病人咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、胸闷、呼吸困难、等异常...
病人咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、胸闷、呼吸困...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：病人咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、胸闷、呼吸困难、等异常状况外，还有吞咽困难、声音嘶哑、头颈部和上肢水肿
慢阻肺哮喘如何治疗？又有支气管哮喘，又得了慢性阻塞性肺疾病，慢阻肺哮喘如何治疗好？
医院出诊医生
擅长：呼吸疾病、过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
擅长：过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
擅长：哮喘、肺气肿、呼吸疾病等
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：高血压，糖尿病，冠心病，呼吸肾内神经内心内科消化
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问题分析： 您描述的症状有肺，心脏疾病表现（咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、胸闷、呼吸困难），吞咽困难、声音嘶哑、头颈部和上肢水肿可以是有东西压迫了食管，迷走神经和上腔静脉意见建议：建议先完善肺，心脏，纵膈CT或ＭＲＩ，灼情处理
职称：医师
专长：高血压，心脑血管疾病
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问题分析： 你好，你的情况可能是肺癌。早期症状1、咳嗽2、低热3、胸部胀痛4、痰血。早期肺外表现1、骨关节症状：骨关节肿胀疼痛，常累及胫、腓、尺、桡等骨及关节，指趾末端往往膨大呈杵状指，x线摄片检查可见骨膜增生。2、肩背痛：肺外围型肺癌常向后上发展，侵蚀胸膜，累及肋骨和胸壁组织，从而引起肩背痛。这类患者很少有呼吸道症状。3、声音嘶哑：肺癌转移灶压迫喉神经，可使声带单板机痹而致声音嘶哑。由于肺癌的转移灶在早期即可出现，并县城转移灶有时可长得比原发灶快，因此转移灶的临床表现可先于原发灶出现。晚期症状1、肺癌疼痛。疼痛是肺癌晚期患者经常表现出来的症状，大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛的症状。 2、声音嘶哑是肺癌晚期症状之一。控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而支配发音器官的左侧。因此，若肿瘤侵及纵隔左侧，使喉返神经受到压迫，声嘶便产生了，但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状。3、面、颈部水肿也是肺癌晚期症状中比较常见的，若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉，最初会使颈静脉因回流不畅而怒张，最后还会导致面、颈部水肿，这需要得以及时诊断和处理。4、气促、胸腔积液也是肺癌晚期症状中的表现。　 　
　意见建议：建议去医院检查，明确诊断，及早治疗，以免延误病情。
专长：癌症、食道癌、贲门癌、胃癌、肺癌、结肠癌、大肠癌、...
&&已帮助用户：135381
问题分析：建议去医院检查，明确诊断，及早治疗，以免延误病情。
意见建议：
职称：医生会员
专长：手足癣,传染性软疣,白驳风
&&已帮助用户：284927
指导意见：咳血是喉以下呼吸器官出血经口腔排出的一种病症。又称咯血。咳血须与鼻、咽、口腔出血及上消化道出血（呕血）相区别。常见的病因包括肺结核、支气管肺癌、支气管扩张、肺脓肿、肺炎、慢性支气管炎、肺吸虫病、二尖瓣狭窄、某些血液病（如血小板减少性紫癜、白血病 、血友病）。其治疗措施包括治疗原发病和对症处理。
职称：医师
专长：内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
&&已帮助用户：97206
指导意见：考虑是支气管炎，肺结核引起的，建议你最好到医院检查看看，查明病因对症治疗，注意饮食避免辛辣刺激性食物
问胸痛，咯血，呼吸困难
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：53207
指导意见：你好，引起咯血的常见疾病有支气管扩张肺结核肿瘤支气管炎等疾病,单纯咯血不好鉴别最好做个纤维支气管镜检查他 们的治疗方法是不一样的等确诊以后才说怎么治疗.
问我朋友最近一直出现咯痰、胸痛咳嗽伴胸痛咯...
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
&&已帮助用户：258527
你好，防治慢性支气管炎：由于慢性支气管炎患者的肺癌发病率高于无慢性支气管炎者，所以积极防治慢性支气管炎对预防肺癌有一定的意义，特别是要劝导患慢性支气管炎的吸烟者戒烟，因为患慢性支气管炎又吸烟人群的肺癌发病率更高。
问我朋友最近一直出现咯痰、胸痛咳嗽伴胸痛咯血伴胸痛医...
职称：医师
专长：内科常见疾病
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指导意见：你好防治慢性支气管炎：由于慢性支气管炎患者的肺癌发病率高于无慢性支气管炎者所以积极防治慢性支气管炎对预防肺癌有一定的意义特别是要劝导患慢性支气管炎的吸烟者戒烟因为患慢性支气管炎又吸烟人群的肺癌发病率更高。
问咳痰胸闷严重是什么病？
职称：医生会员
专长：高血压，心脏病，糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
&&已帮助用户：193401
病情分析： 你好 这种情况建议首先检查是否是有肺部感染，胸膜炎，肺结核,气胸等，首先建议拍片看看意见建议：有的时候还要注意消化道溃疡和胃炎，胃溃疡的可能 ， 还要注意检查肝脏和胆囊b超是否是有问题 。
问咳嗽、胸闷、气喘、咯痰
职称：医师
专长：牙科病
&&已帮助用户：191682
意见建议：你好，持续咳嗽可能是感冒引起的支气管炎或是咽喉炎，需要继续服用药物治疗的、建议服用赛庚啶,阿奇霉素和甘草片止咳治疗。注意多喝水避免辛辣食物和烟酒刺激。可以用罗汉果泡水，多食用苹果，梨，菠萝等多汁的水果，祝你健康！
问咳嗽，痰中带血，咯血，胸痛，胸
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,急性严重呼吸道综合征,糖尿病
&&已帮助用户：48013
问题分析：你好，你这种情况可能是肺部的疾病引起的，可能是肺炎或肺结核引起的。现在可以做血常规或肺部片子看看。意见建议：要根据检查的结果在医师的指导下进行合理的治疗。要注意休息，清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，不要喝酒吸烟。
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哮喘疾病患者除了及时的接受治疗以外，科学的护理也是非常重要的
卧床休息，抬高床头使患儿半卧位以利于呼吸
是主要的传染途径。健康儿吸入带菌的飞沫或尘埃后可引起感染
保持呼吸道通畅：体位引流可以排除积痰，减少继发感染，减轻全身中
由于每个支气管扩张患者的特点不同，在饮食上也是有不同之处的
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评价成功！概述/心血管疾病
心血管疾病心血管疾病，又称为疾病，是一系列涉及循环系统的疾病，循环系统指人体内运送血液的器官和组织，主要包括心脏、血管（动脉、静脉、微血管），可以细分为急性和慢性，一般都是与动脉硬化有关。这些疾病都有着相似的病因、病发过程及治疗方法。 心脏是一个中空的肌性器官，位于的中部，由一间隔分为左右两个腔室，每个腔室又分为位于上部的心房和下部的心室两部分。心房收集入心血液，射血出心。心室的进口和出口都有，保证血液单向流动。 心脏的主要功能是给躯体供氧和清除体内代谢产物(如等)。简言之，心脏是通过从躯体收集乏氧血液，并将其泵入肺，在经过充分气体交换后，心脏将富氧血液泵到全身组织器官来完成其功能。
分类体征/心血管疾病
高血压心血管疾病--切片图高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高。不少年轻人认为，是老年人才得的病，与自己无关。其实不然。就高血压而言，仅在中国6-18岁的中小学生中，高血压的发病率就已达到8％。当然，这其中一部分是继发于其他疾病而出现的高血压。对于有高血压的年轻人，应定期测量血压，尤其是30岁以后，以便及早发现，及时治疗，并且纠正诱发血压增高的饮酒、口味过咸等不良习惯。高血压没有症状 一般来说，大约有50％的早期高血压病人可以完全没有任何症状，这种高血压其实潜在的危险更大！因为，有症状的人，会促使他及时就诊，调整治疗方案，从而有助于病情的控制；而没症状的人，只是由于个体差异，对高血压不敏感，因而往往忽视了治疗。但是，血压高所造成的危害却不因症状的有无而消失。很多人直到出现心衰、脑出血等严重并发症后才去治疗，悔之晚矣。所以，只要诊断为高血压病，都应该认真地治疗 。运动卒死心血管疾病现代很多人工作紧张，长期超负荷运转，没时间锻炼。偶尔有一点放松时间，便想起“生命在于运动”的名言，于是跑到健身房狂练一番，或是一口气爬到山顶。他们以为这样对身体有好处。殊不知，这样做的危害更大。前不久，国内两位企业界的名人相继在运动时发生猝死，令人扼腕！这些人长期工作紧张，体能透支，疾病已悄然而至，蓄势待发。一旦激烈运动，超出身体承受能力，发生意外也就不足为奇了。运动后有点喘，微微流汗，讲话不累，就表示此次运动强度适当。若活动后气喘吁吁，大汗淋漓，明显感到疲乏，甚至有等不适症状，说明运动过量了。心绞痛很多冠心病患者，平时犯的时候，总是先忍着，尽量不吃药，以为经常吃药，以后就无效了。其实不然。心绞痛的急救用药如等，只有长期吃且每天吃的频率又很高的时候，才可能产生耐药性；间断服用，甚至一天吃上三四次，不会形成耐药性。另一方面，心绞痛发作时，及早服药治疗，可以迅速缓解病情，减轻心肌损伤的程度，减少发生急性的可能性。急性心肌梗死（DDM）是一组由于心脏下部分腔室(即心室)的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行性障碍的病变。有些冠心病患者对新技术、新疗法了解太少，觉得手术有风险，在紧急时刻不愿选择最佳急诊介入手术，错失救治良机甚至失去了生命。其实，冠心病已有20多年历史，它为冠心病提供了药物治疗以外的又一种非常有效的治疗方法。冠心病介入治疗创伤小、效果好。可是有资料表明，仅有30％的急性心绞痛、急性心梗等患者在发病后6小时内接受了紧急介入手术；高达70％的急性冠心病患者由于种种原因选择了药物保守治疗，效果很不理想。因此，冠心病患者要改变这种认识上的误区。如果经济条件许可，介入治疗无疑是一种明智的选择。冠心病冠心病它是因供应心脏本身的冠状动脉管壁形成粥样斑块造成血管腔狭窄所致心脏病变。由于冠状动脉狭窄的支数和程度的不同，其临床症状也有不同同样不少年轻人认为，冠心病是老年人才得的病，与自己无关。其实不然。冠心病就是血管的了。这种过程早在青年甚至幼年时期就已经开始。当然，血管只有狭窄到一定程度，或是合并急性血栓形成时才会有明显症状。由于遗传、饮食、生活习惯以及外界环境等因素的影响，不同人发病年龄也不一样，有些人甚至一生也不出现明显症状。可是目前，很多年轻人出现了梗死，有的还因此而死亡。这些都提醒我们，年轻虽然是最大的财富，但不是保险箱，能否很好地利用这个财富，还取决于您自己！ 很多经常心绞痛发作的患者做完支架手术后症状迅速消失，甚至恢复了体力活动。因此，有些人错误地以为，放完支架后就没事了。其实，支架治疗只是一种。它通过改善血管局部狭窄，从而减轻而使心绞痛得到缓解。但是，由于患者有冠状动脉硬化，其他部位同样也会发生狭窄，冠心病的危险性仍然存在，也就是说冠心病没有治愈。况且，有些患者血管病变较多，支架只放在了几个重要的部位，还有的狭窄血管没有放支架。因此，即使放了支架，也不等于万事大吉了，同样应注意按健康的生活方式生活，且应根据病情按医生要求继续服药治疗。血脂有些患者血脂在正常范围，可是大夫却给他开了降脂药，他们认为这是胡乱用药。其实不然。近年来国内外大规模临床试验证明，血脂化验检查结果在正常范围并不一定就不需要治疗，关键要看个体情况。例如，LDL－C为135mg/dL，对于一个无任何危险因素的健康人而言，确属正常范围无需降脂治疗；但对患过心肌梗死，做过支架治疗、冠状动脉搭桥手术，患糖尿病或同时有多种危险因素的患者，则该血脂水平就偏高。把LDL－C降至100mg/dL以下，可明显改善患者的预后，减少心血管事件发生的可能性。另外，对于急性冠心病患者，如不稳定性心绞痛、，他汀类降脂药如、等，可起到稳定斑块的作用。这时候用降脂，其实是发挥该药物降脂作用以外的心血管保护作用，而不是为了降。高血脂心血管疾病--高血脂高血脂是一种血脂代谢紊乱疾病，和高血压一样是终身性疾病。通过服用降脂药物，血脂可以长期控制在正常范围内，但并不等于就治愈了。一旦停药，血脂会很快再次升高。在高血压的治疗过程中，当血压长期稳定后，即可试行减少药物剂量和种类，以最少的药物和尽可能低的剂量维持目标血压。而对于调脂药来说，目前并没有证据表明血脂达标后可以减量或停药。临床观察显示，达标后调脂药减量往往会引起血脂反弹。同时，减量也容易动摇患者坚持降脂治疗的信念，不利于长期疗效的维持。因此，只要没有特殊情况，如出现严重或不能耐受的不良反应，就不应减量或停用降脂药。降脂药物很多患者认为降脂药副作用很大，对肝肾都有毒，所以有畏惧心理。他们觉得血脂高点儿，也没有症状，还是不吃降脂药为好。其实，就目前最常用的他汀类降脂药来说，大多数人对它的耐受性良好，通常只有0.5％-2.0％的病例发生肝脏升高。减少药物剂量后，常可使这些人升高的转氨酶下降，再次增加剂量或选用同类药物时，转氨酶常不会升高。如果患者尤其是联合用药患者肌酸激酶（CK）高于正常值上限2倍以上，则应慎重考虑，予以减量或停药、随访，待症状消失、CK下降至正常，再重新开始治疗。另外，是否选用降脂药一定要根据患者具体情况权衡利弊后决定。如果一个人是冠心病高危患者，用他汀类降脂药获益很大，这时候支持我们使用该药的砝码无疑会加大。心力衰竭&又称“”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要。心律失常（cardiacarrhythmia）指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常。感染性心内膜炎&感染性心内膜炎（infective&endocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症。冠心病-冠状动脉粥样硬化性心脏病
心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同，表现差异很大，婴幼儿病情多较重，成年人多较轻。克山病，亦称地方性心肌病，主要病变是心肌实质变性，坏死和纤维化交织在一起，心脏扩张，心室壁不增厚，附壁血栓常见，光镜下可见心肌变性坏死。心包炎心脏外面有脏层和壁层两层心包膜，如它们发生炎症改变即为，可使心脏受压而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类，慢性心包炎较严重的类型是缩窄性心包炎。梅毒性心血管病（syphilitic&cardiovascutar&disease）是梅毒螺旋体侵入人体后引起的心血管病，包括梅毒性主动脉炎、、梅毒性主动脉瘤、冠状动脉口狭窄和心肌树胶样肿。心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型，临床以心血管系统功能失常为主要表现，可兼有神经官能症的其他症状。风湿性心脏病&简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全。风湿性心脏瓣膜病是指风湿性心脏炎遗留下来的以心瓣膜病变为主的心脏病，患风湿性心脏病后风湿活动仍可反复发作而加重心瓣膜损害。约一半病人以往无明显风湿热病史。
预防/心血管疾病
&心血管疾病第一、注意、热量、食盐的摄取，多吃水果。我们都知道，动物性脂肪会增加血液中的胆固醇含量，含量太高会阻塞动脉，造成血管硬化与狭窄。热量摄取过多则会形成肥胖，肥胖就容易造成心脏的负担，进而提高动脉硬化的危险性。蔬菜含有丰富纤维，能降低血液中的胆固醇，保持血管的畅通。
第二、戒烟、戒酒。香烟中含有尼古丁、一氧化碳与焦油，长期吸烟会造成血管收缩、增加血液黏度及血小板黏性，同时降低溶解血栓能力与血红素的携氧能力，因此易产生脑部缺血与。第三、注意血糖和血压，血糖浓度过高(饭前血糖浓度达130~160mg／dl)会伤害动脉内膜，并增加有害脂肪；血压过高，会使心跳加快，伤害的内壁，容易导致心血管疾病。第四、适度运动。运动会增加血液中好的的浓度，降低血压，因此医师建议，每周至少运动三至五次，每次至少持续30分钟。研究证实，每天运动二十分钟可增加一年寿命、一小时可增加两年寿命，若每天运动一个半小时，就可以多活三年。运动再加上常保心情开朗，日子就可以过得轻松又愉快。第五、注意身体的保暖与气温的变化。气温下降时，血管会跟着收缩，尤其冬天的气温变化大，血管一经收缩会形成血栓造成阻塞，引发危险。第六、定期做健康检查。行政院卫生署呼吁，40岁以上的民众应定期接受检查。
症状/心血管疾病
心血管疾病症状往往是诊断疾病的先导。心脏病亦如此，病人的感觉，也可为医生提供重要线索。但是，在实际生活中，把某些不相干的症状，与心脏病联系起来，是常有的事情。有不少人以为，心悸就是心脏病。其实，虽有但心脏却是健康无恙的。因此，把心脏病症状说清楚，对唤起人们的注意和消除不必要的疑虑是必要的。
心悸()心悸是主观感觉及客观征象的综合症状。主观上患者感觉心脏跳动快速、不整或搏动有力。客观检查可见心跳频率过快、过缓或不齐，即有心率和的变化。呼吸困难(dyspnea)也是主观感觉和客观征象的综合表现。主观上感觉费力，客观上呼吸次数增多,动作快而幅度加大。胸部的各种器官都可以出现呼吸困难的症状。如脑梗塞、、急性气胸、气道堵塞、胸壁肌肉炎症、肋骨骨折等，甚至皮肤带状疱疹的疾病疼痛也可以导致呼吸困难。心脏病的呼吸困难多为渐进性，逐步加重。左心失代偿导致、压力升高。正常的肺静脉平均压低于10mmHg。压力升高造成肺脏充血、肺淤血，肺间质充血水肿，使肺泡与血液间氧气交换受到障碍。同时淤血的肺组织顺应性降低，弹性丧失，膨胀费力。1．运动性呼吸困难（exertional&dyspnea）：正常人在剧烈运动时也有呼吸困难感觉，停止运动后很快恢复。心脏病患者在常人不会发生呼吸困难的活动量时出现症状，而且恢复慢甚至于不恢复。2．端坐呼吸（orthopnea）：患者表现不能平卧或不能长时间地平卧，斜靠位甚至于端坐，双下肢垂于床边。不能平卧的机制是①平卧时下肢和腹腔的血液失去地心引力作&&心血管疾病用，返回心脏增多，加重了心脏的工作负荷；②平卧时肺活量降低。正常人平卧位的肺活量有轻度降低（-5%），病人因肺淤血等因素，肺活量下降更多（可达-25%）。3．阵发性夜间呼吸困难（paroxysmal&nocturnal&dyspnea）：又称为“心源性哮喘”，以区别于肺脏疾病引起的哮喘。发生机制除上述的两点外，入睡后呼吸中枢敏感性降低，肺脏淤血到一定程度造成明显的缺氧，使患者从睡梦中惊醒已感到呼吸极度困难。病人立即从卧位改变为坐位，甚至站立位，症状才能逐渐缓解。4．急性肺水肿（acute&pulmonary&edema&）:是最严重的一类型呼吸困难，可以影响患者生命，需要急症急症处理。病人表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，明显的缺氧，不断咳粉红色泡沫样痰眩晕眩晕（vertigo）是临床上常见的症状，是人体对于空间关系的定向感觉障碍或平衡感觉障碍，使患者自觉周围景物或自身在旋转及摇晃，眩晕发作时常伴有平衡失调、站立不稳及恶心、呕吐、面色苍白出汗、心动过缓、血压下降等状。晕厥晕厥（syncope）是由于一时性广泛的脑缺血、缺氧，导致大脑皮&&心血管疾病质一过性功能障碍，引起突然的、可逆的、短暂的意识丧失的一种临床病征。在发生意识丧失前常伴有面色苍白、恶心、呕吐、头晕、出汗等植物神经功能紊乱现象。最常见的引起晕厥的原因有：1．反射性晕厥：最常见，约占各型晕厥总数的90%，大多数是通过血管迷走反射，导致心脏抑制和全身血管扩张，引起回心血流量降低，心输出量降低而导致脑缺血、缺氧引起晕厥。它们多数系压力感受器反射弧传入通路上的功能障碍所致。临床上常见有单纯性晕厥（血管减压性晕厥）、体位性低血压（直立性低血压）晕厥、性晕厥、咳嗽性晕厥、排尿性晕厥、等。2．心源性晕厥：因心脏输出量突然减少而发生的晕厥。常见原因有：①心律失常：常见有完全性房室传导阻滞、病态窦房结综合征、阵发性室上性或室性心动过速、心室扑动、心室纤颤等。②心脏搏出障碍：急性心包压塞、急性心肌梗塞与心绞痛、左房粘液瘤、主动脉或颈动脉高度狭窄等。3．：因脑部血循环障碍或脑神经组织病变所致的晕厥，临床上常见于高血压脑病、椎基底动脉供血不全、颈椎病、颅脑损伤后等。4．代谢性晕厥：由于血液成份异常导致晕厥，常见于低血糖、&&心血管疾病一氧化碳中毒、呼衰时二氧化碳储留等。5．精神性晕厥：癔病。
表现类型/心血管疾病
心血管疾病不同的表现类型大致反映不同程度的呼吸困难。
1.运动性呼吸困难(exertionaldyspnea):正常人在剧烈运动时也有呼吸困难感觉，停止运动后很快恢复。心脏病患者在常人不会发生呼吸困难的活动量时出现症状，而且恢复慢甚至于不恢复。2.端坐呼吸(orthopnea):患者表现不能平卧或不能长时间地平卧，斜靠位甚至于端坐，双下肢垂于床边。不能平卧的机制是①平卧时下肢和腹腔的失去地心引力作用，返回心脏增多，加重了心脏的工作负荷。②平卧时肺活量降低。正常人平卧位的肺活量有轻度降低(-5%)，病人因肺淤血等因素，肺活量下降更多(可达-25%)。3.阵发性夜间呼吸困难(paroxysmalnocturnaldyspnea):又称为“”，以区别于肺脏疾病引起的哮喘。发生机制除上述的两点外，入睡后敏感性降低，肺脏淤血到一定程度造成明显的缺氧，使患者从睡梦中惊醒已感到呼吸极度困难。病人立即从卧位改变为坐位，甚至站立位，症状才能逐渐缓解。4.急性肺水肿(acutepulmonaryedema):是最严重的一类型呼吸困难，可以影响患者生命，需要急症急症处理。病人表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，明显的缺氧，不断咳粉红色泡沫样痰。急性肺水肿的机制是①肺脏和毛细血管内液体压力平衡急性失调。肺毛细血管压力正常时低于10mmHg,肺水肿时高达25mmHg以上;②含量降低;③肺淋巴回流障碍。水份从肺毛细血管内渗出到肺间质,继而渗出到肺泡内,严重地影响了氧的交换。渗出液中带有血球和气体，使咳出的痰呈现粉红色泡沫样。咳嗽、咯血胸部和呼吸系统疾病都可以有咳嗽和咯血。心脏导致的和表现及病理生理不同。一.咳嗽的病理生理及表现1.。多表现为干咳。2.肺间质水肿或。表现为泡沫样痰，可能带有血液。3.巨大左心房或动脉瘤压迫气管。4.肺栓塞。心血管疾病二.咯血的病理生理及表现
1.肺静脉高压，支气管静脉和肺静脉间有吻合支，当高压时累及支气管静脉，曲张的支气管静脉破裂出血。其临床特点是鲜红色，量多少不等，从痰内带血到全血性痰。血痰与肺静脉压力升高有关，由劳累诱发，休息自止，很少需要特殊处理。由于静脉破裂为肺静脉高压所致，出血后压力下降，咯血自然终止。2.肺水肿。胸痛与咳嗽相似，是不特异的征象。心脏病导致的胸痛有其规律，应注意与呼吸系统的胸痛鉴别。一.心脏性胸痛的病因1.急性或慢性心肌缺血。2.主动脉夹层。3.肺动脉高压。4.。5.肺栓塞。紫绀二.缺血性胸痛
冠状动脉硬化性心脏病是常见心血管疾病，造成的心肌缺血引起或心肌梗死，重要表现为胸痛。1.心绞痛:胸痛部位较固定,以左侧胸为主，可以放射到左肩,左胸壁内侧,后背,颈两侧及下颌部。胸痛呈压迫或绞窄感,多是钝痛性质,很少是尖锐性的痛。疼痛多在劳力时诱发，持续时间短约3~5分钟。停止劳力或含服药物后缓解。2.心肌梗死:症状与上述相同,但程度严重并持续时间长，往往还伴有其它症状，如血压下降，出大汗，四肢厥冷等,不做特殊处理多不能缓解，并有致命的危险。紫绀()是体征，指粘膜和皮肤呈青紫色。体内还原(未经氧饱和的血红蛋白)绝对值超过5g%(6~7vol%的不饱和度)。紫绀的机制为缺氧血,血红蛋白过多，及血液淤滞。有中心型及周边型两种。1.中心型:指发生于心脏及肺脏器官水平的紫绀。动脉血因氧饱和不足或混有过多的未经氧合的血液。见于有右到左分流的先天性心脏病，如、艾森曼格氏综合症等，及因肺动脉压升高致间隔缺损晚发右至左分流。肺脏病变致血液氧合障碍也是中心型紫绀的重要原因。在重度时，肺脏淤血影响氧合产生中心型紫绀。中心型紫在运动时加重。长期血氧不饱和可以出现血红蛋白增多及杵状指趾。2.周边型紫绀:见于周围血流速度过于缓慢，单位时间内组织摄取过多的血氧。周边型紫绀在活动时并无明显加重。心力衰竭时血流缓慢，周边组织摄氧多，因，其紫绀综合了两种形式。
治疗/心血管疾病
心血管疾病--病理化验心律失常是心脏疾病中的常见病和多发病，包括、、房室折返性心动过速、心房扑动等室上性心动过速，、、、特发性室性心动过速、有器质性心脏病的室性心动过速等等。
由于各种心脏疾病产生心律失常的机制不同，以往因手段和方法比较匮乏，在治疗心律失常的过程中往往显得较为困难。为了能够控制心律失常，必须给患者服用各种抗心律失常药物。由于药物治疗只能在一定程度内控制心律失常，治疗心律失常只能长期靠药物维持。一旦药物失效或停药，可能再次发生。抗心律失常的药物疗效有限，副作用多，能够长期控制心律失常发作的药物较少,且长期服药费用高。一些大型的临床试验还证实，一些有器质性心脏病患者长期应用抗心律失常的药物，尽管患者的心律失常能有不同程度的控制，但其副反应和死亡率也随之增加。心导管消融治疗快速性心律失常目前已发展成为十分成熟的治疗手段，对于常见的阵发性室上性心动过速、典型的房扑、特发性室早和室速，成功率达到90%以上。心导管消融治疗是通过心导管将射频电流引入心脏，定位于心律失常产生或维持的关键部位，然后消融阻断折返环路或消除病灶，从而治疗心律失常。随着心脏电生理检查不断完善和导管消融技术的不断成熟，越来越多种类的心律失常能够被根治。近年来，随着一些新的技术和的应用，对于持续多年而药物治疗无效或永久性房颤，以及风湿性瓣膜性心脏病等有器质性心脏病合并房颤的病例，导管消融治疗也取得很好的疗效。双心室起搏对于一些心功能衰竭患者也是个福音，可以改善大部分患者的生活质量，减少因心衰发作而住院的次数，降低病死率。植入起搏器是一些心动过缓患者的必要选择，更加符合生理性的起搏，将有利于心功能的恢复，防止房颤的发生。冠脉造影、介入再血管化治疗对于冠心病患者已不再陌生，急性心肌梗死绿色通道的建立，急诊介入手术让许多患者转危为安。（IBAP）为一些如出现心源性休克的危重患者赢得了珍贵的抢救时间，使他们有机会渡过疾病的难关。此外，筛选致病基因对于遗传性或家族倾向性心脏病的防治具有重要意义，和血管新生治疗在动物实验取得许多进展，具有良好的应用前景。分子一定不只是在讨论的科研项目，终将为临床实践带来更多更新的诊疗方案。基因治疗是治疗心血管疾病的又一新途径，其主要步骤包括目的基因的制备，用适当的载体将目的基因导入靶细胞以及目的基因在靶细胞内的表达与调控等，随着分子克隆技术的日益完善，这一新的方法有可能使心血管疾病的治疗产生重大变革。
护理/心血管疾病
心血管疾病1.饮食治疗指导病人在去除病因，药物治疗的同时，改善饮食习惯。胆固醇控制在5.2mmol／L范围内，主要以饮食来调节。饮食以清淡为主，多吃新鲜蔬菜、瓜类和粗粮，少吃油腻及含脂高的食物，如动物油脂、内脏、肥肉、鱼子、蛋黄及高脂奶粉等，多吃有降血脂作用的洋葱、、、、生姜、、、海带、菠菜、枣等。每日胆固醇摄入量应控制在300mg以内，脂肪酸的摄入量不超过总热量30％。因（S）能升高血浆胆固醇，故应控制在总热量的10％以内，而多不饱和脂肪酸（P）可降低胆固醇和，所以提倡进食P/S比值高而胆固醇含量少的食物。饮食勿过饱、过咸，甜食也应少吃。饮食治疗效果不理想的，多数仍须药物干预。
2.合理应用免疫抑制剂由于免疫抑制剂是引起高脂血症的重要原因之一，合理使用免疫抑制剂是防治高脂血症的重要措施。肾移植受者撤除肾上腺皮质激素，继续应用、，可使总胆固醇、LDL-C分别下降17％、16％，而HDL-C也下降18％。3.降脂药物根据美国NCEP建议，作为首选的降胆固醇药物有三类：HMG-CoA还原酶抑制剂、纤维酸衍生物、。纤维酸衍生物主要应用于甘油三酯特别高的患者，抗氧化剂只用于不能耐受其它降胆固醇药物者。应用上述药物时应考虑到与免疫抑制药物之间的相互作用。4.健康教育锻炼对功能和调节血脂有着重要作用。对于血脂不太高的人，各种活动可以不受限制，但对于有器官受累者，特别是心脏供血不足而症状明显者应控制活动，经药物治疗，病情好转后再逐渐增加活动量，以防不测。还应对病人宣教注意药物、饮食、锻炼三结合的方针。特别是长期、工作压力大者，其他还有急躁、超重、或摄入高血脂诱发元素（、、）者等，所以治疗高脂血症的同时，应减少高血脂的诱因。
鱼油治疗/心血管疾病
日美国最新研究成果显示，富含欧米加－3脂肪酸的不仅有助于预防心血管疾病，还能对某些心血管疾病起到治疗作用。 美国新奥尔良奥茨纳诊所的研究人员在8月刊《美国心脏病学院杂志》上报告说，根据对近4万人的研究结果，鱼油不仅能预防心血管疾病，还可用来治疗心房纤维颤动、心脏病发作、动脉硬化症及心衰等。 研究人员建议，普通人每天应摄入500毫克的欧米加－3脂肪酸，而心脏病患者每天摄入量应为800毫克至1000毫克。
遵医嘱服药/心血管疾病
一项有关亚洲心血管疾病治疗的研究结果显示，一半以上的心血管疾病患者，因不能按时定量而未实现疗效。 2009年亚太心血管峰会19日在北京召开，会上首次公布了泛亚高胆固醇血症治疗情况研究（CEPHEUS）的研究结果。 是由亚洲顶级心血管专家进行的一项科学研究，旨在调查高胆固醇血症（血液胆固醇含量高）的治疗情况。而血液胆固醇含量升高是导致心血管疾病的主要危险因素。 研究人员对逾7千名心血管疾病患者和医生进行调查，结果显示患者当中44．1％偶有忘记吃药的情况，四分之一的患者认为忘记吃药并不会影响治疗。 而参与研究的医学教授则表示，治疗心血管疾病最好的方法就是遵医嘱服药，而患者没有认识到这一点。 研究还指出，改变生活方式也是降低，治疗心血管疾病行之有效的方法。医学专家认为，亚太地区生活方式最严重的问题是吸烟，中国尤其如此。 中国卫生部发布的《2007年中国控制吸烟报告》指出，中国约有3．5亿吸烟者，每年死于吸烟相关疾病的人数近100万。 世界卫生组织2004年全球疾病负担报告指出，心血管疾病是全球头号杀手，2004年全球有17000万人死于心血管疾病，到2030年之前，人数预计超过两千三百万。&心血管疾病的护理干预心血管疾病随着我国踏入老龄化社会的步伐加快，我国老年人越来越多，也意味着心血管疾病逐渐成为全社会关注的问题，对心血管内科护士的工作也提出了更高的要求，传统护理工作的内容有着更深刻的变化。心血管疾病主要包括高血压、心肌梗死、心绞痛以及心力衰竭等，长期反复发作，均为能导致死亡的危、急、重症。由于自身的基础疾病，再加上老年人生理因素，老年患者在住院期间往往暴露出许多心理问题和新的疾病、并发症，不利于患者的治疗，且两者相互影响，形成恶性循环。一、护理重点在心血管内科住院治疗的患者，医生强调最多的是患者要有足够的休息，因为没有得到充分的休息，会极大地影响疾病的治疗，甚至导致更为恶劣的后果，其中，出现最多的情况就是心律失常、心力衰竭，而每发生一次这样的情况，对心脏就是一次不可逆转的损害。因此，凡是会影响患者休息的因素，在日常护理工作中都是要引起重视，并尽量避免，这同样是护理工作的重点。心血管内科护理总结起来主要有如下几点二、便秘的护理便秘是指连续48h未排便，且有自觉症状。便秘是老年人最常见的消化道症状，且严重的便秘常伴有头痛、腹胀、厌食，并因排便时过度屏气使老人颅内压和肠内压升高，从而诱发心绞痛、心率失常甚至心肌梗死，因此不容忽视。便秘原因如下：①研究发现，在不运动的老年人中，左半结肠和直肠内可见到粪便积聚现象。另外，由于老年人脑血管硬化，大脑产生抑制，使胃、结肠反射减弱。②老年人消化吸收功能减退，机体虚弱，无力排便均可致便秘发生。③老年人多因牙齿松动、脱落，喜食软烂之食，纤维素摄入减少产生便秘。④老年人味蕾数目减少，喜食肥甘、厚腻之物，加重便秘。在进行护理工作的过程中，建议不要过于依赖排便药物解决问题，以免增加药物对消化道的刺激作用，而应从生活习惯方面纠正，如进食富含纤维素的蔬菜、水果，适当摄取粗糙、多渣的杂粮及油脂类食物，适量饮凉开水、蜂蜜等。做到劳逸结合，适当参加娱乐活动，加强腹肌和盆底肌的锻炼，有助于便秘的预防。三、失眠的护理在我院住院的老年患者多因住院后环境、心理、疾病因素导致失眠，表现为难入睡或是入睡后易醒，醒后不能继续入睡的情况。失眠原因还包括心血管疾病本身的特点，心血管病易反复发作，夜间迷走神经兴奋、冠状动脉收缩，导致心肌缺血、低氧，患者往往因胸闷、憋气而惊醒，导致睡眠不稳。由于夜间平卧后，皮下水肿液的吸收，膈肌上抬，使患者产生阵发性呼吸困难，影响了睡眠。治疗药物的副作用，如利血平、可乐定、卡托普利等。医护人员可以在一定范围内进行有效干预，包括保证病房的安静、睡前开小灯，有条件的情况下尽量满足个人睡眠条件。四、心理护理心血管疾病患者易产生各种思想顾虑，情绪易激动，甚至绝望，从而导致病情恶化。心血管疾病患者的心理干扰有：①忧虑心理；②绝望心理；③猜疑心理；④抵抗心理；⑤应激心理。相关研究显示，当这些不良心理出现的时候，末梢神经刺激组织释放大量去甲肾上腺素，从而导致心率加快、血压升高，儿茶酚胺与皮质类固醇结合，动员脂肪，从而增加了血中脂质。医护人员应注意观察患者出现这些不良心理的情况及原因，耐心劝导和抚慰，主动与他们沟通，给予精神支持，解除其精神压力，使其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理。护理工作是治疗疾病重要、有效的手段之一，良好的护理有利于疾病的康复，医学教育|网搜集整理故护理人员应切实认识到这一点，将人性化的思想带到护理工作中，在心血管内科中有着非同寻常的意义。
中医保健/心血管疾病
心血管疾病中医药防治心血管病研究获得多方面进展，如活血化瘀治疗冠心病心绞痛、益气活血或益气养阴活血治疗急性心肌梗塞或心功能不全、益气通脉温阳治疗缓慢性心律失常、益气养阳透毒治疗病毒性心肌炎、理气活血预防冠心病介入性治疗后再狭窄等，皆显示有肯定效果。尽管其针对某个病理环节的作用强度不如化学合成药物，但在防治心血管系统的许多疾病方面，也显示有一定的优势。如何充分利用中西医两种医学防治心血管病的优势，进一步提高临床疗效，是现代中医临床不可回避的现实问题。如茵陈可通过利胆作用促进胆固醇排泄；（1）抑制脂质吸收：如何首乌、决明子等可增加肠蠕动，抑制脂肪和胆固醇吸收；（2）抑制脂质在体内合成：如山楂、何首乌、大黄、决明子等可抑制3-轻基-3-甲基戊二酞辅酶A还原酶，从而抑制胆固醇合成；（3）促进脂质转运和清除；如人参、蒲黄、月见草、何首乌等可升高HDL-C，降低LDL-C。在辨证理论指导下，正确应用上述药物，可提高临床的调脂效果。
万方数据期刊论文
中华心血管病杂志
万方数据期刊论文
中国循环杂志
万方数据期刊论文
四川大学学报(工程科学版)
知头条：儿童“肥胖时代”一项调查报告显示，全球有1.55亿超重肥胖少年儿童，而中国肥胖儿童数量以每年8%的趋势递增，到现在已达1200万，占全世界肥胖儿童总数的十三分之一。督促孩子们减肥成了社会的需要和政府的责任，减肥也应该从娃娃抓起。
儿童肥胖率持续上升的原因，被初步认定与不吃早饭、经常吃零食、不爱运动等因素有关。
肥胖儿童一览
可引起肥胖的食物
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可预防肥胖的中草药
饮食调理菜谱
&|&相关影像
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