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骨质增生症多发于中年以上。一般认为由于中年以后体质虚弱及退行性变；长期站立或行走及长时间的持于某种姿势，由于肌肉的牵拉或撕脱、出血，血肿机化，形成刺状或唇样的骨质增生；...
骨质增生症多发于中年以上。一般认为由于中年以后体质虚弱及退行性变；长期站立或行走及长时间的持于某种姿势，由于肌肉的牵拉或撕脱、出血，血肿机化，形成刺状或唇样的骨质增生；骨刺对软组织产生机械性的刺激和外伤后软组织损伤、出血、肿胀而致。
祖国医学将本病纳入&骨痹&的范畴。认为本病发生多由于气血不足，肝肾亏虚，风寒湿邪侵入骨络或跌仆闪挫，伤损骨络，以致气血瘀滞，运行失畅，不通则痛。
由于骨质增生可发生于全身各部，临床表现也就错综复杂，但治则总以补肾健骨、扶正祛邪、活血化瘀、软坚消肿、疏通经络等法为要。
骨质增生是人体衰老的一种正常退化现象，到了一定年龄每个人在活动较多而且负重较大的关节如颈椎、膝关节、腰椎等都会有不同程度的骨质增生，这些增生一般不会引起症状，所以不能说一有这些部位的疼痛就拍片，发现有骨质增生就把它当成疼痛的原因，把它当成病，那就会产生很多很多的误诊误治，如果增生的骨刺刺激到了局部组织或神经产生症状的时候才叫骨质增生病，要结合病人的症状和体征规律特点来综合诊断。
骨质增生症属中医的&痹证&范畴，亦称&骨痹&。中医认为本病与外伤、劳损、瘀血阻络、感受风寒湿邪、痰湿内阻、肝肾亏虚等有关。
1. 病理学：不规则的软骨损害，在负重区域的软骨下骨硬化、囊肿，边缘骨赘增生，干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。
2. 组织学：早期软骨表面碎裂、软骨细胞增生、软骨面纵向裂开、结晶沉积，同时存在着软骨修复、骨赘增生；晚期出现软骨的彻底破坏，表现为软骨硬化、软骨消失及软骨下局灶性骨坏死。
3. 生物力学：关节软骨的可伸张性、抗压力、抗剪切力及软骨通透性降低。软骨水分增加，过度肿胀，软骨下骨硬化。
4. 生化改变：蛋白聚糖的含量（浓度）下降，其分子大小和聚集度改变，胶原纤维的大小、排列以及基质大分子的合成和降解均出现异常改变。
5.营养学：骨质增生的根本原因是缺钙。是应力反应的结果。
颈椎骨质增生
：以颈椎4、5、6椎体最为常见，骨质增生如果是发生在颈椎，骨刺压迫血管直接影响血液循环，表现多种多样。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻，头晕、恶心甚至视物模糊，吞咽模糊。如果骨刺伸向椎管内压迫了脊髓，还可导致走路不稳，瘫痪、四肢麻木、大小便失禁等严重后果。
腰椎骨质增生
腰椎骨质增生的症状
：以腰3、4、5椎体最为常见。临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感，甚至弯腰受限。如邻近的神经根受压，可引起相应的症状，出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。如压迫坐骨神经可引发臀部,大腿后侧,小腿后外侧和脚的外侧面的疼痛 ，出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整个下肢放射。
症状：颈、肩、臀、腕部出现疼痛和放射痛。且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。严重的可出现颈部活动受到限制，尤其是后伸和旋转时最为明显。
症状：四肢麻木、酸胀、烧灼。行走时感觉像踩棉花，身体重心不稳定，极易摔倒。
症状：眩晕、偏头痛、视力障碍、发音障碍、耳鸣、耳聋和猝倒。
症状：出现咽喉不适、异物感、吞咽困难等症。
交感神经型
症状：眼裂一侧大一侧小，瞳孔不等大，视力模糊、半边颜面部干燥，出汗少等。
膝关节骨质增生
：临床表现：初期，起病缓慢者膝关节疼痛不严重，有可持续性隐痛，气温降低时疼痛加重，与气候变化有关，晨起后开始活动，长时间行走，剧烈运动或久坐起立开始走时膝关节疼痛僵硬，稍活动后好转，上、下楼困难，下楼时膝关节发软，易摔倒。蹲起时疼痛，僵硬，严重时，关节酸痛胀痛,跛行走，合并风湿病者关节红肿，畸形，功能受限，伸屈活动有弹响声，部分患者可见关节积液，局部有明显肿胀、压缩现象。
1、膝盖骨质怎生初期，在行走、慢跑、上下楼梯、久立、下蹲、跑步时疼痛或是伴有麻木，关节弹响，关节伸屈功能障碍，休息后缓解。
2、有可持续性隐痛，天气寒冷或潮湿时疼痛加重，早晨起床或久坐起立时膝关节疼痛麻木僵硬，稍活动后反而好转。
3、严重时，膝关节肿胀，关节积液，晨僵及久坐后有胶着现象，关节伸屈功能障碍，跛行，功能受限，伸屈活动有弹响声，在下台阶、久立时，膝关节症状加重，部分患者可见关节积液，局部有明显肿胀、压缩现象，膝其中关节前内侧条索样肿块伴伸膝障碍，膝关节周围骨赘形成，关节周围伴有骨质疏松与骨质硬化。关节面毛糙不平，其内侧胫股关节面受累明显，关节间隙变窄。其中多数会发生内侧间隙狭窄，髌骨骨刺形成。&[1]
骨质增生多发生于45岁以上的中年人或老年人，男性多于女性， 常用腰部活动的重体力劳动者及运动员易患此病，最常见于膝、髋、腰椎、颈椎、肘等关节。
腰椎骨质增生
（1）本病患者多为40岁以上的中老年人，伴有腰部僵硬疼痛或出现下肢麻木等症状，查体可见部分病人腰椎生理曲度异常；腰椎两侧肌肉有压痛。
（2）腰椎X线片的改变（正位、侧位、左右斜位），如病人可有腰椎曲度异常、腰椎侧弯、腰椎椎体间隙变窄、腰椎椎体及小关节突增生、腰椎滑脱、椎间孔狭窄等改变。
（3）腰椎骨质增生症所产生的各种症状应与多种腰椎疾病鉴别，如、椎体发肓畸形、椎体肿瘤、腰椎结核等病。
一般在人群中四十岁以上的人发病率最高。诊断是不是骨质增生病，一般可去医院拍一张X光片即可（不必用CT片）。在未拍片之前如何自我诊断？可从个人的感觉判断。骨质增生症大多数发生在颈椎和腰椎，手指、膝关节、足跟处亦可发生。发生在颈椎的增生其症状在头部和上肢，也可能影响全身，又以上肢见多。颈椎本部位没有明显症状，而上肢症状明显。一般增生在某一侧（不是左就是右），可出现一侧从肩关节到上臂、下臂连手指的肌肉内一条线的痛、胀、麻感。
当右边手臂有此症状时，如果头部向右边倾斜则此时症状会加重。肌肉内的症状与天气变化无关，只与活动有关。当增生部位在腰部时，其症状并不在腰部，而是从臀部坐骨神经起，沿坐骨神经反射到脚后跟处，以小腿肌肉内症状尤为严重。这就说明是骨质增生症压迫神经而引起的，基本上可以确诊。如果出现在局部某个点，尤其仅在关节处，则不应视为增生（膝关节增生除外），先应做风湿病的化验为好。
其他肌肉部位出现痛与骨质增生症引起的痛是感觉不同的。其他的痛可能同时出现红肿和发热症状，而骨质增生症的痛不产生任何别的症状，只是酸痛、麻胀等，时重时轻，病程长，多年不愈，越来越重。而且应排除椎盘突出的情况，如果有外伤和扭伤时，还是先拍片为好。因为突出与增生的症状是相似的，以免治疗不对症。
颈、腰椎骨质增生在X光片上表现多种多样，可分为三度。
Ⅰ度:椎体角缘或椎突关节及腰椎关节面边缘轻度增生硬化，椎间隙及腰椎曲度正常
Ⅱ度:骨质增生呈&唇样&，椎间隙不对称，椎间隙变窄，腰椎序列可有轻度变直和后突等改变。
Ⅲ度:相邻骨赘可相互融合形成&骨桥&（骨桥主要发生在腰部），椎间隙变窄，椎体变形，生理曲度侧弯。
膝关节骨质增生：多见于中老年人。其表现是一侧或双侧关节不适，疼痛肿胀。起初疼痛多在长时间行走或上下楼梯时，但休息或卧床后好转。随着病情发展，走平路也疼痛，活动不方便，关节不稳定，走路稍不注意就会疼痛；同时膝关节活动时有像捻头发时所发出的响声，严重时可致畸或致瘫。
足跟骨刺：症状是足根压痛,走路时脚跟不敢用力,有石硌,针刺的感觉,活动开后,症状减轻,部分患者足跟肿胀。
哪些人容易患腰椎骨质增生？
哪些人容易患腰椎骨质增生？腰椎骨质增生易发人群？
腰椎的退变过程，除随年龄变化以外，也与腰椎是否长期过度的屈伸活动及负重损伤等因素有关，这是腰椎退变及发病的外在因素。某些腰部负重过大以及腰部容易受到外伤的职业，腰椎退变的速度要快一些，出现腰椎疾病的可能性也要大一些。例如，重体力劳动者、经常肩扛背托重物者，某些运动员如举重、、摔跤及其它剧烈运动，都很容易损伤腰椎，加重腰椎的劳损及退变，这就不难理解，有不少专业运动员和体力劳动者，到了中老年以后，容易出现腰椎骨质增生。青少年时代的腰椎外伤，也是中年以后发生腰椎骨质增生的重要外因。而近些年腰椎骨质增生年轻患者的比例在增加;像一些必须久坐、久站，长时间维持同一个姿势工作族群也都可能发生，如从事IT行业、电脑族、老师,会计,司机,打字员,手工艺品制作者等腰椎容易发生骨质增生。— 传承千年 中医养生 —
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膏方——一种方便服用的制剂
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膏是将中药材通过合理配方，制成膏的形式让患者服用的一种中药制型。
亚健康调理、慢性病调治，需要较长时间服药。许多人因为上医院看病之烦，煎煮之累，服药之苦，放弃了药治疗；而膏方恰好弥补了中医这方面的不足。琼玉膏用、生地黄、、白蜜，滋阴润肺，益气补脾，治肺阴亏损，虚劳干咳，咽燥咯血，肌肉消瘦，气短乏力。龟鹿二仙膏用、龟板、子、人参，补精益髓，治虚损精极，梦泄遗精，瘦削少气，目视不明者。又如人参补膏、茸参膏、铁皮枫斗浸膏、西铁皮枫斗膏，均是现成膏剂，有较好的口感，颇受欢迎。
近年盛行的个体化膏方，其优势由于处方用药的精心搭配，使得膏方有较好的口感，冲烊后会透发出或浓或淡的胶香，让人们能够乐意接受。另一优势是，由药剂师专门熬制，毋须病家煎煮，一料膏方可以一个月乃至两三个月服用，方便了广大群众。
原浙江省研究所所长、已故名医潘澄濓诊治支气管扩张症，考虑到汤剂长期服用，每日给药一剂所需药量较多，经摸索后改用膏方。他遵循《内经》 &散者收之，损者益之&的治则，以化痰敛肺止血益肾为治疗大法，采用固金汤、补肺汤、丹溪咳血方化裁，组成了敛肺止血膏，将生地黄、百合、、黛蛤散、潞、旋覆花、肉、、巴戟肉、、、炙、五味子、粉、川贝粉、阿胶等熬膏服用。改为膏方后，药物用量为汤剂的二分之一，疗效仍能保证，又使患者免除了煎药之累。
笔者曾治黄褐斑患者李女士，44岁。4年前眶下、颧骨下部位出现黄褐斑，逐渐增多，经事紊乱，夹有血块，经来腹痛，胸乳胀痛；平时大便四五天一行，甚则痔疮出血；形体消瘦，手足不温，肩颈多有不适，时有心悸，手足麻，苔薄腻，舌质红，脉弦细。她嫌中药太苦，要吃。笔者推荐用膏方，采用疏肝养血、滋养肝肾的治法，将、、茯苓、生地黄、、制、、、枸杞子、、肉苁蓉、生、柏子仁、生晒参、山萸肉、炒、天门冬、麦门冬、制、白蒺藜、、、柴胡、当归、炒、玉蝴蝶、花、玫瑰花、炙甘草、、鲜铁皮、西红花、黑芝麻、龟板胶、阿胶、冰糖等做成膏方。她服用后，感到虽有一股中药味，但比原先的汤药要好喝多了，能够接受。服用一段时间后，大便每天一次，痔疮出血未再发生，面色红润，色斑变淡变小了，人也胖起来。方便，好喝，有效果，使得她每年都会选择服用膏方。
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儿子的孝心让我获得了新生
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作为一个常年开出租车的司机，我经常感到腰痛，有时候疼的不能行动，一天车开下来，这腰是怎么也弯不下来，一动就痛，动的厉害就疼得厉害。去医院检查，医生说这是腰肌劳损，又称功能性腰痛，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化。给我开了一些医院的自制膏药，可是医院的膏药都是一次性的，这一直贴，我也吃不消啊，毕竟还有个儿子在读书！于是我就自己换上了其他缓解腰肌劳损的膏药，可是贴了不少种类的膏药，也不是说没效果，但都是贴上能止一会儿，没多久又疼了，疼的龇牙咧嘴也没有办法，看着老婆在旁边抹眼泪也只能尽力忍着。本以为我这下半辈子只能与这腰肌劳损日夜为伍，结果还是有了重生的机会。上个月在外读大学的儿子开始放暑假，给我带回来几盒娄氏经络通热敷贴，他说老是端坐学习，颈椎不太好，一痛就贴这个，可管用了，想着带回来给我试试兴许也管用。我看了一眼，包装还挺大气，看着不像三无的牌子，那就试试呗！
刚开始我肯定是对这款膏药的疗效持怀疑态度的，结果几周用下来，效果竟然还不错。
儿子告诉我用前应先用热毛巾将患处皮肤擦净。使膏药中心贴于腰上。贴膏药前，用姜块擦涂皮肤。因为生姜性味辛温，外擦能使血管扩张，加速血液循环，促使毛孔张开，让膏药中的有效成分更迅速、充分地进入病灶部位。用生姜擦皮肤，还能起到抗过敏作用，防止贴膏药部位出现瘙痒、皮疹等过敏现象。瞧我这儿子懂得就是多！
我就按着儿子说的把娄氏经络通热敷贴贴上去了，这膏药贴上去没一会儿，腰痛就缓解了大部分，还热热的，第二天贴着娄氏经络通热敷贴就去开车了，因为那天生意比较好，也就没心思在意膏药疗效的事，结果晚上收车回家吃饭才发现，这一天下来，竟然腰没怎么痛，准确地说是没有像以前一样疼到影响我工作！简直是太不可思议了！而且这黑膏药还可以反复使用，相对比较实惠，多买几盒就能用上好久了，比医院的自制贴敷不知道划算多少倍，效果还那么好！让儿子上官网一查，原来是百年的膏药传承，还是非物质文化遗产呢！难怪那么有效，贴上去半小时就不怎么痛了！儿子带回娄氏经络通热敷贴简直就是及时雨！小小一张膏药，可以说是拯救了我的家庭！难以想象如果没有娄氏经络通热敷贴我还要一直在腰肌劳损的阴影下工作多久，现在终于能够好好上班，也不用看到老婆因为我难受而掉眼泪珠子了！不过虽然这膏药有效，我也不能继续从事这对腰肌不好的工作，等儿子大学毕业我就打算换份轻松点的工作了，毕竟身体才是革命的本钱嘛！
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