痉挛性斜颈是什么疾病
痉挛性斜颈是什么疾病？痉挛性斜颈定义为中枢神经系统异常冲动导致的颈部肌群阵发性不自主收缩使头颈部向一侧痉挛性倾斜扭转，致使出现多动症状和姿式异常。该病发病率约为 15/30万，多见于成年人，平均发病年龄 30-40岁，男女比例大致相等。那么痉挛性斜颈有哪些表现形式呢？
1、头部和颈部姿势的异常可表现为多种形式。可呈旋转型、侧倾、前倾和后倾复合型。偏移是最常见的形式，约占66%--80%，复合型偏移的最常见形式是旋转性斜颈，其次是头牵拉，后斜颈和前斜颈不到1/3的病人表现为单独的偏移。大多数病人在75%的时间内存在异常姿势20%的病人存在颈外肌张力障碍。
2、颊部、眼睑(睑痉挛)、手臂(书写痉挛)和躯干是最常见被累及的部位，大约25%的病人有体位性或运动性手震颤。具有某些诱发和抑制因素是原发性肌张力障碍性的特点，有代表意义的如通过接触下颌、面部、头部可以减轻肌张力障碍。
专家：痉挛性斜颈表现为颈肌阵发性的不自主收缩，引起头向一侧扭转或阵性倾斜。是一种独立的器质性疾病。然而精神因素如焦虑、反应性抑郁症等对此病的症状轻重起着一定的调整作用，情绪的冲动甚至是此病加速发展的一个因素。
尹丰，男，副主任医师，副教授，医学博士。获国家科技进步奖二等奖一项，军队科技进步二等奖一项。获海军总医院优秀专业技术人才中青年人才奖。荣立三等功一次。入选海军总医院后备人才库。承担和参与多项国家级和军内课题，相关成果在国内外核心期刊发表。在医院临床技能比武中获得第一名（病例分析大赛）。2011年10月~2012年4月前往美国斯坦福大学医学院和西雅图瑞典医疗中心进修功能神经外科。
擅长：功能神经外科，帕金森病的外科治疗（脑深部电刺激DBS手术，核团毁损手术，细胞移植手术），肌张力障碍疾病的外科治疗（包括扭转痉挛、痉挛性斜颈、特发性震颤和梅杰综合征等），难治性癫痫的外科治疗（包括外科手术和神经调控治疗），顽固性疼痛的外科治疗（包括三叉神经痛、神经损伤后疼痛、癌痛等），面肌痉挛，脑瘫的外科治疗，颅内肿瘤综合治疗（包括外科手术、活检、内放疗手术和免疫治疗），脑出血的外科治疗
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什么是痉挛性斜颈？
痉挛性斜颈是一种以紧急扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患，临床表现是起病比较缓慢，头部不随意地向一侧旋转，而颈部则偏向另一侧屈曲，这种病可以因为情绪激动加重，情绪比较好的时候，症状也会减轻，另外在睡眠的时候可以完全消失这种症状。这种病常见于成年人，它的病因到现在也不是很清楚，因此它的西医疗法也没有一些比较明确有效的治疗方法。到现在为止，它还是一种病因尚未明确的疾病，患者可能有家族史，也就是少数患者可能继发于脑炎、多发性硬化、一氧化碳中毒之后，但是这些都具有推测成分，不是一个明确的病因。
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痉挛性斜颈
痉挛性斜颈是肌张力障碍疾病中的一种，局限于颈部肌肉。由于颈部肌肉间断或持续的不自主的收缩，导致头颈部扭曲、歪斜、姿势异常。一般在30～40岁发病。
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痉挛性斜颈病因
大多数痉挛性斜颈病人病因不明，少部分病人有家族史。痉挛性斜颈的发病机制尚不完全清楚，可能与基底核、丘脑、前庭神经等部位的功能障碍有关。
痉挛性斜颈临床表现
痉挛性斜颈有多种临床症状，基本的症状可以分为四型：旋转型、侧挛型、后仰型、前屈型。有的病人临床症状是多种类型的混合表现。病人常常伴有颈部、肩部疼痛，部分病人有情绪低落甚至抑郁症状。一般而言症状在运动或情绪激动、焦虑时加重，安静时减轻，睡眠中消失。
痉挛性斜颈检查
一般需要行头颈部磁共振MRI、CT检查，排除其它疾病。肌电图有助于判明痉挛的肌肉。
痉挛性斜颈诊断
根据病史、体检发现颈部有痉挛的肌肉群、肌电图检查可以诊断本病。
需要与先天性肌性斜颈、寰枢椎半脱位相鉴别。
1.先天性肌性斜颈
该病是胎儿在出生过程中甚至在出生前胸锁乳突肌受伤、出血，随后受伤的胸锁乳突肌渐渐出现瘢痕挛缩，导致头颈部偏斜。一般在婴儿开始坐立前就能发现症状。与痉挛性斜颈不难鉴别。
2.寰枢椎半脱位
根据病史、体检及肌电图检查，与痉挛性斜颈不难鉴别。
痉挛性斜颈治疗
1.药物治疗
有一定的效果，但难以根治。常用的药物有美多巴、巴氯芬、安定类、氟哌啶醇等。
2.肉毒素注射治疗
有效，但是药效持续时间约为3-4个月，病人需要反复注射才能获得长期的缓减。
3.手术治疗
手术方式有多种，有效率亦不同，有相应的风险。
4.脑深部电刺激术(DBS)
安全、有效，但费用较高。
痉挛性斜颈预后
痉挛性斜颈是一种缓慢进展性疾病，数年后病程趋于平稳，其本身一般不能造成病人死亡。但是病人生活质量严重受影响，极其痛苦，甚至有的病人因此患抑郁症、自杀。少数病人可自愈。
解读词条背后的知识
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什么是痉挛性斜颈？
什么是痉挛性斜颈？
痉挛性斜颈是什么疾病?痉挛性斜颈定义为中枢神经系统异常冲动导致的颈部肌群阵发性不自主收缩使头颈部向一侧痉挛性倾斜扭转，致使出现多动症状和姿式异常。该病发病率约为 15/30万，多见于成年人，平均发病年龄 30-40岁，男女比例大致相等。那么痉挛性斜颈有哪些表现形式呢?1、头部和颈部姿势的异常可表现为多种形式。可呈旋转型、侧倾、前倾和后倾复合型。偏移是最常见的形式，约占66%--80%，复合型偏移的最常见形式是旋转性斜颈，其次是头牵拉，后斜颈和前斜颈不到1/3的病人表现为单独的偏移。大多数病人在75%的时间内存在异常姿势20%的病人存在颈外肌张力障碍。2、颊部、眼睑(睑痉挛)、手臂(书写痉挛)和躯干是最常见被累及的部位，大约25%的病人有体位性或运动性手震颤。具有某些诱发和抑制因素是原发性肌张力障碍性的特点，有代表意义的如通过接触下颌、面部、头部可以减轻肌张力障碍。专家：痉挛性斜颈表现为颈肌阵发性的不自主收缩，引起头向一侧扭转或阵性倾斜。是一种独立的器质性疾病。然而精神因素如焦虑、反应性抑郁症等对此病的症状轻重起着一定的调整作用，情绪的冲动甚至是此病加速发展的一个因素。
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痉挛性斜颈是什么？这是怎么引起的
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&&&&&&病情分析：&&&&&&痉挛性斜颈的确切病理机制尚未明确，可能与以下几方面相关：遗传因素，外伤一直被认为是痉挛性斜颈的病因，前庭功能异常，短时或长时间的颈部震动刺激发现，患者头位改变存在明显的差异。&&&&&&指导意见：&&&&&&到目前为止，痉挛性斜颈尚无根治性的治疗措施，因此，治疗痉挛性斜颈的目的只是为了缓解患者的临床症状，改善其生活的质量，并防止其出现并发症。&&&&&&以上是对“痉挛性斜颈是什么？这是怎么引起的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&是一种肌张力障碍性疾病，建议可头颈MRI检查以了解病因，多与锥体外系受累有关，有些病因不明。治疗有药物，肉毒杆菌注射，手术等方法。
疾病百科| 痉挛性斜颈
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痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现起病缓慢，头部不随意的向一侧旋转，颈部则向另一侧屈曲，可因情绪激动而加重。病情多变，从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度。本病...
好发人群：头颈部外伤的人发病率高
常见症状：痉挛性斜颈、头颈部活动受限、头部偏向一侧
是否医保：医保疾病
治疗方法：手术治疗、药物治疗
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