|/|/|/|/|/|
//|//|//|//|//|
【请教】双侧肺部多发结节，敬请指教如何诊治
女，右侧胸部疼痛，无发热咯血
screen.width-333)this.width=screen.width-333" width=640 height=634 title="Click to view full d21.jpg (1000 X 992)" border=0 align=absmiddle>考虑肺癌伴肺内转移CT见右肺上叶占位性病变，分叶，有空泡征，兔耳征，周围散在斑点状小阴影。能不能上传纵膈窗，再多几个层面，病史再详细一点（如年龄），这样把握大一点。资料提供得太少了。就现有的一点点东西而言考虑以下问题：1.肺癌伴肺内转移2.II型肺结核3.肺泡细胞癌，结节型4.结节病5.转移性肺癌除右侧胸痛，患者本人未有明显症状。
（缩略图，点击图片链接看原图）胸片右侧一团块影分叶、脐征、胸膜兔耳征、毛刺结合肺内结节考虑肺癌肺内转移建议肺活检肺癌伴肺内转移,排除结节病.转移性肺癌 ..我觉得肺癌伴肺内转移可能性大。建议活检典型的肺内多发转移，没法手术了，要是有病理结果，可以考虑化疗肺癌肺内转移或者是转移性肺癌肺癌肺内转移（Ⅳ期）右肺中叶低分化腺癌伴肺内转移，片子很典型。抓紧时间化疗！考虑：肺癌伴肺内转移(IV期)，也要排除转移性肺癌和结节病。怎么没有答案了，最后病人怎么样拉？肺癌肺部转移：
右肺中叶病灶有分叶征，空洞征，胸膜凹陷征，血运丰富，两肺满布大小均匀结节病灶。胸片右侧一团块影分叶、脐征、胸膜兔耳征、毛刺结合肺内结节考虑肺癌肺内转移建议肺活检同意癌症肺内多发转移诊断。和肺血管炎，外源性过敏性肺泡炎怎样鉴别呐，能有哪位老师给说一下吗？肺癌肺内转移或者是转移性肺癌患者胸部CT示右肺中叶肿块分叶，毛刺，胸膜凹陷征，空泡征，两肺多发结节，呈随机分布，量多，累及胸膜。结合临床无发热，考虑右肺中叶腺癌伴肺内转移。查血CEA，痰找脱落细胞有助明确诊断，必要时经皮肺穿。若明确肺癌，可予化疗及最佳支持治疗。肺癌肺内转移或者是转移性肺癌,建议肺穿刺患者女性，主要症状为右侧胸痛，无痰血，无发热。胸部CT（基地干层面 肺窗）两肺多发的、大小不一、随机分布的节结影，右侧可见一较大节结，有分叶，毛刺，第一张CT似乎可见一小空洞；可见兔耳征病史及胸部CT均提供太少。印象为：1：肺腺癌肺内血行转移，右肺中叶病灶为原发灶，没有沿淋巴道播散证据；2：转移性肺癌，需提供更多病史及实验室检查证据。如结合病史及实验室检查仍不能确诊，经皮肺穿刺及右侧B4处TBLB均可尝试。CT见右肺上叶占位性病变，有分叶，空泡征，兔耳征，双肺散在斑点状小阴影。考虑：右肺癌并双肺广泛转移（腺细胞癌）（腺细胞癌特点：原发灶静悄悄，转移灶呱呱叫）胸部CT示右肺肿块分叶，毛刺，胸膜凹陷征，空泡征，伴有双肺多发结节，累及胸膜。考虑右肺癌伴双肺转移。查血肿瘤系列，痰脱落细胞有助明确诊断，确诊还需做肺活检。请问该患者现在的明确诊断是什么呀？胸部CT示右肺肿块分叶，毛刺，胸膜凹陷征，空泡征，伴有双肺多发结节，累及胸膜。考虑右肺癌伴双肺转移。查血肿瘤系列，痰脱落细胞有助明确诊断，确诊还需做肺活检。请问该患者现在的明确诊断是什么呀？右肺腺癌伴转移,患者女性,但不知年龄多大?一般情况如何?尽量早点治疗,骨扫描和头颅CT或MRI做了吗?如果全身其它地方都有转移,可以考虑临床诊断,化疗或者靶向治疗.我曾经治疗过一个类似的病人，手术活检证实系肺内畸胎瘤。右肺上叶占位性病变，有分叶，空泡征，兔耳征，双肺散在斑点初步诊断：右肺癌并肺内转移。右肺上叶结节影有分叶、有空泡征，似有胸膜反应。双肺圆形及类圆形结节影。诊断：右肺癌并双肺转移。肿块,毛刺,反v征,分叶,内见空泡影,但不清,伴双肺弥漫卫星病兆,建议行痰脱落细胞检查,确诊去活检.病史太少.肺癌肺内转移?不排除转移性肺癌
您的位置： &&肺癌的胸膜改变与病理类型关系_百度文库
您的浏览器Javascript被禁用，需开启后体验完整功能，
享专业文档下载特权
&赠共享文档下载特权
&100W篇文档免费专享
&每天抽奖多种福利
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
肺癌的胸膜改变与病理类型关系
阅读已结束，下载本文需要
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢一旦出现胸膜下肺部单发或多发结节影时 要考虑这点 - 医纬达
一旦出现胸膜下肺部单发或多发结节影时 要考虑这点
(...)您所需要的资源仅向注册用户开放。如需继续，请
记住我 (请不要在公共电脑上点选此项)
请检查红色标注字段并重新提交
更多登录方式
医纬达(R)可供使用免费
快速查找相关信息
定期更新专业信息
医药专业人员必备的在线资源
向您的患者传递高质量的健康资讯
访问世界领先的医学出版商
2018年 8月 7日
2018年 8月 6日
2018年 8月 3日
2018年 8月 2日
2018年 8月 1日
默沙东是无需认可和负责非默沙东资讯内容的制作方法、标准和准确性。请阅读我们的
了解更多信息
互联网药品信息服务资格证书(沪)-非经营性- 互联网医疗保健信息服务审核同意书 沪卫(中医)网审[2013]第10073号 沪ICP 号-8
版权所有 (C) 2018 Merck Sharp & Dohme Corp., subsidiary of Merck & Co., Inc., Kenilworth, NJ, USA.
The Lancet(R)为爱思唯尔公司注册商标，未经许可不可使用。
为了您的网站最佳浏览体验，推荐使用Google Chrome, Safari及IE 7.0以上浏览器.→ 肺癌可能性比较大左侧胸膜结节状增厚(胸膜转移)
肺癌可能性比较大左侧胸膜结节状增厚(胸膜转移)
悬赏2个健康币
健康咨询描述：
肺癌可能性比较大左侧胸膜结节状增厚(胸膜转移)
其他类似问题
医生回复区
枣庄市王开传染病医院&& 主治医师
擅长: 肺癌、食管癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺癌、直肠癌。
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤之一，主要与长期大量吸烟、职业环境及大气污染、肺部慢性感染及遗传等等因素有关，患者一般会出现咳嗽、咳血、胸闷、胸痛、消瘦等等症状。&&&&&&指导意见：&&&&&&初步怀疑肺癌患者，可进一步做强化CT扫描，及肿瘤标志物检查，有必要的话可以做纤维支气管检查，明确诊断，以根据具体的癌症分型、分期，选择合理规范的治疗方案。
南京明基医院&& 副主任医师
擅长: 食道癌，胃癌，肠癌，甲状腺癌，乳房癌，手多汗症微创
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&肺癌是恶性肿瘤，不及时发现治疗是会造成严重的后果的，在治疗上对于恶性肿瘤最好的办法是手术。&&&&&&指导意见：&&&&&&请把完整的病史和检查报告上传，如能把片子也上传就能更好的帮您分析提出合适的建议。&&&&&&一般发现肺癌的最好的治疗是争取开到切掉肿瘤。
威县人民医院&& 副主任医师
擅长: 阑尾疾病，腹股沟疝，乳腺疾病，泌尿生殖系疾病。
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&按照你目前描述的情况，还没有确定就是肺癌，这种情况下，首先需要确诊疾病的性质，可以检查支气管镜和经皮肺穿刺，然后取病理行病理学检查，根据病理情况制定下一步的治疗方案。&&&&&&以上是对“肺癌可能性比较大左侧胸膜结节状增厚(胸膜转移)”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
河南大学淮河医院&& 医师
擅长: 甲状腺癌,乳腺癌,结直肠癌
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，目前你说的情况，癌症的诊断需要病理检查的结果，建议可以做穿刺活检。&&&&&&指导意见：&&&&&&您好，目前你说的情况，癌症的诊断需要病理检查的结果，建议可以做支气管镜或者穿刺活检。
副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
（点击按钮咨询医生，已有 1271 名网友免费获得解答）
&&&&&&你好，你说的情况已经转移，有进一步发展的可能，最好采用有效的传统中药保守治疗，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。建议你采用传统中药虫草、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长的目的。
提供、推荐服务有（就诊服务、义诊服务）
疾病百科| 肺癌
挂号科室：肿瘤科
温馨提示：生活要规律，注意劳逸结合，合理安排饮食。禁止和控制吸烟，防治慢性支气管炎，哮喘，肺气肿和肺结核等疾病。
肺癌肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤。绝大多数的肺癌起源于支气管粘膜上皮，故称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，在女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性...
好发人群：40岁以上男性
常见症状：刺激性咳嗽、痰中带血
是否医保：医保疾病
治疗方法：手术治疗、化学治疗
参考价格：48
参考价格：36.4
参考价格：125
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
您好，虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站，让大家能够非常方便的使用网站，但是其中难免有所疏漏，对您造成非常不必要的麻烦。在此，有问必答网向您表示深深的歉意，如果您遇到的麻烦还没有解决，您可以通过以下方式联系我们，我们会优先特殊解决您的问题。
请选择投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义提问
非医学类咨询
违背伦理道德
其他投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义回复
违背伦理道德
复制粘贴内容
常识性错误
其他投诉理由
如遇紧急情况，请致电400-科普视频来源：
3.43万时长01:00
肺癌淋巴结转移能活多久？
2.8万时长01:17
肺囊肿和肺癌的区别
3.45万时长01:01
肺癌脑转移头晕的厉害怎么办？
3.26万时长01:01
早期周围型肺癌的症状有哪些？
2.12万时长01:07
肺部毛刺一定是肺癌吗？
3.83万时长01:02
周围型肺癌最常见的病理组织分型有哪些？
2.58万时长01:04
肺癌转移到头部怎么治疗？
4.22万时长01:07
肺癌引起的肩痛怎么办？
3.24万时长01:01
肺癌为什么会出现胸水？
4.49万时长01:06
肺癌晚期咳嗽痰多怎么办？
3.54万时长01:03
肺癌脑转移吃什么好？
4.27万时长01:08
肺癌脑转移骨转移的症状
4.99万时长01:09
吐黑痰是肺癌的前兆吗？
3.07万时长01:06
肺大疱会演变为肺癌吗？
4.21万时长01:05
周围型肺癌的微创手术费用
病因详情/肺癌
吸烟1、吸烟。吸烟是肺癌的最重要的高危因素，烟草中有超过3000种化学物质，其中多链芳香烃类化合物(如：)和亚硝胺均有很强的致癌活性。几乎所有肺癌患者的发病与吸烟有关烟是极的物质，极易导致人体酸化，酸性体质容易诱发癌症。2、环境因素。比如云南个旧和宣威，是全世界着名的肺癌高发地区，氡、锡、砷、甲苯等致癌物质使这个地区成为肺癌高发区。。3、大气污染。工业和交通发达地区环境中存在大量含有苯并芘致癌有害物质，使得肺发病率居高不下。4、职业因素。长期接触铀、等放射性物质及其衍化物、致癌性、、、、、、、、青、、、等物质，由于人的饮食结构和生活习惯的改变，体质酸化造成代谢循环变慢，整体的免疫机能下降，给这些放射性元素以可趁之机，诱发细胞癌变。5、人体内在因素。如家族遗传，以及降低，代谢活动、内分泌功能失调等，将会对肺肿瘤的发病起到某些促进作用。6、肺部慢性疾病。如、、等可与肺癌并存，本身这些慢性病的发生就是体质酸化导致的肺部细胞感染，细胞缺氧，细胞活性降低。。
局部症状肺癌1、咳嗽。为最常见早期症状，约2/3肺肿瘤患者会有此症状。其特点是阵发性刺激性咳嗽为主，可以是轻度干咳，也可以是严重咳嗽，痰液多少不等。2、咯血。也是肺肿瘤常见首发症状之一，原发灶侵入呼吸道小血管，血液便会流入呼吸道，引起间断性反复少量血痰。部分患者偶见大咯血，血色多鲜红，咯血持续时间一般从数日到多达数月不等。3、胸痛。在肿瘤累及胸膜时，会出现持续数分钟至数小时的胸部钝痛。当肿瘤侵蚀胸壁肋骨或压迫肋间神经，则出现胸痛尖锐剧烈，患者有定点或局部压痛感，且随呼吸、咳嗽、变换体位而加重。4、气急。由于肿瘤压迫阻塞缘故，气管支气管狭窄，支气管阻塞会导致患者肺不张或呼吸不畅，出现气急症状。5、发热。大约20%&的患者会出现此症状。一种是因肺肿瘤压迫、阻塞引起的炎症性发热；另一种是因肿瘤组织变性坏死，所引起的癌性发热。6、晚期患者可出现较明显的恶病质。全身症状1、发热。以此首发症状者占20%～30%。肺癌所致的发热原因有两种，一为炎性发热，中央型肺癌肿瘤生长时，常先阻塞段或支气管开口，引起相应的肺叶或肺段阻塞性肺炎或不张而出现发热，但多在38℃左右，很少超过39℃，抗生素治疗可能奏效，阴影可能吸收，但因分泌物引流不畅，常反复发作，约1/3的患者可在短时间内反复在同一部位发生肺炎。周围型肺癌多在晚期因肿瘤压迫邻近肺组织引起炎症时而发热。二为癌性发热，多由肿瘤坏死组织被机体吸收所致，此种发热抗炎药物治疗无效，激素类或吲哚类药物有一定疗效。&2、消瘦和恶病质。肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲减退，肿瘤生长和毒素引起消耗增加，以及体内TNF、Leptin等细胞因子水平增高，可引起严重的、、恶病质。肺外症状由于肺癌所产生的某些特殊活性物质（包括激素、抗原、酶等），患者可出现一种或多种肺外症状，常可出现在其他症状之前，并且可随肿瘤的消长而消退或出现，临床上以肺源性骨关节增生症较多见。&1、肺源性骨关节增生症
临床上主要表现为柞状指（趾），长骨远端骨膜增生，新骨形成，受累关节肿胀、疼痛和触痛。长骨以胫排骨、肱骨和掌骨，关节以膝、踝、腕等大关节较多见。柞状指、趾发生率约29%，主要见于鳞癌；增生性骨关节病发生率1%～10%，主要见于腺癌，小细胞癌很少有此种表现。确切的病因尚不完全清楚，可能与雌激素、生长激素或神经功能有关，手术切除癌肿后可获缓解或消退，复发时又可出现。&2、与肿瘤有关的异位激素分泌综合征
约10%患者可出现此类症状，可作为首发症状出现。另有一些患者虽无临床症状，但可检测出一种或几种血浆异位激素增高。此类症状多见于小细胞肺癌。1）异位促（ACTH）分泌综合征。由于肿瘤分泌ACTH或类肾上腺皮质激素释放因子活性物质，使血浆皮质醇增高。临床症状与柯兴氏综合征大致相似，可有进行性、周围性水肿、、、等，其特点为病程进展快，可出现严重的精神障碍，伴有皮肤色素沉着，而、多血质、紫纹多不明显。该综合征多见于及。2）异位促分泌综合征。由于肿瘤自主性分泌LH及HCG而刺激性腺分泌所致。多表现为男性双侧或单侧乳腺发育，可发生于各种细胞类型的肺癌，以未分化癌和小细胞癌多见。偶可见阴茎异常勃起，除与异常分泌有关外，也可能因阴茎血管栓塞所致。3）异位分泌综合征。是由于肿瘤分泌甲状旁腺激素或一种溶骨物质（多）所致。临床上以高血钙、低血磷为特点，症状有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、烦渴、体重下降、心动过速、心律不齐、烦躁不安和精神错乱等。多见于鳞癌。4）异位分泌综合征。临床表现为亚急性低血糖征候群，如、幻觉、头痛等。其原因可能与肿瘤大量消耗葡萄糖、分泌类似胰岛素活性的体液物质或分泌胰岛素释放多肽等有关。5）类癌综合征。是由于肿瘤分泌5-羟色胺所致。表现为支气管痉挛性哮喘、皮肤潮红、阵发性心动过速和水样腹泻等。多见于腺癌和。6）（Eaton-Lambert综合征）。是因肿瘤分泌箭毒性样物质所致。表现为随意肌力减退和极易疲劳。多见于小细胞未分化癌。其他尚有周围性神经病、脊根节细胞与神经退行性变、亚急性小脑变性、皮质变性、多发性肌炎等，可出现肢端疼痛无力、眩晕、眼球震颤、共济失调、步履困难及痴呆。7）异位生长激素综合征。表现为肥大性骨关节病&多见于腺癌和未分化癌。8）抗利尿激素分泌异常综合征。是由于癌组织分泌大量的ADH或具有抗利尿作用的多肽物质所致。其主要临床特点为低钠血症，伴有血清和细胞外液低渗透压（&270&mOsm/L）、肾脏持续排纳、尿渗透压大于血浆渗透压（尿比重&1.200）和水中毒。多见于小细胞肺癌。其他表现1、。黑棘皮病和皮肤炎多见于腺癌，皮肤色素沉着是由于肿瘤分泌黑色素细胞刺激素（MSH）所致，多见于小细胞癌。其他尚有硬皮病、掌跖皮肤过度角化症等。2、。各种类型的肺癌均可凝血机制异常，出现游走性静脉栓塞、静脉炎和非细菌性栓塞性心内膜炎，可在肺癌确诊前数月出现。3、。可有慢性、、红细胞增多、类白血病样反应。可能为铁质吸收减少、红细胞生成障碍寿命缩短、毛细血管性渗血性贫血等原因所致。此外，各种细胞类型的肺癌均可出现DIC，可能与肿瘤释放促凝血因子有关。肺鳞癌患者可伴有紫癜。外侵和转移症状1、淋巴结转移&最常见的是纵隔淋巴结和锁骨上淋巴结，多在病灶同侧，少数可在对侧，多为较坚硬，单个或多个结节，有时可为首发的主诉而就诊。气管旁或隆突下淋巴结肿大可压迫气道，出现胸闷。气急甚至窒息。压迫食管可出现吞咽困难。&2、胸膜受侵和/转移&胸膜是肺癌常见的侵犯和转移部位，包括直接侵犯和种植性转移。临床表现因有无胸腔积液及胸水的多寡而异，胸水的成因除直接侵犯和转移外，还包括淋巴结的阻塞以及伴发的阻塞性肺炎和肺不张。。&3、上腔静脉综合征肿瘤直接侵犯或纵隔淋巴结转移压迫上腔静脉，或腔内的栓塞，使其狭窄或闭塞，造成血液回流障碍，出现一系列症状和体征，如头痛、颜面部浮肿、颈胸部静脉曲张、压力增高、呼吸困难、咳嗽、胸痛以及吞咽困难，亦常有弯腰时晕厥或眩晕等。前胸部和上腹部静脉可代偿性曲张，反映上腔静脉阻塞的时间和阻塞的解剖位置。&4、肾脏转移&死于肺癌的患者约35%发现有肾脏转移，亦是肺癌手术切除后1月内死亡患者的最常见转移部位。大多数肾脏转移无临床症状，有时可表现为腰痛及肾功能不全。5、消化道转移&肝转移可表现为食欲减退、肝区疼痛，有时伴有恶心，血清γ-GT常呈阳性，AKP呈进行性增高，查体时可发现肝脏肿大，质硬、结节感。小细胞肺癌好发胰腺转移，可出现胰腺炎症状或阻塞性黄疸。各种细胞类型的肺癌都可转移到肝脏、胃肠道、肾上腺和腹膜后淋巴结，临床多无症状，常在查体时被发现。&6、骨转移&肺癌骨转移的常见部位有肋骨、椎骨、髂骨、股骨等，但以同侧肋骨和椎骨较多见，表现为局部疼痛并有定点压痛、叩痛。脊柱转移可压迫椎管导致阻塞或压迫症状。关节受累可出现关节腔积液，穿刺可能查到癌细胞。&7、中枢神经系统症状1）脑、脑膜和脊髓转移&发生率约10%，其症状可因转移部位不同而异。常见的症状为颅内压增高表现，如头痛、恶心、呕吐以及精神状态的改变等，少见的症状有癫痫发作、脑神经受累、偏瘫、共济失调、失语和突然昏厥等。脑膜转移不如脑转移常见，常发生于小细胞肺癌患者中，其症状与脑转移相似。2）脑病和小脑皮质变性&脑病的主要表现为痴呆、精神病和器质性病变，小脑皮质变性表现为急性或亚急性肢体功能障碍，四肢行动困难、动作震颤、发音困难、眩晕等。有报道肿瘤切除后上述症状可获缓解。&8、心脏受侵和转移&肺癌累及心脏并不少见，尤多见于中央型肺癌。可通过直接蔓延侵及心脏，亦可以淋巴管逆行播散，阻塞心脏的引流淋巴管引起心包积液，发展较慢者可无症状，或仅有心前区、肋弓下或上腹部疼痛。发展较快者可呈典型的心包填塞症状，如心急、心悸、颈面部静脉怒张、心界扩大、心音低远、肝肿大、腹水等。&9、周围神经系统症状&1）癌肿压迫或侵犯颈交感神经引起Horner氏综合征，其特点为病侧缩小，上睑下垂、眼球内陷和颜面部无汗等。2）压迫或侵犯臂丛神经时引起臂丛神经压迫征，表现为同侧上肢烧灼样放射性疼痛、局部感觉异常和营养性萎缩。3）肿瘤侵犯膈神经时，可赞成膈肌麻痹，出现胸闷、气急，X线透视下可见有膈肌矛盾运动。4）压迫或侵犯喉返神经时，可致声带麻痹出现声音嘶哑。5）肺尖部肿瘤（肺上沟瘤）侵犯颈8和胸1神经、臂丛神经、交感神经节以及邻近的肋骨，引起剧烈肩臂疼痛、感觉异常，一侧臂轻瘫或无力、，即所谓。
检查&/肺癌
1、X线检查。通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小，可能看到由于支气管阻塞引起的局部、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。2、检查。通过可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。3、细胞学检查。痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法，原发性肺癌病人多数在痰液中可找到脱落的。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70%～90%，周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%。4、。肺部肿块经多种检查和短期诊断性治疗仍未能明确病变性质，肺癌的可能性又不能除外者，应作剖胸探查术。这样可避免延误病情致使肺癌患者失去早期治疗的机会。5、ECT检查。ECT骨显像可以较早地发现骨转移灶。X线片与骨显像都有阳性发现，如部成骨反应静止，代谢不活跃，则骨显像为阴性，X线片为阳性，二者互补，可以提高诊断率。需要注意的是ECT骨显像诊断肺癌骨转移的假阳性率可达20%～30%，因此ECT骨显像阳性者需要作阳性区域骨的MRI扫描。6、纵隔镜检查。检查主要用于伴有纵隔转移，不适合于外科手术治疗，而其他方法又不能获得病理诊断的病人。纵隔镜检查需在全麻下进行。在胸骨上凹部做横切口，钝性分离颈前软组织到达气管前间隙，钝性游离出气管前通道，置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方，观察气管旁、气管支气管角及隆突下等部位的肿大淋巴结，用特制活检钳解剖剥离取得淋巴结组织送病理学检查。
诊断鉴别/肺癌
1、。肺结核尤其是肺结核瘤（球）应与周围型肺癌相鉴别。（球）较多见于青年病人，病程较长，少见痰带血，痰中发现结核菌。影像学上多呈圆形，见于上叶尖或后段，体积较小，不超过5cm直径，边界光滑，密度不匀可见钙化。
2、肺部感染。肺部感染有时难与肺癌阻塞引起的相鉴别。但如肺炎多次发作在同一部位，则应提高警惕，应高度怀疑有肿瘤堵塞所致，应取病人痰液做细胞学检查和进行纤维光导文气管统检查。
3、肺部良性。肺部良性肿瘤：如、、等都较少见，但都须与周围型肺癌相鉴别，良性肿瘤病程较长，临床上大多无症状，X线摄片上常呈圆形块影，边缘整齐，没有毛刺，也不呈分叶状。。&4、（淋巴肉瘤及霍奇金病）。临床上常有咳嗽、发热等症状，显示纵隔影增宽，且呈分叶状，有时难以与中央型肺癌相鉴别。如果有锁骨上或腋窝下淋巴结肿大，应作活检明确诊断。淋巴肉瘤对放射治疗特别敏感，对可疑病例可试用小剂量放射治疗，可使肿块明显缩小。这种试验性治疗有助于淋巴肉瘤诊断。
治疗详情/肺癌
1、化学治疗化疗是肺癌的主要治疗方法，90%以上的需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定，甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段，化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%～50%。化疗一般不能治愈非小细胞肺癌，只能延长患者生存和改善生活质量。2、放射治疗放疗对小细胞肺癌疗效最佳，次之，最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差，且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗。3、外科治疗外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法，也是惟一能使肺癌治愈的治疗方法。外科手术治疗肺癌的目的是：1）完全切除肺癌原发病灶及转移，达到临床治愈；2）切除肿瘤的绝大部分，为其他治疗创造有利条件，即；3）减状手术：适合于少数病人，如难治性胸膜腔和心包积液，通过切除胸膜和心包种植结节，切除部分和胸膜，治愈或缓解心包和胸膜腔积液导致的临床症状，延长生命或改善生活质量。减状手术需同时作局部和全身化疗。外科手术治疗常常需在术前或术后作辅助化疗、放疗治疗，以提高外科手术的治愈率和患者的生存率。肺癌外科治疗的五年生存率为30%～44%；外科手术治疗的死亡率1%～2%。4、复发性肺癌的治疗&复发性肺癌包括外科手术后局部残留癌的复发和肺部新发生的第二个。对于支气管残端残留癌复发，应争取再手术，施行支气管袖状成型切除残留癌。对于肺癌完全切除术后发生的第二个，只要肺癌适合于外科治疗，病人内脏功能能耐受再手术治疗，同时也不存在外科技术上的问题，就应该考虑再施行开胸手术切除复发性肺癌。
预防详情/肺癌
1、禁止和控制吸烟
国外的研究已经证明能明显降低肺癌的发生率，且戒烟越早肺癌发病率降低越明显。因此，戒烟是预防肺癌最有效的途径。
2、保护环境
已有的研究证明:大气污染、沉降指数、烟雾指数、并芘等暴露剂量与肺癌的发生率成正相关关系，保护环境、减少大气污染是降低肺癌发病率的重要措施。
3、职业因素的预防
许多职业增加肺癌发病率已经得到公认，减少职业致癌物的暴露就能降低肺癌发病率。
4、科学饮食
增加饮食中蔬菜、水果等可以预防肺癌。
肿瘤靶向新技术--缓释库疗法/肺癌
图是在B超、CT的引导下，将缓释剂、化疗药物、免疫佐剂联合形成的一种抗癌组合药物经皮肤直接穿刺，注入到实体肿瘤组织内。其中的化疗药物能迅速杀死临近的癌细胞，而缓释剂则将高浓度的药物包绕其中（可高于正常化疗的几十倍），形成一个大的“药物仓库”，然后慢慢的向周围释放药物以消灭剩余的癌细胞。这样既提高了局部的药物浓度，也延长了药物的滞留时间。同时，被化疗药物杀死的癌细胞释放出自身的肿瘤抗原，在免疫佐剂的协助下，激活机体的系统性免疫反应，从而起到清除复发或转移的癌细胞的作用。
缓释库疗法的适应症适应症：鼻咽癌、口腔癌、肺癌、食道癌、胃癌、肠癌；肝癌、胆囊癌、胆管癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌；子宫癌、卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌、睾丸癌；甲状腺癌、皮肤癌、恶性淋巴瘤、骨肿瘤、原发或转移的各种实体肿瘤。
在癌症发生前你有8次机避免第一次机会：晚上少玩一会儿、多睡一会儿可能很多人都想不到，晚上早点上床睡觉，是一次难得的防癌理疗。这是因为，癌细胞本身就是细胞分裂中所产生的不正常细胞，是细胞分裂过程中的异常情况。而人体的细胞分裂，又恰恰...
目前提高肿瘤治疗效果的重要途径是“三早”，即早期发现、早期诊断、早期治疗。早期发现具有极其重要的意义，早期发现是早期诊断和早期治疗的前提。
癌症虽然不好治，但是，它的形成绝非一朝一夕的事。在癌症出现之前，我们本来有很多次机会规避它。而这些机会能不能被我们所抓住，就另当别论了。
当癌症患者刚刚得知自己患有癌症时，首先患者的心理反应是否认患有癌症的事实，这种否认心理是一种心理防御机制，在一定程度上可以缓解强大刺激对于心理的伤害。但是，当残酷的现实再一次清晰的摆在癌患面前，否定机制就会被打破，很多患者这时会进...
导读：病毒不仅会让你疼痛、咳嗽、流鼻涕。一些“肿瘤病毒”还会导致癌症。
万方数据期刊论文
光谱学与光谱分析
万方数据期刊论文
光谱学与光谱分析
万方数据期刊论文
光谱学与光谱分析
&|&相关影像
互动百科的词条（含所附图片）系由网友上传，如果涉嫌侵权，请与客服联系，我们将按照法律之相关规定及时进行处理。未经许可，禁止商业网站等复制、抓取本站内容；合理使用者，请注明来源于www.baike.com。
登录后使用互动百科的服务，将会得到个性化的提示和帮助，还有机会和专业认证智愿者沟通。
此词条还可添加&
当前浏览器不支持 video
肺癌的症状有哪些？来源:
编辑次数：370次
参与编辑人数：163位
最近更新时间： 17:37:26
扫码免费获得此书， 新用户手机专享特权。
贡献光荣榜
猜你想了解
扫码下载APP