【女性必看】：腹部胀大，警惕子宫肌瘤在作怪
　　林小姐今年33岁，是杭州一家企业的部门经理，最近觉得腹部经常发胀，小肚子比以往的要大而且很硬，误认为是办公室久坐缺乏运动造成的呢，其实此“小肚”非彼“小肚”，女人常见的疾病子宫肌瘤也可能让你长个结结实实的小肚子。
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，
又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。
　　在子宫肌瘤的患者中，可无任何感觉。在子宫肌瘤的患者中，大部分人可无任何感觉，然而，
如果肌瘤位置较低，即使肿瘤不大，也可压迫邻近器官如压迫膀胱时，出现排尿困难。如压迫直肠可发生排便困难。如压迫输尿管可以出现腰酸背痛等症状。在子宫肌瘤的患者中，有少数可引起不孕现象，其原因是肌瘤导致子宫变形，使受精卵着床不利。虽然子宫肌瘤是一种良性肿瘤，但如果浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转，引起急性腹痛。瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回，则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤。扭转的肌瘤也可带动整个子宫，引起子宫轴性扭转。粘膜下肌瘤最易发生感染，常与流产后或产褥期急性子宫内膜炎并存。
　　子宫肌瘤常见临床表现如下：
　1. 月经改变：当肌瘤使子宫腔变大，子宫内膜面积增大，子宫收缩不良或子宫内膜增生过长，或黏膜下肌瘤，均可
表现为经期延长、月经过多，治疗不及时可致贫血。
　2. 腹部肿块：当肌瘤较大或增长过快时，往往于小腹正中可摸到
包块，质地较硬，尤其清晨膀胱充盈时更易摸到。
　3. 白带增多：肌壁间肌瘤使子宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，并伴有盆腔充血，致使白带增多。若为
黏膜下肌瘤，其表面容易感染、坏死，产生大量的脓血性分泌物，伴有臭味。
4. 排尿、排便异常：肌瘤较大或生长在子宫颈、阔韧带等处，可出现挤压盆腔邻近脏器的临床症状，如
大便秘结，小便频数，残余尿增多，输尿管移位、肾盂积水等。
　5. 腰酸腹痛：
常见的是下腹部坠胀、腰背酸痛等。有些特殊情况可出现急性疼痛，如带蒂的肌瘤发生扭转，或妊娠时肌瘤发生红色变性，这时可
　6. 不孕：据文献报道，约占25％～40％的妇女，由于肌瘤压迫输卵管或使之扭曲，影响输卵管的正常功能，或肌瘤
导致宫腔变形妨碍受精卵着床引起不孕。
　　除了子宫肌瘤，女性经常小腹坠胀疼痛还可能是？
1、由排卵引起的腹痛：
在排卵期内出现下腹部胀痛感，这是由于卵泡破裂所致。一般来说，这种疼痛并不影响健康，也无不良后果。但有极少数人因排卵期卵泡破孔较大，损伤小血管造成卵巢破裂使腹腔内出血，形成妇科急症，须到医院治疗。
2、由急性阑尾炎引起的腹痛：疼痛始于上腹，后逐渐转移到右下腹，同时表现为
恶心、呕吐、不想吃东西、发烧、右下腹不敢按压。此病应尽快上医院急诊。
　3、由生理畸形引起的腹痛：常见的有初女膜闭锁、阴道横膈等。青春期月经来潮、经血排出受阻而腹痛，其疼痛与月经关系甚为密切，且呈周期性发作，需手术矫治。
5、由月经引起的疼痛：妇女在经期出现下腹疼痛和全身不适多是生理现象，若疼痛剧烈则为痛经。青春期多为原发性痛经，可自愈，而经后发作的痛经多为某种疾病导致的，应早早就医，不能用止痛药来解决问题。
　6、由妊娠引起的腹痛：月经过期或已知怀孕的妇女，突然下腹正中阵阵收缩样痛或阴道流血，多见是流产先兆。
宫外孕引起的下腹疼痛，通常来势凶险。由于腹腔内出血，病人会感到肛门下坠、便意频频、脸色苍白、头晕疲软，甚至出现休克状态，要立即手术。
Mr.wen提醒：如果发现小肚子无故胀大的女性盆友，一定不要忽视，这有可能是子宫肌瘤在作怪哟。建议每年至少进行一次妇科检查，避免子宫肌瘤被误认为是身材发福。当女性经期量多、下腹坠胀、小便次数增多等症状时，一定要提高认识，赶紧到正规医院进行检查治疗，以免延误病情。
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今日搜狐热点子宫肉瘤有哪些症状 女子腹部变大的惊人真相_子宫肉瘤症状_子宫肉瘤的诊断与鉴别
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一、子宫肉瘤症状
　　1.阴道异常出血　　阴道出血是最常见的症状，表现为月经异常或绝经后阴道流血。占65.5%～78.2%。　　2.腹部包块　　多见于子宫肌瘤肉瘤变者;包块迅速增大，若肉瘤向阴道内生长、常感阴道内有块物突出。子宫常增大，外形不规则，质地偏软。　　3.腹痛　　较常见的症状由于肌瘤迅速生长令患者腹部胀痛或隐痛。　　4.阴道分泌物增多　　阴道分泌物大多为浆液性、血性或白色，合并有感染时可为脓性、恶臭。　　5.若肿瘤较大　　可压迫膀胱或直肠出现刺激症状，压迫静脉可出现下肢水肿;　　6.晚期患者　　可有消瘦、贫血、发热、全身衰竭、盆腔包块浸润盆壁，固定不能活动。　　检查妇科检查：子宫明显增大，呈多个结节状，质软。如肉瘤从子宫腔脱出子宫颈口或阴道内，可见紫红色肿块，合并感染时表面有脓性分泌物。如为葡萄状肉瘤，子宫颈口或阴道内发现软、脆、易出血的肿瘤。
二、子宫肉瘤的诊断与鉴别
　　诊断　　1.病史　　(1)子宫平滑肌肉瘤的症状无特异性，与一般女性生殖系肿瘤症状类似，因此术前诊断很难。有子宫肌瘤病史，子宫增大迅速，尤其是绝经后不仅未缩小，反而不断增大，绝经期前后或幼女不规则阴道流血伴子宫增大，既往曾接受过放射治疗的患者，子宫突然增大，伴异常阴道流血;或伴腹痛等症状，应考虑子宫肉瘤的可能性。　　(2)子宫增大，宫口有息肉样、分叶状坏死物应考虑有子宫内膜间质肉瘤及恶性苗勒管混合瘤的可能。　　2.体征　　(1)盆腹腔包块，或有腹水、腹痛和腰痛。　　(2)妇科检查：子宫增大，常难与子宫肌瘤区别，肿块可硬可软，表面可不平或呈结节样。　　(3)晚期可转移至盆腹腔各脏器，并伴血性腹水。　　3.辅助检查　　(1)B超检查可以显示子宫肿瘤内部结构、边缘情况以及低阻血流信号等。　　(2)术前诊刮对子宫平滑肌肉瘤诊断率低，对子宫内膜间质肉瘤及子宫恶性中胚叶混合瘤有较高的诊断价值。　　(3)术中剖视标本子宫平滑肌肉瘤术前诊刮确诊较少，术中剖视若发现肌瘤与肌层界限不清，旋涡状结构消失，呈生鱼肉样，组织糟脆则应送快速冰冻切片，但仍依靠术后石蜡病理确诊。　　鉴别诊断　　1.子宫肌瘤　　子宫肌瘤患者无明显症状，仅在妇科检查，或手术时被偶然发现。子宫肌瘤的主要症状可有月经改变(月经量增多，周期缩短或经期延长等，亦可有不规则出血)、疼痛(一般无，但子宫肌瘤发生红色变性或带蒂肌瘤发生扭转及黏膜下肌瘤刺激子宫发生痉挛性收缩时，可引起急性腹痛)、压迫症状(肌瘤压迫膀胱，发生尿频、排尿障碍、尿潴留等。子宫肌瘤压迫输尿管时可导致肾盂积水。子宫后壁肌瘤可挤压直肠，引起大便困难)、阴道分泌物增多、不孕症、贫血(长期月经量多可导致继发性贫血)等。　　2.其他　　子宫内膜间质肉瘤与子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤鉴别，以及与静脉内平滑肌瘤病、恶性潜能未定型平滑肌瘤等鉴别，最终依靠石蜡病理检查进行鉴别。
三、子宫肉瘤治疗
　　1.手术治疗　　子宫肉瘤的治疗一般以手术治疗为主，单纯子宫全切除，双侧附件切除是其手术治疗的标准术式，主要体现在是否可以保留卵巢，是否必须行淋巴结切除以及肿瘤细胞减灭术在晚期病变中的作用等方面。　　(1)子宫平滑肌肉瘤手术切除是被证明具有治愈价值的惟一治疗方法。经典的手术范围包括经腹全子宫切除术，双侧附件切除术，如果术中发现有子宫外病变，则需行肿瘤细胞减灭术。　　(2)低度恶性子宫内膜间质肉瘤标准手术术式包括经腹全子宫切除术+双侧附件切除术，有子宫外转移病变者应行肿瘤细胞减灭术。对于子宫内膜间质肉瘤，双侧附件切除术已经成为标准手术的组成部分，因为雌激素可能是子宫内膜间质肉瘤的激动剂，具有刺激肿瘤生长的作用，可能增加肿瘤复发的风险。尽管如此，保留卵巢手术对早期患者生存的影响仍然是一个有争议的问题。　　(3)高度恶性子宫内膜间质肉瘤恶性程度高，容易发生子宫外转移病变，预后差。手术范围为全子宫切除术+双侧附件切除术，推荐行盆腔与腹主动脉旁淋巴结切除术。淋巴结转移是一个明显的预后影响因素，有淋巴结转移者的预后明显差于无淋巴结转移者。　　(4)子宫腺肉瘤子宫腺肉瘤是低度恶性潜能肿瘤，其远处转移的发生率仅为5%。标准的手术术式为全子宫切除术，双侧附件切除术，与其他病理类型的子宫肉瘤比较，具有较好的预后。　　但是，该类肿瘤具有晚期局部复发的趋势，约20%的患者发生阴道、盆腔或腹腔复发，因此，患者需长期随访。　　(5)子宫癌肉瘤其生物学行为高度恶性，具有癌与肉瘤的双重生物学行为特征，极易随淋巴与血循环发生子宫外转移，淋巴结转移率高达20%～38%，预后极差。　　2.放射治疗　　由于子宫肉瘤对放射线敏感性较低，文献报道，单独应用放疗很少有5年生存者。放疗对子宫内膜间质肉瘤及子宫混合性中胚层肉瘤的疗效比平滑肌肉瘤为佳。　　3.化疗　　许多细胞毒性抗癌药对子宫肉瘤的转移与复发有一定疗效。化疗药物可单用或联合，2012年NCCN指南推荐药物包括多柔比星，吉西他滨/多西紫杉醇，其他可选择的单药有达卡巴嗪、多西紫杉醇、表柔比星、吉西他滨、异环磷酰胺、脂质体阿霉素、紫杉醇、替莫唑胺等。　　激素治疗仅适用于子宫内膜间质肉瘤，包括醋酸甲羟孕酮，醋酸甲地孕酮，芳香酶抑制剂，GnRH拮抗剂，他莫昔芬。
四、子宫肌瘤与子宫肉瘤如何区分
　　子宫肉瘤：　　是一种罕见的高度恶性的女性生殖器肿瘤。子宫肉瘤占子宫肿瘤的2%,好发年龄为50岁左右。临床表现,主要是阴道异常出血(绝经后阴道流血或月经异常)、腹部包块(包块迅速增大,若肉瘤向阴道内生长、常感阴道内有块物突出。子宫常增大,外形不规则,质实偏软)、腹痛(由于肌瘤迅速生长令患者腹部胀痛或隐痛)、阴道分泌物增多(浆液性、血性或白色,合并有感染时可为脓性、恶臭)等,晚期患者可有消瘦、贫血、发热、全身衰竭、盆腔包块浸润盆壁,固定不能活动。　　对绝经期前后或幼女不规则阴道流血伴子宫增大者要高度怀疑此病,并进一步做相应的检查,特别是以往接受过放射性治疗者,更要提高警惕。　　子宫肌瘤：　　是女性生殖器中最常见的良性肿瘤,也是人体中常见的肿瘤之一,在30岁—50岁女性中发病率较高。子宫肌瘤主要由于子宫平滑肌细胞增生而形成,其中有少量结缔组织纤维仅作为一种支持组织而存在。其确切的名称应为子宫平滑肌瘤,通称子宫肌瘤。又因其发病和女性激素(雌激素、孕激素)有关,故属性激素依赖性肿瘤。　　子宫肌瘤患者无明显症状,仅在妇科检查,或手术时被偶然发现。子宫肌瘤的主要症状可有月经改变(月经量增多,周期缩短或经期延长等,亦可有不规则出血)、疼痛(一般无,但子宫肌瘤发生红色变性或带蒂肌瘤发生扭转及粘膜下肌瘤刺激子宫发生痉挛性收缩时,可引起急性腹痛)、压迫症状(肌瘤压迫膀胱,发生尿频、排尿障碍、尿潴留等。子宫肌瘤压迫输尿管时可导致肾盂积水。子宫后壁肌瘤可挤压直肠,引起大便困难)、阴道分泌物增多、不孕症、贫血(长期月经量多可导致继发性贫血)等。
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子宫肌瘤会引起小腹疼吗？我刚怀孕这几天小腹有点隐隐作痛，不知道是不是跟子宫肌瘤有关的？
宝宝年龄：6岁以上
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自己最近多注意休息后期注意观察一下应该不会有什么关系，尽量不要给自己太大的压力。
04-14 15:05
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宝宝年龄：6岁以上
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刚怀孕，小腹隐隐作痛，这种应该是受精卵着床导致的，子宫肌瘤不会引起小腹疼痛的。
04-14 15:04
刚怀孕，小腹隐隐作痛，这种应该是受精卵着床导致的，子宫肌瘤不会引起小腹疼痛的。
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子宫肌瘤会引起下腹疼痛吗
发病时间：不清楚
你好。子宫肌瘤会引起下腹疼痛吗。月经前15天左右,左下腹会开始镇痛,每天都是在夜间睡觉和午修时间痛,痛时想小大便.(已有几年)看过的医生也说不因。请问子宫肌瘤会引起下腹疼痛吗
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(2)
副主任医师
威县疾病预防控制中心
擅长：妇科，男科，精神心理科
你好，一般子宫肌瘤是会出现月经量增多、白带增多、腹部肿块、阴道溢液、贫血等症状的，你的情况是需要尽快的做个彩超检查一下，看是否是与附件炎有有关，这也是容易出现这样的症状的，是否是有子宫肌瘤并不难确诊，检查一下彩超，看宫内情况，如果达到手术指征，又出现症状，那么就是需要考虑手术摘除子宫肌瘤，这样是较为安全的。
副主任医师
肥城矿业中心医院
擅长：早孕、流产、宫外孕、妊娠期糖尿病、妊高症、前置胎盘、羊水过少、顺产、剖宫产；宫颈糜烂，阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经不调等。
您好！一般来说，在临床上大多数子宫肌瘤没有症状，且肌瘤生长的速度是很慢的，大多数不需要治疗。子宫肌瘤最常见及最严重的症状是月经量明显增多，严重者可以出现贫血等情况；其它的症状主要是压迫症状，如尿频及便秘等；肌瘤出现变性时，可以出现剧烈腹痛，但这种情况是比较少见的。看您的腹痛情况，与子宫肌瘤关系不大，大多数与盆腔炎有关系，建议您，到医院确诊。
医生回答(7)
广州建国医院妇科
擅长：擅长诊疗各种妇科炎症、不孕不育、月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿等
子宫肌瘤也可导致腹痛的出现，治疗子宫肌瘤可以采用BBT自凝刀,它是一种产生高垫效应的高频电磁波,对于肌瘤,在B超引导下,经过阴道,宫颈口将射频定点介入到肌瘤内或子宫内膜层,避免正常组织额外的损伤,仅使病变组织产生高热后,发生不可凝固的变性,坏死,最后被机体吸收或排出,从而达到治疗的目的.并且可以保全子宫的.
广州建国医院妇科
擅长：无痛人流、月经不调、痛经、内分泌紊乱、无痛上环、处女膜修复
子宫肌瘤引起腹痛比较少见，除因盆腔神经受压有疼痛外，带蒂的粘膜下肌瘤在宫腔内引起宫缩而孕育产生疼痛，当肌瘤阻塞宫颈管，妨碍经血外流，可引起痛经。当带蒂的浆膜下肌瘤产生蒂扭转或产生于妊娠期子宫肌瘤红色变性或传染时，均可引起较剧烈之腹痛。建议你严密观察，如有明显异常及时到医院妇科就诊。
广州建国医院妇科
擅长：无痛人流、妇科炎症、子宫肌瘤、不孕、子宫腺肌症、输卵管堵塞、外阴白斑
子宫肌瘤引起腹痛比较少见，除因盆腔神经受压有疼痛外，带蒂的粘膜下肌瘤在宫腔内引起宫缩而孕育产生疼痛，当肌瘤阻塞宫颈管，妨碍经血外流，可引起痛经。当带蒂的浆膜下肌瘤产生蒂扭转或产生于妊娠期子宫肌瘤红色变性或传染时，均可引起较剧烈之腹痛。建议你严密观察，如有明显异常及时到医院妇科就诊。
副主任医师
西安慈爱妇产医院
子宫肌瘤是女性最常见、多发的良性肿瘤，育龄女性中发病率高达50-60%，其发生主要与体内激素旺盛有关。临床症状主要有白带增多，腹部肿块，不孕或者流产，如果是浆膜下肌瘤，容易发生蒂转或合并盆腔其他疾病肌瘤，刺激子宫收缩引起下腹坠胀痛或经期阵发性腹痛。
西安慈爱妇产科医院
您好，子宫肌瘤的临床症状：腹痛、腹部包块及压迫症状、不孕、阴道出血、白带异常。一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛，但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时可产生急性腹痛，肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见，则可有痛经。当带蒂的浆膜下肌瘤产生蒂扭转或产生于妊娠期子宫肌瘤红色变性或传染时，均可引起较剧烈之腹痛。建议你严密观察，如有明显异常及时到医院妇科就诊。
宝鸡市东方红医院
擅长：全科
你好。子宫肌瘤会引起下腹疼痛吗不要担心的啊，其实这种情况是会有的啊，子宫肌瘤会引起下腹疼痛吗，子宫肌瘤引起腹痛比较少见，除因盆腔神经受压有疼痛外，带蒂的粘膜下肌瘤在宫腔内引起宫缩而孕育产生疼痛，当肌瘤阻塞宫颈管，妨碍经血外流，可引起痛经。当带蒂的浆膜下肌瘤产生蒂扭转或产生于妊娠期子宫肌瘤红色变性或传染时，均可引起较剧烈之腹痛。建议你严密观察，子宫肌瘤会引起下腹疼痛吗。如有明显异常及时到医院妇科就诊。引起腹痛的原因有很多如内膜息肉,盆腔炎,附件炎,内膜炎,输卵管积液,卵巢囊肿等,子宫肌瘤会引起下腹疼痛吗。建议您可以做个阴道的彩超详细的看一下具体确诊是什么原因后再对症的去治疗、子宫肌瘤会引起下腹疼痛吗主要就是我说的这些的啊。希望你可以仔细看看子宫肌瘤会引起下腹疼痛吗的啊。希望我说的子宫肌瘤会引起下腹疼痛吗对你有帮助。祝健康
百色市第九二八医院
擅长：全科
你好，子宫肌瘤会引起下腹疼痛吗是要看你自己的情况的啊，建议你不要担心子宫肌瘤会引起下腹疼痛吗的啊。子宫肌瘤会引起下腹疼痛吗。子宫肌瘤多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。子宫肌瘤会引起下腹疼痛吗，如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。还会导致大出血，子宫肌瘤影响受孕能力的程度，与肌瘤的部位、大小和数目有关。我院的奥洛克微创技术，阴道介入，不开刀，不住院，没有任何痛苦，保子宫祛除肌瘤的，一般在2-9厘米的肌壁间，黏膜下肌瘤都是比较合适的，3-5厘米是手术的最佳大小。手术过程半小时左右，做完休息一下就可以回家的，不要重体力劳动，不要性生活，不影响正常的工作生活。以上就是我对子宫肌瘤会引起下腹疼痛吗的建议的啊，希望我说的子宫肌瘤会引起下腹疼痛吗你一定要好好重视的啊。祝健康。
向医生提问
（输卵管炎,卵巢炎，输卵管卵巢炎）
女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为子宫附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。一般指急性附件炎、慢性附件炎、输卵管炎、卵巢炎，但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分，这样，盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎，就也被划入附件炎范围了。在盆腔器官炎症中，以输卵管炎最常见，由于解剖部位相互邻近的关系，往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。
多发人群：女性
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）最近几天小腹总是会疼不知道是不是和肌瘤有关?最坏会怎样?会不会癌变
全部答案（共1个回答）
过多，往...
子宫肌瘤可因其生长的部位不同，而有不同的名称，如肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤。子宫肌瘤如果发生肉瘤变性，瘤体突然发展较快，生长迅速，则肌瘤有恶变的可能。大多数子宫肌瘤患者并无症状，而部分患者可较早出现症状。当然，病人所表现的症状不一定与肌瘤的大小成比例，而与肌瘤生长部位有密切的关系。如粘膜下肌瘤可较早发生不规则阴道出血；浆膜下肌瘤则可长得很大尚无症状；而肌壁间肌瘤如瘤体较大时可有月经过多，往往伴有血块，月经持续时间延长，间隔时间缩短。患者可在偶然情况下发现下腹部肿块，如肌瘤在子宫体前壁生长，且体积较大时，可压迫膀胱，病人可出现尿频、尿急的症状。肌瘤在一般情况下不发生疼痛，但在浆膜下带蒂的肌瘤发生蒂扭转时，可发生急性腹部绞痛。子宫肌瘤除了可导致患者出现上述症状外，还可引起不孕。因为子宫肌瘤可改变宫腔形态及肿瘤本身做为异物皆可妨碍孕卵着床，影响精子运动。所以，不少患者在子宫肌瘤被摘除后又可受孕。
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你好你的肚子疼，应该跟你的子宫肌瘤关系不是特别大，这有可能是你患上了妇科炎症导致的。
你最好还是要去医院做个彩超检查，根据检查的情况，做出明确的判断对症治...
1、子宫肌瘤合并妊娠者不宜同房。这是因为肌瘤病人不易受孕，一旦受孕又易流产，性交时可使妊娠子宫痉挛性收缩，诱发流产。
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您好！根据您目前描述的情况，初步考虑是由炎症引起的。一般宫颈炎 宫颈肥大 盆腔炎 盆腔积液都会有腹部坠痛等现象，由于您的症状已经比较典型建议您及时就诊专业的妇科...
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