黑人没糖尿病症状吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-03 00:24 标签： 2型糖尿病
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哪10种人容易得糖尿病呢？这里面有你吗？
哪10种人容易得糖尿病呢？这里面有你吗？2型糖尿病是一种多基因遗传病，是遗传因素与不健康生活方式共同作用的结果，有家族聚集现象。通过对2型糖尿病的家族分析发现：当父母有一方为2型糖尿病患者时，子女患病的风险为40％；当父母均为2型糖尿病患者时，子女患病的风险为70％。2型糖尿病家族聚集的原因，一方面是一家人在基因上的相似性，另一方面也包括一家人有共同的生活习惯与环境。根据《中国2型糖尿病防治指南》指出，2型糖尿病的高危人群包括下面几种1、有糖尿病家族史者：父母或同胞兄弟有一位2型糖尿病患者时，其患病风险是一般人群的3倍；当父母均为2型糖尿病患者时，其患病风险是一般人群的6倍。2、年龄＞40岁：人过中年，胰岛素的受体老化，易发生胰岛素抵抗。年龄每增加10岁，糖尿病的患病率增加68%。3、超重、肥胖：体重指数BMI≥32，腰围男性≥90cm、女性≥85cm。肥胖者一方面胰岛素受体不敏感，另一方面胰腺的负担加重，需要格外注意血糖值。4、高危种族：美国的调查发现，黑人糖尿病的患病率最高，墨西哥人次之，白人较低。华人也是高发人群，相同的肥胖程度，亚裔人群患糖尿病的风险更高；同等的身体条件，华人患糖尿病的风险是白人的1.6倍。5、女性怀孕时有妊娠糖尿病史，或者有巨大儿（≥4kg）生产史者。6、高血压，或者正接受降压治疗者；高脂血症，或者正接受降脂治疗者。7、心脑血管疾病的患者。8、体重指数≥30的多囊卵巢综合征患者，多囊卵巢综合征是一种育龄妇女的内分泌紊乱综合征，主要表现多毛、不孕、肥胖、月经稀少、卵巢增大等。9、曾经使用糖皮质激素（也称类固醇）并导致一过性的糖尿病患者，类固醇性糖尿病是激素的常见副作用之一。10、严重的精神病，或者长期接受抗抑郁药治疗的患者。以上这些患者，应定期筛查血糖、糖耐量试验等指标；强化进行生活方式干预，包括减重、控制饮食、运动等；必要时可以使用二甲双胍、α糖苷酶抑制剂（阿卡波糖、伏格列波糖）等药物干预。（新浪微博：晓江医生）
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来点暖心的！扫这里上夜班增加黑人女性糖尿病发生风险
　　女性健康研究发现，可增加非洲裔美国女性的2型发生风险，这进一步证实了昼夜节律颠倒对代谢具有不良影响。该研究1月14日发表于《糖尿病学》杂志。
　　研究者波士顿大学医学院的Varsha G. Vimalananda等人对28 041例女性的数据进行了分析。结果发现，从事夜班工作达1~2年、3~9年、&10年的女性分别占21%、11%和5%。在年随访期间，共176例30岁以上的女性罹患糖尿病。校正年龄、问卷调查周期、糖尿病家族史、受教育程度、社会经济地位后，夜班工作时间越长，2型糖尿病发生风险越高。与从不上夜班者相比，夜班工作时间&10年者发生糖尿病的HR为1.42(P&0.0001)。
　　进一步校正生活方式及体重指数后，夜班工作时间与2型糖尿病发生风险之间的相关性有所减弱，上述HR降至1.23。肥胖状态对夜班与糖尿病之间的相关性无影响(交互P=0.12)，而年龄对两者的相关性有明显影响(交互P=0.028)。与年龄较大者相比，相对年轻的女性其夜班与糖尿病之间的相关性更强。在年龄&50岁的黑人女性中，与从不上夜班者相比，从事夜班工作&10年者发生糖尿病的风险显著增加39%;而在年龄&50岁者中，上述风险仅增加17%。
　　该研究结果与护士健康研究及以白种人女性为主的其他研究结果相似。研究者分析认为，夜班增加2型糖尿病风险可能是多因素、多机制共同作用的结果，昼夜节律紊乱及总睡眠时间减少是其中之一。
　　鉴于夜班是不可避免的，因此有必要开展研究以探寻可促进人们适应夜班及其睡眠中断的方法。目前来说，临床医生应告知患者夜班及睡眠中断的危害，并建议其通过行为调整来保证夜间睡眠充足，进而维持机体健康。
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对于患者来说，饮食尤为重要，饮食疗养在治疗糖尿病的过程中占有相当重要的地位。但是，现在很多糖尿病患者不敢吃这个不敢吃那个。吃，对糖尿病患者来说成了人生一大憾事。现在就来回答几个大家最关心的饮食问题！饮食治疗就不能吃自己喜欢的食物了？虽然糖尿病的饮食治疗有很多禁忌，但这并不代表你要完全舍弃自己喜欢吃的食物，如果你想吃的食物不受营养师的推荐，那你可以在血糖控制良好的情况下尝试这样做：改变这些食物的烹调方法，以少油少盐少糖为原则。改变这些食物的进餐时间，比如偶尔作为加餐食用，并同时相应的减少主食量。减少进食量，少吃一点。对糖尿病患者来说，蛋白质比碳水化合物好吗？虽然某些碳水化合物食物有快速升高血糖的作用，但是只要科学选择也可以避免血糖大幅度波动。而富含蛋白质的食物也有可能含有许多饱和脂肪酸，这类脂肪酸太多的话会增加心血管疾病的风险。糖尿病患者饮食的蛋白质应该占一日食物总热量的10%~15%。碳水化合物就是糖吗？很多人以为碳水化合物就是生活中常见的糖，其实这是不准确的。碳水化合物是各种不同类型的糖的总称，包括单糖、双塘、多糖等，它们进入人体后引起血糖升高的快慢各不相同。一般来说，来自甜食、糕点、糖果中的单糖和双糖会迅速引起血糖升高，糖尿病患者的饮食中应尽量避免，但是要预防糖尿病患者发生低血糖反应时也可适当食用。正餐饮食中应选择多糖类的淀粉食物，比如玉米、燕麦、山药等粗粮和薯类。所以说，碳水化合物食物不是不能吃，而是要选择适合的。
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尽管与2型糖尿病相关的肾脏问题不成比例地影响黑人，但当黑人和白人在临床试验中接受类似的糖尿病护理时，黑人与慢性肾病( CKD )的更快发展或进展无关。这一发现发表在即将出版的《美国肾脏病学会临床杂志》( CJASN )上，它表明向2型糖尿病患者提供标准化护理可以减少糖尿病相关并发症的种族差异。
在2型糖尿病患者中，黑人糖尿病相关并发症的负担不成比例。此外，在患有慢性肾病的糖尿病患者中，黑人患肾衰竭的风险是白人的2 - 3倍。不清楚这些差异是由于生物因素的差异还是由于医疗保健的差异。
为了进行调查，西北大学芬伯格医学院医学博士克莱尔·格伯和医学博士塔玛拉·伊萨科娃领导的研究小组分析了1937名黑人和6372名白人2型糖尿病患者的信息，他们参与了控制糖尿病心血管风险的行动( ACCORD )。所有患者均接受类似的2型糖尿病护理。
在4 - 5年的中位随访期间，黑人种族与肾功能加速下降无关，较少的黑人参与者发展为慢性肾脏病。
Gerber博士说:“尽管黑人在我们的研究中有更多的不良肾脏结局的危险因素，但我们发现，在临床试验的背景下，全面的2型糖尿病治疗消除了CKD发展和进展中的种族差异。”。伊萨科娃博士指出，这一发现类似于印度卫生服务第一糖尿病护理标准实施工作的最新结果，该工作为美国印第安人和阿拉斯加土著人提供了全面的糖尿病护理。“综合起来，我们的结果和印度卫生部门的调查结果表明，提供类似的糖尿病护理有可能为所有糖尿病患者实现公平的健康结果。" "
在一篇附带的社论中，位于斯波坎的普罗维登斯医学研究中心( Providence Medical Research Center，FNKF )要求采取行动。她写道:“糖尿病和慢性肾脏病的最佳治疗可以而且必须通过战略重点来实现，例如通过增加临床试验参与的机会和通过基础广泛的人群管理。”。他说:「现在是时候带领大家迈向更佳的肾脏健康。" "
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https://www.news-medical.net/news//Delivery-of-standardized-diabetes-care-could-help-achieve-equitable-health-outcomes-for-all-patients.aspx
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