膝盖后十字膝盖韧带断裂怎么办,不做手术可不可以

副主任医师
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右膝前交叉韧带断裂 右膝前交叉韧带断裂,请问是否可以不手...
状态:就诊前
&副主任医师
1.并非绝对要手术治疗。如果您前叉的确断了,对运动要求不高,且又没有症状,受伤这么长时间,也可以再观察看看。需要强化腘绳肌力量练习,这一点需要门诊指导或者有专业康复医生指导练习。
2.保守治疗目前没有很好的经验和确定临床效果可以借鉴。临床上曾经见到有患者前叉断了10余年,半月板、软骨都还可以,但是他们也没有接受所谓保守治疗。但是临床见到的绝大多数患者前叉断裂一段时间后半月板、软骨损伤概率均有增加,我们统计半年后的概率是50-80%。目前没有很好的办法可以发现个体差异,所以医生一般只能针对群体给出治疗建议。
3.可以观察着看,如果有不稳或者软骨、半月板损伤的征象(疼痛、弹响或者交锁等),应该及时手术治疗。
您的提问也是我一直在思考的问题,因此多说了一些,个人观点,仅供参考。
状态:就诊前
谢谢马医生的回复,现在确实没有做手术的条件,只能是再观察一段时间了,在受伤之前我是一个运动爱好者,肌肉力量方面可能还行,其实我也可以作为一个病例供参考了,如果马大夫想了解我这个体差异的话,可以保持联系
&副主任医师
可以每一年复查一个膝关节X片,以观察退变情况。
主观上我是不同意您尝试保守治疗的,要冒风险。
状态:就诊前
想了解一下,保守治疗,会出现比较严重的后果是什么,正常的话又会是怎么一个情况?一方面是现在没收手术的条件,一方面从多出了解也发现手术风险也挺高,有后遗症
&副主任医师
严重的后果就是半月板、软骨发生继发损伤,到肌肉失代偿的时候(半年-十余年不等)膝关节又有不稳又有疼痛,不得不手术治疗,到那个时候就很遗憾了。前叉断裂超过10年没有症状的我目前还没有见过。
第二句话我不得不纠正你,手术的风险有,但并不高,目前最大的风险就是感染,我所统计的发生率是0.44%。
一家之言,仅供参考。
副主任医师
马勇大夫通知分享:
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
马勇大夫通知出停诊:开始周一全天门诊。原周三下午门诊停止。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:右膝前交叉韧带断裂手术后&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
胡大夫您好:我今年24岁,男,是一名军人,今年6月16日训练时撞击右膝外侧致使前交叉韧带断裂!
曾经治疗情况和效果:
7月5日在解放军155医院...
疾病名称:右膝前交叉韧带断裂&&
希望得到的帮助:怎么治疗,时间大概要多久,谢谢
病情描述:右膝前交叉韧带断裂是在2009年左右在学校读书打篮球弄伤的,到医院做过CT,医生说是右膝前交叉韧带断裂,后来就没有再看过,也没有吃过药。
疾病名称:半月板损伤
右膝前交叉韧带损伤&&
希望得到的帮助:需要手术吗 如保守治疗可以吗
病情描述:右膝外侧半月板后角损伤II
右膝前交叉韧带完全断裂IV度,请结合临床体征
右膝内侧副韧带损伤I度
右膝关节滑膜炎,关节囊内少量积液
右膝关节骨內未见确切骨折征象
疾病名称:右膝前交叉韧带断裂、右膝内侧副韧带损伤&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
发病时间:日主要症状:右膝前交叉韧带断裂、右膝内侧副韧带损伤、右膝半月板损伤、后交叉韧带损伤
就诊医院:北医三院
曾经治疗情况...
疾病名称:疑似右膝关节滑膜炎&&右膝内侧半月板体部后角撕裂&&右膝髌骨内侧边缘疼痛&&右膝前交叉韧带股骨附着处疑似断裂&&
希望得到的帮助:前交叉韧带究竟断了没,内侧半月板撕裂了吗?都需要手术不?还有髌骨、滑膜或其他地方...
病情描述:今年3月19日拔河状态(右腿在前)下受外力推到,感觉右腿股骨和胫骨发生扭转错位后倒在地上,右小腿外翻,5分钟后自行站立,没有任何异常感觉。第二天感觉无法下蹲,第三天发现右膝肿胀,感觉有...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
马勇大夫的信息
运动损伤及慢性劳损的诊断、治疗及康复。
各关节肌腱、韧带断裂,半月板、软骨损伤之保守治疗以及微创修复...
马勇,江苏人,运动医学临床博士。
专业学习:2002.7年毕业于北京大学医学部,2002.8至北京大学第三医院工作...
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运动医学科→ 膝盖前交叉韧带断裂可以不做手术吗
膝盖前交叉韧带断裂可以不做手术吗
悬赏10个健康币
健康咨询描述:
右膝不能深蹲
09年的5月第一次摔伤
后来没有去医院检查
今年的6月3号
再一次扭到
是和去年的感觉一模一样的
去医院检查是说韧带断了
曾经的治疗情况和效果:
现在医生让我动手术
而我想问一下可以不做手术保守治疗吗?能恢复吗?恢复了会和以前一样能蹦能跳吗?
想得到怎样的帮助:给我一个真实点的答案
yuhuiwen123
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医生回复区
日照市中医医院&& 主治医师
擅长: 颈肩腰腿痛,强直性脊柱炎,腰椎压缩性骨折,单纯胸腰
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&&&&&&你好,目前病情分析:膝关节前交叉韧带断裂,手术问题。&&&&&&治疗建议:现在如果走路等活动没有大的障碍,不建议手术。如果现在膝关节不稳,影响活动明显,建议积极手术治疗。不管手术与否,恢复以前是不可能的。保守治疗,前交叉韧带也不会愈合的。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&患者右膝扭伤,右膝不能深蹲 ,膝盖很紧,经医院检查诊断膝盖前交叉韧带断裂 &&&&&&指导意见:&&&&&&您好,前交叉韧带损伤后在急性期是保守治疗还是手术治疗,一直是有争议的话题。一般认为急性期手术修复重建,会加重创伤,造成术后关节功能恢复差。有专家经过研究发现,经保守治疗后,1/3的病人无关节不稳,1/3的病人运动时出现不稳,1/3的病人平时活动时有不稳感,这些都提示前交叉韧带损伤早期可先行保守治疗,但前交叉韧带胫骨附着点或胫骨附着点撕脱,最好是手术治疗,这样前交叉韧带功能恢复好,现在的手术方法一般是关节镜下的重建,创伤小,恢复快,预后好,术后可早期锻炼,关节功能恢复较好,对正常的活动一般不会有什么大的影响。祝您早日康复!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&韧带断了的话可以通过体格检查和核磁明确诊断。&&&&&&指导意见:&&&&&&韧带断裂最好修复,不然会影响关节的活动。不知道您是条韧带损伤,如果是十字韧带的话可以通过关节镜修复,创伤小,疗效好,但是成本相对较贵。 &&&&&&以上是对“膝盖前交叉韧带断裂可以不做手术吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
yuhuiwen123
我现在还是能走路的哦
只是右膝不能深蹲
右脚不敢跳
不敢先落地
像我这种情况是韧带断裂吗?
12:16医生回答:
至少不是完全断裂,您可以通过核磁明确诊断。
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如遇紧急情况,请致电400-里约奥运会羽毛球女单半决赛中,我国选手李雪芮在与西班牙选手的激烈对抗中不慎崴伤腿部,后确认为前十字韧带完全断裂,遗憾地结束了奥运会之旅。前十字交叉韧带是膝关节常见的运动损伤,通常出现在以下情况中:突然改变运动方向奔跑中减速高处跳下膝关节着地接触性损伤,如踢足球扭伤如果这个韧带完全断裂,则可能在以后的生活中易反复扭伤膝盖,走路、跑步常常感到不稳,因此扭伤以后患者不敢加速做快跑、急停、急转弯动作,没法完成单足落地、射门,严重影响日常生活,一般需手术治疗。而手术修复韧带以后,康复治疗是更为关键的部分、不可忽视,其治疗效果将直接影响膝关节日后的活动能力。因此康复训练需在专业人员的指导下有计划地进行。康复训练主要分为膝关节活动度训练和肌肉训练两部分。一、膝关节活动度训练手术后如果不活动膝关节,膝盖的软组织就会逐渐粘连,最后关节僵硬,膝关节没法正常伸直和弯曲。因此,手术后要尽早活动膝关节,做伸直和弯曲训练。术后早期活动关节时疼痛不可避免,患者尽量放松,害怕和紧张的情绪都会加重疼痛并影响活动效果。活动度训练主要包括伸直和屈曲练习两部分:1. 伸直练习拿掉支具,患肢抬高放在枕头上,脚尖朝正上方,膝盖下面空着,保证伸直膝盖(图 1),每次持续 15~20 分钟,每天 3 次。图 12. 屈曲练习术后 2 周膝盖疼痛和肿胀比较明显,可在医生或物理治疗师帮助下做被动弯曲(图 2)。图 2疼痛稍减轻以后,患者可以自己坐在床边,小腿下垂,然后把健侧腿放在患侧腿上,或者在患侧腿上绑一些沙袋,做一些主动屈曲膝关节的练习(图 3)。图 3屈曲练习应循序渐进地进行,既要每天坚持练习、不能懈怠,也不能妄想一蹴而就,过度练习。每次坚持练习 15 分钟,每天 1 次即可。开始时膝关节只能在 0~60°范围内活动,以后每天都要比之前进步 10°~15°,一般 2 周后膝关节就能主动弯曲到 90°了。2 周以后,膝盖屈曲就没那么痛苦了,这时候训练的方式就更多样了,通过勤做「仰卧垂腿」「双手抱膝」和「俯卧勾腿」,膝盖弯曲角度就能逐渐达到正常,最后接近健侧水平来了。仰卧垂腿:适于 100~110°屈曲范围,首先仰躺,大腿垂直于床面,放松大腿肌肉,在踝关节处加少许负重,让小腿在重力和负重作用下自然下垂,如图(图 4)。图 4双手抱膝:适于 110~130°活动范围,如(图 5),这种方法简单方便,是最常用的方法。图 5俯卧勾腿:要求患者先俯卧,主动用力弯曲膝盖至最大角度,再用没有弹性的带子套在脚踝上,被动增大关节屈曲角度,这样关节屈曲的角度就能到 120~135°,如图 6。图 6膝盖伸直和屈曲练习分别安排在上午和下午进行,结束后再冰敷 15~20 分钟,是放松膝盖、缓解不适症状的好办法。二、肌肉训练术后早期以休息为主、可以做的体力活动很有限,很容易出现肌肉萎缩,影响后续康复和最终的关节力量和灵活性,因此需尽早、尽可能多地进行肌肉力量训练。肌肉训练一般不会引起疼痛,患者不必过于紧张。大腿肌肉等长训练:大腿绷劲时大腿前侧的股四头肌收缩,大腿用力下压时大腿后侧肌肉收缩,用力收缩肌肉然后放松为一组练习,麻醉消退以后就可以开始,尽量多做。直抬腿:膝盖完全伸直,抬高腿约 15 厘米,保持该姿势至力竭,每次练习间隔 5 秒,每组做 10 次,每天坚持 3~4 组(图 7)。如果可以忍受疼痛,手术当天就能开始,实在忍受不了的,可以术后 2~3 天再开始,但不能迟于 3 天。图 7和直抬腿类似的训练还有侧抬腿(图 8)和后抬腿(图 9),均保持膝盖伸直。图 8图 9手术 2 个月以后就可以开始下肢肌肉的渐进性抗阻训练,有针对性地增强腿部三个主要肌肉群(股四头肌、腘绳肌、小腿三头肌)的力量。包括「抗阻伸膝」(图 10)和「抗阻曲膝」(图 11)、「慢蹲」(图 12)等。图 10图 11图 12丁香园版权所有,未经许可不得转载。图片来源:123rf.com.cn 正版图片库,及作者提供
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不只是科普 更是健康工具膝关节后交叉韧带断裂后手术成功几率有多大?_百度拇指医生
&&&普通咨询
?膝关节后交叉韧带断裂后手术成功几率有多大?
你好,膝关节后交叉韧带断裂后手术成功的成功率主要取决与病情的严重程度,手术后期的复健也相当重要,想要恢复当之前的那样可能较为困难,即使痊愈之后尽量不要剧烈运动,防止再次复发。
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完善患者资料:*性别:
这种情况如果是关节腔内的交叉韧带断裂及时的手术修复固定治疗,术后定期做功能锻炼会...
病情分析,18岁男性,外伤导致前交叉韧带和右侧副韧带以及半月板损伤,行手术治疗后三...
你好,除了交叉韧带损伤之外,还有没有其他部位损伤(半月板、胫骨平台)
扭伤和断裂的损伤程度不同,单纯扭伤表明韧带的连续性是好的,断裂表示已经出现了韧带...
你好,请问你的交叉韧带有没有做修补术?您目前的症状考虑与交叉韧带损伤有关系。
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供,不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况,回答仅供参考,如有必要建议您及时当面咨询医生
向医生提问膝盖十字韧带断裂做微创手术后多久才不用拐杖
膝盖十字韧带断裂做微创手术后多久才不用拐...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):膝盖十字韧带断裂做微创手术后多久才不用拐杖曾经治疗情况和效果:已经做完微创手术一个星期想得到怎样的帮助:不知道要多久才能不用拐杖走路,
签约家庭医生服务,直接与医生电话沟通,咨询更便捷,解答问题更详细,同时可获得健康顾问提供的健康管理服务。
医院出诊医生
擅长:中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长:小儿内科
共5条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
专长:微创骨科
问题分析:膝关节内有四条很重要的韧带,分别是前交叉韧带,后交叉韧带,内侧副韧带,外侧副韧带。如果同时伴有半月板损伤,最好还是做手术,因为韧带和半月板损伤都是不可逆的,尤其韧带,是具有弹性的,断了后失去了原有的功能,即便缝合也不行,所以必须重建。没有了韧带给关节提供稳定性保障,关节就会出现异常活动,会损伤软骨和半月板,磨损的半月板和会进一步磨损关节内其他正常组织。意见建议:如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
职称:副主任医师
专长:输尿管结石,尿道结石,尿道炎
&&已帮助用户:98343
问题分析:一般来说,膝盖十字韧带断裂做微创手术后需用拐杖走路6-8周。意见建议:你好 你的具体情况建议你抽空到当地医院专科医师详细咨询一下比较好些。
职称:医师
专长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
&&已帮助用户:175784
指导意见:一个月的时间, 要补充锌、铁、锰等微量元素.这几种元素.有的参与人体代谢活动中的酶.有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料.
职称:医师
专长:妇科疾病的研究
&&已帮助用户:134250
指导意见:你好,根据你提供的信息分析,到正规医院看看临床,遵循临床医嘱为好,注意保养。保持心情舒畅。饮食要清淡。
职称:医生会员
专长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
&&已帮助用户:94074
指导意见:十字韧带断裂一般情况下都是要做手术,一般如果不是运动员的话,都会选用自体韧带(从自身其他部位取下大韧带的一部分)重建。半月板要看撕裂程度,另外一般因为关节部位遮挡较多,MR片上比较难看清楚,只能基本确定是缝合还是摘除,所以只有真正微创手术期间才能确认需要缝合需要几针或者要整个摘除。如果撕裂程度不严重的话,可以采取保守疗法。希望我的回复对你有所帮助。
问做要膝关节韧带重建手术后多久可以恢复正常走路啊,用的是异体基建,谢谢,我躺床上快疯了,今天已经做完
职称:主治医师
专长:混合痔,痔,痔疮,外痔,尿道炎,包茎过长,腹股沟直疝,包皮阴茎头炎,包皮,遗精
&&已帮助用户:2308
指导意见:你好;这个一般的一个月后可以慢慢活动的,手术后补充维生素C,增加蛋白质:鸡蛋、鳗鱼、黑鱼、甲鱼、酸奶、牛奶 ,如果可以的话,打打白蛋白,对长伤口很有效果的,最主要是让病人心情好,注意休息,预防感冒,这样恢复就快了.
问你好,我的是膝盖十字韧带断裂,做了接筋手术116天了,但现在膝盖的屈曲才只有120多度
职称:医师
专长:中医科各类疾病
&&已帮助用户:163617
你好,这种情况建议最好是避免活动适当通过活血化瘀药物治疗一下
问膝盖韧带断裂了是不是应该尽快做手术,在多长时间内做是最好的
职称:医师
专长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
&&已帮助用户:50660
指导意见:软组织损伤引起的,可以口服芬必得和三七片治疗。平时注意休息,暂时不要过多的运动,以防止损伤加重。
问韧带断裂手术是微创吗?我现在应该怎么治疗
职称:护士
专长:包茎过长,男性不育症,包茎
&&已帮助用户:3811
问题分析:您好,根据您所提示的检查结果表明,您目前是左膝关节前交叉韧带断裂;现在的治疗是在关节镜下取自体韧带重建,该手术属于微创手术。意见建议:建议您术后卧床休息,定期行膝关节的屈伸功能锻炼;前交叉韧带重建术后的恢复时间及锻炼时间是比较长的,所以您要坚持。
问膝盖韧带断裂,不做手术可以自己长好吗
职称:医师
专长:社区医师、妇科
&&已帮助用户:120017
要看断裂的程度的,如果是完全断裂的话,最好是积极手术治疗,不然是不会好转的,如果是轻度的损伤 或是不完全断裂的话,只要是积极固定治疗,一般都可见自行好转的
问十字韧带手术大学多少钱?要恢复多久?
职称:医生会员
专长:高血压、肝病
&&已帮助用户:33756
指导意见:首先要确诊前交叉韧带完全断裂,而且需要进行关节镜手术治疗。进行前交叉韧带重建手术的费用约6万
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社会发展节奏快,生存压力大,很多人不能良好调节自我心理,导致.
长期持续这种不良的作息习惯,会给身体造成很大负担,通常晚睡会使
造成这种现象的原因很多,也是男性高发病症,一般分为假性和真性两
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