原特发性震颤有自愈的吗是什么？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-11 01:51 标签： 如何治疗原发性震颤
原发性震颤应该如何治疗？_好大夫在线
原发性震颤应该如何治疗？
全网发布： 09:31:07
发表者：陈伟
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原发性震颤的治疗分为药物和手术治疗两个方面。一、药物治疗原则为：（1）轻度震颤无需治疗；（2）轻到中度患者由于工作或社交需要，可选择事前半小时服药以暂时性减轻症状；（3）影响日常生活和工作的中到重度震颤，可以选择手术治疗；（4）普萘洛尔（propranolol）、和扑米酮是治疗的首选用药。&二、手术治疗方法主要包括毁损手术和脑深部电刺激术（也叫脑起搏器），相对于药物来讲，两者都能很好地治疗震颤。脑起搏器具有可逆性、可调控性的特点，可以双侧同时手术。附录：药物选择1.普萘洛尔：是非选择性肾上腺素β受体阻滞剂，为经典的一线治疗药物。（1）用法：从小剂量开始（10 mg/次，每天2次），逐渐加量（5 mg/次）至30- 60 mg/d 即可有症状改善，一般不超过 90 mg/d ；标准片每日口服3次，控释片每日1次，早晨服药。（2）疗效：能有效减少50%的肢体震颤幅度（频率并不降低），但对轴性震颤（如头部、声音等）的疗效欠佳。（3）不良反应：大多数副作用是相应的肾上腺素β受体阻滞作用，常见的有脉率降低和血压下降，但60次/min以上的心率基本都能耐受，用药期间应密切观察心率和血压变化，如心率＜60次/min可考虑减量，＜55 次/min则停药。（4）不稳定性心功能不全、高度房室传导阻滞、、胰岛素依赖性等相对禁忌。2.扑米酮（primidone）是常用的抗药物。（1）用法：一般每晚 25 mg开始，逐渐加量 25 mg/次，有效剂量在 50- 500 mg/d，一般250 mg/d 疗效佳且耐受性好。为了减少嗜睡副作用，建议晚上睡前服药。（2）疗效：对于手部震颤疗效显著，可减少50%的震颤幅度。（3）不良反应：在用药早期，急性副作用（包括眩晕、恶心、呕吐、行走不稳、嗜睡、急性毒性反应等）的发生率相对较高，大部分不良反应几天后会逐渐减肉或达到耐受。3.氯硝西泮（clonazepam）是苯二氮卓类制剂。（1）用法：起始剂量为0.5 mg/d ,有效治疗剂量为1- 6 mg/d。（2）疗效：能有效减少动作性震颤幅度。（3）不良反应：头晕、行走不稳、过度镇静等，长期使用可出现药物依赖性。
发表于： 09:31:07
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副主任医师
帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍疾病的神经外科治疗；立体定向下颅脑穿刺活检技术；...
陈伟，神经外科副主任医师，博士，2004年毕业于西安交通大学临床医学七年制，陕西省神...
陈伟的咨询范围：原发性震颤是怎么回事，应该怎么办_百度知道
原发性震颤是怎么回事，应该怎么办
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这个是可以治愈的 患者是您本人吗 多大年纪
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你是患者本人吗？
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　主任医师　妇产科-妇科
沈阳军区总医院
咨询范围：常见内科、妇科疾病。...
病情分析：您现在可能还是神经性原因引起的，也有可能还是颈椎病，你最好还是做个详细的检查，尽早针对你的情况治疗的。
是神经性引起，我没颈椎病。
现在用银杏叶片，效果不佳。
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哪些症状头痛头晕、颈项疼痛、恶心呕吐
检查项目核磁共振、颈椎CT 、脑血流图
并发疾病头痛头晕、颈项疼痛、恶心呕吐
常用药物颈复康、骨刺丸、西比灵
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（2000 —— 8000元）
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&什么是原发性震颤？
什么是原发性震颤？
又称为家族性震颤，60%以上有家族史，可发生于各年龄段，但以老年人多见。病因不清。震颤主要发生于随意运动中，如手拿碗杯时抖动，夹菜时菜抖洒在桌上等，肢体放松静止时减轻或消失，主要见于上肢远端（手部），下肢很少受累。头部、下颌和舌头也常受累。震颤幅度较小，但频率更高约8－10Hz。与病不同的是，患者一般没有强直、少动及姿势障碍等症状。约60%的患者饮少量红葡萄酒可明显减轻症状（但应避免长期以酒控制症状）。病程可长达几十年，一般发展极缓慢或不发展。影响生活和工作者仅是少数。多不需要治疗。严重者可服用心得安、阿尔马尔等药。也可手术治疗。
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神经内科分类问答BCDEFGHJKLMNPQRSTXYZ>>>>热点专题：||原发性震颤的常见症状有什么呢来源：&& | 手脚不自主颤抖，听起来貌似蛮有意思的，但是如果你真的切实体会到那种感觉，恐怕就不会那么想了。帕金森患者就是如此，患病后，由于手不自主颤抖，往往很难做精细的动作，甚至连自己吃饭都成了妄想。那么为何帕金森会手抖呢?这种原发性震颤的常见症状有什么呢？原发性震颤的常见症状有什么呢？原发性震颤病理变化主要是高级中枢对下部中枢的调控能力减弱，下部的各级中枢如黑质、椎体外系、小脑核团等出现不协调活动，分泌激素类递质不平衡，使肌肉的紧张程度发生改变，出现震颤、强直和运动减弱。此外，少数患者因年轻时接触过有毒物品如一氧化碳、锰、铅、苯、二硫化碳、利血平服用过多等。脑炎、脑外伤和动脉硬化，损伤脑部的皮质高级中枢，使其整合下部中枢的功能减退，下部中枢的活动力增强，出现不协调的兴奋和抑制，也能引起类似的表现，故也统称为震颤麻痹综合征。震颤一般先从手指开始，手指震颤起来好象&搓丸模样&的动作。肢体愈是静止不动，或注意力集中,如对指、穿线时，愈易发生震颤，活动起来，倒反而好些，情绪激动时，震颤得更厉害，甚则手脚、全身发抖，站立不稳。睡眠时能停止。一般先从一侧上肢发生，再到同侧下肢，对侧下肢，有时下颌和舌肌也有震颤。病人走路动作很不协调，步子很小，双臂前后不摆动，呈冲走样，好像很慌张。但感觉没有障碍，受刺激时，疼痛和正常一样。面部呆滞无表情，两眼直视，少眨眼，说话缓慢而单调。因手指活动更为不便，不能作精细的活，写字时越写越小。更严重者，唾液常从口角流出来，说话快时漏风，含糊不清。此外，病人还可伴有脑动脉硬化、高血压及血管硬化的临床症状。震颤是老年人普遍存在的，只不过大多数的老人的震颤并不是帕金森导致的，而是生理退化亦或者是其它因素，应该去正规医院接受检查治疗。最后祝广大患者能够早日康复。掌上淘医安卓版
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