方面的影响。今后要注意什么
职称：医生会员
专长：妇产科疾病 消化道疾病
&&已帮助用户：16615
病情分析： 术后并发症
　　1.腹部并发症　①出血：术后迟发性腹内出血常发生在脾功能亢进和肝功能不佳的病人。对于这些病人应在术前、术后采取措施，改善凝血功能，以防治出血。②膈下感染或脓肿：多继发于膈下积血的病人。术后3～4日后，体温又复升高者，要高度警惕，及时详查。如已形成脓肿，应及时切开引流。③术后急性胰腺炎：虽较少见，但病情很严重，常由于术中损伤引起。对于有剧烈上腹或左上腹疼痛的病人，应及时测定胰淀粉酶，以明确诊断，及时处理。　
　　2.肺部并发症　肺不张和肺炎最为常见，尤其是老年人更易发生。如有左侧胸腔反应性积液，应疑有膈下感染，但亦可为肺部并发症所致，应及时行胸腔穿刺抽液，进一步诊治。　
　　3.其他并发症　①脾静脉炎：术中结扎脾静脉后，因近端成为盲端，故极易产生血栓，如并发感染后常出现高热、腹痛和败血症等症状，应注意防治。脾静脉炎常为脾切除术后高热不退的主要原因，但也须注意除外由于脾切除术后，病人免疫力下降易遭致感染的可能。②术后黄疸和肝昏迷：多发生在肝硬变的病人，一般预后较差，应提高警惕，及时防治。
　　1 护理方法
　　1.1 术前护理 患者一到院，接诊护士稳、准、快地将伤员送入抢救室，协助医师全面检查，尽快做出诊断。同时立即开通静脉通道，补液、纠正电解质紊乱，积极抗休克。一旦确诊，快速做好各种术前检查及术前准备、配血并做好输血准备，及时送手术室。同时安慰患者及家属，做好心理护理，稳定情绪，以取得配合。有合并伤者视病情给予处理。
　　1.2 术后护理 精心护理、严密观察BP、P、R、瞳孔及腹部情况，定期翻身，预防褥疮的发生。保护好各种留置导管，防止脱落、折叠和感染，认真记录出入量，有异常及时报告医师。
问脾脏切除后血小板一直高怎么办
职称：医师
专长：普外科，肿瘤，糖尿病，高血压
&&已帮助用户：1540
病情分析： 原来血小板都是在脾脏破坏的，现在脾切除了自然就会很高，术后升高几倍都是很正常的意见建议：继续服用阿司匹林可以预防血栓，定期复查下血常规，凝血功能；血小板会逐渐下降的，有个过程。
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这种疾病的病首先要从药物上来得到控制，如果我们不按时监测血常规
生活当中患上了过敏性紫癜这个疾病我们要第一时间发现第一时间采取
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血液病种类多，需要根据自身情况
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一旦患上了地中海贫血我们需要及早的去采取应对措施，因为这个疾病
败血症患者的体质差，症状重，病情需持续一段时间
败血症在出现之后带来的危害后果很大，要注意调理方法，一旦患上这
血小板减少现象比较麻烦的疾病，容易诱发身体一些其他的病变，所以
要想预防毛细胞白血病，就不要过多的接触射线
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评价成功！→ 血小板减少切除脾能和正常人一样吗
血小板减少切除脾能和正常人一样吗
女 | 0个月
健康咨询描述：
血小板只有5千多鼻孔有时轻微出血身上磕碰出现紫斑青块十多年以前
曾经的治疗情况和效果：
做过一次手术切除脾平常靠药物维持
想得到怎样的帮助：提高血小板的数量
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邯郸市第一医院&& 主治医师
擅长: 鼻咽癌，口腔癌，舌癌，喉癌，口底癌，食管癌，纵膈肿
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&&&&&&你好，脾脏是人体的正常的免疫器官，如果切除脾脏的话，对人体的免疫力肯定会有一定的影响，当然如果切除脾脏血小板可以恢复的话，也是可以切除的
聊城市人民医院&& 主治医师
擅长: 冠心病，高血压病，心律失常，心血管病相关诊疗
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&&&&&&你好，原发性血小板减少性紫癜手术指征：①慢性ITP，内科积极治疗6个月无效；②肾上腺皮质激素疗效差，或需用较大剂量维持者（30～40mg/d)；③对激素或免疫抑制应用禁忌者；④51Cr标记血小板检查，若血小板主要阻留在脾脏，则脾脏有效率可达90%，若阻留在肝脏，则70%的脾切除无效。脾切除有效率可达70～90%，术后复发率9.6～22.7%。长期效果为50～60%。建议血液科进一步诊疗。
擅长: 类风湿、肝病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&脾是人的免疫器官,如果紫癜其他方法无效可以尝试切脾治疗,但是切脾以后有的效果并不能持久&&&&&&指导意见：&&&&&&切脾之后免疫力可能会下降,跟普通人会有点差别,但是只要血小板能维持在2万以上,没有大的出血,可以维持日常生活 &&&&&&以上是对“血小板减少切除脾能和正常人一样吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 普通以及常见多发病的诊断和治疗
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,脾的生理功能主要有：主运化,升清,主统血.①主运化,升清.脾主管饮食物的消化,吸收和运输.包括运化水谷和运化水湿两方面.食物经脾消化,吸收后转化为水谷精微,脾将水谷精微上输归肺,散布于全身,以营养五脏六腑及各组织器官.若脾失健运,则消化,吸收和转输营养物质的功能失常,引起食少,纳呆,腹胀,消瘦等症状.&&&&&&指导意见：&&&&&&脾切除后,应从饮食方面,加强调理,提高体质,增强免疫力. &&&&&&1,满足蛋白质的供应,经常吃瘦肉,蛋,鸡鱼,乳品,每天还应吃些大豆制品. &&&&&&2,铁质尤不可少,必须供应比平时多的含铁食物,以满足造血需要,防治贫血,如动物肝脏,血,瘦肉,蛋类,缘色蔬菜. &&&&&&3,提供多种维生素,多食蔬菜,水果,蛋类,乳类及动物内脏,每天保持300-500克绿色蔬菜,100-150克水果,特别是冬春季,更要注意. &&&&&&要提高血小板数量的话.除上述外,还要加强锻炼
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&&&&&&病情分析：&&&&&&血小板的生成过程：成熟的巨核细胞膜表面形成许多凹陷,伸入胞质之中,相邻的凹陷细胞膜在凹陷深部相互融合,使巨核细胞部分胞质与母体分开.最后这些被细胞膜包围的与巨核细胞胞质分离开的成分脱离巨核细胞,经过骨髓造血组织中的血窦进入血液循环成为血小板.新生成的血小板先通过脾脏,约有1／3在此贮存.贮存的血小板可与进入循环血中的血小板自由交换,以维持血中的正常量.&&&&&&所以脾切除后,血小板的生成量不受太大影响,但分布会有所变化,即入血的量会有影响,但可受药物的控制在正常水平附近.&&&&&&指导意见：&&&&&&血小板减少食疗： &&&&&&（1）每天生吃连皮花生米每日50～100克. &&&&&&（2）连皮花生米100克,猪蹄一只,老藕节适量,共煨汤食用. &&&&&&（3）连皮花生米200克,与带肉脊骨500克或猪肝加水煨汤食用. &&&&&&血小板减少食疗方分类：卫生健康 &&&&&&龙眼肉15克,连衣花生30克,鸡蛋1枚,同炖汤饮食,每日一次.龙眼性 &&&&&&温益血宁心,花生衣促生血小板,故对血小板减少,心慌心悸,畏寒怕冷之患 &&&&&&者较合适. &&&&&&下面提供几款血小板减少食疗方： &&&&&&花生衣红枣汁花生米50g,红枣30g.将花生米在温水中浸泡半小时,取皮,红枣洗净后温水泡涨,以浸药之水煮花生衣及红枣半小时,加适当红糖.此为1日量,分3次饮汁共吃枣和花生.该药膳有补血止血的功效.适用于血小板减少性紫癜,各种失血及血虚,肿瘤经放疗,代疗后血象异常等. &&&&&&羊脊骨汤羊脊骨（连尾）1条,肉苁蓉10g,菟丝子10g,葱,姜,盐适量.将羊脊骨碎成块；肉苁蓉酒浸一夜,刮去粗皮；菟丝子酒浸3日晒干,捣末,用水适量,放入羊脊与苁蓉,同炖至熟透,调入菟丝子末及调味品.此为1日量,分2次空腹食之.该药膳有补肾阳,益精血,健脾胃的功效.适用于肾精不足型血小板减少性紫癜. &&&&&&枸杞参枣鸡蛋汤枸杞子10g,红枣10枚,党参10g,鸡蛋2个.把枸杞,红枣,党参放砂锅内同煮成汤,鸡蛋煮熟后去壳取蛋,再煮片刻,吃蛋饮汤.此为1日量,分2次食用.该药膳有补气养血的功效.适用于气不摄血型血小板减少性紫癜. &&&&&&花生党参汤花生红衣6g,红枣10枚,党参10g.把花生衣,红枣,党参用砂锅加水煮成汤,弃掉党参,花生衣药渣,吃红枣喝汤.此为1日量,分2次食用.该药膳有养心健脾,益气摄血的功效.对于病后体虚,血小板减少性紫癜均有良效. &&&&&&圆肉花生汤龙眼肉12g,带衣花生25g,大枣15g.大枣去核,与花生仁,龙眼肉加水同煮后食.此为1日量,分2次食用.该药膳有健脾补心,养血止血的功效.适用于血小板减少性紫癜,贫血及脾虚肌衄或虚劳血虚等症. &&&&&&鸡血藤大枣汤鸡血藤20g,大枣15枚.以上二药水煎后弃鸡血藤药渣,吃枣饮汤.此为1日量,分2次食用.该药膳有益气摄血,补血的功效,适用于血小板减少性紫癜,反复出血,兼有鼻衄,齿衄,头晕目眩,面色苍白,唇甲不华,神疲体倦,食欲不振,心悸,动则心跳气短,震颤多汗等症. &&&&&&小蓟15克,红糯米50克.小蓟 煎汽取汁,以药汁煮红糯米成粥,粥成后加红糖适量服食. &&&&&&功效：解毒消痈,凉血止血.用于急性期的食疗. &&&&&&犀牛角或水牛角15克,红糯米50克,将犀牛角或水牛角水煎30分钟取汁,以汁与红糯米共煮成粥,粥成后加红糖适量. &&&&&&功效：清热,凉血,解毒.用于急性期的食疗. &&&&&&荠菜250克.洗净,用开水焯后取出,切细,用以拌豆腐,加盐,味精,香油等调料服食,用于急性期食疗. &&&&&&仙鹤草20克,红糯米50克.仙鹤草先煎取汁,入红糯米煮粥,粥成后加适量红糖服食. &&&&&&功效：补虚止血,用于慢性期食疗. &&&&&&牛骨髓50克,红糯米100克,同煮成粥,粥成后加适量盐,味精及葱,姜末. &&&&&&适用于慢性期食疗. &&&&&&血小板减少怎么办? &&&&&&身体有淤血点,皮下易出血,口有血泡 血小板减少性紫癜是一种常见的出血性疾病,病因复杂,治疗起来也比较困难,首都医科大学中医药学院附属鼓楼中医医院京城名医馆原发性血小板减少性紫癜专科是专业从事原发性血小板减少性紫癜治疗与研究的机构,许多四处求医无效的血小板减少性紫癜患者在这里找到了康复的希望. &&&&&&血小板减少性紫癜其特点是血小板显著减少, 伴有皮肤粘膜紫癜,严重者可有其它部位出血如鼻出血,牙龈渗血,妇女月经量过多或严重吐血,咯血,便血,尿血等症状,并发颅内出血是本病的致死病因.过敏性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身,重症患者伴关节疼痛或腹痛,便血,吐血,崩溃等,严重者可发展为紫癜性肾炎.血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类.原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病.特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜；而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化.临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显着不同. &&&&&&急性型多为10岁以下儿童,两性 target=_blank&两性无差异.多在冬,春季节发病,病前多有病毒感染史,以上呼吸道感染,风疹,麻疹,水痘居多；也可在疫苗接种后,感染与紫癜间的潜伏期多在1~3周内.成人急性型少见,常与药物有关,病情比小儿严重.起病急骤,可有发热. &&&&&&主要为皮肤,粘膜出血,往往较严重,皮肤出血呈大小不等的瘀点,分布不均,以四肢为多.粘膜出血有鼻衄,牙龈出血,口腔舌粘膜血泡.常有消化道,泌尿道出血,眼结合膜下出血,少数视网膜出血.脊髓或颅内出血常见,可引起下肢麻痹或颅内高压表现,可危及生命. &&&&&&慢性型较为常见,占原发性血小板减少性紫癜的80％,多为10~40岁,女性为男性的3~4倍.起病隐袭.患者可有持续性出血或反复发作,有的表现为局部的出血倾向,如反复鼻衄或月经过多.瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜,但以四肢远端较多.可有消化道及泌尿道出血.外伤后也可出现深部血肿.颅内出血较少见,但在急性发作时仍可发生.脾脏在深吸气时偶可触及. &&&&&&原发性血小板减少性紫癜的病因及发病机理,迄今尚未被阐明.多认为是一种与免疫有关的疾病.&&&&&&生活护理：&&&&&&研究表明,即使是正常人,切除脾脏后对人体的损伤也很小.您在日常生活中无需太多担心,像正常人一样生活就可以,但应注意少吃对肝脏有害的食物. &&&&&&
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我们是基层医院&&转来一名24岁男性患者 外伤致脾破裂切除术后3周 血小板是正常值的9倍
请问如何治疗& &输液用什么&&请各位老师指教
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我为体育狂 发表于
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喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！
+1感谢提供帮助 ，送花香香~~
感谢各位前辈指点！
低分子肝素抗凝、氢氯吡格雷防止血小板聚集
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血小板增多症的处理，很少书上有，学习了。
曾经看过一篇报道，是说脾切除术后虽然血小板数量急剧升高，但是凝血机制并不是想像血小板数目那样成倍的增长，因为一些衰老的血小板没来得及被消灭，但它们的功能已经降低了！
个人认为还是应该用一些抗血小板或抗凝药物，防患于未然！
喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！
+1感谢提供帮助 ，送花香香~~
所以说，楼主不必过于担心！
通常脾切除后血小板一般仅增高至（300-500）*10 ^9 ，历时1-2周即可逐渐下降至正常。当血小板升至500*10^9时，应服用肠溶阿司匹林片（40mg，每天2-3次），一但有可疑栓塞性的症状出现时，适当应用肝素（每日静滴1-2万单位），以延长凝血时间，也可皮下注射低分子肝素，静脉滴注低分子右旋糖酐（500ml，每天一次，连用7天），在应用抗凝剂的同时必须每日测定其凝血功能，不使凝血酶原时间（PT）超过正常值的两倍，以免反而引起出血。——摘自钱礼腹部外科学。
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+1感谢提供帮助 ，送花香香~~
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本帖最后由 a 于
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guya00000 朋友，感谢你的资料，很少见。
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